应锦河;刘云建
抗肿瘤药都具有不同程度的造血系统抑制作用,引起红细胞及白细胞等减少,使肿瘤病人的免疫力低下,而且经外科手术者常常有较大的创面,加上病人本身的抗病能力较弱,容易引起感染如肺炎、败血症、腹膜炎等.因此临床上必须合理选用抗菌药物,以避免不良后果的发生.
作者:华淑敏 刊期: 2001年第03期
目的探讨老年人心房颤动与脑梗死的关系.方法分析45例老年人心房颤动并发脑梗死病人的临床表现、治疗和预后.结果发现本组病人有如下特点,临床症状重,病情进展快,预后差,主要死亡原因是脑疝和多脏器功能衰竭.结论老年人心房颤动易引起脑梗死,且预后较差.
作者:徐文安;夏明武;刘祖欣 刊期: 2001年第03期
目的探讨中药复方降脂灵治疗高脂血症60例的临床疗效.方法复方降脂灵由山楂、苡仁、法半夏、陈皮、制大黄、枸杞子、沙苑、山药、丹参、熟地、黄精和当归12味中药组成.每天1剂,水煎分2次口服,连续用药30 d.采用自身配对t检验.结果 60例病人治疗前后自身对照,TC、TG下降有显著意义(P<0.05),HDL-C升高有显著差异(P<0.05).总有效率:TC 85%,TG 80%,HDL-C 75%.结论复方降脂灵治疗高脂血症疗效确切,且无毒副作用,值得临床推广及进一步深入探讨.
作者:程晓昱;夏善玲 刊期: 2001年第03期
颈椎病是一种常见的退变性疾病,它严重影响着病人的身体健康和生活质量,尤其是脊髓型颈椎病,发展到一定程度,必须采用手术治疗.颈椎病手术经历了后路椎板切除减压到前路减压的过程.多数情况下前路手术更合理,本文主要介绍前路的手术配合.
作者:方尤霞 刊期: 2001年第03期
目的研究老年人体脂分布类型与脑梗死、胰岛素抵抗之间的关系.方法选取老年脑梗死病人作为研究对象,调查体重指数(BMI)、腰围/臀围比值(WHR)、血压、血胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血糖(FBG)、胰岛素(INS)及胰岛素敏感性指数(ISI).结果外周型超重组脑梗死发生及血压、TG、INS高于非超重组,HDL-C、ISI低于非超重组;而中心型超重组脑梗死发生、血压、INS水平高于外周型超重组,HDL-C,ISI低于外周型超重组.结论老年人体脂分布类型与胰岛素抵抗密切相关,是脑梗死的重要危险因素.
作者:孙梦雯;严光 刊期: 2001年第03期
目的探讨老年慢性病人对疾病的情绪反应,以及影响这些情绪反应的因素.方法对50例住院老年慢性病人进行了访问.访问围绕病人的人口社会学资料、健康自我评价、日常生活自理能力、社会支持系统、负性生活事件、经济负担,以及如何应付由慢性病引起的压力等.结果病人典型反应包括焦虑、恐惧、无用感、抑郁.结论病人能否成功地适应慢性病取决于他们是否得到来自家庭、其他病人及医务人员的支持.
作者:王菊萍 刊期: 2001年第03期
糖尿病(DM)发病率在我国呈逐年增高趋势,由于DM是累及全身需要终生治疗的慢性疾病,并发症发生率高,直接影响着人们生活质量和生命安全.据文献报道,DM病人中有15%并发足部病变[1],该并发症是DM病人致残甚至致死的重要原因之一.因此,分析糖尿病足(DF)诱发因素,做好DF的预防护理工作,对减轻病人的痛苦,提高DM病人的生活质量有着非常重要的意义.本文对我院住院41例病人DF诱因进行分析,提出切实可行的预防措施.
作者:程慧芳;丁爱琴 刊期: 2001年第03期
随着人民生活水平的提高及人口的老龄化,急性脑梗死的发病率呈逐年上升趋势.近年,低分子肝素(速避凝)治疗急性脑梗死在国内外均有报道,并已取得明显疗效.在治疗过程中,护理工作尤为重要,现将护理体会介绍如下.
作者:陈毓敏;王芳;朱建芳 刊期: 2001年第03期
随着腹腔镜手术的日益增多,一套腹腔镜器械短时间内常需反复使用.为使器械在较短的时间达到无菌,我院自1999年开始使用氧氯灵消毒液作为连台腹腔镜手术器械的常规消毒方法,并对其灭菌效果及对HBsAg免疫活性的影响进行了监测,现将具体操作方法与结果报告如下.
作者:张志平 刊期: 2001年第03期
冠心病不稳定性心绞痛是介于心绞痛与心肌梗死之间的心肌缺血临床综合征,其发生、发展与血管内皮细胞损伤密切相关.1990~2000年,我们采用益气活血汤治疗不稳定性心绞痛32例,结果临床疗效满意,报告如下.
作者:姚淮芳 刊期: 2001年第03期
恶性肿瘤引起神经系统疾病可分为转移性和非转移性病变.前者是因癌肿直接浸润或通过血管、淋巴系统转移至脑、脊髓、脑脊膜和周围神经所致;后者则由癌肿的远隔影响累及到神经元、髓鞘、肌肉和神经肌肉接触点,神经病变部位并无肿瘤细胞可见,称为神经系统副肿瘤综合征(neurological para-neoplastic syndrome,NPS).NPS的发病率可因癌肿的类型和部位而异,以肺癌引起的发病率高,而直肠和宫颈癌则较低,一般在0.5%~16.4%.NPS的临床表现多种多样,大多数病人(约80%以上)出现神经系统受损的症状比原发肿瘤的症状早,平均病程4个月(1~23个月).本文重点介绍NPS的发病机制、临床表现和诊断等问题.
作者:吴家幂 刊期: 2001年第03期
心力衰竭(heart failure,心衰)是临床常见的一种心血管综合征,近年来的新概念特别强调:心衰主要是心室结构的变化,并非某种生化缺陷所致的心室泵功能低下.大量研究表明,在心衰的发生发展过程中,除了血液动力学异常外,神经内分泌因素也发挥着重要作用;而在心衰的治疗中,药物的神经内分泌效应往往比血液动力学作用更重要[1].因此,药物对神经内分泌因素的影响已成为当今心衰防治研究的重要课题.
作者:金仁力;张善堂;王钦茂;陈礼明;陈光亮 刊期: 2001年第03期
2000年1月至12月老年病人麻醉共计564例.年龄大103岁,60~69岁305例,70~79岁121例,80岁以上48例;其中急诊178例,男102例,女76例,占总数31%.采用硬膜外麻醉占42%,气管插管静脉复合麻醉占53%,神经安定及局麻占5%.术中主要并发症有高血压、低血压、支气管痉挛、心律紊乱.术后随访死亡6例,死亡原因为脑外伤、脑死亡、中毒性休克、多器官衰竭等.本文178例老年急诊病人麻醉体会如下.
作者:来玉蓉;濮平儿 刊期: 2001年第03期
糖耐量减退(IGT)是糖尿病(DM)的前期状态,随着近年来对DM基础和临床深入研究及流行病学的广泛开展,有关IGT的流行病学、发病机制、危害性及其干预治疗亦日益受到重视.以下就上述几方面简要叙述.
作者:叶山东 刊期: 2001年第03期
椎间盘突出症是外科常见的疾病,是椎间盘变性、纤维盘破坏、髓核组织突出、刺激或压迫神经根、马尾神经引起以腰腿痛为主要特征的一种综合征.以往均以手术治疗为主,给病人造成心身痛苦和昂贵的费用.目前,我院已开展用胶原酶注射突出的椎间盘治疗椎间盘突出症的新技术.从1998年4月至1999年10月,我科已收治22例病人,取得较理想的效果.为此,将注射胶原酶治疗椎间盘突出症的护理体会介绍如下.
作者:邓丽娜 刊期: 2001年第03期
据七城市调查,我国脑出血约占所有脑卒中的40%,远高于国外资料(5%~15%)[1].而脑出血的病死率高,一般在30%~40%,其中约15%~40%死于急性期[2].因而高血压脑出血(HICH)的治疗研究有其重要意义.
作者:王友昌 刊期: 2001年第03期
目的探讨煤工尘肺合并肺结核及其并发症的致死原因.方法对196例煤工尘肺合并肺结核的临床资料进行回顾性分析.结果煤工尘肺合并肺结核后对肺功能的损害不是简单的叠加,而是可以相互促进,相互加重病情,使得治疗效果明显降低,病死率明显升高.结论煤工尘肺合并肺结核是以肺部纤维化为主的全身性疾病,且病死率较高.
作者:张利 刊期: 2001年第03期
近年来,我们在临床上应用单硝酸异山梨醇酯(鲁南欣康)治疗各种原因造成的充血性心力衰竭,效果显著,现报告如下.
作者:朱书胜;倪素琴;黄传平 刊期: 2001年第03期
近十多年来,随着生物力学基础理论研究,新材料、新工艺、装配技术、截肢者康复等的发展,假肢新型接受腔的应用,改变传统的末端开放式接受为闭合的全面接触、全面承重式接受腔.传统的截肢方法所造成的圆锥状残肢显然已不适合现代假肢接受腔的装配,就要求残肢要有合理的长度,圆柱状的外形,良好的肌力和功能.因此,截肢技术也相应的有了很大发展.本文就现代截肢观念的一些问题进行讨论.
作者:林志伟 刊期: 2001年第03期
失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证.60~90岁的境遇性失眠,或慢性失眠高达90%.而近年来72.5%病人使用西药硝基安定、氯硝安定等,有白日残留效应,且易出现成瘾性,撤药时易发生反跳性失眠[1].为此,我科采用中医中药治疗老年性失眠病人12例,疗效较为满意,无上述西药之缺陷.现总结如下.
作者:王静 刊期: 2001年第03期