陈五星；郭伶俐；邹东文；石伟明；朱永辉
目的 了解泉州市洛江区中小学生视力状况及变化趋势,为科学地制定防治学生视力低下的对策提供依据.方法 对6所中小学生2000-2004年的视力资料进行回顾性研究分析.结果 共调查18 318名中小学生,视力低下率平均为38.86%,呈逐年上升趋势.男、女生视力低下率分别为34.98%、43.29%,女生视力低下率明显高于男生.不同学习阶段学生的视力低下率呈现随学习阶段上升而速增现象;低年级学生视力低下以轻度为主,随着学习阶段上升,中重度比例逐渐升高.结论 学生学业负担过重,持续近距离眼作业时间过长是形成视力低下主要原因.预防视力低下应从小抓起,工作重点在初中.
作者：黄咏梅 刊期： 2006年第03期
目的 探讨气象因素与霍乱发病的关系.方法 将北京地区1996-2004年霍乱月平均发病数据进行描述性分析,对可能影响霍乱发病的气温、气压、风速、日照时数、降水量等5项研究变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析.结果 霍乱的发病与降水、气温呈正相关,与气压呈负相关.结论 霍乱发病与降水量有关.
作者：黎新宇；王全意；贾蕾；高婷；严寒秋；刘桂荣；刘园 刊期： 2006年第03期
目的 探讨中西医结合治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效.方法 对96例复发性尖锐湿疣的患者进行中西医治疗,观察临床疗效.结果 84例痊愈,治愈率87.5%,12例复发,复发率12.5%.结论 采用中西医结合治疗复发性尖锐湿疣有较好疗效.
作者：庄奕宏；沈奕；林雁嘉；姚少莲 刊期： 2006年第03期
目的 了解2005年北京市昌平区淋病的流行特征,为北京市昌平区淋病防治措施的制定提供技术支持.方法 对2005年昌平区疾病预防控制中心疫情统计资料作统计分析.结果 淋病发病率居甲乙类传染病第四位,全年均有病例发生,发病高月为3月份;男女性别比2.24∶1,男女性发病率经统计学检验差异有统计学意义(χ2=40.11,P＜0.01);15～49岁性活跃人群发病居多占发病的95.8%;职业统计表明,工人、待业及退休人员发病居多.结论 政府部门应进一步普及淋病的卫生防病知识,加强对高危人群的健康教育及行为干预力度,控制淋病的传播和蔓延.
作者：毛志明；王秀云；王靓洁 刊期： 2006年第03期
脑卒中是一组老年常见病,因其发病率、致残率、病死率高,给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担.脑血管病幸存者往往要面对躯体功能障碍,视力、听力缺失,语言障碍,认知功能下降和人格、情感改变等一系列神经功能损害的症状,还得承受由躯体疾病所引起的沉重心理负担.严重的后遗症常常造成脑血管病幸存者生活独立性的显著减低,使患者的生活质量和适应社会环境的能力明显下降.随着世界范围内人群预期寿命的延长和人口老年化速度的加快,脑卒中发病率和患病率有逐年增高的趋势.
作者：陈金雄；刘文奇 刊期： 2006年第03期
出生缺陷的出现给社会和家庭造成沉重的经济负担,患者本人也承受巨大的精神痛苦.为探讨出生缺陷的相关因素,降低出生缺陷发生率,我们对淄博市出生缺陷相关因素进行了病例对照研究.
作者：边荣江；耿文华 刊期： 2006年第03期
目的 了解吸毒严重地区暗娼接受过HIV自愿检测情况和检测结果告知意愿及影响因素.方法 于2004年12月-2005年1月在四川省西昌市从社区中招募暗娼,调查其社会人口学、高危行为特征、接受过HIV自愿检测情况和检测结果告知配偶或固定性伴的意愿情况.结果 19.8%(68/343)的暗娼接受过HIV自愿检测,多因素Logistic回归模型分析结果显示:参加过艾滋病防治项目(OR=3.59;95% CI:1.98～6.52)、农村户口(OR=0.50;95% CI:0.28～0.90)和近1个月与客人100%使用安全套(OR=3.06;95% CI:1.66～5.61)与暗娼接受过HIV自愿检测的关系有统计学意义.62.2%(130/209)的暗娼愿意将HIV检测结果告知配偶或固定性伴,多因素Logistic回归模型分析结果显示:接受过HIV自愿检测(OR=2.54;95% CI:1.13～5.71)、每月与客人性交次数＜15次(OR=1.90;95% CI:1.05～3.43)和汉族(OR=3.10;95% CI:1.16～8.27)与暗娼HIV检测结果告知意愿的关系有统计学意义.结论 暗娼HIV自愿检测率低,需开展健康教育与干预活动来提高其HIV自愿检测以及接受检测结果告知意愿.
作者：田利光；胡薇；阮玉华；曹晓蕴；宋本莉；冯成玉；陈康林；秦光明；汪宁；邵一鸣 刊期： 2006年第03期
目的 了解四川省凉山彝族自治州西昌市静脉吸毒人群死亡率及死因情况.方法 于2002年11月招募静脉吸毒人群前瞻性研究队列376人,调查其社会人口学、吸毒行为和性行为特征.计算静脉吸毒人群3年随访的死亡率和死因构成,对其影响因素采用单因素和多因素Cox回归模型分析.结果 在队列3年随访中,死亡44人,死亡率为42.60/1 000 人年(95% CI:30.02～55.19),标准化死亡比为27.35(95% CI:15.66～46.24).吸毒过量占全部死因的68.2%(30/44).多因素Cox回归模型分析未见与全死因有统计学意义的变量,但见吸毒年限≥10年(RR值,3.04;95% CI:1.42～6.50;P=0.004 1)和近3个月静脉注射频率≥7次/周(RR值,2.70;95% CI:1.24～5.89;P=0.012 7)与吸毒过量死亡差异有统计学意义.结论 吸毒过量是西昌市静脉吸毒人群的主要死因,需进一步探讨吸毒过量死亡的影响因素及其干预对策.
作者：朱玉；尹潞；阮玉华；郝春；姚辉鸣；杨学贵；边会珍；陈康林；刘莉；冯成玉；秦光明；邵一鸣 刊期： 2006年第03期
目的 了解四川省西昌市静脉吸毒人群HIV感染情况及其影响因素.方法 于2005年10月至11月在西昌市对静脉吸毒人群进行问卷调查,调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等,同时采集血样进行HIV抗体检测.结果 在招募的325名静脉吸毒者中,HIV感染率为15.7%(51/325).多因素Logistic回归模型分析结果显示,彝族(OR,2.71;95% CI,1.34～5.46)和近3个月使用他人用过的针头或注射器(OR,3.53;95% CI,1.72～7.24)与静脉吸毒人群HIV感染间差异有统计学意义.结论 四川省西昌市静脉吸毒人群中HIV感染率仍在升高,应该在该地区进一步加大HIV干预的力度以控制HIV的传播.
作者：李新旭；边会珍；阮玉华；胡薇；唐季康；郝春；陈康林；秦光明；汪宁；邵一鸣 刊期： 2006年第03期
2005年上半年河南省内乡县县委出于对乡局级以上干部的关怀,决定对他们再一次进行身体检查.经过体检,发现干部队伍的健康状况使人担忧.现将检查结果报告如下.
作者：熊俊杰；时明月 刊期： 2006年第03期
目的 探讨大剂量丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林(ASP)治疗川崎病(KD)的临床效果.方法 35例患儿分成治疗组20例联合应用大剂量丙种球蛋白及阿司匹林治疗,对照组15例单用阿司匹林治疗.结果 治疗组在退热、黏膜充血、手足肿胀、颈淋巴结肿大消散及降低冠状动脉瘤的发生等方面与对照组比,差异有统计学意义.结论 大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病疗效肯定,应尽早使用.
作者：任颖；李志奇 刊期： 2006年第03期
为更好地贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》等法律法规,进一步加强太原市托幼机构的管理,保障幼儿健康成长,太原市卫生局卫生监督所于2005年4月至6月对部分托幼机构的传染病防治和消毒措施进行了监督监测.
作者：李晨霞；史凤英；李拓 刊期： 2006年第03期
为了贯彻落实《消毒管理办法》,督促提高漳浦县医疗机构的消毒灭菌质量,我站每年均对县乡消毒灭菌效果进行监测,现将2001-2005年的监测情况报告如下.
作者：陈平云；张莲玉 刊期： 2006年第03期
2003年7～8月,江西萍乡某村发生一起伤寒疫情,发热病人55人,其中经临床诊断伤寒43人,流行病学调查发现,患者均饮用同一口露天井水,而未饮该井水的其他村民未发病.本研究对这期间分离的菌株进行了脉冲场凝胶电泳[1](简称PFGE)基因多态性分析,并进行了侵袭相关基因(spaO)测序比较,以获得病原学证据,分析此次流行中分离菌株的相关性.现将结果报告如下.
作者：王长奇；陈燕萍；单鲁琴；李伟；徐菁；罗娜；吴伟刚；阚飙；包林 刊期： 2006年第03期
目的 探讨不同索赔频率的分类风险模型的优奖惩系统设计,并以糖尿病住院医疗保险实例予以验证.方法 以2002年6月1日至2003年5年30日保险年度广州市居民因患糖尿病而住院治疗的1 611例作为参保人群;采用满额理赔制,定义低理赔起付线为10000元;建立以伽玛分布为结构函数的分类风险模型,采用矩法估计分类风险模型参数;用期望值原理构造推算纯保费,将年龄与性别作为风险因素引入优奖惩系统,并推算不同类别保单组合的后验保费.结果 四类投保人和全部保单的理赔次数分布均服从负二项分布.全部保单的初始年度纯保费为2 579元,如果某一位投保人在未来5年内都没有发生理赔,则他可以得到一个66.35%的折扣.四类保单的理赔次数方差分别为0.554 4、0.585 7、0.908 1、0.636 5,第三类表现出更大的不均匀性,故对投保人的奖惩更为严厉,其他三类保单的理赔次数方差比较接近,表现出较大的同质性与相对弱化的奖惩力度.结论 本文建立了基于分类风险模型的优奖惩系统,并设计出基于信度的经验费率系统,这一经验费率系统具有公平性、财务平衡性等优点,为保险公司开发体现高风险损失应承担高额保险费保险原则的新保险品种提供了思路和依据.
作者：王心旺；方积乾 刊期： 2006年第03期
秩和比法(RSR法)已普遍运用于卫生事业管理中,它可在多个不同指标、不同年份的情况下,全面、客观、合理地对计划免疫工作进行综合评价,本文采用RSR法对荔城区8年来的计划免疫工作进行分析并作综合评价.
作者：林如群；唐建英；吴家洪 刊期： 2006年第03期
2005年9月9～15日,赣州市赣县韩坊乡的遇龙村、梅街村、芫田村和大埠乡杨雅村陆续发生不明原因死亡村民9人.9月10日接到病例报告后,我们立即对事件展开了现场调查、处理,及时遏制了事态的发展.据调查,该事件为一起误食野蘑菇引起的食物中毒.
作者：吴中发；苏子林；刘茂喜；吴新喜；许先来；温江鸿；廖勇；胡聚才；刘永福 刊期： 2006年第03期
目的 建立肺炎支原体感染的金黄地鼠动物模型,且对动物模型肺组织进行病理检查和血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的检测,对G-CSF在呼吸道感染性疾病中的病原诊断作用进行研究.方法 用肺炎支原体国际标准株(Mp-FH)经鼻感染金黄地鼠,经2、4、6、8、10周,获取肺脏病理标本,同时检测动物血清G-CSF.结果 15只金黄地鼠肺炎支原体(Mp)肺炎动物模型肺的病理均呈炎性改变,其血清的检测结果显示G-CSF均呈阳性,而对照组5只鼠检测结果均呈阴性.结论 金黄地鼠对Mp易感,在Mp感染金黄地鼠时血清G-CSF明显升高,其发生机制有待于进一步研究;测定血清G-CSF也可作为感染的辅助诊断指标之一.
作者：常立春；贾飞勇 刊期： 2006年第03期
目的 了解不同时期耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)临床分布及耐药性变迁情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用K-B法进行耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性检测和筛选.结果 不同时期MRS在临床标本中的分布变化不大,主要分布在痰、中段尿、血液、脓液等标本中,但来自血液和脓液标本的比例有所下降(分别从1998年的12.5%和14.6%下降到2005年的6.9%和0.7%);MRS在病区分布上仍主要在内科、外科、ICU等处,但1998年以内科(占45.8%)为主,而2005年以外科(占33.0%)为主;与1998年相比,MRS中仍未出现万古霉素耐药菌株,对红霉素、青霉素仍显示很高的耐药性(耐药率均在75%以上),对氯林可霉素的耐药率则呈增加趋势(MRSA从1998年的77.8%到2005年的100.0%,MRCNS则从1998年的30.6%到2005年的55.5%),MRCNS对庆大霉素耐药率呈下降趋势(从1998年的73.6%到2005年的60.0%);MRS除对万古霉素、利福平和复方磺胺甲(口恶)唑的敏感性相对较高外,对其他临床常用抗生素均表现较高的耐药性.结论 与1998年相比耐甲氧西林葡萄球菌在临床标本和病区的分布变化不大,但来自血液和脓液标本的比率有所下降,内科MRS的分离率呈下降趋势,而外科则呈增加趋势;MRS对临床常用抗生素的耐药性高且呈增加趋势,MRS感染的治疗不能凭经验用药,合理使用抗菌药物以延缓细菌耐药性的产生非常重要.
作者：吴爱武；庾凤娟；徐霞 刊期： 2006年第03期
1 甲型肝炎病毒的危害甲型肝炎病毒(HAV)是引起甲型肝炎(甲肝)的病原体.甲肝是一种以肝脏损害为主的传染病.本病呈世界性分布,发病率高,传染性强.传染源主要是病人和亚临床感染者,(感染者粪便污染水、食物、用具引起传染)经粪-口途径传播.潜伏期15～45 d(平均30 d),主要临床表现为发热,体温大多在38℃～39℃之间,平均发热3 d;恶心、厌油、纳差、腹胀、溏便等消化道症状;大部分患者有肝脾轻度或中度肿大,肝区叩击痛或压痛;肝功能异常;甲肝IgM阳性.采用对症治疗,病程一般为3个月,病后免疫力持久.
作者：韩莉莉；吴疆；龚晓红；石伟先；黄芳；刘立荣 刊期： 2006年第03期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
