柯小剑;崔永胜;张军
目的 探讨2016年“农村义务教育学生营养改善计划”(简称“计划”)国家试点地区学校牛奶供应情况及其影响因素,为提高农村贫困地区学生校园牛奶的可及性提供基础数据.方法 从“计划”覆盖的中西部22个省699个国家监测县,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式,每个县随机抽取不低于10%的小学(含中心小学和教学点)和初中,共8 235所学校.通过问卷调查2016年学校牛奶供应情况及相关影响因素.结果 有43.1%的学校供奶;九年一贯制学校、中部地区或县学校每周供奶频率较高(P值均<0.01).学校供应牛奶的形式为课间加餐的比例多,占32.5%;其次为早餐供奶(14.7%).在供奶的学校中,95.2%提供的是学生奶,小学、中部地区和村学校提供学生奶的比例较高(P值均<0.01).多因素Logistic回归分析显示,初中、乡镇/县学校、学校学生数少于350人、采用企业供餐、无法提供完整午餐或晚餐、学校食堂供餐次数多的学校供奶的可能性更大(P值均<0.05).结论 我国贫困农村地区学校供奶比例较低,建议采取综合措施,提高农村学生在学校供餐中对牛奶的可及性.
作者:张倩;张晓帆;杨媞媞;李荔;潘慧;许娟;胡小琪 刊期: 2018年第11期
香港“九七儿女(Children of 1997)”出生队列是目前中国具规模、随访时间长、研究成果广泛的出生队列研究之一[1].初是研究婴儿前18个月的健康和卫生保健利用情况,主要是二手烟暴露问题,其次是母乳喂养[2].随后该研究在2005年被重新构思,2007年再次与参与队列的家庭建立联系,之后进行了多次随访,研究内容包括婴儿生长模式、母乳喂养、二手烟暴露、早产、空气污染和社会经济地位对子代的影响,以及健康的代际关系等,研究结果为香港公共卫生政策制定和向亚洲发展中地区的流行病学发展和公共健康措施推行提供了有力的理论支持.
作者:邹长姗;陶芳标 刊期: 2018年第11期
目的 了解遵义市受艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)影响中学生社交焦虑现状,为降低相关人群的社交焦虑水平提供参考.方法 采用问卷法,对遵义地区232名受艾滋病影响中学生和1640名普通中学生进行调查.结果 受艾滋病影响中学生社交焦虑倾向检出率为67.67%,普通中学生检出率为12.07%,差异有统计学意义(x2=888.07,P<0.01).受艾滋病影响中学生的社交焦虑总分(22.74±4.57)高于普通中学生(15.83±3.11);女生(26.58±2.62)高于男生(18.91±2.35);独生子女(24.62±2.50)高于非独生子女(22.26±4.48);住校学生(23.29±4.44)高于非住校学生(20.52士4.48);父母不在家(23.94±4.39)高于父母在家的中学生(21.83±4.53);同学关系越好,社交焦虑越低,差异均有统计学意义(P值均<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,女童、住校、父母不在家以及同学关系差均是受艾滋病影响中学生产生社交焦虑的危险因素(P值均<0.01).结论 受艾滋病影响中学生社交焦虑现状堪忧,亟需引起重视.家庭、学校和社会应加强对受艾滋病影响中学生的心理关怀和正确疏导.
作者:曹俊;聂胜楠;李梦然;庹安写 刊期: 2018年第11期
目的 了解省会城市初中生健康素养状况及其与饮食行为之间的相关关系,为改善初中生饮食结构,提高健康素养提供支持.方法 采用方便抽样的方法,在沈阳市、南京市、海口市共对2 614名省会城市初中一~二年级儿童青少年健康素养及饮食行为状况进行调查.结果 省会城市初中生健康素养平均得分为(73.27±7.45)分,3个城市平均得分差异有统计学意义(F=48.53,P<0.01).不良饮食行为方面,存在挑食或偏食行为的比例为33.86%,经常吃洋快餐的比例为43.27%.3个省会城市初中生挑食或偏食的检出率差异有统计学意义(x2=14.02,P<0.01).具备健康素养的初中生挑食或偏食的检出率低(23.06%),其次为部分具备健康素养(34.53%),不具备健康素养的初中生挑食或偏食检出率高(64.43%),差异有统计学意义(x2=90.78,P<0.01).不同性别、城郊、城市、健康素养水平学生经常吃洋快餐的检出率差异有统计学意义(x2值分别为8.01,12.01,14.02,57.61,P值均<0.01).Logistic回归分析显示,经常吃洋快餐(OR=1.25)是挑食或偏食行为发生的危险因素.性别、城郊、年级、挑食或偏食是经常吃洋快餐的影响因素(OR值分别为1.29,1.21,1.24,1.24,P值均<0.01).结论 健康素养水平的提高能够有效降低初中生不良饮食行为的发生率.
作者:韩小盛 刊期: 2018年第11期
2016年10月25日,中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,并要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实;把青少年列为体育锻炼的重点人群,明确了国家学生体质健康标准达标优秀率以25%以上为具体目标[1-2].2014年全国体质健康调研结果显示,肺活量继2010年出现上升拐点之后,继续呈现上升的趋势.大学生身体素质继续呈现下降趋势[3].本研究以高校藏族大学生2013,2017年体质测试数据为基础,对大学生身体素质变化情况进行分析,为制定健康干预措施和提高藏族大学生身体素质提供依据.
作者:郭慧芳 刊期: 2018年第11期
家庭性教育对青少年的性行为和性态度有着重要影响.有效的家庭性教育能推迟青少年发生性行为和减少青少年的不安全性行为,甚至可以对同伴压力导致的性行为起到调节作用,还能够预防未成年怀孕[1-3].中国父母很少开展家庭性教育,即便开展了性教育,涉及的内容也比较狭窄[4-7].中国急需相关研究明确阻碍家庭性教育开展的因素,但目前国内性教育研究还处于起步阶段,主要关注影响家庭性教育频率的因素[8-10],缺乏对家庭性教育内容与方式的影响因素研究.
作者:杨梨;王曦影 刊期: 2018年第11期
目的 比较中国中小学生近视筛查方法,为制定中小学生近视筛查标准提供科学依据.方法 采用整群抽样法从辽宁省沈阳市苏家屯区18所中小学校选取1 620名一到八年级学生,将各年级学生分为3组,分别参加3种近视筛查:串镜组(裸眼远视力+串镜检查)、计算机验光组和雾视组.将散瞳后检影验光法设为金标准,使用灵敏度、特异度、阳性预测值和约登指数等指标,比较上述3组近视筛查方法的有效性和准确性.结果 灵敏度在串镜法、计算机验光法和雾视法中分别为91.9%,83.6%和84.4%,特异度在3种方法中分别为83.6%,98.2%和99.0%,阳性预测值分别为82.6%,97.5%和98.7%,约登指数分别为0.76,0.82和0.83.3种筛查方法的有效性和准确性在不同年级组间不一致.结论 串镜法、计算机验光法和雾视法用于筛查中小学生近视均安全可靠,串镜法快速可靠,适用于一般学校和儿童卫生保健部门筛查使用;计算机验光法和雾视法结果更为准确,适合有条件的学校卫生机构用于近视筛查.
作者:伍晓艳;裴晨璐;华文娟;杨积文;姜旋;金菊香;陶黎明;万宇辉;马军;陶芳标 刊期: 2018年第11期
目的 了解中国中小学在职校医的分布特征、急救外伤处置技能情况及其影响因素,为提升校医的技能水平提供证据支持.方法 采用分层整群随机抽样方法,选取中国东、中、西部538名中小学在职校医作为研究对象,描述基本情况及8项急救外伤处置技能掌握情况,并分析影响因素.结果 我国中小学在职校医多为教育及其他专业背景人员兼职,女性占71.38%,年龄分布呈现枣核形状,本科及以上学历占50.96%,中级职称占50.74%,医学背景占33.46%.校医的急救外伤处置技能水平整体不高,尤其对气道异物阻塞处理方法、不同部位骨折固定处理方法的掌握情况较差,掌握人员仅分别占总人数的44.24%,44.80%.二分类Logistic回归分析结果显示,8项技能掌握情况均呈现东部优于中部优于西部地区,且工作年限、专业背景、有无编制、职称、工作性质和年龄是不同专业技能的影响因素.结论 中国中小学在职校医专业技能水平有待提升,且存在明显的地域差异.
作者:李谊澄;李颖;周蒙;刘美岑;张圣捷;胡丹 刊期: 2018年第11期
目的 分析宁夏银川、吴忠两市7~18岁儿童青少年膳食知识水平和饮食模式与超重肥胖的关系,为儿童青少年超重肥胖的控制提供合理的干预措施.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2013年9月在银川、吴忠两市抽取儿童青少年3 910名,进行问卷调查和体格检查.结果 儿童青少年超重、肥胖检出率分别为10.1%,5.8%.男生超重、肥胖率(12.5%,7.4%)均高于女生(7.7%,4.3%),差异有统计学意义(x2值分别为24.86,17.70,P值均<0.01).小学、初中、高中学生的超重率分别为13.8%,10.3%,6.9%,肥胖率分别为11.1%,5.2%,2.5%,差异均有统计学意义(x2值分别为3 206.27,3 540.96,P值均<0.0l).二元Logistic回归分析结果显示,儿童青少年高膳食知识水平可降低超重肥胖的发生率(OR=0.71,95%CI=0.52~0.97,P=0.03).因子分析共确定3种饮食模式:模式1与油炸食品、高能量零食、含糖软饮料、西式快餐、在外就餐有关;模式2与鲜奶、早餐、蔬菜、水果有关;模式3与吃饭速度有关.多因素Logistic回归分析显示,超重肥胖在模式3中的分布具有统计学意义(P<0.01),吃饭速度适中与超重和肥胖呈负性相关(OR=0.59,95%CI=0.47~0.74).结论 儿童青少年膳食知识水平及饮食模式与超重肥胖存在一定的关联.提高儿童青少年知识水平可降低超重肥胖率,改变饮食行为方式可促进儿童青少年健康成长.
作者:李娟;谢小莲;刘尚红;孙丽姣;赵海萍 刊期: 2018年第11期
目的 了解安徽省高职高专院校和公安学院学生的体质健康状况,为公安院校选材和推进高职高专学生素质教育提供参考.方法 对2017级安徽公安职业学院1 098名全体学生与随机抽选的10所高职高专学校10 231名学生的《国家学生体质健康标准》测试数据进行比较,分析身体形态、生理功能和运动素质等方面的差异.结果 公安学院男、女生身高比普通高专男、女生分别高2.97,2.80 cm,差异均有统计学意义(P值均<0.01);公安学院男生身体质量指数(BMI)比普通高专男生低2.96 kg/m2,差异有统计学意义(P<0.01);男、女生肺活量体质量指数差异均无统计学意义(P值均>0.05);公安学院男、女生50 m跑成绩比普通高专男、女生分别快0.21,0.39 8,差异均有统计学意义(P值均<0.05);公安学院男生立定跳远成绩比普通高专男生多11.46 cm,公安学院女生比普通高专女生少8.43 cm,差异均有统计学意义(P值均<0.05);公安学院男生引体向上比普通高专男生多2.41个,女生1min仰卧起坐比普通高专女生多5.11个,差异均有统计学意义(P值均<0.05);公安学院男、女生1 000/800 m成绩比普通高专男女生分别快28.86,33.09 s,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 公安学院与高职高专学生相比体质健康指标明显占优,但两者整体水平均偏低.应进行体育教学改革,强化学生体能训练,进一步提高学生整体体质健康水平.
作者:姚本佐;陈飞 刊期: 2018年第11期
目的 调查大学生问题行为报告率及相关影响因素,为大学生问题行为的预防提供理论依据.方法 方便抽取江西省2所高校1 007名大学生作为研究对象,采取大学生行为问题量表、领悟社会支持量表与积极心理品质问卷进行调查.结果 大学生问题行为报告率为24.5%,社会适应与情绪障碍、学习问题、恋爱与性问题、神经精神障碍的报告率分别为26.4%,33.6%,12.3%,31.6%.在问题行为报告率中,男生(31.2%)高于女生(20.2%),农村学生(26.8%)高于城镇学生(18.2%)、童年期有留守经历学生(31.1%)高于无留守经历学生(24.5%)(x2值分别为15.65,7.79,10.51,P值均<0.01).有问题行为大学生社会支持和积极心理品质总分均低于无问题行为大学生(t值分别为-8.45,-9.70,P值均<0.01).多因素Logistic回归分析显示,男生(OR=-1.50)、来自农村家庭(OR=1.52)与问题行为呈正性相关,家庭外支持(OR=0.71)、勇气(OR=0.64)、节制(OR=0.67)与问题行为呈负性相关.结论 大学生存在一定比例的问题行为,且受多种因素的影响.
作者:李艳兰;皮俊敏 刊期: 2018年第11期
目的 比较12周HILT(高强度间歇训练)和MICT(中等强度连续训练)对肥胖儿童身体成分、安静状态下收缩压、舒张压及血清Chemerin脂肪因子水平的影响,为更好地控制体重提供理论依据.方法 将晋中市18名肥胖儿童随机分为HIIT组(9人)和MICT组(9人).MICT组(30~60 min的持续锻炼,运动强度达到80% HRmax)及HIIT组(运动期:3~6组100%的运动速度60s冲刺;间歇期:3min 50%的运动速度主动恢复)分别进行12周(3次/周)运动强度逐渐递增的跑台运动干预,运动干预前、后测试所有受试者身体成分指标(体重、体质量指数、身体脂肪量、身体脂肪比率、内脏脂肪面积)、腰围,安静状态下收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血清Chemerin水平的变化.结果 12周HIIT和MICT均能降低肥胖儿童体重、体质量指数、身体脂肪量、脂肪比率、收缩压及血清Chemerin水平(P值均<0.05);而只有HIIT使肥胖儿童内脏脂肪面积、腰围显著下降(P值均<0.05).与MICT组比较,HIIT组肥胖儿童运动后身体脂肪量、内脏脂肪面积、腰围、收缩压及血清Chemerin水平均显著下降(t值分别为2.31,1.67,0.76,0.76,-2.18,P值均<0.05).结论 12周HIIT及MICT均可显著改善肥胖儿童的身体成分,降低血清Chemerin水平;高强度间歇训练是肥胖儿童减肥及预防高血压的有效方法.
作者:梁晋裕;郝亮 刊期: 2018年第11期
该文通过分析美国和欧州学校卫生工作发展的经验表明,卫生保健教师应积极关注和实施学校健康教育.提出中国学校卫生工作应重视训练卫生保健教师的健康教育能力.认为卫生保健教师应从确立基本的健康教育理念出发,着重学习和运用多种健康教学技能,积极组建和参与健康教育学习共同体、参加专业化学术训练,提升健康教育能力.
作者:李广;苏富美 刊期: 2018年第11期
目的 分析一起县城学校A群流行性脑脊髓膜炎(流脑)聚集性疫情的流行病学特征和发生原因,为流脑防控措施的制定提供依据.方法 采用病例收集、现况调查方法,对新疆某县学校流脑病例进行流行病学调查分析,实验室检测及病例的诊断参照《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》(WS 295-2008).结果 本次流脑疫情共报告流脑患者8例,以发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征为主要临床表现(均为8例).病例分布在县城内4所学校,第三中学流脑罹患率高为1.41‰.发病年龄在14~16岁之间,以寄宿男生为主(罹患率为5.39%).密切接触者脑膜炎奈瑟菌阳性率达49.71%.经流行病学调查及实验室检测,该起疫情为A群流脑聚集性疫情.结论 疫情发生的主要原因可能是易感者积累,加之浮尘天气持续时间较长和学生住宿条件拥挤等因素综合导致.进行预防性服药和应急接种,同时重点开展教育宣传、加强室内的通风是控制流脑暴发疫情的有效措施.
作者:关静;谢娜;张建 刊期: 2018年第11期
目的 了解心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)沙龙培训模式在某高校学生中的效果,为高校开展心肺复苏培训提供有效的思路和方法.方法 以招募的180名西安交通大学大一本科非医学生为研究对象,随机分为沙龙组(90名)和常规组(90名)进行心肺复苏技能培训,并通过问卷和实操考核比较2组学生培训效果.结果 大学生在心肺复苏技能培训后,沙龙组和常规组学生各项CPR相关知识及总体认知正确率较培训前均有增高(P值均<0.05);培训后沙龙组CPR相关认知正确率均高于常规组(P值均<0.05),特别是心肺复苏程序、开放气道的手法、检查颈动脉博动、胸外按压的深度、胸外按压的频率及CPR总体认知等项目正确率较常规组分别提高了27.7,24.4,23.4,21.2,21.1,17.2百分点;培训后沙龙组各项CPR实操技能明显优于常规组(P值均<0.01).结论 以沙龙模式进行心肺复苏技能培训可增强大学生主动参与CPR相关知识学习和实践操作的兴趣和积极性,提高大学生对心肺复苏术的理解和掌握,具有较好的培训效果,值得借鉴和推广.
作者:梁志静;郝雁;李瑞林;王艳丽;张艳红;潘建平 刊期: 2018年第11期
目的 调查大学生干眼患病情况并进行危险因素分析,为降低高校学生于眼病患病率提供参考.方法 单纯随机选取就读于天津医科大学的416名本科生,采用调查问卷收集日常用眼习惯,眼表疾病指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)量表进行干眼症状的筛查,裂隙灯下行眼前节检查评估眼表健康状况.结果 共检出95名学生有干眼症状,患病率为22.8%.其中25名为男性,70名为女性,性别间差异有统计学意义(x2=8.23,P<0.01).大学生干眼的影响因素有性别、自行使用眼药水的频率、使用角膜接触镜(P值均<0.05).影响睑板腺功能的因素有性别、饮酒(P值均<0.05);影响泪膜破裂时间的因素有每天使用数字产品的时间(P<0.01);影响泪液分泌量的因素有饮酒(P=0.03).结论 大学生群体干眼患病率较高,女性患病率高于男性.自行使用眼药水是常见的危险因素.
作者:张慧;李晨曦;姜睿;李俊猛;刘芳;黄敬意;张红梅 刊期: 2018年第11期
碘元素是合成人体内多种生长激素的原料,素有“智力元素”之称.碘缺乏是儿童发育迟缓、大脑损伤和智力下降的主因[1],现阶段全世界约有25%的学龄儿童患有碘缺乏症[2].青春期儿童处于性器官发育、第二生长高峰等关键时期,对碘需要量相应增加;同时,由于饮食习惯、摄食量的差异,女生碘摄入量往往低于男生,因此青春期女生更易发生碘缺乏.国外研究发现,处于青春期生长发育阶段的14~15岁女生中,超过2/3存在碘缺乏现象[3].碘缺乏也是甲状腺肿直接、主要的危险因素[4].
作者:张一鸣;王莹莹;王学才;董晓莲;江峰;付朝伟;王娜;姜庆五 刊期: 2018年第11期
目的 探讨童年期心理素质的变化趋势及其性别差异,为提升小学生心理素质提供实证参考.方法 以广州中山和四川达州403名小学三年级学生为对象,采用修编的心理素质问卷(儿童版)进行为期18个月的纵向追踪,共收集到4组数据.结果 小学生的心理素质呈分段线性增长趋势.在四年级上学期的发展速度较快(eta1=3.64),随后时间内发展速度趋于平稳(eta2=1.87),且小学生心理素质的发展具有一定稳定性(r=0.61~0.80,P值均<0.01).女生心理素质的初始水平高于男生(β=-8.98,P<0.01),然而在四年级上学期,男生心理素质的发展速度快于女生(β=3.21,P<0.05),但在随后的时间内,男、女生的心理素质发展速度趋于同步(β=0.00,P>0.05).结论 小学生心理素质的成长呈现出发展性与稳定性相统一的特点,且发展存在显著性别差异.
作者:马郑豫;苏志强;张大均 刊期: 2018年第11期
较大的学习压力会引起学生厌学情绪,导致学习效率下降,影响心理健康水平[1].如果学习压力长期得不到控制和缓解,会导致高三学生产生学习倦怠.学习自我效能感是自我效能感在学生学习领域内的表现,指学生的学业能力信念,是学生对自己能否有效利用所拥有的能力或技能完成学习任务的自信程度的评价[2].研究显示,学习自我效能感与拖延之间呈负相关,当个体对自己完成某个特定类型任务的能力没有信心,即个体在某些任务或某类任务上缺乏效能感时,实际上对该任务的投入也会较低,容易出现对任务的拖延[3].本研究对高三学生学习压力进行调查,并分析其与学习自我效能感的相关性,为针对性地提出减轻学习压力的对策提供理论依据.
作者:王立金;石毅;许华山;沐林林;王文娟 刊期: 2018年第11期
儿童肥胖已经成为全球性公共卫生问题,近20年来,全球范围内的儿童超重和肥胖流行率呈上升趋势,从1990年的4.2%上升至2010年的6.6%,按此趋势,全球儿童超重和肥胖率在2020年将达到9.8%[1].儿童期的肥胖症不仅会对儿童的生理和心理健康造成严重影响,还与成人后许多慢性病的发病率和死亡率息息相关[2].在儿童肥胖的一级和二级预防中,全世界的政府和学者依托学校、家庭、社区等平台开展了一系列的干预项目.学校作为儿童获取健康知识和培养儿童形成健康行为的重要平台,是预防和干预儿童肥胖的重要场所[3].本文以学校干预为支点,对干预项目中的干预人群、干预时长、干预理论模式、干预方式及干预效果等方面的研究进展进行综述,为开展切实可行的学校干预政策提供学术依据.
作者:林文静;马亚楠;闻德亮 刊期: 2018年第11期