王媛
目的:分析贵州省全球基金流动人口结核病防治项目患者发现和治疗转归结果,评价项目实施效果。方法收集项目地区2009年第4季度—2013年第2季度全球基金流动人口结核病项目季度报表、“中国疾病预防控制分布式应用系统—结核病管理信息系统”中记录的除项目地区外的86个县(市、区)登记的流动人口肺结核患者信息进行汇总分析。结果2个项目县项目执行期间共登记702例活动性肺结核患者,登记率18/10万,其中262例为涂阳肺结核患者,登记率6.7/10万。同期全省除项目地区外的86个县共登记2716例活动性肺结核患者,登记率1.8/10万,其中889例为涂阳肺结核患者,登记率0.6/10万。经统计,项目地区活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者登记情况显著高于非项目地区;同时项目地区患者治疗成功显著高于非项目地区,未登记转归信息的情况显著低于非项目地区。结论贵州省全球基金流动人口结核病防治项目取得了较好的防治效果,提高了患者的发现水平及治疗成功水平。
作者:陈玮;雷世光;李杨;陈慧娟;余浪;杨莉 刊期: 2015年第24期
目的:对护士层级管理在干部病房护理管理中的应用效果进行了探究。方法选取2014年7月—2015年7月期间,该院干部病房接收的120例干部患者,为了调查护理人员护理工作的满意程度将这些患者随机分成实验组和对照组,每组各有患者60例和护理人员24名。对照组护士进行护理常规管理,实验组护士进行护理层级管理。对两组护士的管理成果和患者对护理工作的满意度进行比较。结果两组进行护理管理后,实验组护理人员的工作积极性远远高于对照组,实验组护理人员的理论知识评分及操作评分远远高于对照组,实验组患者对护理人员工作的满意度远远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士层级管理在干部病房护理管理中的应用,效果显著。
作者:刘爱平 刊期: 2015年第24期
目的:探讨在胸心外科危重患者术后转运过程中实施护理安全管理的措施及效果。方法选择2013年5月—2014年9月期间在该院胸心外科接受手术治疗的82例危重患者平分为对照组、观察组,对照组在术后转运中应用常规护理管理模式,观察组应用护理安全管理模式,对比2种管理模式效果。结果观察组转运途中意外事故发生率为7.32%,明显低于对照组的19.51%,患者或其家属满意度为92.68%,明显高于对照组的78.05%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论在胸心外科危重患者术后转运过程中实施护理安全管理可促进运转安全性显著提高。
作者:王青青 刊期: 2015年第24期
大多突发性公共卫生事件都拥有非常强烈的社会性以及突发性,而且造成的危害较重,损失较大,对于这些突发性公共卫生事件,就基层卫生机构而言,要承担的责任以及应急处理的能力都有比较高的要求。特别是在当前基层人员大量流动以及新型传染病不断增加的环境下,如果基层卫生机构无法及时反应、没有及时采取措施进行处置,造成疫情扩大将会严重影响该地区的经济水平以及社会稳定。但是在当前基层卫生机构当中,对于突发性公共卫生事件尚且还没有非常成熟的处理方案,因此需要提升其应用价值。
作者:胡志霞;元永虎 刊期: 2015年第24期
现阶段,我国公立医院人力资源管理仍未上升到医院战略层面,选人用人制度、人才培养规划、绩效管理和薪酬制度等问题重重。新时期,随着公立医院综合改革的不断推进,人力资源的规划、储备和升值尤为重要。公立医院要想在新一轮的改革中成为佼佼者,必须在新形势下对自身的人力资源管理进行深入的探讨和改善。
作者:雷霄云;潘红潮;李芳琳;曾明;何帆 刊期: 2015年第24期
目的:探讨不同专业在校大学生应对突发公共卫生事件的能力。方法采用经专家论证的自制问卷和分层整群抽样方法对吉林市五所高校不同专业和年级300名全日制在校本科生进行突发公共卫生事件应对能力的问卷调查。结果该次调查中,有38.90%的大学生对突发公共卫生事件有基本认知,只有5.10%的大学生掌握突发公共卫生事件的基本知识,调查对象突发公共卫生事件基本认知平均得分为(16.70±1.81);进一步分析显示,不同专业间认知得分差异有统计学意义(F=5.281,P=0.001),调查对象突发公共卫生事件基本知识及应对平均得分为(61.09±15.57)分;不同学科专业间基本知识以及应对能力得分差异有统计学意义(F=3.888,P=0.010)。结论大学生普遍缺乏对突发公共卫生事件的基本认知及相关知识,不同专业在校大学生应对突发公共事件能力差异显著,学校应采取适当的方法开展突发事件知识学习培训和应对训练。
作者:穆雁鸿;贾翠平;贺若云;范莉;张宇萱 刊期: 2015年第24期
对“三保合一”进展缓慢的原因进行分析,提出了各地高度重视、责任担当、因地制宜、循序渐进、共促医改进程,兼顾医保特性与公众健康、优化整合管理资源、有效降低运行成本,和注重顶层设计、终实现医保归口统一管理的建议。
作者:甘培艳;冯乐娟;甘培英 刊期: 2015年第24期
目的:掌握和了解乡镇医院健康教育工作开展情况,促进公共卫生服务均等化工作的深入开展,使老百姓真正享受到国家的惠民政策。方法疾控中心健康教育专业机构在定期督导检查乡镇医院公共卫生服务均等化健康教育工作时进行调查、分析、总结。结果在乡镇医院健康教育工作中存在诸多问题与不足,乡镇居民健康意识薄弱。结论工作缺乏真实性、工作质量有待提高。
作者:尹桂英 刊期: 2015年第24期
目的:探讨针对肿瘤外科PICC置管患者,观察临床给予健康教育干预后对患者依从性以及自我护理能力产生的影响。方法选择该院2013年10月—2015年7月肿瘤外科PICC置管患者140例。通过随机数表法对所有PICC置管患者实施随机分组。观察组(70例):临床给予常规护理+健康教育干预;对照组(70例):临床给予常规护理;比较所有患者在依从性以及自我护理能力ESCA评分方面表现出的差异。结果所有肿瘤外科PICC置管患者完成临床护理后,在完全依从率方面,同对照组患者进行比较,观察组患者表现为显著升高(P<0.05);在实施干预前,在自我护理技能评分、自我概念评分、自护责任感评分以及健康知识水平评分几方面,观察组与对照组未表现出显著差异(P>0.05)。完成干预后,在上述评分方面,同治疗前比较均表现为一定程度的升高,同对照组患者进行比较,观察组患者提高程度明显(P<0.05)。结论针对肿瘤外科PICC置管患者,临床给予健康教育干预,可以将患者的依从性以及自我护理能力有效提高,凸显健康教育干预的临床应用价值。
作者:李彩虹 刊期: 2015年第24期
该文介绍了该院在JCI标准下对医疗设备定期检查、检验、校准、保养、维护以及员工的培训、设备的应急预案,收集了输液泵、注射泵故障维修及计量质量检测数据,对缺陷设备进行了质量改进,确保医疗器设备处于良好状态,保障使用质量及安全。
作者:程丽珠 刊期: 2015年第24期
此次研究主要探讨了疫苗流通和预防接种条例、规范、办法的改进思路,使其更具有科学性和可操作性,更符合人民群众的利益,更能够增强人民群众的预防接种信心。在社会秩序方面,提出疫苗透明管理的思路;招标采购社会参与的方法;加强营利性与非营利性二类疫苗监督与控制的措施;禁止出租托管公共卫生机构科室,防止公益变公司利益和个人利益,保证人民群众享受公共服务产品的举措;细化规定疫苗批发企业的准入资格,确保经营担当能力的要领;以及调动企业积极研发、引进领先的疫苗生产工艺,实现企业价格和质量有序竞争的办法。在技术操作规程方面,研究了如何更为有效建立冷链公共服务系统,使疫苗储存运输有保障;探索了加强对冷链系统接口环节的监督和管理的新思路,以及细化技术操作规程的新办法。在社会保障方面,为体现公平与公正,建议国家修改《预防接种异常反应鉴定办法》第十一条,并提议制定《疑似预防接种异常反应与事故救助办法》。
作者:陈泽;陈涛安 刊期: 2015年第24期
通过学习PDCA循环理论,阅读相关文献,综述了在护理管理、护理教学、临床护理、护理文书书写等方面PD-CA循环理论的应用,了解了 PDCA循环在国内护理领域的新进展,揭示了目前存在的问题。
作者:蔡丽丽 刊期: 2015年第24期
目的:建立健全肾后性功能失代偿的反应机制,有效保护患者的肾脏功能,挽救患者的生命。方法建立严密的市县乡三级肾后性肾功能不全的应急网络,通过健康档案的管理跟踪,做到服务范围全覆盖。稳定患者实时监控,急诊轻症患者发病后1h能得到有效处置,重症患者3h内梗阻解除。结果建立专病管理乡镇卫生院为基础的网点132个,县医院为基础的二级网点15个,市医院为基础的三级网点2个,各级专病管理网点分工明确、各司其职,确保了诊疗方案的正确实施。举办市级继续教育10期,培训专业人员2500多人次,培养网点骨干172人。接收危急重患者452人,挽救肾脏374个,切除无功能肾47例,转回当地医院421人。结论一个良好的急性肾后性肾功能失代偿的预警和处置体系,能大限度缓解患者痛苦,挽救患者的肾脏以及生命。
作者:赖建平;王海峰;甘道举 刊期: 2015年第24期
目的:通过对闽侯县农村集中式供水卫生状况的调查分析,了解目前农村集中式供水的卫生质量,为改善农村饮用水水质工程以及卫生监督提供科学依据。方法根据水源类型、集中式供水饮用人口分布按照分层随机抽样原则设立监测点,监测点分丰水期与枯水期分别采集出厂水、末梢水164份水样进行检验,检验方法按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750-2006)执行,检测结果依据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)进行评价、分析。结果164份水样中合格53份,合格率32.32%,不合格项目主要为总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数、浑浊度、肉眼可见物、铁等。结论闽侯县农村集中式供水水质合格率较低,微生物污染严重,供水设施不完善,消毒覆盖率较低,应加大农村饮水安全工程建设投入,加强饮用水卫生管理,规范消毒,确保饮水安全。减少和预防水源性疾病的发生,确保农村群众的身体健康。
作者:欧阳娟 刊期: 2015年第24期
目的:讨论在康复科进行护理风险管理的措施及效果。方法通过识别、评价、估计可能存在或潜在可导致各种风险的因素;使用风险管理进行预防并实现控制;制定和完善护理风险管理中各项操作规程和护理措施;采取随时督导检查、不定期抽查、跟班、分析反馈等手段,检查落实情况,并将检查结果纳入量化考核。结果执行护理风险管理制度之后,患者主要并发症的发生率为97.9%,明显低于实施前40.2%,组间差异具有统计学意义。此外执行风险管理制度后,患者及患者家属对医护工作人员的护理服务满意度为96.5%,明显高于实施前(83.9%),实施前后患者满意度对比,差异有统计学意义(χ2=5.816,P<0.05)。结论通过采取风险管理措施,提高了护士的风险防范意识,增加了护士的责任心及服务质量意识,进而降低了护理风险发生的概率,提高了患者及患者家属的满意程度。
作者:孙艳红 刊期: 2015年第24期
医院整体迁建工程是十分复杂的系统工程,需要汇集社会各方的力量和智慧,该文介绍了在迁建工程管理工作中的一些做法,提出了设计、招标、监管等关键环节的控制办法,以及几点管理体会,以期同行参考与借鉴。
作者:马昌磊 刊期: 2015年第24期
目的:分析该院住院药房药品管理方式并探究其数字化管理的应用效果。方法分析该院实施数字化管理的情况,并统计对比实施数字化管理和传统管理住院房药品的请领、调剂、盘点等工作情况。结果实施数字化管理模式数字组的请领时间及准确率、调剂时间及准确率、盘点时间等均明显优于传统管理模式下请领时间及准确率、调剂时间及准确率、盘点时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过住院药房药品管理方式分析并实施数字化管理能有效提高药房药品管理的工作效率,提高工作质量,提高医院用药安全性,降低了药师的职业风险。
作者:孟诗尧 刊期: 2015年第24期
随着现代医学教育体系基础的奠定,中医高等教育也随之发展壮大,在医学教育改革浪潮中,中医人才(卓越中医)培养模式改革和发展也处于不断探索、实践和优化的过程。我国医学教育推出了“卓越医生培养计划”,并在计划中特别推出中医人才(卓越中医)培养模式,旨在通过中医人才培养模式的改革和发展将传统大众中医教育回归精英医学教育轨道,上升到新的医学教育高度。教育部和国家中医药管理局下发的一系列重要文件指出,将推出一批中医药类大学作为“卓越医生(中医)教育培养计划改革”试点高校。该研究首先明确卓越中医的人才培养目标,在此基础上回顾中医教育的发展历程,探讨中医教育的改革发展现况,终确定中医人才(卓越中医)培养模式的改革发展方向,为试点高校培养中医人才(卓越中医)提供借鉴。
作者:罗珺 刊期: 2015年第24期
目的:通过对该县蔗糖糖蜜制成的酒的除杂试验,为蔗糖糖蜜制酒处理和利用提供参考和依据。方法选取该县糖厂蔗糖糖蜜制的酒,经高锰酸钾氧化,用活性炭除去臭气异味。按国家食品卫生标准分别进行酒中的感观、乙醇、甲醇、杂醇油、氰化物、铅、锰、糖含量、杂质等检测。同时进行杂醇油回收率试验。结果乙醇、甲醇、杂醇油、氰化物、铅、锰、等处理前后含量均未改变,感观酒液的颜色从淡黄色变为无色澄清透明,无悬浮杂质沉淀,糖泡味消失,气味醇香,杂质减少,糖含量减少,杂醇油回收率试验在95%以上。结论蔗糖糖蜜制酒除杂实验方法简单,成本低,容易操作,为处理蔗糖糖蜜制酒找到一条可行的方法,对利用甘蔗糖蜜有着重要的意义。
作者:周迪 刊期: 2015年第24期
目的:比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取该科于2013年3月—2014年3月收治的支气管哮喘患者126例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各63例。对照组患者在常规治疗的基础上使用氨茶碱,观察组患者在常规治疗的基础上使用多索茶碱。比较两组患者的治疗效果。结果根据比较结果,观察组患者的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组患者的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组患者的肺功能指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与氨茶碱相比,多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效更好,值得优先选用。
作者:黄慧华 刊期: 2015年第24期