黄慧华
病案管理主要是通过计算机将患者的病例信息以及诊断记录等内容输入到数据管理系统中，并将相关的信息进行保存及管理的病案模式，这种病案管理工作，是医疗事业中数据储存中重要的方式。文章通过对现阶段医院病案管理工作现状的分析，对其发展趋势的优化措施进行了简单性的阐述，旨在为医院病案管理工作的优化提供科学化的依据。
作者：李鹃 刊期： 2015年第24期
目的：分析研究口腔医疗设备仪器的保养与维修措施，目的在于更好地高效发挥仪器设备的功能，延长口腔医疗设备仪器的使用寿命。方法该科室对口腔医疗设备仪器实施专项维护保养措施，对比分析采取保养维修措施前后，口腔医疗设备仪器的使用与保养情况，探讨口腔医疗设备仪器的保养与维修的科学性、可行性与有效性。结果对口腔医疗设备仪器采取维护保养方法后，口腔医疗设备仪器的平均使用寿命比采取维护保养方法之前延长了1.7年，而设备仪器出现的故障率减少了4.9%。结论对口腔医疗设备仪器采用科学、合理、专项的维护保养措施，打造一支专业的仪器设备维修团队，不仅可以有效延长口腔医疗设备仪器的使用寿命，发挥仪器设备的高效功能，还能使之服务于社会，降低设备仪器维护的高额费用。
作者：李金军 刊期： 2015年第24期
目的：应用功效系数综合评价2013年全国省级尿碘实验室外质控考核结果，以逐渐提高尿碘检测质量。方法省级实验室按照WS/T107-2006检测国家碘缺乏病参照实验室发放的高低两种质量浓度的尿碘一级标准物质，依据检测值计算实验室间和实验室内Z分值，将其绝对值应用功效系数进行统计分析。结果甘肃和江西处于差等级，黑龙江、重庆、浙江、陕西、四川、吉林、广东、山西、山东、广西和河南处于中等级，安徽、江苏、西藏、辽宁、新疆、宁夏、湖北、青海、福建、北京、河北、上海、新疆兵团、内蒙古、海南、云南和湖南处于良好等级，贵州和天津处于优秀等级。结论应用基于功效系数的分档法分析省级尿碘实验室外质控考核结果，能同时对其质量控制水平进行排序和聚类分析，为提高检测质量奠定了坚实的基础。
作者：刘吉霞；孙齐蕊；孙爱峰 刊期： 2015年第24期
传统的军队医院聘用护士的管理具有招聘起点低，业务培训单一、死板，思想作风上过于松懈，工资待遇低于期望值等不足之处。针对以上现状，该文提出了健全聘用护士的管理机制，健全职业培训机构，坚持政治思想教育、构建与军人一体的用人机制，推行人性化管理理念等管理对策，以实行聘用护士队伍的稳定和发展等理念。该系列理念在本人单位科室得到具体实施并取得良好成效，值得推广。
作者：黄玲；王彩萍 刊期： 2015年第24期
目的：建立健全肾后性功能失代偿的反应机制，有效保护患者的肾脏功能，挽救患者的生命。方法建立严密的市县乡三级肾后性肾功能不全的应急网络，通过健康档案的管理跟踪，做到服务范围全覆盖。稳定患者实时监控，急诊轻症患者发病后1h能得到有效处置，重症患者3h内梗阻解除。结果建立专病管理乡镇卫生院为基础的网点132个，县医院为基础的二级网点15个，市医院为基础的三级网点2个，各级专病管理网点分工明确、各司其职，确保了诊疗方案的正确实施。举办市级继续教育10期，培训专业人员2500多人次，培养网点骨干172人。接收危急重患者452人，挽救肾脏374个，切除无功能肾47例，转回当地医院421人。结论一个良好的急性肾后性肾功能失代偿的预警和处置体系，能大限度缓解患者痛苦，挽救患者的肾脏以及生命。
作者：赖建平；王海峰；甘道举 刊期： 2015年第24期
目的：了解乌鲁木齐市健康体检及健康教育需求，为健康管理的全面开展提供依据。方法采用横断面研究设计，于2014年11月—2014年12月间通过问卷调查某大型三甲医院健康体检者，以获得健康体检者基本资料、对健康体检的认识、意愿与感受、健康意识与健康教育需求。结果该次调查健康体检者共计900例，91.09%体检者为单位组织或单位出资定点体检，健康意识较好，体检者对健康体检环境、服务、医疗技术、体检报告质量、体检效率普遍重视。69.34%体检者会认真研读体检结果及医生建议，但56.22%存在或多或少对体检报告单内容的理解障碍，健康教育需求度高，45.74%的被访者表示健康教育可改善健康行为，需心理疾病知识的相关健康教育。结论乌鲁木齐市健康体检者健康意识良好，健康教育需求度高，需要优化健康体检服务的同时开展健康干预、健康促进、健康教育一条龙的健康管理服务模式。
作者：席晓玲；汪惠才；王燕；王淑霞 刊期： 2015年第24期
目的：对护理管理中护士分层级管理的价值进行探讨。方法对2012年6月—2015年3月在该院工作的40名护士进行研究，按照数字随机表法将所有护士分为两组各20人，以采取常规管理模式的护士为对照组，以采取分层级管理的护士为观察组，对两种护理管理模式下护士的工作质量及患者的满意程度进行比较。结果比较两种护理模式下各项护理质量指标评分，观察组在基础护理、整体护理、健康教育及病房管理等方面评分分别为（95.7±3.2）分、（95.1±4.2）分、（95.4±3.7）分、（94.2±3.4）分，对照组在基础护理、整体护理、健康教育及病房管理等方面评分分别为（90.1±4.8）分、（88.2±5.4）分、（89.6±4.8）分、（87.6±6.5），观察组各项评分明显优于对照组（P<0.05），差异存在统计学意义；比较两种护理管理模式下患者的满意程度，观察组93.6%明显优于对照组84.8%，以P<0.05差异具有统计学意义。结论在护理管理工作中，采用护士分层级管理，能够有效提升护理水平，实现护理人力资源优化配置。
作者：曲智娟 刊期： 2015年第24期
目的：探讨影响敦化市流行性出血热发病的因素，为制定防护措施，提供可靠的理论依据。方法调查采用2012年1月—2014年12月3年流行性出血热病例73例采取病例对照研究方法的统计分析方法：进行单因素及多因素条件logistic回归分析，使用的指标：OR值，95%可信限及P值。结果流行性出血热是由鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病，积极灭鼠并降低鼠密度是降低和控制流行性出血热发病的有效手段，但是人群的卫生知识水平、鼠类及与流行性出血热病例接触史、职业和劳动保护措施以及人群身体免疫水平的高低这5个因素是流行性出血热发病主要相关联因素。结论流行性出血热与人群的卫生知识水平、鼠类及与流行性出血热病例接触史、职业和劳动保护措施以及人群身体免疫水平的高低这5个因素主要相关联，只有在重点人群提高和以上危险相关主要因素的保护措施，才能降低流行性出血热的发病水平。
作者：马桂君；林亚萍 刊期： 2015年第24期
目的：研究临床护理管理中细节思维管理方法的应用效果，以此改善患者的护理质量，提高患者满意度。方法选择2013年5月—2015年3月该院收治的80例需住院治疗的患者作为研究对象，根据不同护理管理方法把80例患者分成对照组与观察组。对照组应用常规护理管理，观察组实施细节思维管理，比较两组患者的护理满意度。结果观察组护理满意度95%，对照组护理满意度75%，观察组护理满意度明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论患者在临床护理过程中实施细节思维管理能明显提高患者治疗效果，改善患者生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：吴政杰 刊期： 2015年第24期
目的：分析对结核性胸膜炎患者实施优质护理配合健康教育的效果。方法选择在该院住院的结核性胸膜炎患者88例，按随机数字表法随机分成观察组和对照组各44例。对照组给予优质护理，观察组在优质护理基础上配合健康教育。对比两组护理前后健康知识知晓程度、治疗依从性和两组护理后平均拨管时间、平均住院时间及对护理工作的满意度。结果两组护理前健康知识知晓程度得分、治疗依从性得分均差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组健康知识知晓程度得分及治疗依从性得分分别为(93.56±8.78)、(4.81±0.79)分均高于对照组(87.31±7.04)、(4.13±0.82)分；护理后观察组平均拨管时间、平均住院时间分别为(8.85±1.05)、(26.32±3.29)分均低于对照组(9.68±1.12)、(29.05±3.85)分；观察组对护理工作满意率为97.73%高于对照组81.82%，结果显示两组比较均差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用优质护理配合健康教育可有效促进结核性胸膜炎患者对健康知识的掌握程度，促使患者主动接受和配合治疗，缩短患者的平均拨管时间和住院时间，提高患者对护理工作的满意度。
作者：翟广 刊期： 2015年第24期
目的：了解广东省各级医疗机构新建洁净手术部的综合性能。方法于2013年9月—2014年12月对广东省25家医院的104间洁净手术室及其210间洁净辅助用房进行空气尘粒数、气压差、细菌总数和相关技术指标的现场静态或空态检测和验收，并于2004年检测结果进行对比。结果洁净手术室总合格率为97.1%，与2004年检测结果相比，总合格率有明显上升。结论十年来该省洁净手术室建设取得长足发展，但应注意提高湿度、噪声合格率。
作者：岳文文；辜少虹；刘荣；张建鹏；庄坤桂 刊期： 2015年第24期
通过学习PDCA循环理论，阅读相关文献，综述了在护理管理、护理教学、临床护理、护理文书书写等方面PD-CA循环理论的应用，了解了 PDCA循环在国内护理领域的新进展，揭示了目前存在的问题。
作者：蔡丽丽 刊期： 2015年第24期
目的：探讨利用合理用药检测系统对内科临床住院患者用药医嘱的检测分析。方法使用合理用药检测系统对该院2014年5月—2015年5月收治的内科住院患者基本资料进行调查统计，分析患者用药医嘱状况，总结患者用药医嘱不合理状况，总结不合理用药的主要类型。结果600例患者共有用药医嘱共2351份，不合理用药医嘱共1059份，用药医嘱不合理总发生率为45.0%。心内科患者用药医嘱不合理发生率56.8%与内分泌科19.8%相比明显较高（P＜0.05）。患者用药医嘱不合理类型中用量用法不当的比率高，达27.8%，且与用药方案不当、重复用药、溶剂不当、联合用药、抗生素滥用、药物使用禁忌所占比率相比均明显较高（P＜0.05）。结论使用合理用药检测系统对内科临床住院患者用药医嘱进行检测能有效提示用药医嘱存在的安全隐患，临床可使用合理用药检测系统辅助医院用药监测和医生用药，以便及时发现医嘱用药不合理状况，减少患者用药安全问题，减少医疗纠纷，保证患者生命安全。
作者：赵小东；刘新梅 刊期： 2015年第24期
目的：分析探讨开放管理对精神分裂症的康复影响。方法全面分析精神分裂症的实际特点，传统管理方法以及开放式管理方法的优缺点，并在此基础上提出各种开放式管理的有效措施。结论实施开放性管理有利于精神分裂症的康复，值得在精神临床科上推广并且运用。
作者：毛春焕 刊期： 2015年第24期
目的：探讨有效控制和减少医院感染的护理管理对策，为临床提供参考。方法该院自2014年起通过护理管理措施来控制和减少医院感染现象，回顾分析2012、2013年的医院感染率并与之进行对比，分析护理管理在控制和减少医院感染中的效果。结果2014年与2012年、2013年的医院感染率的比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对医院采取护理管理，能够有效控制和减少医院感染的机率，值得推广。
作者：陈晶 刊期： 2015年第24期
目的：探究高血压早期干预对心脑血管病患病率的影响。方法对某院2013年2—12月收治的500例高血压体检患者进行电话随访、现场调查，统计患者的基本信息、血压控制状况、相关指标状况、心脑血管病患病情况。结果患者在给予早期管理后管理后血压控制稳定率72.4%，血压达标率59.2%，收缩压下降（16.48±2.09）mmHg，舒张压下降（10.78±0.69）mmHg，患者体质量、总胆固醇、血肌酐水平均有明显改善，心脑血管病患病率与管理前相比显著下降。结论高血压早期管理有助于患者控制血压，降低心血管病发生率，有利于提升患者自我管理阶段的治疗依从性，值得推广。
作者：张红梅 刊期： 2015年第24期
随着现代医学教育体系基础的奠定，中医高等教育也随之发展壮大，在医学教育改革浪潮中，中医人才（卓越中医）培养模式改革和发展也处于不断探索、实践和优化的过程。我国医学教育推出了“卓越医生培养计划”，并在计划中特别推出中医人才（卓越中医）培养模式，旨在通过中医人才培养模式的改革和发展将传统大众中医教育回归精英医学教育轨道，上升到新的医学教育高度。教育部和国家中医药管理局下发的一系列重要文件指出，将推出一批中医药类大学作为“卓越医生（中医）教育培养计划改革”试点高校。该研究首先明确卓越中医的人才培养目标，在此基础上回顾中医教育的发展历程，探讨中医教育的改革发展现况，终确定中医人才（卓越中医）培养模式的改革发展方向，为试点高校培养中医人才（卓越中医）提供借鉴。
作者：罗珺 刊期： 2015年第24期
该文在加强全成本核算的基础上，根据全成本核算分类、分摊特点，应用量本利分析方法模式形成合理的反馈和评价机制，在一定时期内核算出医院日常运营的盈亏平衡点，客观分析成本、业务量和收支结余间的关系，寻找成本控制中的薄弱环节，对医院管理水平的提高和资源配置的优化具有积极地促进作用。但医院服务不同于企业经营，医院的成本核算有其行业自身特色，量本利分析需要结合医院实际情况进行，使其在成本核算应用中发挥应有的作用。
作者：唐文舒 刊期： 2015年第24期
目的：探讨高职高专学生全程参与化学实验的必要性和基本做法。方法以该校大一209名学生为研究对象，采用不记名方式针对初中和高中阶段的化学学习情况进行现状调查。结果基本完成中学实验训练目标的只有5.26℅，没做过分组实验的占34.93℅，其他学生获得了部分训练。59.81℅的学生见过老师做实验，学生们喜好实验多过化学学科，其中有17.7℅的学生不喜好化学，2.4℅的学生不喜好实验。结论高职高专的化学实验教学需要重新制定计划，根据目前的实验条件和课时数量，采用“全程参与”的方式，实施化学实验教学。
作者：马丽光 刊期： 2015年第24期
目的：掌握和了解乡镇医院健康教育工作开展情况，促进公共卫生服务均等化工作的深入开展，使老百姓真正享受到国家的惠民政策。方法疾控中心健康教育专业机构在定期督导检查乡镇医院公共卫生服务均等化健康教育工作时进行调查、分析、总结。结果在乡镇医院健康教育工作中存在诸多问题与不足，乡镇居民健康意识薄弱。结论工作缺乏真实性、工作质量有待提高。
作者：尹桂英 刊期： 2015年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
