刘维蓉；胡期丽；叶世芸；胡奇志；曾振兴
目的：分析复发性脑梗死合并高血压患者使用降压药情况。方法选取120例于2013年8月—2014年8月期间该院接收的复发性脑梗死合并高血压患者,均填写问卷调查表,观察用药情况及分析用药不规范的原因。结果120例复发性脑梗死合并高血患者住院期间均接收降压治疗,其中78例(65.0%)出院后降压药依从性差,其中43例(35.83%)可坚持服用降压药,但常自行更改剂量和药物种类；25例(20.83%)患者间断服用降压药,10例(8.3%)未服用降压药物,引起78例不规范用药的原因有不良反应、认识不足、药物较多、用药缺乏监督等。结论脑梗死合并高血压患者降压药使用不规范的比例较大,降压达标率较低,应针对服药不规范的原因给予相应的健康教育,以提高依从性。
作者：苗玉敏 刊期： 2015年第31期
医院档案是患者在治疗过程中的重要信息，是对患者病情以及治疗过程中的具体分析与记录，是具针对性的病症参考，能够促进医生的临床治疗效果。其中，会计档案管理发挥着重要的作用，它可以为患者计算预计费用以及治疗费用明细。然而，在飞速发展的现代化社会中，医院的会计档案管理工作却依旧达不到信息化同步，导致医患矛盾加重，影响患者的康复以及医院声誉。
作者：王志超 刊期： 2015年第31期
目的：探究和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平检测在冠心病患者诊断中的应用意义。方法选取2015年1—12月该院怀疑或确诊为冠心病的患者共计156例,按照患者冠状动脉造影(CAG)检测结果,将其分为冠心病组及正常组,再根据患者病变血管支数将其分为单支组(A组),双支组(B组)及多支组(C组),对患者LP-PLA2及baPWV水平进行检测。结果冠心病组患者LP-PLA2水平为(36.61±17.42)μg/L, baPWV为(1752.18±267.41) cm/s,两者检测结果均高于正常组(P<0.05),C组患者LP-PLA2水平为(48.98±11.42)μg/L, baPWV为(1897.92±276.14) cm/s,与其他两组相比,差异明显(P<0.05),且A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),且B组高于A组。结论机体内baPWV及LP-PLA2水平与冠心病的发生与发展存在密切联系,临床上可通过检测患者baPWV及LP-PLA2水平判断患者是否患有冠心病,并可推测其病情发展程度,以选择合适的治疗方法。
作者：杨菊月 刊期： 2015年第31期
目的：探讨快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染的效果。方法选取2014年10月—2015年10月该院儿科收治的90例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,所有患儿均经临床检查确诊,对所有患儿均进行血清学检验和微生物快速培养检测,分析两种检测方法的诊断效果。结果经快速血清学检查,77例患儿MP-IgM抗体水平显示为阳性,阳性率为85.6%。微生物快速培养结果：对13例患儿进行痰标本培养,13例均为支原体阳性,阳性率为14.4%；细菌阳性6例,阳性率为6.7%。血清学检测中年龄分段4~8岁的患儿阳性率与1~4岁、8~12岁患儿相比明显较高(P<0.05)。结论快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染效果显著,快速、准确,临床运用价值显著。
作者：赵波涛 刊期： 2015年第31期
目的：探究护士的分层培训对护理质量的作用和影响。方法选择曲靖市第一人民医院的护理人员,根据护士工作的年限分为N1、N2、N3、N4,4个层次,制定护士培训方案和计划进行分层培训,分析培训后的护士考核成绩、护理质量的情况和患者对护理的满意度。结果分层培训后,护理质量明显提高(97.5±1.6)分、患者对护理工作的满意度(98%),均高于培训前：(90.5±6.4)分和93.3分,两者的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士分层培训可以提高整体护理质量和患者对护理工作的满意度,值得在医院临床护理工作中推广应用。
作者：李盈 刊期： 2015年第31期
目的：观察呼吸内科护理工作中安全细节管理的应用效果。方法所在医院内科护理于2015年1月起实施安全细节管理护理模式，对安全细节管理实施前(2014年度)后呼吸内科护理工作情况进行比较。结果安全细节管理实施前，全年共有19例患者发生护理风险事件。安全细节管理实施后(2015年度)，全年仅有3例患者发生护理风险事件，前后差异有统计学意义(P<0.05)；安全细节管理实施后，科室护理流程、护理安全、病区管理、护理文书书写等护理质量评分均明显高于活动开展前，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论安全细节管理能够有效规范呼吸内科临床护理工作，减少护理风险，深化护理服务理念。
作者：和青森 刊期： 2015年第31期
目的：研究并探讨人性化管理模式在医院护理管理中的应用价值。方法某医院自2014年1月开始在医院的护理管理中施行人性化管理模式，随机选取某医院2014年1—12月间收治的200例住院患者进行研究，将其设置为观察组；另随机选取某医院2013年1—12月间收治的200例住院患者进行对照，将其设置为对照组。对比这两个阶段的护理差错事件发生率、护理管理质量评分、护理服务满意度。结果与对照组相比，观察组的护理差错事件发生率明显降低(P<0.05)，其护理服务满意度、护理管理质量评分均明显提高(P<0.05)。结论在医院的护理管理中施行人性化管理模式，不仅能够有效减少护理差错事件的发生，提高护理管理质量，还能有效提高护理服务满意度，有利于促进护患关系的和谐发展。
作者：高媛 刊期： 2015年第31期
目的：探讨在临床检测中血液标本的存在的不合格因素及其对策。方法选择对2014年3月—2015年2月期间检验科采集的1178例血液标本患者资料进行回顾性分析，了解在血液标本的采集中出现标本不合格的主要原因，并根据产生这些问题的原因提出相关的对策和建议，以提高检验科血液检验质量。结果通过对采集到的1178例检验血液标本的资料分析，不合格标本为102例，占整体标本总数的9%。对不合格标本进行归纳分析，其中凝血为37例，溶血为33例，血液量不标准为21例，采集不规范为11例。结论血液检验标本的准确性将直接关系到医生对病人病情的诊断与判断，不合格的血液标准将严重影响医生对患者病情的准确判断，从而耽误患者的治疗。由此必须全面加强对检验科血液检验的质量，并有效规避其中的问题。
作者：王静 刊期： 2015年第31期
在护理管理学教学中，传统讲授法是常用的教学方法，提倡应用案例教学法和问题教学法以及情景教学法和临床见习法，不断提高护士的管理能力。同时，要不断提高学生的语言表达能力，教师要组织课堂讨论，讲究师生沟通并遵循教学的基本步骤，重视考核内容和考核方式的改革，培养学生的团队精神和创新精神，培养合格护理人才。
作者：丁肃 刊期： 2015年第31期
目的：分析绩效管理在医院护理管理中的应用效果。方法选取该院外科、妇科、产科、心血管科、儿科等五大科室进行研究,比较实施绩效管理前后的护理管理工作质量。结果实施绩效管理后在基础护理、整体护理、病房管理以及健康教育等方面的护理质量评分均高于实施前(P<0.05),实施前患者的满意度评分为(90.6±3.4)分,明显低于实施后的满意度评分(95.3±2.4)分,组间比较(t=13.292,P<0.05)。结论绩效管理在医院护理管理工作中的应用,提高了患者的护理满意度,改善了医院的整体护理水平,具有重要的应用价值。
作者：马妍 刊期： 2015年第31期
目的：探索分析内科护理学考试成绩不及格的原因,为制定针对性地提高教学质量措施提供切实可靠的依据。方法以半结构式的深入会谈法对12名学生,2名任课教师进行访谈,对访谈资料采用誊写、编码、分类、提炼进行分析,提炼出主题。结果内科护理学考试成绩不及格原因有：学习方法不恰当,思想不重视、重心转移,学习时间分配不合理、语言障碍、忽视课堂反应、考试内容与学习内容不相符。结论护理学生存在学习主动性差、不注重课堂效率、时间分配不合理等问题,提示教学管理应加强课堂教学管理、培养学生自主学习能力、逐步完善考试制度。
作者：王香妮；杜兴军 刊期： 2015年第31期
医院财务管理是医院经济财政管理的重要组成部分，近年来随着医疗改革的不断深化，如何做好医院的财务管理从而提高医院整体效益，对于增强医院整体的凝聚力和生命力具有重大意义。
作者：彭建普 刊期： 2015年第31期
目的：探析眩晕症患者实施中医整体护理干预的有效性。方法抽取该院2013年12月—2015年9月收治的82例眩晕症患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理干预，观察组实施中医整体护理干预，对比两组研究对象的护理总有效率。结果结果显示，观察组、对照组护理总有效率分别为92.68%、73.17%，观察组护理总有效率明显高于对照组，组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医整体护理用于眩晕症患者的临床护理工作中可有效提高患者的治疗效果，对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。
作者：史慧英 刊期： 2015年第31期
目的：探讨极低和极早早产儿的临床资料及并发症发生情况,以及影响预后的因素。方法该组病例均选自该院自2013年4月—2014年5月收治的57例极低和极早早产儿的临床资料,将患儿分为三组：A组,19例,为胎龄小于32周,出生体重1500 g以上；B组,19例,胎龄大于32周,出生体重小于1500 g；C组,胎龄小于32周,出生体重小于1500 g。全部患儿均给予校正年龄,并给予为期1年的观察随访,记录患儿一般情况及发育情况,记录0~1年内患儿体重、身长及头围情况,观察引起患儿生长发育迟缓的因素及患儿的临床表现。结果根据头围、身长及体重分别进行观察发现,C组患儿均明显高于A组与B组(P<0.05),但A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组患儿发生RDS、BPD及ROP比较,明显高于A及B组患儿,全部患儿中,出院时17例患儿表现为神经发育异常,在给予患儿矫正年龄6个月后观察发现,全部患儿出现神经发育异常征象的有11例,患儿多表现为上下肢肌张力偏高或偏低、原始反射持续时间延长、抬头困难等情况,给予早期干预后,3~4个月后神经发育异常征象均开始消失；1年后,仍有4例患儿存在神经发育异常征象。在对11例智力发育落后患儿进行持续跟踪随访正校正年龄18个月后,3例患儿确诊为脑瘫。观察发现,胎儿宫内生长发育受限(IUGR)、新生儿坏死性小结肠炎(NEC)及剖宫产在智力发育落后患儿中占比明显高于智力发育未受影响的患儿(P<0.05)。对全部患儿进行矫正年龄,并给予为期1年的观察随访,全部患儿中,C组患儿中,1例出院后2个月死亡。结论极低且极早早产儿发生RDS、BPD及ROP比较,明显高于极低体重及极早早产儿,且生长发育也较其他二者迟缓。给予对症处理后,患儿神经发育异常症状可得到明显改善,分析认为,其与IUGR、NEC及剖宫产有一定关系。
作者：梁莉；杨振坤 刊期： 2015年第31期
目的：研究城镇已婚育龄妇女避孕方法选择情况及避孕的影响因素。方法采用整群抽样法于2013年6月—2014年6月期间对该地区抽取已婚育龄女性1082例,自制问卷调查表对所选对象避孕情况及避孕方法进行统计,记录已婚育龄女性的一般资料,采用Logistic回归方程计算分析对育龄女性避孕情况的影响因素。结果避孕女性占调查人数的68.11%,明显高于未避孕女性；其中常用避孕方法为宫内节育器,占64.04%,高于其他避孕方法,均P<0.05。已婚育龄女性是否避孕与年龄、文化程度、人流情况以及家庭年收入有关,P<0.05。年龄、文化程度、人流情况以及家庭年收入均是已婚育龄女性是否避孕的影响因素。结论目前城镇育龄女性多数采用避孕措施,主要以宫内节育器为主要避孕手段,影响育龄女性是否避孕的因素包括年龄、文化程度、人流情况以及家庭年收入等,根据不同对象提供针对性服务是促进计划生育实施的重要方案。
作者：交巴草 刊期： 2015年第31期
目的：了解精神病患者家属的社会支持状况和焦虑水平。方法采用社会支持评定量表和焦虑自评量表(SAS)对98名精神病患者家属进行调查。结果精神病患者家属的社会支持水平较低，焦虑水平高于正常人群，两者存在显著的负相关。结论精神病患者家属的社会支持水平较低，而焦虑水平较高，这些都可能会对精神病患者的康复产生不利影响。
作者：郑兰；吴莹；谢艳珍 刊期： 2015年第31期
20世纪80年代后，贵州省中药民族药产业集群开展萌芽；从1998年开始，在国家对医药行业的整顿中，中药民族药产业集群逐步形成；2010年以后，在政策的助推下，中药民族药产业集群进入了以医药园区为依托发展的新时期。至今，该省中药民族药产业集群发展中仍然存在着产业集聚程度不高、产业链构建尚处于初级阶段、产业配套不足等问题。为进一步发展中药民族药产业集群，应统筹规划、归类入园，补链强链并着力构建园区生态循环链。
作者：刘维蓉；胡期丽；叶世芸；胡奇志；曾振兴 刊期： 2015年第31期
因为重症监护病人代谢状态非常高，有很大概率会发生免疫衰竭和代谢障碍状况，从而增加感染几率，甚至引起细胞功能的损坏。一般情况下这种病人不能自主进食，常选择肠内营养补给办法确保病人摄取营养。针对这种情况，该研究分析了ICU重症病房患者肠内营养护理管理效果。
作者：徐静 刊期： 2015年第31期
目的：探究基层医疗机构常用医疗设备的配置、使用与需求情况。方法针对基层医疗机构中现存设备的配置、使用时间、需求度情况进一步调研。结果县区医院免疫分析仪明显不足，乡镇机构的除颤机、救护车、消毒灭菌、麻醉机、洗胃机以及呼吸机都还没有达到标准水平。社区卫生服务中心的吸痰器与消毒灭菌设备明显不足；县区医院中医疗设备总体较新，仅高频电刀与救护车的平均使用时间超过6年；乡镇医疗机构的洗胃机、CT等相对较旧，使用时间都大于7年；社区卫生服务中心中诊断内镜、洗胃机、救护车、呼吸机、心电监护仪大于6年；县区医院需要设备的紧迫程度，明显强于乡镇医疗机构与社区卫生服务中心。结论政府部门应强化对管辖县区医疗设备的配置，使医务人员设备操作水平不断提高，国产设备生产企业应不断提高产品质量，强化基层用户的信赖度，根据各机构中现存设备情况，合理配置设备资源。
作者：王伟伟 刊期： 2015年第31期
目的：分析探讨在临床带教中采用医护结合的模式取得的临床效果。方法选取2014年6月—2015年6月在该院实习的护理实习生100人作为研究对象，随机分为观察组(医护结合带教模式50人)和对照组(传统的单纯带教50人)，对比两种学生考核成绩和患者对其的满意程度。结果考核成绩包括专科理论、技能操作、病例分析、护理评估、老师评价几项，比较发现观察组各项成绩和总分都明显高于对照组各项成绩和总分，患者对观察组学生的总满意率(98.00%)明显高于对对照组学生的满意率(72.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护结合的带教模式取得了显著的效果，明显提高了患者的满意程度，学生的考核成绩也有了明显的提升，值得临床上大力推广使用。
作者：郭鹏；刘静 刊期： 2015年第31期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
