万丽萍；袁秀华；崔丽华
目的探讨血清IL-6、IL-8水平变化与急性白血病(AL)发生、发展及预后的关系.方法采用放射免疫法检测56例AL患者血清IL-6、IL-8水平,28例正常健康者血清IL-6、IL-8水平.结果 AL患者血清IL-6、IL-8水平明显增高,完全缓解后,IL-6、IL-8恢复正常.结论血清IL-6、IL-8的异常升高在急性白血病的发生、发展中可能起一定作用,检测AL患者血清Il-6、IL-8水平对判断疗效、估计预后、监测复发有一定意义.
作者：万鼎铭 刊期： 2005年第02期
目的探讨梗阻性结肠癌的围手术期处理.方法对我院1993年12月～2003年12月198例梗阻性结肠癌手术的围手术期处理进行回顾性分析.结果Ⅰ期根治性切除118例,Ⅱ期根治性切除67例,非根治性手术13例;术后并发吻合口漏3例,结肠造口回缩1例,切口裂开1例,腹腔感染2例,术后死亡1例.结论梗阻性结肠癌的围手术期处理应注意:术式选择,术前的准备工作及手术时机的选择,术中结肠灌洗及肠腔减压,术后早排气、早进食、加强营养支持.
作者：宁忠良；朱志强；戴恒兵；梁伟；涂景林 刊期： 2005年第02期
目的观察针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经的临床疗效及其安全性.方法 110例原发性痛经患者随机分为治疗组55例,采用针灸结合温通膏推拿治疗.对照组采用单纯针灸治疗.结果治疗组总有效率94.55%,明显优于对照组85.45%(P＜0.05),两组盆腔血流图子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)治疗前后均有显著差异(P＜0.05),治疗后两组比较亦有差异(P＜0.05).结论针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经,效果较单纯针灸好,且无副作用,值得推广临床应用.
作者：尹伦辉；陈洁；成瑶 刊期： 2005年第02期
目的观察瘦素与体重指数、腰围、臀围及糖代谢指标间的相关性,探讨瘦素与2型糖尿病的关系.方法将64例2型糖尿病患者按体重指数分为非肥胖组及肥胖组,并将67例正常对照组亦按体重指数分为健康对照组及单纯肥胖组,测定体重指数、腰围、臀围及糖代谢指标、瘦素等,以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评价胰岛素的敏感性.应用SPSS10.0软件统计分析.结果①2型糖尿病者的血清瘦素水平及HOMA-IR均高于对照组(P＜0.05);肥胖者的瘦素水平及HOMA-IR均高于非肥胖者(P＜0.05);②Logistic多元回归显示:HOMA-IR(OR=106.696)、瘦素(OR=6.863)是2型糖尿病的危险因素.结论瘦素抵抗与胰岛素抵抗及2型糖尿病的发生相关.
作者：吕芳；马维青；李迎霞 刊期： 2005年第02期
反复性尿路感染是临床常见而又棘手的疾病.目前临床治疗的主要措施是应用抗生素,但长期应用抗生素易有耐药菌株的产生,为提高疗效,减少复发,作者采用中药配合抗生素治疗反复性尿路感染取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：邢跃文 刊期： 2005年第02期
目的对高血压患者的血清微量元素进行分析,以期明确微量元素与高血压发生、发展的关系.方法采用1:1配对病例对照研究方法,对69对高血压患者和对照者应用光谱仪扫描法测定了血清7种微量元素含量.结果高血压组患者血清中钒(V)、铬(Cr)、铜(Cu)、锌(Zn)、钼(Mo)五种元素含量显著低于对照组(P＜0.05),锰(Mn)、钴(Co)元素含量两组间无差异.结论血清微量元素与高血压存在密切关系,微量元素测定在高血压的预防、诊断、治疗中可以发挥重要作用.
作者：程景林；叶玲霞 刊期： 2005年第02期
随着我国老年人口比例不断增加,老年人脑卒中患者越来越多,其发病率219/10万,致残率80%[1],严重影响了患者的生活质量,并给社会家庭带来沉重负担.为了避免脑卒中后遗症患者在家中发生碰破、烫伤、跌倒骨折以及褥疮等二次损伤,减轻患者的痛苦,这些患者出院时我们给予预防性的安全指导,取得了较好的效果.现将护理经验,介绍如下.
作者：徐晓妹 刊期： 2005年第02期
非酮症高血糖高渗性综合征(Honketotic hyperglycemic hyperosmolar syndrome,HHNS)是神经外科的严重急性并发症之一,致死率高,必须早期诊断,及时治疗.作者使用胰岛素泵小剂量胰岛素持续推注治疗6例合并HHNS的神经外科中、重症患者,获得满意效果.报告如下.
作者：李军；赵飞；孙家和；宋怡诚；胡国清；胡国武；洪正安 刊期： 2005年第02期
目的探讨超声显像对异常妊娠早期诊断中的价值.方法选择早期妊娠出现阴道流血、腹痛等临床表现来院就诊患者118例的超声资料进行分析.结果超声提示异位妊娠62例(其中经手术病理证实的异位妊娠44例)误诊2例,提示难免流产48例,葡萄胎6例.结论掌握经阴道超声检查方法、技巧,可以提高异常早期妊娠的准确诊断率.
作者：滕丽娜 刊期： 2005年第02期
随着人类的平均寿命日趋延长,我国居民中60岁以上老年人口的数量亦日趋增多.在我国,超过60岁的老人在总人口中的比例在1982为7.6%,预测到2025年将增至19.2%[1].老年人不仅多系统的发病率高,而且往往同时患有多种疾病,治疗时应用药物的品种也较多.据报道[2],约有25%的老年患者同时使用4～6种药物,甚至多达10种以上.多种用药的结果,除使药物不良反应(ADR)的几率增加外,患者药物不依从性的发生率也可能随之增加.有资料显示[3],患者药物不依从性发生率为36%,其中住院患者占9.5%,门诊患者占26.5%,并有日益增高的趋势.
作者：闫敏 刊期： 2005年第02期
我院自2002年1月1日至2005年1月1日共收治重度对冲性脑挫裂伤所致脑疝14例,急性硬膜下血肿所致脑疝24例,全部采用额颞顶大骨瓣开颅手术取的较好效果,现报告如下.
作者：何世发；胡以发；孙明权；张云峰 刊期： 2005年第02期
目的探讨老年2型糖尿病患者的认知功能.方法对93例老年2型糖尿病患者及40名健康老年人进行认知功能的评定.在93例糖尿病患者中,20例接受胰岛素治疗,40例口服药物治疗及33例饮食控制治疗.结果与口服药物组及健康对照组比较,胰岛素治疗组和口服药物组认知评分明显偏低,认知障碍患者的发生率明显增高.结论老年糖尿病患者存在认知障碍.
作者：唐世琪 刊期： 2005年第02期
目的观察辛伐他汀在治疗急性冠脉综合征(ACS)中的治疗作用.方法将100例ACS患者随机分为两组:辛伐他汀治疗组(辛伐他汀+常规治疗,即治疗组)和常规治疗组(对照组),每组50例,观察用药前后血脂变化及主要心血管事件发生情况.结果对照组治疗前后血脂无显著改变(P＞0.05).治疗组经辛伐他汀治疗10周后,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平略有上升,明显降低心血管事件发生率(x2=4.68,P＜0.05),治疗前后肝肾功能无明显变化.结论他汀类药物治疗ACS能显著改善临床症状,延缓动脉硬化的发展,降低ACS早期临床事件发生率.
作者：马立宁；江宁；张丽 刊期： 2005年第02期
目的通过体检了解干部人群中高血压发病情况.方法受检对象来自省直单位总计7 471人,男性4 763人,女性2 708人,年龄20～92岁,平均年龄(66±18)岁,以两年一度的体检为检查方法,经过统一安排检测受检者血压,专人汇总统计.结果在7 471受检者中检出高血压1 161例,患病率为15.54%(1 161/7 471).高血压患病率随年龄增加而增高,老年人(852)高于中青年人(253),有显著性差异(P＜0.01).结论干部人群中高血压发病率较高,其中老年人高于中青年人.
作者：边琳娜 刊期： 2005年第02期
CT引导下肺部病变穿刺活检术作为一种安全、准确的诊断和鉴别诊断的方法,已广泛应用于临床,在很大程度上提高了诊断水平,缩短了诊治时间.作者采用半自动活检枪对50例患者肺病灶行CT引导下穿刺活检,取得了较满意的结果,现报告如下.
作者：李斌；白汉林 刊期： 2005年第02期
目的探讨原发性高血压(EH)患者24h尿电解质(Ca,Na,K,Na/K比值)与基线血压的关系.方法采用调查安徽某县921名EH患者的基线血压及相关临床和流行病学资料并测定EH患者24h尿电解质.结果研究对象基本情况及24小时尿中钙、钾、钠浓度以及尿钠尿钾比在男性和女性中分布差异无显著性,基线血压和尿中各电解质的单因素和多因素分析均没有相关性(P＞0.05).结论有关尿电解质与血压之间的关系相当复杂,有待进一步研究.
作者：柯道正；唐海沁；彭少杰；黄爱群；徐迎春 刊期： 2005年第02期
目的探讨比索洛尔对冠心病患者血浆C反应蛋白(CRP)的影响.方法将冠心病稳定型心绞痛患者随机分成A、B、C三组:治疗组(A组)、病例对照组(B组),另设正常对照组(C组).结果 A、B组较C组明显升高(P＜0.01),A组服用比索洛尔后血浆CRP水平明显降低(P＜0.05).结论比索洛尔明显降低冠心病稳定性心绞痛患者血浆CRP浓度.
作者：王邦宁；张凤祥；宋兵；陈大年；刘和俊；刘敏；骆志刚 刊期： 2005年第02期
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,早期常缺乏明显的临床表现,肾功能检查和尿蛋白检查也可能是正常,因而很难发现糖尿病早期肾脏的损害.近年来,由于尿微量白蛋白(mALB),以及N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测,给临床诊断早期糖尿病肾病及鉴别其损害程度和受损部位带来很大的帮助.为此,我们探讨尿mALB及尿NAG在糖尿病肾病的早期诊断中的价值.
作者：杜宇虹；杨华芝；宁敏 刊期： 2005年第02期
患者,男,58岁,社区居民.发热3天,伴咳嗽、白痰,量多,咽痛.查体:体温38℃,脉搏:92次/分,呼吸:22次/分.咽充血,扁桃体三度红肿,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.实验室检查:WBC1.1×109/L,N0.78,LO.22.胸透:双肺纹理增粗、紊乱.给予头孢噻肟钠4 g静注,20 min后,自述胸闷、心悸,测血压110/50 mm Hg,心率120次/分,呼吸30次/分.立即停止静脉滴注,静脉注射地塞米松10mg,盐酸非那更25 mg肌肉注射,氧气吸入4 L/min.约7 min后,上述病状逐渐缓解,测心率84次/分,呼吸20次/分,血压160/90 mm Hg.后确诊为头孢噻肟钠过敏反应.后改用磷霉素药物治疗,效果满意,无上述副作用.
作者：李克娃；刘善娥；彭丽 刊期： 2005年第02期
他汀类药[羟甲基戊二酰辅酶A(Hm G-CoA)还原酶抑制药]主要包括普伐他汀(pravastatin)、洛伐他汀(lovastatin)、辛伐他汀(simvastatin)、氟伐他汀(fluvastatin)、阿托伐他汀(atorvastatin)及西立伐他汀(cerivastatin)等.其部分结构与HMG-CoA还原酶的基质HMG-CoA结构相似,可与HMG-CoA竞争而与酶的活性部分结合,从而阻碍HMG-CoA还原酶的作用,后者是胆固醇合成过程中的限速酶,因而胆固醇的合成受抑制,使血胆固醇水平降低,细胞内胆固醇含量减少又可刺激细胞表面低密度脂蛋白胆固醇(LDL)受体合成增加,从而促进LDL、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)通过受体途径代谢,降低血清LDL含量.他汀类是当前强效的降低血清胆固醇或LDL-C的药物,在临床上已广泛使用.
作者：张丽 刊期： 2005年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
