郑庆友;卢宁
目的 了解“儿童肥胖早期干预方案及应用研究”课题实施对改善肥胖中学生营养状况和代谢指标的效果,为政府出台相应政策措施提供依据.方法 采用现场实验研究的方法,从北京市西城区、海淀区选择4所初中和4所高中的初一、高一年级全体肥胖学生作为目标人群,并设立干预组、对照组,开展为期1 a的疾控—学校—临床—家庭一体化的干预试点研究.通过基线、终期健康体检和学生生化指标监测,比较干预组和对照组肥胖学生营养状况和代谢指标的变化.结果 项目实施1 a后,干预组273名肥胖学生中有31.14%转为超重或正常,对照组317名肥胖学生中占25.47%转为超重或正常.干预组肥胖学生的体质量指数、体脂成分体脂含量(FMP)、血压、血脂等其他各项指标干预前后差异均无统计学意义,谷草转氨酶(AST)明显下降(t=2.91,P<0.01);对照组肥胖学生体质指数、低密度脂蛋白(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)均明显增高(t值分别为1.99,2.19,1.92,P值均<0.05),空腹血糖和低密度脂蛋白(LDL-C)增高的幅度也高于干预组(t值分别为2.29,2.19,P值均<0.05).结论 疾控—学校—临床—家庭一体化的干预模式对改善肥胖学生代谢疾病相关指标的效果优于单纯健康教育模式,建立以学生为主体,家庭、学校、专业机构共同参与的健康管理与疾病防控机制,应作为今后学校卫生防病工作的推进方向.
作者:段佳丽;孙颖;米杰;闫银坤 刊期: 2016年第01期
目的 探讨儿童高血压与体质量指数(BMI)、腰围、腰高比、腰臀比的关联性,为儿童高血压和成年期高血压的早期预防提供参考.方法 以2014年安徽省学生体质与健康调研检测中的8 890名7~17岁儿童(男童4 424名,女童4 466名)作为研究对象,测量其身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体质量指数、腰高比、腰臀比,并进行Z分转化.分析高血压与各项肥胖相关指标Z分间的关系,采用相关性分析、多元线性回归模型、ROC曲线分析.结果 8 890名儿童的高血压检出率为13.61%(95%CI=12.90%~14.32%),其中男生(16.30%,95%CI=15.21%~17.39%)高于女生(10.95%,95%CI=10.03% ~ 11.87%),差异有统计学意义(x2=54.06,P<0.01).BMI、腰围、腰高比、腰臀比4项人体测量指标Z分均呈正相关(P值均<0.01).Logistic回归分析得出,4项人体测量指标均为高血压的影响因素(P值均<0.01),其中男、女童BMI的Z分指标对高血压的影响大,OR值分别为1.79(95%CI=1.66~1.93)和1.69(95%CI=1.56~1.84).ROC曲线结果显示,BMI、腰围的Z分指标与血压间的相关性较其他人体测量指标强.结论 BMI和腰围与7~17岁儿童高血压有良好的相关性.
作者:左阿珠;陶兴永;万宇辉;王雅斐;张辉;王博;陶瑞文;徐亮;陶芳标 刊期: 2016年第01期
为提高农村学生尤其是贫困地区农村学生的营养健康水平,从2011年起中央财政每年安排160多亿元,为全国22个省699个贫困县的2 600万农村义务教育阶段学生提供膳食营养补助.内蒙古有8个试点县参加此“计划”,其中扎赉特旗作为重点监测县对学生进行营养健康监测评估工作,笔者分别在2012和2013年的9-10月,对学生的血红蛋白及维生素A、维生素D等生化指标进行检测,现将结果报道如下.
作者:崔春霞;许金华;宋壮志;王海玲 刊期: 2016年第01期
目的 建立小学生健康素养评价指标体系,并确定各指标权重,为评估小学生健康素养提供依据.方法 通过文献回顾、定性访谈、德尔菲咨询建立小学生健康素养评价指标体系,采用层次分析法计算各指标权重.结果 以每个年级为一个水平建立小学生健康素养评价指标体系,各年级的评价指标体系均由五大内容领域(健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险)构成一级指标,4个素养维度(功能性素养、交互性素养、批 判性素养、媒介性素养)构成二级指标.一~六年级一级指标权重系数大的均为健康行为与生活方式(权重系数在0.259~ 0.343之间),其余4个指标在各年级的权重排位不同;二级指标权重系数排位前二位是功能性素养(权重系数在0.329~0.555之间)和交互性素养(权重系数在0.237~0.304之间).各级指标层次单排序和层次总排序结果具有满意的一致性(CI,CR值均<0.1).结论 利用层次分析法计算指标权重可一定程度上减少主观性;建立小学生健康素养评价指标体系时,应考虑各指标的权重.
作者:曲爽笑;王书梅;郭家宁;曹志娟;孙晔 刊期: 2016年第01期
目的 了解开封市某城区学生烟草流行行为状况和相关影响因素,为制定学生控烟策略提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对开封市某城区9所学校27个班级共计1 546名学生的二手烟暴露情况进行问卷调查.结果 开封市某城区学生尝试吸烟率为11.06%,现吸烟率为8.15%;二手烟暴露率为56.21%,其中男、女生二手烟暴露率分别为63.04%和49.22%,差异有统计学意义(x2=19.995,P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,父母吸烟(OR=12.425)、教师吸烟(OR=2.429)、朋友吸烟(OR=2.017)、年龄>14岁(OR=1.873)等增加了学生二手烟暴露的危险性;学校开设控烟健康教育课降低了学生二手烟暴露的危险性(P值均<0.01).结论 开封市某城区学生吸烟和二手烟暴露率较高.父母、老师、朋友等吸烟是二手烟暴露的主要因素,学校健康教育可以减少学生二手烟暴露的危险性.
作者:李建富;娄晓民 刊期: 2016年第01期
目的 分析西安市2006-2014年学校流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学特征和应急处置效果,为制定防控措施提供依据.方法 搜集并整理西安市2006-2014年“突发公共卫生事件管理信息系统”报告的学校流行性腮腺炎暴发疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 西安市累计报告学校流行性腮腺炎疫情25起,涉及病例1 103例,波及人数33 972人,无死亡病例.其中“未分级”20起959例,“一般”级别5起144例.暴发疫情呈双峰分布,主峰在4-5月(共11起,占44%),次峰在11月(共7起,占28%).小学(共19起,占76.00%)是流行性腮腺炎暴发疫情的高危场所.从首例发病到接到信息报告的时间中位数为8d,疫情持续的时间中位数为29 d,报告及时性与疫情控制效果呈正相关(r=0.499,P<0.05).结论 西安市流行性腮腺炎暴发疫情有独特的流行病学特征.未接种疫苗的无免疫力人群累积是疫情暴发的主要原因,及早报告和有效的处置措施有助于疫情的及时控制.
作者:张辉;刘继锋 刊期: 2016年第01期
目的 了解北京市中小学生早餐现况,为指导中小学生建立健康的生活方式提供参考.方法 分层整群抽取13 846名北京市中小学生,采用自填式问卷进行调查.结果 北京市中小学生有2.8%自报从不吃早餐,62.5%的学生能够做到每天吃早餐.随着学段的升高,每天吃早餐的人数减少,吃家里做好的早餐的人数也在减少.不吃早餐多的原因是不饿/不想吃(44.3%),其次是没时间(33.3%)以及家里没有吃早餐的习惯(7.8%).不吃早餐原因的性别、城区和学段分布一致,54.1%的学生报告吃家里做的早餐,有4.5%的中小学生早饭总吃不饱.结论 北京市中小学生早餐摄入频率低,质量差与习惯有关;应开展有效营养教育.
作者:刘峥;郭欣;符筠;白承续;花晨曦;徐文婕;刘亨辉 刊期: 2016年第01期
目的 采用Meta分析方法分析2009-2014年青少年网络成瘾率,为有效防控青少年网络成瘾提供依据.方法 通过Ovid检索EMBASE,MEDLINE,Wiley Online Library,LWWonline数据库以及中国期刊全文数据库CNKI、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库中(2009-2014年)有关网络成瘾(Internet Addiction)的文献,采用RevMan 5.3分析软件对纳入的文献进行分析,对所取得的数据计量资料采用方差倒数(Generic inverse variance)以及率差(Risk Difference)来进行二分类数据资料率的分析,并用95%CI值表达.结果 共有27篇文献符合全部入选标准,Meta分析显示男女合计网络成瘾率为10%,95%CI=8%~12%;男生网络成瘾率为13%,95%CI=10%~15%;女生网络成瘾率为7%,95%CI=5%~8%.结论 网络成瘾已成为世界范围内青少年所共同面临的公共卫生问题.相关部门应及时采取有效措施减少青少年网络成瘾的发生.
作者:卞宏毅;刘缨;李宁;刘天威 刊期: 2016年第01期
2015年11月20-22日,国家自然科学基金委员会医学部在安徽省芜湖市召开了“妇幼保健与儿少卫生领域科学基金发展战略研讨会”,国内外30余位儿童少年卫生学和妇幼保健学领域专家共同研讨学科研究方向和重大课题.这是一次重要的学术盛宴,对凝练儿童少年卫生学重要科学问题,加强监测、队列和国家合作等研究性平台建设,构建理论模型,推动研究协同,关注应用与转化,促进学校卫生学术水平的提高将起到积极作用.时代呼吁,学术研究需要理论创新,更需要将研究成果应用于儿童青少年身心健康的促进政策,转化为学校卫生标准、规划和行动.
作者:陶芳标 刊期: 2016年第01期
目的 了解江西省7~18岁学生营养状况,为制定学生营养干预与健康教育规划提供科学依据.方法 以2014年分层整群随机抽取的江西省南昌、九江、赣州3个地区7~18岁中小学生体质健康调研数据为资料,通过对体质量指数的分析来评价营养状况.结果 2014年江西省学生营养不良率为9.3%,超重率为11.3%,肥胖率为5.2%.17,18岁学生营养不良检出率高(10.8%,15.8%),7岁学生超重、肥胖检出率高(14.3%,10.0%).乡村男生营养不良率(13.2%)高于城市男生(9.0%),乡村女生营养不良率(8.7%)高于城市女生(6.5%),差异均有统计学意义(x2值分别为16.245,6.320,P值均<0.05).结论 江西省学生营养状况不容忽视,超重肥胖与营养不良问题共存,应采取有效干预控制措施予以干预.
作者:范奕;陈婷;方晓艳 刊期: 2016年第01期
北京市无烟高校建设是北京市爱卫会、北京市教委和北京市卫生局为贯彻教育部、卫生部联合下发的《关于进一步加强学校控烟工作的意见》(教体艺厅[2010]5号)[1]文件精神,落实北京市爱卫会、北京市教委、北京市卫生局《关于落实<教育部、卫生部办公厅关于进一步加强学校控烟工作的意见>的通知》[2]的要求,为创建高校无烟环境,提高学生和教职员工控烟意识而实施的一项工程.为全面了解北京市普通高校无烟校园建设工作现况,笔者于2013年对北京市92所高校开展了无烟校园建设的效果评估.
作者:郭欣;刘峥;刘泽军;饶英生;徐文婕;花晨曦;刘亨辉;白承续 刊期: 2016年第01期
目的 了解西安市0~14岁儿童各年龄组的主要死亡原因,为制定防治干预措施提供依据.方法 利用西安市2005-2014年死因监测系统数据,用国际疾病分类标准ICD-10进行疾病分类编码.结果 西安市2005-2014年0~ 14岁儿童平均死亡率为80.15/10万,年均下降4.22%,差异无统计学意义(t=-2.261,P>0.05).儿童死亡数占全人群死亡数比例呈下降趋势.男孩死亡率(93.58/10万)高于女孩(64.99/10万)(x2=168.90,P<0.05);0岁~婴儿死亡率高(666.84/10万),以后随年龄的增加呈下降趋势,10~ 14岁儿童死亡率低(25.13/10万).围生期有关疾病、损伤中毒和先天性疾病是引起儿童死亡的前3位死因,死亡率分别为18.26/10万,15.60/10万和14.65/10万.机动车交通事故、机动车外意外事故和溺水位居损伤中毒原因的前3位,死亡率分别为3.13/10万,3.07/10万,2.53/10万.结论 围生期有关疾病、损伤中毒和先天性疾病是西安市儿童的主要死因.加强孕产妇保健和新生儿围生期护理,预防儿童伤害,可有效降低0~ 14岁儿童死亡率.
作者:张晓宇;陈保忠;侯斌;赵国栋;黄春红 刊期: 2016年第01期
目的 比较不同方式隔网对抗项目体育锻炼对大学生焦虑抑郁的干预效果,为治疗大学生焦虑和抑郁提供参考.方法 采用整群抽样方法对桂林某高校大一学生进行问卷调查,共获得焦虑抑郁阳性值98人.采用持拍(乒、羽、网)单打练习、持拍(乒、羽、网)双打练习、排球(气排、软排、硬排)练习对焦虑抑郁倾向的大学生进行干预,比较不同运动干预后受试者焦虑自评量表(SAS),SCL-90量表焦虑因子(F5)及抑郁因子(F4)、抑郁自评量表(SDS)得分变化.结果 实验前持拍单打组、持拍双打组、排球组SAS得分分别为(59.73±4.68)(59.75±4.71)(59.77±4.73);F5得分分别为(3.12±0.69) (3.13±0.73)(3.11±0.74),SDS得分分别为(58.64±4.23)(58.75±4.35)(58.59±4.37);F4得分分别为(3.27±0.76)(3.29±0.77)(3.28±0.75);实验后3组SAS得分分别为(51.24±3.43)(56.29±3.23) (53.78±3.46),F5得分分别为(2.29±0.58)(2.78士0.67)(2.43±0.62),SDS得分分别为(56.75±3.74) (54.05±3.78) (51.12±3.59),F4得分分别为(3.21±0.79)(3.29±0.77)(2.83±0.59).持拍单打组、持拍双打组、排球组实验后SAS,F5得分较各自实验前差异均有统计学意义(t值分别为-2.769,-3.356,-1.986,-2.479,-2.456,-3.125,P值均<0.05);持拍双打练习组、排球练习组实验后SDS,F4得分较各自实验前水平差异均有统计学意义(t值分别为-2.326,-2.779;-2.759,-2.943,P值均<0.05).实验后,持拍单打组SAS,F5得分与持拍双打组和排球组相比,差异均有统计学意义,而持拍双打组SAS,F5得分较排球组差异均有统计学意义;持拍单打组SDS,F4得分与持拍双打组、排球组相比,差异均有统计学意义,持拍双打组SDS,F4得分较排球组差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 不同方式的隔网对抗项目体育锻炼可不同程度改善大学生抑郁焦虑水平,其中排球运动抗抑郁效果佳,持拍单打抗焦虑佳.
作者:王军;谢翔 刊期: 2016年第01期
目的 研究冬季北方地区高校图书馆舒适度的影响因素以及建筑综合征发生率,为高校图书馆卫生治理和环境舒适度评价提供依据.方法 通过定点监测和发放调查问卷的方式,对中国矿业大学图书馆内不同区域人群的舒适度、建筑综合征发生率进行调查,并依据EPA对建筑综合征的评价标准进行验证.结果 调查人群中89.3%对图书馆整体环境水平表示基本满意,其中36.2%认为噪声水平是影响图书馆舒适度重要的因素,28.1%表示图书馆空气质量较差.调查人群中32.4%出现建筑综合征症状,其中女性出现建筑综合征报告率为58.9%,高于男性的41.1%.图书馆物理条件对SBS症状风险估计温度OR=1.6,相对湿度OR=2.2,空气质量OR=2.2.结论 温度、相对湿度、空气质量与出现建筑综合征相关性较高,图书馆舒适度主观感受较低者出现建筑综合征的概率较大.
作者:丁彦;周士园;杭咏新 刊期: 2016年第01期
目的 了解内蒙古自治区牧区儿童的生活饮用水、环境卫生及个人卫生习惯,为保障牧区儿童健康成长提供依据.方法 对内蒙古某旗所辖8所幼儿园及幼儿园儿童的家庭供水及环境卫生状况进行问卷调查和现场考察.结果 幼儿园使用自备机井供水的占87.5%,儿童家庭自来水使用率为29.6%;家庭旱厕占78.8%,卫生厕所使用率为14.7%.16.2%的儿童经常喝生水,7.3%的儿童经常接触牲畜,饭前、便后从不洗手的儿童分别占2.0%和5.9%.结论 牧区儿童生活环境中的自来水和卫生厕所普及率偏低,污水、垃圾处理存在污染环境的现象,儿童个人卫生习惯和环境卫生意识亟待加强.
作者:孙伯寅;夏云婷;崔旭初;靳桂才;童永发;王丽;张荣 刊期: 2016年第01期
目的 探讨大学生专业性心理求助态度、心理污名和社会支持的关系,为大学生心理咨询工作的开展提供参考.方法 采用专业心理求助态度量表、心理疾病污名感受量表(短版)、社会支持评定量表,对赣南地区3所院校600名大学生进行匿名施测.结果 心理污名感受量表总分在男女性别上差异有统计学意义(t=5.078,P<0.01),不同院校类型大学生在专业心理求助态度量表总评分和社会支持评定量表评分差异均有统计学意义(F值分别为3.676,7.321,P值均<0.05);独生子女与非独生子女在专业心理求助态度量表总分差异有统计学意义(t=-2.099,P<0.05);大学生专业心理求助态度总分与心理污名呈正相关(r=0.367,P<0.01),社会支持与心理污名呈负相关(r=-0.197,P<0.01);多元线性回归分析显示,心理污名、社会支持、院校类型差异、是否独生子女对大学生专业性心理求助态度有一定预测作用(P值均<0.05).结论 大学生社会支持和心理污名可以预测专业性心理求助态度.学校应根据自身特点有针对性地开展相应心理健康教育及宣传工作,以达到提高大学生心理健康水平的目的.
作者:郑亚楠;胡雯;赖月月 刊期: 2016年第01期
目的 比较不同强度耐力跑对大学生焦虑症干预效果,为丰富运动抗焦虑的理论体系提供实证依据.方法 分别采用较大、中、小3种强度耐力跑,对从潍坊医学院2013级大一学生中筛查出的焦虑倾向大学生进行干预,计算运动前后显性焦虑量表(MAS)、症状自评量表-90的焦虑因子(F5)、焦虑自评量表(SAS)得分.结果 干预前,较大强度组、中强度组、小强度组MAS得分分别为(32.65±3.59)(32.89±3.63)(32.69±3.49)分;焦虑因子得分分别为(3.02±0.67)(3.07±0.59)(3.05±0.72)分,焦虑自评量表得分分别为(58.97±4.78) (58.84±4.69) (58.72±4.59)分.干预后,较大强度组、中强度组、小强度组MAS得分分别为(21.38±2.63) (26.19±3.15) (26.98±3.52)分;F5得分分别为(2.29±0.46) (2.57±0.53)(2.69±0.53)分;SAS得分分别为(51.43±3.28)(54.48±2.97)(56.34±3.23)分.较大强度组干预前MAS,F5,SAS得分与干预后相应指标得分差异均有统计学意义(t值分别为3.786,3.264,2.589,P值均<0.05),中强度组干预前MAS,F5,SAS得分与干预后相应指标得分差异均有统计学意义(t值分别为2.987,2.779,2.358,P值均<0.05),小强度组干预前MAS,F5得分与干预后得分差异均有统计学意义(t值分别为2.935,2.658,P值均<0.05).干预后,各组间MAS,F5,SAS得分的多重比较发现,较大强度组各项得分均小于中强度组及小强度组的相应指标得分,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 较大、中、小强度耐力跑均可有效改善大学生焦虑水平,3种运动强度中较大强度效果佳.
作者:贺齐颖 刊期: 2016年第01期
目的 了解天津市6区县2013年中小学教学环境卫生状况,为学校卫生监督工作提供参考.方法 采用分层抽样方法,在天津市6区县抽取学校315所,每所学校随机选取2间教室,对教室采光方向、灯具安装方向、课桌椅设置等进行现场查看,使用仪器对教室窗地比、黑板及课桌面照度、后墙反射比等进行现场测量.结果 中小学教学环境有6个指标达标率均在80%以上,其中黑板无破损眩光和灯管垂直黑板指标合格率较高(100%,97.62%).而教室窗地比等指标合格率在不同地区和不同学段上差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 天津市中小学校教学环境卫生总体状况良好,但部分指标达标率偏低,应加大学校卫生监督工作力度,为学生营造良好的学习环境.
作者:王大鹏;王宁;王茜;徐卫峰 刊期: 2016年第01期
目的 探讨12周有规律太极拳锻炼对学龄儿童动态和静态平衡能力的影响.方法 抽取阿坝州某实验小学48名10~11岁小学生,采用BioDex平衡仪测试年龄、身高、体重相匹配的太极组(24人,其中男生13人、女生11人)和对照组(24人,其中男生12人、女生12人)12周前后的站立平衡和极限稳定平衡.结果 站立平衡:太极组坚硬平板闭眼站立(ECSS)身体晃动指数非常减小42.3%,由(0.78±0.22)变为(0.45±0.13),P<0.01;海绵垫闭眼站立(ECrS)减小33.4%,由(2.21±0.46)变为(1.47±0.39),P<0.05.极限稳定平衡:太极组测试时间减小14.3%由(29.3±13.6)s变为(25.1±10.5)s,P<0.05;左方得分增加14.8%,由(41.2±13.3)变为(47.3±17.9),P<0.05;右方得分增加21.8%,由(40.0±17.2)变为(48.7±16.0),P<0.05.结论 12周的太极锻炼改善了学龄儿童平衡能力,但在前后方向改善效果不显著.
作者:米思奇 刊期: 2016年第01期
目的 了解新疆喀什市维吾尔族初中生营养状况及其与生活方式的联系,为提高维吾尔族初中生身心健康发展提供理论支持.方法 在喀什市随机整群选取4所初中学校,在每所学校各年级中随机抽取3个教学班级,抽中班级的全体11~13岁维吾尔族学生作为调查对象,共36个班级的874名维吾尔族中学生.采用健康促进生活方式问卷进行调查,并在保健所获取学生体检数据,对其结果进行统计分析.结果 喀什市维吾尔族初中生营养不良检出率为5.26%,超重为16.59%,肥胖为18.54%;维吾尔族男生的营养不良检出率(4.80%)低于女生(5.77%),差异无统计学意义(x2=0.41,P>0.05).维吾尔族营养正常与营养不良、超重、肥胖学生生活方式总分相比差异均无统计学意义(t值分别为1.313,1.234,0.246,P值均>0.05).维吾尔族初中生BMI值与生活方式中的饮食营养维度呈正相关(r=0.171),与体力活动和健康意识呈负相关(r值分别为-0.216,-0.262),均有统计学意义(P值均<0.05).结论 初中生超重、肥胖发生率较高,营养状况异常与健康意识、饮食营养和体育锻炼有关联.在制定学生营养状况干预计划时,必须充分考虑生活方式的特点.
作者:张婷;徐苗;阿尔肯·阿不都瓦依提;米热古丽 刊期: 2016年第01期