卢勇；王彦波
眼睑痉挛系指单侧或双侧眼轮匝肌不随意的非节律的强直性收缩,是眼科、神经科的多发病.眼睑痉挛长期发作导致眼轮匝肌肥大,提上睑肌、米勒肌、下睑开大肌在睑板的附着肌腱断裂,可引起提上睑腱膜炎、上睑下垂、睑外翻、倒睫及角膜慢性炎症浸润等一系列并发症.不仅有碍美容,而且导致患者的功能性和器质性视力障碍,严重影响正常的工作和生活.国外九十年代初发现肉毒素对眼睑痉挛有治疗作用,近年国内医院相继开展了探索治疗.我院于1998年10月至2004年6月应用肉毒素对眼睑痉挛的患者进行了治疗,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：杨兴东；张淑艳；丁媛波 刊期： 2005年第02期
医大二院传染科1998～2002年所收治的肝炎患者中有10%患者的甲、乙、丙、丁、戊、庚、EB及巨细胞病毒检测均阴性,且除外脂肪肝、酒精肝病及感染中毒性肝炎、自身免疫性肝炎,为病因不明的肝炎患者.1997年日本学者从输血后肝炎患者的血清中分离到一种嗜肝DNA病毒,称为经输血传播肝炎病毒(TTV)[1],因此,作者对这部分患者做了TTV-DNA检测,结果如下.
作者：段燕莉；李明荣；李凤莲 刊期： 2005年第02期
目的探讨浅表性膀胱癌的有效手术方式.方法采用经尿道电切术结合气化术治疗浅表性膀胱癌31例,术后定期随访辅以膀胱内药物灌注以防复发.结果 31例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间为35 min,无膀胱穿孔等严重并发症,30例患者随访1～4年,术后复发3例(10%).结论经尿道电切和气化结合治疗浅表性膀胱癌是一种安全、有效、简单、并发症少的手术方法.
作者：卢勇；王彦波 刊期： 2005年第02期
老年人高血压应予治疗,但该选用哪种或哪些药物仍不十分明确.由于老年高血压患者合并其他疾病较多,如高脂血症、主动脉钙化、糖尿病、心绞痛、心肌梗死、严重心律失常、脑卒中、间歇性跛行、血尿酸升高等.因此,任何老年人都必须主要根据临床情况,使用合适的降低血压药物、减少心血管病的发生率和病死率、减少副作用等方面来选择降压药.同时,还要结合老年人高血压的临床和病理生理特征,如脉压较大、血压的波动性大,易发生体位性低血压等,有时还会出现假性高血压.故对老年人高血压的药物选择既要考虑血压降至合理水平,还要注意不影响脑组织血供,注意防止药物产生的副作用.
作者：蔡其云 刊期： 2005年第02期
随着我国老年人口比例不断增加,老年人脑卒中患者越来越多,其发病率219/10万,致残率80%[1],严重影响了患者的生活质量,并给社会家庭带来沉重负担.为了避免脑卒中后遗症患者在家中发生碰破、烫伤、跌倒骨折以及褥疮等二次损伤,减轻患者的痛苦,这些患者出院时我们给予预防性的安全指导,取得了较好的效果.现将护理经验,介绍如下.
作者：徐晓妹 刊期： 2005年第02期
我院自2002年1月1日至2005年1月1日共收治重度对冲性脑挫裂伤所致脑疝14例,急性硬膜下血肿所致脑疝24例,全部采用额颞顶大骨瓣开颅手术取的较好效果,现报告如下.
作者：何世发；胡以发；孙明权；张云峰 刊期： 2005年第02期
消除术后疼痛越来越受到当今医务界和患者的广泛关注[1].硬膜外自控泵镇痛近年来已广泛应用于妇科术后患者镇痛,具有使用方便安全有效的特点.济南市第二人民医院妇科自2003年4月至2004年4月对妇科手术后50例患者采取自控泵止痛,效果满意,现报道如下:
作者：石延华；苏建慧 刊期： 2005年第02期
健康体检,顾名思义即针对自我感觉健康的人而非患者进行的体格检查.它是新世纪的朝阳产业--健康产业的重要组成部分.过去,大多数人是因为身体不适才去医院进行检查,一旦查出问题,部分人不可治愈或已经错过了佳的治疗时期.随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高和健康意识的增强,人类寿命的延长,医学模式的转化以及疾病谱的变化,越来越多的人青睐健康体检这一新兴起的健康消费形式,这也为健康体检提供了广阔的发展空间,同时,健康体检也面临着健康持续发展等诸多方面的挑战.根据我院近十年来健康体检工作中的经验,对影响健康体检质量的相关因素进行分析,探讨其对策.
作者：吴小和；陈燕 刊期： 2005年第02期
目的调查安徽省军队离退休干部慢性非传染性疾病的患病率及其相关危险因素.方法采用问卷访问和体格检查相结合的方法对安徽省军队离退休干部767人进行流行病学调查分析.结果全部调查人员中无躯体疾病的仅占8.47%,同时患2种以上疾病的人数占全部调查人数的72.36%,慢性疾病患病率前10位的是冠心病、高血压病、慢性胃肠道疾病、颈椎病、慢性支气管炎、老年性白内障、前列腺疾病、脑血管病、骨关节病及糖尿病,调查显示:老年非传染性慢性疾病与老年人的日常生活功能、心理卫生、膳食营养、生活满意度等紧密相关,年龄、居住状况、文化程度、经济收入、婚姻状况、烟酒嗜好、膳食习惯以及缺少体力活动等分别为各主要疾病的相关影响因素.结论军队离退休干部的总体健康水平不容乐观.加强慢性病的防治,对老年人群进行必要的健康教育,提高其自我保健及防护能力以及加强社会、家庭对老年人的关注,是改善其生活质量的关键.
作者：孙晓春；王琼；黄芬；鲁明洋；李颖军；温红玲 刊期： 2005年第02期
顺铂自七十年代以来应用于临床,目前已成为恶性肿瘤治疗中常用的化疗药物之一,对睾丸肿瘤、骨肉瘤、卵巢癌、乳腺癌、肺癌、头颈部癌及子宫颈癌等均有良好疗效.虽然大部分患者都可以很好地耐受顺铂,但仍有小部分患者会发生顺铂过敏反应,本文复习了顺铂过敏的相关文献,并对顺铂过敏患者的下一步治疗方案进行了初步探讨.
作者：张琦；胡世莲 刊期： 2005年第02期
目的了解降血糖药物的利用情况及趋势,并进行评价.方法采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用研究单位,对我院2003年度门诊处方进行分析.结果降糖药使用频率前3位的是二甲双胍、控释格列吡嗪、阿卡波糖;联合使用降糖药物的处方占抽取处方总数的45.41%,存在有不合理用药的情况.结论降糖药物的使用应注意联合用药方面的问题,使得治疗安全、有效、经济、合理.
作者：王玉鹏；汪滢；何薇；杨春香 刊期： 2005年第02期
目的探讨腹壁切口疝的手术方式.方法应用人工合成材料行腹壁切口疝的无张力修补术.结果本组32例患者因各种原发疾病经外科手术后发生腹壁切口疝,其中13例经传统的手术缝合1次以上而复发,均采用本方法手术.治愈31例,治愈率96.87%,复发1例,复发率3.13%.结论腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,多见于老年患者;使用人工合成材料作腹壁切口疝的无张力疝修补术效果确切.
作者：滕安宝；王士堂；李永山；胡元国；邱陆军；余继海；张传海 刊期： 2005年第02期
目的寻求建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型的新方法.方法以熏烟、寒冷刺激4周,结合两次气管内注入脂多糖的多因素刺激制作COPD大鼠模型.结果 COPD模型组大鼠体重增幅下降(P＜0.01),呼吸频率高于正常对照组(P＜0.01),而温水游泳时间则低于正常对照组(P＜0.01),0.3 s用力呼气容积占用力肺活量比、呼气峰值流速、呼气中期流速较正常对照组降低(P＜0.01),吸气阻力、呼气阻力,较正常对照组增高(P＜0.01);COPD模型组大鼠气管、支气管及肺组织有慢性炎症及阻塞性肺气肿的特征性病理改变.结论采用熏烟、寒冷和脂多糖多因素复合刺激的方法,可成功制备COPD大鼠模型,该模型不仅病理形态学和肺功能的改变与人类COPD类似,而且在整体状况和运动能力方面的变化与人类COPD的临床病程和表现更接近.
作者：朱慧志；韩明向；丁小娟；胡建鹏 刊期： 2005年第02期
目的评价血管性痴呆(VD)与颈动脉粥样硬化的相关性.方法对42例VD患者进行颈动脉彩色多普勒检测,同期来院体检者36例为对照组.结果 VD患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)明显增加,内径明显变窄,斑块的发生率明显增高,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论颈动脉粥样硬化的形成与VD的发病密切相关.
作者：俞德彩；张艳艳；刘巧玲 刊期： 2005年第02期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)后延迟经皮冠状动脉腔内成形术及支架术治疗的临床疗效.方法将88例患者分为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和非PCI组,PCI组于发病后平均13 d行PCI术.随访两组患者的心脏事件发生率.结果与非PCI组相比,PCI组患者在不稳定型心绞痛发作,左室射血分数的提高及复合终点事件方面差异有显著性.结论 AMI后延迟PCI可减少患者的心脏事件发生.
作者：柴志勇；杨守忠；王枫岭；李纲；李华；毛绍芬；冯文化；李慧；李玉东 刊期： 2005年第02期
食管狭窄是晚期食管癌及食管癌放疗术后常见并发症.应用膨胀式金属支架治疗食管癌术后食管狭窄,操作简单、安全、有效,能提高患者生存质量[1],近年来得到广泛应用.我科自2000～2004年对8例晚期食管癌术后食管狭窄行金属支架置入术,现总结护理体会如下.
作者：肖凤霞 刊期： 2005年第02期
目的探讨梗阻性结肠癌的围手术期处理.方法对我院1993年12月～2003年12月198例梗阻性结肠癌手术的围手术期处理进行回顾性分析.结果Ⅰ期根治性切除118例,Ⅱ期根治性切除67例,非根治性手术13例;术后并发吻合口漏3例,结肠造口回缩1例,切口裂开1例,腹腔感染2例,术后死亡1例.结论梗阻性结肠癌的围手术期处理应注意:术式选择,术前的准备工作及手术时机的选择,术中结肠灌洗及肠腔减压,术后早排气、早进食、加强营养支持.
作者：宁忠良；朱志强；戴恒兵；梁伟；涂景林 刊期： 2005年第02期
自90年代以来,复合树脂修复前牙、釉质发育不全、氟牙症、四环素变色牙等牙齿结构已有很多报道,但复合树脂修复磨牙大面积龋损与残冠的疗效报道还甚少,2002年～2004年作者采用了复合树脂修复磨牙、残冠197例,效果良好,现报道如下.
作者：万丽萍；袁秀华；崔丽华 刊期： 2005年第02期
随着广谱抗生素、激素及免疫抑制剂的广泛应用,肿瘤患者放、化疗的增多,老年院内肺部念珠菌感染的发病率明显增多.两性霉素B对大多数真菌病的治疗效果满意,但毒性较大[1,2],作者于2001年9月～2003年12月应用氟康唑序贯治疗该病58例,取得良好疗效.现将结果报告如下.
作者：白智勇；俞红霞；高秀玲；张丽杰 刊期： 2005年第02期
目的观察针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经的临床疗效及其安全性.方法 110例原发性痛经患者随机分为治疗组55例,采用针灸结合温通膏推拿治疗.对照组采用单纯针灸治疗.结果治疗组总有效率94.55%,明显优于对照组85.45%(P＜0.05),两组盆腔血流图子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)治疗前后均有显著差异(P＜0.05),治疗后两组比较亦有差异(P＜0.05).结论针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经,效果较单纯针灸好,且无副作用,值得推广临床应用.
作者：尹伦辉；陈洁；成瑶 刊期： 2005年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
