刘琼；李青
病案管理主要是通过计算机将患者的病例信息以及诊断记录等内容输入到数据管理系统中，并将相关的信息进行保存及管理的病案模式，这种病案管理工作，是医疗事业中数据储存中重要的方式。文章通过对现阶段医院病案管理工作现状的分析，对其发展趋势的优化措施进行了简单性的阐述，旨在为医院病案管理工作的优化提供科学化的依据。
作者：李鹃 刊期： 2015年第24期
目的：分析静脉用药调配中心差错表现形式及原因，提出防范措施，为促进用药合理性和安全性提供参考。方法回顾性分析2013年7月—2014年7月该院静脉用药调配中心出现54例差错事件资料，分析总结差错类型及原因，并提出防范对策。结果随访期共完成成品输液配置94624件，出现差错54件，差错率0.57‰。审方环节、调配环节和贴签环节是静脉用药调配中心差错高发环节，分别占33.3%、22.2%和20.4%。结论静脉用药调配中心差错多发，人为因素是导致差错的主要原因。通过差错分析，针对性执行防范措施有助于显著降低差错发生率，确保用药安全性和合理性。
作者：王聚全 刊期： 2015年第24期
目的：分析免疫学检验分析前采血标本质量的影响因素，探讨相关应对策略。方法对该院2014年2月—2015年1月期间免疫学检验分析前580份出现质量问题的血标本进行分析，从患者、护理人员、医师以及送检人员等4个方面来对影响血标本质量的因素进行总结。结果患者方面的影响因素主要包括用药情况、心理状况和饮食状况，护理人员方面的影响因素主要包括采血时间的操作顺序，医师方面的影响因素主要包括申请单填写规范性和检验项目合理性，送检人员方面的影响因素主要包括送检时间和途中运输。结论全体提高血标本采集各环节的质量控制水平，可为免疫学检验分析提供有效保障，从而获得更为准确的实验数据。
作者：王世贤 刊期： 2015年第24期
目的：研究肺癌初治化疗患者的健康教育需求调查现状，并展开个性化的健康教育与具有针对性的护理干预。方法随机抽取该院自2014年1月—2014年12月收治的84例肺癌患者，均为肺癌初治化疗患者，采取抽样分析的方法，对患者进行健康调查，以调查问卷的方式展开。结果在经过健康问卷调查之后，研究发现，患者对住院环境、治疗方案、治疗疗程、使用药物、饮食注意事项以及复诊时间等基本健康知识的掌握情况一般，对各个健康知识项目清楚掌握的总百分率为62.50%，对各个健康知识项目部分掌握的总百分率为28.17%，对各个健康知识项目没有清楚掌握的总百分率为9.33%；大多数患者对于出院指导、心理指导、健康教育以及自身都具有强烈的需求，总需求率为69.05%，一部分患者对于出院指导、心理指导、健康教育以及自身的需求不大，百分率为26.78%，极少数患者对出院指导、心理指导、健康教育以及自身没有需求，百分率为4.17%。结论肺癌患者对于健康知识以及疾病知识的掌握情况较为一般，且对于健康指导等方面内容的需求较大，所以需要对其进行健康知识指导，并展开针对性的护理干预，满足患者了解健康知识的需求。
作者：苏姗娜 刊期： 2015年第24期
目的：分析宣传教育在计划生育工作中的实施效果和应用价值。方法选择2012年1月—2014年3月的116例已婚女性为观察对象，按抽签方式随机分为两组，对照组与观察组均58例。只给予观察组宣传教育护理，两组随访期为3年，并对比两组女性的再次妊娠率与计划外妊娠率。结果观察组女性的再次妊娠率（5.17%）显著低于对照组（24.14%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组女性的计划外妊娠率（3.45%）明显低于对照组（12.07%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予已婚女性计划生育宣传教育，有助于改善人们生育观，降低再次妊娠率与计划外妊娠率。
作者：杨涛 刊期： 2015年第24期
目的：通过对闽侯县农村集中式供水卫生状况的调查分析，了解目前农村集中式供水的卫生质量，为改善农村饮用水水质工程以及卫生监督提供科学依据。方法根据水源类型、集中式供水饮用人口分布按照分层随机抽样原则设立监测点，监测点分丰水期与枯水期分别采集出厂水、末梢水164份水样进行检验，检验方法按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750-2006)执行，检测结果依据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)进行评价、分析。结果164份水样中合格53份，合格率32.32%，不合格项目主要为总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数、浑浊度、肉眼可见物、铁等。结论闽侯县农村集中式供水水质合格率较低，微生物污染严重，供水设施不完善，消毒覆盖率较低，应加大农村饮水安全工程建设投入，加强饮用水卫生管理，规范消毒，确保饮水安全。减少和预防水源性疾病的发生，确保农村群众的身体健康。
作者：欧阳娟 刊期： 2015年第24期
目的：评价风险管理在感染科护理工作中的应用效果，总结风险管理经验、对策。方法2014年收治患者719例，2013年则为744例，2014年对旧有的风险管理制度进行改进，主要内容重新确立护士长职责、围绕患者识别风险要素并给予针对性预防干预、强化隔离与消毒措施管理、定期组织防护用具质检与使用培训、提高危险品管理水平、做好人文关怀。结果2年内均未见交叉感染；2014年患者不依从性行为发生率、护理差错发生率、护理不良事件例次率低于2013年，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2014年职业伤害率低于2013年，住院时间延长率、并发率低于2013年、患者满意率高于2013年，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论新的风险管理制度有效的降低了不良事件发生风险，有助于改善患者预后，提升医疗服务质量。
作者：施新星 刊期： 2015年第24期
目的：对护理管理中护士分层级管理的价值进行探讨。方法对2012年6月—2015年3月在该院工作的40名护士进行研究，按照数字随机表法将所有护士分为两组各20人，以采取常规管理模式的护士为对照组，以采取分层级管理的护士为观察组，对两种护理管理模式下护士的工作质量及患者的满意程度进行比较。结果比较两种护理模式下各项护理质量指标评分，观察组在基础护理、整体护理、健康教育及病房管理等方面评分分别为（95.7±3.2）分、（95.1±4.2）分、（95.4±3.7）分、（94.2±3.4）分，对照组在基础护理、整体护理、健康教育及病房管理等方面评分分别为（90.1±4.8）分、（88.2±5.4）分、（89.6±4.8）分、（87.6±6.5），观察组各项评分明显优于对照组（P<0.05），差异存在统计学意义；比较两种护理管理模式下患者的满意程度，观察组93.6%明显优于对照组84.8%，以P<0.05差异具有统计学意义。结论在护理管理工作中，采用护士分层级管理，能够有效提升护理水平，实现护理人力资源优化配置。
作者：曲智娟 刊期： 2015年第24期
目的：以临床对比研究的形式分析全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用效果。方法收集114例糖尿病患者作为研究对象，采用摸球法将114例患者分成全程组和一般组，在一般组患者的护理管理中应用常规健康教育，在全程组患者的护理管理中应用全程健康教育。结果实施护理管理前，两组患者的血糖状况比较差异无统计学意义（P>0.05），实施护理管理后全程组患者的血糖状况明显优于一般组患者（P<0.05），糖尿病相关知识掌握优良率、自我管理能力优良率、护理满意度分别为77.2%、84.2%和91.1%，明显高于一般组患者的57.9%、68.4%和83.3%（P<0.05）。结论全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用，可有效控制患者血糖状况，提高患者对糖尿病的认识和自我护理能力。
作者：国歌；王剑锋 刊期： 2015年第24期
目的：探究舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的应用效果。方法选取该院2013年4月—2014年4月收治的小儿急性哮喘患者100例为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组给予常规护理管理模式，观察组给予舒适护理管理模式，比较分析两组护理效果与护理满意度。结果观察组护理满意度100%，对照组为84%，差异有统计学意义（χ2=17.2896，P＜0.05）。结论给予小儿急性哮喘患者舒适护理管理，能有效提高护理满意度与护理效果，改善患儿的生活质量，有较大的推广价值。
作者：宋春梅 刊期： 2015年第24期
目的：预防雾化吸入患儿面部不良反应的发生。方法将2013年3月—2013年9月100例支气管肺炎和喘息性支气管炎患儿（其中支气管肺炎65例、喘息性支气管炎35例）随机分为改良组54例、对照组46例，改良组将印有卡通图案的棉质口罩中间口鼻处，剪成镂空状佩戴，再戴雾化面罩；对照组按常规直接戴雾化面罩，分析对比两组患者发生不良反应的几率及治疗时间的比较。结果改良组面部不良反应（面部潮红、皮疹）发生率显著低于对照组（P＜0.05）；两组雾化吸入每天使用时间和积累使用时间比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论在临床的实际运用中，通过对传统口罩的改良，可有效预防因雾化吸入而造成面部过敏等不良反应的发生，且不会增加治疗的时间，安全可靠，值得临床运用与推广。
作者：唐云；马燕燕 刊期： 2015年第24期
目的：为了进一步探究中医护理管理制度和方法中的难点以及相关解决对策，进一步完善院内中医护理措施。方法选取2013年1月—2015年6月在该院使用中医护理对策的住院患者780例，对这些患者的临床治疗和护理资料进行收集、分析，采用随机分组的方式将全部患者分为管理组与对照组，每组共有患者390例，为对照组中的患者提供常规管理对策，为管理组中的患者提供优化管理对策，使用统计学方法对比分析两组患者治疗效果、护理满意度等指标。结果对照组中患者的治疗总有效率为73.59%，院内问题产生率60%，护理满意度评分（71.73±1.20）分。管理组中患者的治疗总有效率90.77%，院内问题产生率20%，护理满意度评分（87.90±2.19）分。对比两组患者治疗和护理效果管理组明显优于对照组，其对比结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医护理管理的难点在于人员素质管理和护理质量监控，通过有针对性地对中医护理管理制度进行完善可以有效降低护理期间相关问题的产生，更可以有效提升护理质量，值得推广。
作者：朱丹 刊期： 2015年第24期
目的：探讨有效控制和减少医院感染的护理管理对策，为临床提供参考。方法该院自2014年起通过护理管理措施来控制和减少医院感染现象，回顾分析2012、2013年的医院感染率并与之进行对比，分析护理管理在控制和减少医院感染中的效果。结果2014年与2012年、2013年的医院感染率的比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对医院采取护理管理，能够有效控制和减少医院感染的机率，值得推广。
作者：陈晶 刊期： 2015年第24期
医药卫生体制改革的进一步推进，对医院设置总会计师提出了更明确的要求。本文从分析新医改形势下医院设置总会计师的必要性和发展现状作为切入点，探讨了公立医院总会计师的角色定位问题。
作者：聂丹丹 刊期： 2015年第24期
目的：比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取该科于2013年3月—2014年3月收治的支气管哮喘患者126例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各63例。对照组患者在常规治疗的基础上使用氨茶碱，观察组患者在常规治疗的基础上使用多索茶碱。比较两组患者的治疗效果。结果根据比较结果，观察组患者的治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组患者的77.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）；另外，观察组患者的肺功能指标改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与氨茶碱相比，多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效更好，值得优先选用。
作者：黄慧华 刊期： 2015年第24期
目的：探讨影响敦化市流行性出血热发病的因素，为制定防护措施，提供可靠的理论依据。方法调查采用2012年1月—2014年12月3年流行性出血热病例73例采取病例对照研究方法的统计分析方法：进行单因素及多因素条件logistic回归分析，使用的指标：OR值，95%可信限及P值。结果流行性出血热是由鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病，积极灭鼠并降低鼠密度是降低和控制流行性出血热发病的有效手段，但是人群的卫生知识水平、鼠类及与流行性出血热病例接触史、职业和劳动保护措施以及人群身体免疫水平的高低这5个因素是流行性出血热发病主要相关联因素。结论流行性出血热与人群的卫生知识水平、鼠类及与流行性出血热病例接触史、职业和劳动保护措施以及人群身体免疫水平的高低这5个因素主要相关联，只有在重点人群提高和以上危险相关主要因素的保护措施，才能降低流行性出血热的发病水平。
作者：马桂君；林亚萍 刊期： 2015年第24期
此次研究主要探讨了疫苗流通和预防接种条例、规范、办法的改进思路，使其更具有科学性和可操作性，更符合人民群众的利益，更能够增强人民群众的预防接种信心。在社会秩序方面，提出疫苗透明管理的思路；招标采购社会参与的方法；加强营利性与非营利性二类疫苗监督与控制的措施；禁止出租托管公共卫生机构科室，防止公益变公司利益和个人利益，保证人民群众享受公共服务产品的举措；细化规定疫苗批发企业的准入资格，确保经营担当能力的要领；以及调动企业积极研发、引进领先的疫苗生产工艺，实现企业价格和质量有序竞争的办法。在技术操作规程方面，研究了如何更为有效建立冷链公共服务系统，使疫苗储存运输有保障；探索了加强对冷链系统接口环节的监督和管理的新思路，以及细化技术操作规程的新办法。在社会保障方面，为体现公平与公正，建议国家修改《预防接种异常反应鉴定办法》第十一条，并提议制定《疑似预防接种异常反应与事故救助办法》。
作者：陈泽；陈涛安 刊期： 2015年第24期
现阶段，我国公立医院人力资源管理仍未上升到医院战略层面，选人用人制度、人才培养规划、绩效管理和薪酬制度等问题重重。新时期，随着公立医院综合改革的不断推进，人力资源的规划、储备和升值尤为重要。公立医院要想在新一轮的改革中成为佼佼者，必须在新形势下对自身的人力资源管理进行深入的探讨和改善。
作者：雷霄云；潘红潮；李芳琳；曾明；何帆 刊期： 2015年第24期
目的：分析基层医疗卫生机构健康教育存在的问题，并提出解决对策。方法选取2012年7月—2014年7月在该院接受住院治疗的200例患者和50例医护人员，通过一对一面谈、问卷调查等形式了解健康教育现状，并评估健康教育效果，对健康教育存在的问题进行分析总结，提出解决对策。结果认为健康教育重视不够203例，占82.2%；健康教育内容及方法过于单一224例，占90.7%；健康教育介入时机不当152例，占61.5%；健康教育资源匮乏183例，占74.1%；忽视家属的健康教育186例，占75.3%；忽视出院前健康教育200例，占81.0%。结论基层医疗卫生机构健康教育缺失问题比较突出，建议优化护理人员配置，增强护理人员素质及健康教育技能，强化健康教育效果评价，切实改善健康教育缺失、薄弱局面，提高健康教育在基层医疗机构的重要性和作用。
作者：李磊 刊期： 2015年第24期
该文在加强全成本核算的基础上，根据全成本核算分类、分摊特点，应用量本利分析方法模式形成合理的反馈和评价机制，在一定时期内核算出医院日常运营的盈亏平衡点，客观分析成本、业务量和收支结余间的关系，寻找成本控制中的薄弱环节，对医院管理水平的提高和资源配置的优化具有积极地促进作用。但医院服务不同于企业经营，医院的成本核算有其行业自身特色，量本利分析需要结合医院实际情况进行，使其在成本核算应用中发挥应有的作用。
作者：唐文舒 刊期： 2015年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
