陈晶
目的：降低药品损耗件数，完善科室管理。方法2014年3—9月开展品管圈活动，以“降低静脉用药调配中心药品损耗件数”为主题分析原因、拟定对策并实施。结果药品损耗件数由49.4件/周降为19.3件/周，降幅达60.93%。结论开展品管圈活动在节约科室损耗的同时也减少了资源浪费，提高工作人员参与科室管理和解决问题的能力。
作者：周璐；陈海燕；李建勋 刊期： 2015年第24期
传统的军队医院聘用护士的管理具有招聘起点低，业务培训单一、死板，思想作风上过于松懈，工资待遇低于期望值等不足之处。针对以上现状，该文提出了健全聘用护士的管理机制，健全职业培训机构，坚持政治思想教育、构建与军人一体的用人机制，推行人性化管理理念等管理对策，以实行聘用护士队伍的稳定和发展等理念。该系列理念在本人单位科室得到具体实施并取得良好成效，值得推广。
作者：黄玲；王彩萍 刊期： 2015年第24期
目的：探讨有效控制和减少医院感染的护理管理对策，为临床提供参考。方法该院自2014年起通过护理管理措施来控制和减少医院感染现象，回顾分析2012、2013年的医院感染率并与之进行对比，分析护理管理在控制和减少医院感染中的效果。结果2014年与2012年、2013年的医院感染率的比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对医院采取护理管理，能够有效控制和减少医院感染的机率，值得推广。
作者：陈晶 刊期： 2015年第24期
目的：以临床对比研究的形式分析全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用效果。方法收集114例糖尿病患者作为研究对象，采用摸球法将114例患者分成全程组和一般组，在一般组患者的护理管理中应用常规健康教育，在全程组患者的护理管理中应用全程健康教育。结果实施护理管理前，两组患者的血糖状况比较差异无统计学意义（P>0.05），实施护理管理后全程组患者的血糖状况明显优于一般组患者（P<0.05），糖尿病相关知识掌握优良率、自我管理能力优良率、护理满意度分别为77.2%、84.2%和91.1%，明显高于一般组患者的57.9%、68.4%和83.3%（P<0.05）。结论全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用，可有效控制患者血糖状况，提高患者对糖尿病的认识和自我护理能力。
作者：国歌；王剑锋 刊期： 2015年第24期
目的：调查分析该院工作人员职业暴露发生的高危因素，为预防职业暴露提供依据并提出防护措施，从而降低职业暴露的发生率。方法采用回顾性调查方法，对2013年3月—2015年3月该院工作人员职业暴露报告资料进行分析。结果38名工作人员职业暴露中，医生、护士、检验人员、护工、保洁人员、废物转运收集人员，分别占15.79%、63.16%、0%、5.26%、10.53%、5.26%，工作时间5年以下占68.42%，10年以下占21.05%，15年以下占5.26%，15年及以上占5.26%，女性、男性分布占68.42%、31.58%；针刺伤关联操作构成比，重新盖帽5.56%、采血11.1%、注射5.56%、处理废物61.11%、缝合5.56%、其他5.56%、处理针5.56%；发生的场所占前3位分别为：病区、治疗室、手术室；职业暴露发生科室构成比，内科42.1%、手术室26.3%、外科21.1%、后勤10.5%、其他科室5.26%；职业暴露的锐器分布构成比，输液针头23.6%、注射针头23.7%，手术缝合针21.1%，真空采血针18.4%，留置针7.9%，其他2.6%；职业暴露时带手套情况，因无菌操作戴手套占25%，因防护需要戴手套14.3%，未戴手套96.4%。结论护士、医生为高危人群；医务人员技能操作不熟练、标准预防措施不到位、违法操作规程；医院应强化职业暴露教育；重视在日常工作中采取标准预防；严格医疗操作规程，养成良好的操作习惯，规范医疗废物处理流程，降低职业暴露的发生率。
作者：刘琼；李青 刊期： 2015年第24期
目的：研究并探讨弥散张量成像（DTI）在足月新生儿窒息后脑损伤中的应用效果。方法选取2012年1月—2015年1月15例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）足月患儿作为研究对象，将其设置为A组；选取同时间段发生窒息但未出现脑损伤的15例足月患儿，将其设置为B组；另选取同期出生的15例足月正常儿，将其设置为对照组。使用磁共振扫描仪对这45例新生儿进行颅部MRI常规序列扫描和DTI序列扫描，对比3组新生儿颅部各感兴趣区的FA值。结果各组新生儿的内囊后肢的FA值差异有统计学意义（P<0.05），A组、B组的额叶白质、胼胝体压部、大脑脚、半卵圆中心的FA值均与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在足月新生儿窒息后脑损伤中应用DTI扫描，能够有效鉴别新生儿的窒息和脑损伤情况，其中内囊后肢区域的诊断价值高。
作者：胡玉莲 刊期： 2015年第24期
此次研究主要探讨了疫苗流通和预防接种条例、规范、办法的改进思路，使其更具有科学性和可操作性，更符合人民群众的利益，更能够增强人民群众的预防接种信心。在社会秩序方面，提出疫苗透明管理的思路；招标采购社会参与的方法；加强营利性与非营利性二类疫苗监督与控制的措施；禁止出租托管公共卫生机构科室，防止公益变公司利益和个人利益，保证人民群众享受公共服务产品的举措；细化规定疫苗批发企业的准入资格，确保经营担当能力的要领；以及调动企业积极研发、引进领先的疫苗生产工艺，实现企业价格和质量有序竞争的办法。在技术操作规程方面，研究了如何更为有效建立冷链公共服务系统，使疫苗储存运输有保障；探索了加强对冷链系统接口环节的监督和管理的新思路，以及细化技术操作规程的新办法。在社会保障方面，为体现公平与公正，建议国家修改《预防接种异常反应鉴定办法》第十一条，并提议制定《疑似预防接种异常反应与事故救助办法》。
作者：陈泽；陈涛安 刊期： 2015年第24期
目的：探究高血压早期干预对心脑血管病患病率的影响。方法对某院2013年2—12月收治的500例高血压体检患者进行电话随访、现场调查，统计患者的基本信息、血压控制状况、相关指标状况、心脑血管病患病情况。结果患者在给予早期管理后管理后血压控制稳定率72.4%，血压达标率59.2%，收缩压下降（16.48±2.09）mmHg，舒张压下降（10.78±0.69）mmHg，患者体质量、总胆固醇、血肌酐水平均有明显改善，心脑血管病患病率与管理前相比显著下降。结论高血压早期管理有助于患者控制血压，降低心血管病发生率，有利于提升患者自我管理阶段的治疗依从性，值得推广。
作者：张红梅 刊期： 2015年第24期
目的：探讨影响敦化市流行性出血热发病的因素，为制定防护措施，提供可靠的理论依据。方法调查采用2012年1月—2014年12月3年流行性出血热病例73例采取病例对照研究方法的统计分析方法：进行单因素及多因素条件logistic回归分析，使用的指标：OR值，95%可信限及P值。结果流行性出血热是由鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病，积极灭鼠并降低鼠密度是降低和控制流行性出血热发病的有效手段，但是人群的卫生知识水平、鼠类及与流行性出血热病例接触史、职业和劳动保护措施以及人群身体免疫水平的高低这5个因素是流行性出血热发病主要相关联因素。结论流行性出血热与人群的卫生知识水平、鼠类及与流行性出血热病例接触史、职业和劳动保护措施以及人群身体免疫水平的高低这5个因素主要相关联，只有在重点人群提高和以上危险相关主要因素的保护措施，才能降低流行性出血热的发病水平。
作者：马桂君；林亚萍 刊期： 2015年第24期
现阶段，我国公立医院人力资源管理仍未上升到医院战略层面，选人用人制度、人才培养规划、绩效管理和薪酬制度等问题重重。新时期，随着公立医院综合改革的不断推进，人力资源的规划、储备和升值尤为重要。公立医院要想在新一轮的改革中成为佼佼者，必须在新形势下对自身的人力资源管理进行深入的探讨和改善。
作者：雷霄云；潘红潮；李芳琳；曾明；何帆 刊期： 2015年第24期
目的：分析基层医疗卫生机构健康教育存在的问题，并提出解决对策。方法选取2012年7月—2014年7月在该院接受住院治疗的200例患者和50例医护人员，通过一对一面谈、问卷调查等形式了解健康教育现状，并评估健康教育效果，对健康教育存在的问题进行分析总结，提出解决对策。结果认为健康教育重视不够203例，占82.2%；健康教育内容及方法过于单一224例，占90.7%；健康教育介入时机不当152例，占61.5%；健康教育资源匮乏183例，占74.1%；忽视家属的健康教育186例，占75.3%；忽视出院前健康教育200例，占81.0%。结论基层医疗卫生机构健康教育缺失问题比较突出，建议优化护理人员配置，增强护理人员素质及健康教育技能，强化健康教育效果评价，切实改善健康教育缺失、薄弱局面，提高健康教育在基层医疗机构的重要性和作用。
作者：李磊 刊期： 2015年第24期
大多突发性公共卫生事件都拥有非常强烈的社会性以及突发性，而且造成的危害较重，损失较大，对于这些突发性公共卫生事件，就基层卫生机构而言，要承担的责任以及应急处理的能力都有比较高的要求。特别是在当前基层人员大量流动以及新型传染病不断增加的环境下，如果基层卫生机构无法及时反应、没有及时采取措施进行处置，造成疫情扩大将会严重影响该地区的经济水平以及社会稳定。但是在当前基层卫生机构当中，对于突发性公共卫生事件尚且还没有非常成熟的处理方案，因此需要提升其应用价值。
作者：胡志霞；元永虎 刊期： 2015年第24期
目的：调查该市居民对麻疹相关知识的了解情况，为卫生行政部门制定防控策略及采取干预措施提供参考依据。方法采用多阶段整群抽样方法，共抽取1200名居民进行入户问卷调查，共收回有效调查问卷1170份，有效率为97.5％。结果该市居民对麻疹相关知识的知晓率为70.08％，低认知水平占29.91％，中认知水平占39.92％，高认知水平占30.17％。不同年龄组、性别、文化程度、职业、家庭人均年收入间居民的麻疹认知水平差异有统计学意义（P＜0.05）；不同地区、民族间认知水平差异无统计学意义（P＞0.05）。居民获取麻疹相关知识的途径主要来源于亲戚朋友（36.24％）、广播电视（32.22％）及医护人员（26.32％）。多数人愿意积极了解麻疹相关知识并信任、支持当前政府采取的消除麻疹的策略及措施。结论该市居民对麻疹相关知识的了解程度低，今后应将大众传播与人际传播有机结合，针对低收入家庭、男性居民及流动人群等重点对象开展多种形式的健康教育和健康促进工作。
作者：杨元峰；蔡亚平 刊期： 2015年第24期
目的：建立健全肾后性功能失代偿的反应机制，有效保护患者的肾脏功能，挽救患者的生命。方法建立严密的市县乡三级肾后性肾功能不全的应急网络，通过健康档案的管理跟踪，做到服务范围全覆盖。稳定患者实时监控，急诊轻症患者发病后1h能得到有效处置，重症患者3h内梗阻解除。结果建立专病管理乡镇卫生院为基础的网点132个，县医院为基础的二级网点15个，市医院为基础的三级网点2个，各级专病管理网点分工明确、各司其职，确保了诊疗方案的正确实施。举办市级继续教育10期，培训专业人员2500多人次，培养网点骨干172人。接收危急重患者452人，挽救肾脏374个，切除无功能肾47例，转回当地医院421人。结论一个良好的急性肾后性肾功能失代偿的预警和处置体系，能大限度缓解患者痛苦，挽救患者的肾脏以及生命。
作者：赖建平；王海峰；甘道举 刊期： 2015年第24期
目的：探讨高职高专学生全程参与化学实验的必要性和基本做法。方法以该校大一209名学生为研究对象，采用不记名方式针对初中和高中阶段的化学学习情况进行现状调查。结果基本完成中学实验训练目标的只有5.26℅，没做过分组实验的占34.93℅，其他学生获得了部分训练。59.81℅的学生见过老师做实验，学生们喜好实验多过化学学科，其中有17.7℅的学生不喜好化学，2.4℅的学生不喜好实验。结论高职高专的化学实验教学需要重新制定计划，根据目前的实验条件和课时数量，采用“全程参与”的方式，实施化学实验教学。
作者：马丽光 刊期： 2015年第24期
目的：研究并探讨肛肠科手术患者的医院感染控制和管理方法，为减少肛肠科手术患者的医院感染、改善预后提供可供参考的指导意见。方法对2013年1—12月该院肛肠科手术患者发生医院感染的例次进行统计，并对其医院感染管理中存在的不足进行分析。根据管理过程中存在的不足对管理方法进行改进，再次统计2014年1—12月该院肛肠科手术患者发生医院感染的例次。结果2013年该院肛肠科共有37例次手术患者发生医院感染，2014年该院肛肠科共有9例次手术患者发生医院感染，经改进后，发生医院感染的例次明显减少（P<0.05）。结论对肛肠科手术患者的医院管理方法进行改进，能够有效减少医院感染的发生。
作者：高云龙 刊期： 2015年第24期
当今时代，如何利用新时期医院发展的趋势和特点，加强管理模式建设，使其价值和作用得到充分体现和认可是医务人员工作的重点。该文主要针对医院档案管理与升级工作的策略进行简要分析。
作者：赵莉娟 刊期： 2015年第24期
目的：对护理管理中护士分层级管理的价值进行探讨。方法对2012年6月—2015年3月在该院工作的40名护士进行研究，按照数字随机表法将所有护士分为两组各20人，以采取常规管理模式的护士为对照组，以采取分层级管理的护士为观察组，对两种护理管理模式下护士的工作质量及患者的满意程度进行比较。结果比较两种护理模式下各项护理质量指标评分，观察组在基础护理、整体护理、健康教育及病房管理等方面评分分别为（95.7±3.2）分、（95.1±4.2）分、（95.4±3.7）分、（94.2±3.4）分，对照组在基础护理、整体护理、健康教育及病房管理等方面评分分别为（90.1±4.8）分、（88.2±5.4）分、（89.6±4.8）分、（87.6±6.5），观察组各项评分明显优于对照组（P<0.05），差异存在统计学意义；比较两种护理管理模式下患者的满意程度，观察组93.6%明显优于对照组84.8%，以P<0.05差异具有统计学意义。结论在护理管理工作中，采用护士分层级管理，能够有效提升护理水平，实现护理人力资源优化配置。
作者：曲智娟 刊期： 2015年第24期
医药卫生体制改革的进一步推进，对医院设置总会计师提出了更明确的要求。本文从分析新医改形势下医院设置总会计师的必要性和发展现状作为切入点，探讨了公立医院总会计师的角色定位问题。
作者：聂丹丹 刊期： 2015年第24期
目的：研究健康教育在结核性胸膜炎患者自理能力中的应用效果。方法选取该院收诊的结核性胸膜炎患者86例，给予健康教育，比较教育前、教育后的自理能力，并观察健康教育满意度。结果教育后患者知识掌握程度、自我决策能力、自理实践能力、整体自理能力评分均高于教育前，差异有统计学意义（P＜0.05）。教育后患者知识掌握程度、自我决策能力、自理实践能力、整体自理能力改善情况由于教育前，差异有统计学意义（P＜0.05）。非常满意51例，满意34例，不满意1例，总满意度98.84%。结论健康教育可明显提高结核性胸膜炎患者的自理能力，对患者的治疗有所帮助。
作者：张靓 刊期： 2015年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
