马桂君；林亚萍
目的：通过对闽侯县农村集中式供水卫生状况的调查分析，了解目前农村集中式供水的卫生质量，为改善农村饮用水水质工程以及卫生监督提供科学依据。方法根据水源类型、集中式供水饮用人口分布按照分层随机抽样原则设立监测点，监测点分丰水期与枯水期分别采集出厂水、末梢水164份水样进行检验，检验方法按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750-2006)执行，检测结果依据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)进行评价、分析。结果164份水样中合格53份，合格率32.32%，不合格项目主要为总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数、浑浊度、肉眼可见物、铁等。结论闽侯县农村集中式供水水质合格率较低，微生物污染严重，供水设施不完善，消毒覆盖率较低，应加大农村饮水安全工程建设投入，加强饮用水卫生管理，规范消毒，确保饮水安全。减少和预防水源性疾病的发生，确保农村群众的身体健康。
作者：欧阳娟 刊期： 2015年第24期
目的：研究并探讨弥散张量成像（DTI）在足月新生儿窒息后脑损伤中的应用效果。方法选取2012年1月—2015年1月15例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）足月患儿作为研究对象，将其设置为A组；选取同时间段发生窒息但未出现脑损伤的15例足月患儿，将其设置为B组；另选取同期出生的15例足月正常儿，将其设置为对照组。使用磁共振扫描仪对这45例新生儿进行颅部MRI常规序列扫描和DTI序列扫描，对比3组新生儿颅部各感兴趣区的FA值。结果各组新生儿的内囊后肢的FA值差异有统计学意义（P<0.05），A组、B组的额叶白质、胼胝体压部、大脑脚、半卵圆中心的FA值均与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在足月新生儿窒息后脑损伤中应用DTI扫描，能够有效鉴别新生儿的窒息和脑损伤情况，其中内囊后肢区域的诊断价值高。
作者：胡玉莲 刊期： 2015年第24期
随着现代医学教育体系基础的奠定，中医高等教育也随之发展壮大，在医学教育改革浪潮中，中医人才（卓越中医）培养模式改革和发展也处于不断探索、实践和优化的过程。我国医学教育推出了“卓越医生培养计划”，并在计划中特别推出中医人才（卓越中医）培养模式，旨在通过中医人才培养模式的改革和发展将传统大众中医教育回归精英医学教育轨道，上升到新的医学教育高度。教育部和国家中医药管理局下发的一系列重要文件指出，将推出一批中医药类大学作为“卓越医生（中医）教育培养计划改革”试点高校。该研究首先明确卓越中医的人才培养目标，在此基础上回顾中医教育的发展历程，探讨中医教育的改革发展现况，终确定中医人才（卓越中医）培养模式的改革发展方向，为试点高校培养中医人才（卓越中医）提供借鉴。
作者：罗珺 刊期： 2015年第24期
目的：分析对结核性胸膜炎患者实施优质护理配合健康教育的效果。方法选择在该院住院的结核性胸膜炎患者88例，按随机数字表法随机分成观察组和对照组各44例。对照组给予优质护理，观察组在优质护理基础上配合健康教育。对比两组护理前后健康知识知晓程度、治疗依从性和两组护理后平均拨管时间、平均住院时间及对护理工作的满意度。结果两组护理前健康知识知晓程度得分、治疗依从性得分均差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组健康知识知晓程度得分及治疗依从性得分分别为(93.56±8.78)、(4.81±0.79)分均高于对照组(87.31±7.04)、(4.13±0.82)分；护理后观察组平均拨管时间、平均住院时间分别为(8.85±1.05)、(26.32±3.29)分均低于对照组(9.68±1.12)、(29.05±3.85)分；观察组对护理工作满意率为97.73%高于对照组81.82%，结果显示两组比较均差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用优质护理配合健康教育可有效促进结核性胸膜炎患者对健康知识的掌握程度，促使患者主动接受和配合治疗，缩短患者的平均拨管时间和住院时间，提高患者对护理工作的满意度。
作者：翟广 刊期： 2015年第24期
目的：探讨针对肿瘤外科PICC置管患者，观察临床给予健康教育干预后对患者依从性以及自我护理能力产生的影响。方法选择该院2013年10月—2015年7月肿瘤外科PICC置管患者140例。通过随机数表法对所有PICC置管患者实施随机分组。观察组（70例）：临床给予常规护理+健康教育干预；对照组（70例）：临床给予常规护理；比较所有患者在依从性以及自我护理能力ESCA评分方面表现出的差异。结果所有肿瘤外科PICC置管患者完成临床护理后，在完全依从率方面，同对照组患者进行比较，观察组患者表现为显著升高（P<0.05）；在实施干预前，在自我护理技能评分、自我概念评分、自护责任感评分以及健康知识水平评分几方面，观察组与对照组未表现出显著差异（P>0.05）。完成干预后，在上述评分方面，同治疗前比较均表现为一定程度的升高，同对照组患者进行比较，观察组患者提高程度明显（P<0.05）。结论针对肿瘤外科PICC置管患者，临床给予健康教育干预，可以将患者的依从性以及自我护理能力有效提高，凸显健康教育干预的临床应用价值。
作者：李彩虹 刊期： 2015年第24期
目的：对护理管理中护士分层级管理的价值进行探讨。方法对2012年6月—2015年3月在该院工作的40名护士进行研究，按照数字随机表法将所有护士分为两组各20人，以采取常规管理模式的护士为对照组，以采取分层级管理的护士为观察组，对两种护理管理模式下护士的工作质量及患者的满意程度进行比较。结果比较两种护理模式下各项护理质量指标评分，观察组在基础护理、整体护理、健康教育及病房管理等方面评分分别为（95.7±3.2）分、（95.1±4.2）分、（95.4±3.7）分、（94.2±3.4）分，对照组在基础护理、整体护理、健康教育及病房管理等方面评分分别为（90.1±4.8）分、（88.2±5.4）分、（89.6±4.8）分、（87.6±6.5），观察组各项评分明显优于对照组（P<0.05），差异存在统计学意义；比较两种护理管理模式下患者的满意程度，观察组93.6%明显优于对照组84.8%，以P<0.05差异具有统计学意义。结论在护理管理工作中，采用护士分层级管理，能够有效提升护理水平，实现护理人力资源优化配置。
作者：曲智娟 刊期： 2015年第24期
目的：探讨不同专业在校大学生应对突发公共卫生事件的能力。方法采用经专家论证的自制问卷和分层整群抽样方法对吉林市五所高校不同专业和年级300名全日制在校本科生进行突发公共卫生事件应对能力的问卷调查。结果该次调查中，有38.90%的大学生对突发公共卫生事件有基本认知，只有5.10%的大学生掌握突发公共卫生事件的基本知识，调查对象突发公共卫生事件基本认知平均得分为(16.70±1.81)；进一步分析显示，不同专业间认知得分差异有统计学意义(F=5.281，P=0.001)，调查对象突发公共卫生事件基本知识及应对平均得分为(61.09±15.57)分；不同学科专业间基本知识以及应对能力得分差异有统计学意义(F=3.888，P=0.010)。结论大学生普遍缺乏对突发公共卫生事件的基本认知及相关知识，不同专业在校大学生应对突发公共事件能力差异显著，学校应采取适当的方法开展突发事件知识学习培训和应对训练。
作者：穆雁鸿；贾翠平；贺若云；范莉；张宇萱 刊期： 2015年第24期
对“三保合一”进展缓慢的原因进行分析，提出了各地高度重视、责任担当、因地制宜、循序渐进、共促医改进程，兼顾医保特性与公众健康、优化整合管理资源、有效降低运行成本，和注重顶层设计、终实现医保归口统一管理的建议。
作者：甘培艳；冯乐娟；甘培英 刊期： 2015年第24期
目的：降低药品损耗件数，完善科室管理。方法2014年3—9月开展品管圈活动，以“降低静脉用药调配中心药品损耗件数”为主题分析原因、拟定对策并实施。结果药品损耗件数由49.4件/周降为19.3件/周，降幅达60.93%。结论开展品管圈活动在节约科室损耗的同时也减少了资源浪费，提高工作人员参与科室管理和解决问题的能力。
作者：周璐；陈海燕；李建勋 刊期： 2015年第24期
目的：讨论在康复科进行护理风险管理的措施及效果。方法通过识别、评价、估计可能存在或潜在可导致各种风险的因素；使用风险管理进行预防并实现控制；制定和完善护理风险管理中各项操作规程和护理措施；采取随时督导检查、不定期抽查、跟班、分析反馈等手段，检查落实情况，并将检查结果纳入量化考核。结果执行护理风险管理制度之后，患者主要并发症的发生率为97.9%，明显低于实施前40.2%，组间差异具有统计学意义。此外执行风险管理制度后，患者及患者家属对医护工作人员的护理服务满意度为96.5%，明显高于实施前（83.9%），实施前后患者满意度对比，差异有统计学意义（χ2=5.816，P<0.05）。结论通过采取风险管理措施，提高了护士的风险防范意识，增加了护士的责任心及服务质量意识，进而降低了护理风险发生的概率，提高了患者及患者家属的满意程度。
作者：孙艳红 刊期： 2015年第24期
目的：研究健康教育在结核性胸膜炎患者自理能力中的应用效果。方法选取该院收诊的结核性胸膜炎患者86例，给予健康教育，比较教育前、教育后的自理能力，并观察健康教育满意度。结果教育后患者知识掌握程度、自我决策能力、自理实践能力、整体自理能力评分均高于教育前，差异有统计学意义（P＜0.05）。教育后患者知识掌握程度、自我决策能力、自理实践能力、整体自理能力改善情况由于教育前，差异有统计学意义（P＜0.05）。非常满意51例，满意34例，不满意1例，总满意度98.84%。结论健康教育可明显提高结核性胸膜炎患者的自理能力，对患者的治疗有所帮助。
作者：张靓 刊期： 2015年第24期
目的：观察个案管理对改善肺癌患者疼痛症状的临床效果。方法选取该院收诊的肺癌疼痛患者90例，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组采取常规疼痛管理，观察组则采取个案管理，通过数字分级法，观察对比两组患者干预前后疼痛症状的变化。结果两组干预前轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛的发生率对比无明显差异；观察组干预后轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛的发生率显著优于对照组与干预前。结论个案管理是对肺癌疼痛患者的有效管理措施，可以有效改善患者的疼痛症状，提高整体医疗服务质量。
作者：王媛 刊期： 2015年第24期
目的：分析静脉用药调配中心差错表现形式及原因，提出防范措施，为促进用药合理性和安全性提供参考。方法回顾性分析2013年7月—2014年7月该院静脉用药调配中心出现54例差错事件资料，分析总结差错类型及原因，并提出防范对策。结果随访期共完成成品输液配置94624件，出现差错54件，差错率0.57‰。审方环节、调配环节和贴签环节是静脉用药调配中心差错高发环节，分别占33.3%、22.2%和20.4%。结论静脉用药调配中心差错多发，人为因素是导致差错的主要原因。通过差错分析，针对性执行防范措施有助于显著降低差错发生率，确保用药安全性和合理性。
作者：王聚全 刊期： 2015年第24期
目的：通过对该县蔗糖糖蜜制成的酒的除杂试验，为蔗糖糖蜜制酒处理和利用提供参考和依据。方法选取该县糖厂蔗糖糖蜜制的酒，经高锰酸钾氧化，用活性炭除去臭气异味。按国家食品卫生标准分别进行酒中的感观、乙醇、甲醇、杂醇油、氰化物、铅、锰、糖含量、杂质等检测。同时进行杂醇油回收率试验。结果乙醇、甲醇、杂醇油、氰化物、铅、锰、等处理前后含量均未改变，感观酒液的颜色从淡黄色变为无色澄清透明，无悬浮杂质沉淀，糖泡味消失，气味醇香，杂质减少，糖含量减少，杂醇油回收率试验在95%以上。结论蔗糖糖蜜制酒除杂实验方法简单，成本低，容易操作，为处理蔗糖糖蜜制酒找到一条可行的方法，对利用甘蔗糖蜜有着重要的意义。
作者：周迪 刊期： 2015年第24期
目的：分析贵州省全球基金流动人口结核病防治项目患者发现和治疗转归结果，评价项目实施效果。方法收集项目地区2009年第4季度—2013年第2季度全球基金流动人口结核病项目季度报表、“中国疾病预防控制分布式应用系统—结核病管理信息系统”中记录的除项目地区外的86个县（市、区）登记的流动人口肺结核患者信息进行汇总分析。结果2个项目县项目执行期间共登记702例活动性肺结核患者，登记率18/10万，其中262例为涂阳肺结核患者，登记率6.7/10万。同期全省除项目地区外的86个县共登记2716例活动性肺结核患者，登记率1.8/10万，其中889例为涂阳肺结核患者，登记率0.6/10万。经统计，项目地区活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者登记情况显著高于非项目地区；同时项目地区患者治疗成功显著高于非项目地区，未登记转归信息的情况显著低于非项目地区。结论贵州省全球基金流动人口结核病防治项目取得了较好的防治效果，提高了患者的发现水平及治疗成功水平。
作者：陈玮；雷世光；李杨；陈慧娟；余浪；杨莉 刊期： 2015年第24期
目的：了解乌鲁木齐市健康体检及健康教育需求，为健康管理的全面开展提供依据。方法采用横断面研究设计，于2014年11月—2014年12月间通过问卷调查某大型三甲医院健康体检者，以获得健康体检者基本资料、对健康体检的认识、意愿与感受、健康意识与健康教育需求。结果该次调查健康体检者共计900例，91.09%体检者为单位组织或单位出资定点体检，健康意识较好，体检者对健康体检环境、服务、医疗技术、体检报告质量、体检效率普遍重视。69.34%体检者会认真研读体检结果及医生建议，但56.22%存在或多或少对体检报告单内容的理解障碍，健康教育需求度高，45.74%的被访者表示健康教育可改善健康行为，需心理疾病知识的相关健康教育。结论乌鲁木齐市健康体检者健康意识良好，健康教育需求度高，需要优化健康体检服务的同时开展健康干预、健康促进、健康教育一条龙的健康管理服务模式。
作者：席晓玲；汪惠才；王燕；王淑霞 刊期： 2015年第24期
目的：探究舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的应用效果。方法选取该院2013年4月—2014年4月收治的小儿急性哮喘患者100例为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组给予常规护理管理模式，观察组给予舒适护理管理模式，比较分析两组护理效果与护理满意度。结果观察组护理满意度100%，对照组为84%，差异有统计学意义（χ2=17.2896，P＜0.05）。结论给予小儿急性哮喘患者舒适护理管理，能有效提高护理满意度与护理效果，改善患儿的生活质量，有较大的推广价值。
作者：宋春梅 刊期： 2015年第24期
该文在加强全成本核算的基础上，根据全成本核算分类、分摊特点，应用量本利分析方法模式形成合理的反馈和评价机制，在一定时期内核算出医院日常运营的盈亏平衡点，客观分析成本、业务量和收支结余间的关系，寻找成本控制中的薄弱环节，对医院管理水平的提高和资源配置的优化具有积极地促进作用。但医院服务不同于企业经营，医院的成本核算有其行业自身特色，量本利分析需要结合医院实际情况进行，使其在成本核算应用中发挥应有的作用。
作者：唐文舒 刊期： 2015年第24期
目的：探讨利用合理用药检测系统对内科临床住院患者用药医嘱的检测分析。方法使用合理用药检测系统对该院2014年5月—2015年5月收治的内科住院患者基本资料进行调查统计，分析患者用药医嘱状况，总结患者用药医嘱不合理状况，总结不合理用药的主要类型。结果600例患者共有用药医嘱共2351份，不合理用药医嘱共1059份，用药医嘱不合理总发生率为45.0%。心内科患者用药医嘱不合理发生率56.8%与内分泌科19.8%相比明显较高（P＜0.05）。患者用药医嘱不合理类型中用量用法不当的比率高，达27.8%，且与用药方案不当、重复用药、溶剂不当、联合用药、抗生素滥用、药物使用禁忌所占比率相比均明显较高（P＜0.05）。结论使用合理用药检测系统对内科临床住院患者用药医嘱进行检测能有效提示用药医嘱存在的安全隐患，临床可使用合理用药检测系统辅助医院用药监测和医生用药，以便及时发现医嘱用药不合理状况，减少患者用药安全问题，减少医疗纠纷，保证患者生命安全。
作者：赵小东；刘新梅 刊期： 2015年第24期
现阶段，我国公立医院人力资源管理仍未上升到医院战略层面，选人用人制度、人才培养规划、绩效管理和薪酬制度等问题重重。新时期，随着公立医院综合改革的不断推进，人力资源的规划、储备和升值尤为重要。公立医院要想在新一轮的改革中成为佼佼者，必须在新形势下对自身的人力资源管理进行深入的探讨和改善。
作者：雷霄云；潘红潮；李芳琳；曾明；何帆 刊期： 2015年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
