芦丽嫦；胡艳敏；张峰；葛宝湘
2007年国家卫生和计划生育委员会疾控局、全国爱国卫生运动委员会办公室和中国疾病预防控制中心共同发起了以“和谐我生活,健康中国人”为主题的全民健康生活方式行动[1].儿童和青少年对健康和发育的需求,随着他们的出生至成年,在不断发生变化.对于童年后期和青少年期的人群来说,促进健康的生活方式和预防危害健康的行为属于优先干预的领域[2].小学阶段是健康理念和生活行为方式正在逐步形成的时期,因而加强小学生卫生知识和行为教育,从而预防和减少成年期疾病的发生已为社会所共识[3].本研究于2013年12月-2014年2月对南京市4个区小学生的生活方式现状进行调查,以期为学校的健康教育和健康促进工作提供依据.
作者：石呈；苟莉莉；黄芩；黄永康；李金山；王美林；胡鸿宝 刊期： 2016年第08期
目的 探讨中国部分民族儿童青少年超重肥胖的流行特征及其影响因素,为制定少数民族儿童青少年肥胖超重的预防干预策略提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取云南省7个州(市)汉族、白族、傣族、哈尼族、傈僳族、纳西族和佤族7个民族8～18岁中小学生,进行问卷和体格测量等调查.利用非条件Logistic回归分析儿童超重肥胖的流行态势及影响因素.结果 16 645名儿童青少年中,超重肥胖的检出率为11.38％,标化检出率为11.85％;腹型肥胖率为12.29％,标化腹型肥胖率为13.49％.其中超重率为7.83％,肥胖率为3.55％.居住地年平均气温低和每天适量体育锻炼是儿童青少年超重肥胖的保护因素(OR值分别为0.32,0.93).腹型肥胖(OR=9.53)、男生(OR=1.74)、汉族(OR=0.50)、居住在高纬度(OR=2.92)和经济发展水平高(OR=1.11)的地区、平均每天玩计算机等电子设备时间长(OR=1.14)、睡眠时间过长(OR=1.12)和自觉课业负担重(OR=1.47)是超重肥胖的独立危险因素.结论 中国各个民族儿童青少年超重肥胖问题不容忽视.应加强对少数民族地区儿童青少年的预防与干预,以减少儿童超重肥胖的发生.
作者：杨云娟；常利涛；吕慧；陈露；魏熙晶；刘宏；黄达峰；黄鑫；刘春艳 刊期： 2016年第08期
目的 对江西省一起学校菌痢疫情进行流行病学调查,为采取针对性措施控制疫情蔓延.方法 将2014年9月7-21日江西省某市2所学校中出现腹泻≥3次/d,伴腹痛、发热、头痛、呕吐症状之一者,作为本起疫情的临床诊断病例.临床诊断病例便标本检出宋内志贺菌者为确诊病例.选择74例病例、76名同班级同性别未发病学生进行病例对照,在学校开展卫生学调查.结果 共搜索到354例学生病例,罹患率3.8％.在校喝冷直饮水是本次疫情的危险因素(OR=5.2,95％CI=2.3～12.0),并呈明显剂量反应关系(饮水量＞1L/d的OR=4.0,95％CI=1.1～14.8).疫情学校片区管网改造导致管网水受到污染,学校管网末梢水总大肠菌群和粪大肠菌群均为9 MPN/100 mL,37份学生病例粪便标本中有29份检测宋内志贺菌阳性.结论 水管施工可能使管网自来水受到污染,学生喝未加热的冷直饮水是疫情暴发的原因.
作者：杜道法；宗俊；刘慧慧；程慧健 刊期： 2016年第08期
目的 了解大学生膳食钙的摄入水平,为合理指导学生膳食营养提供参考.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取新疆某高校医学生530名,通过自行设计的半定量食物频率问卷对研究对象食物摄入量进行调查,并评价钙摄入水平.结果 男生谷薯类、蔬菜、禽畜类、蛋类摄入量高于女生,女生水果类摄入量高于男生,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).学生钙平均摄入量为601 mg/d,占DRIs的75.1％,未达到膳食营养素参考摄入量标准,其中男生为605 mg/d,女生为598 mg/d,差异无统计学意义(t=0.440,P＞0.05);学生膳食钙主要来自植物性食物(67.82％),奶及其制品来源的钙占25.61％.结论 学生膳食钙摄入不足,建议增加富含钙的食物摄入量.
作者：田霞；马小惠；韩加 刊期： 2016年第08期
伤害目前已经成为威胁学龄儿童生命健康的主要原因之一[1-2],且伤害的发生率在小学生中较高[3].在各类伤害中,跌倒、坠落是儿童伤害常见的类型[4],为了解上海市松江区小学生跌倒/跌落伤发生的特征,本次研究收集2014年该区4所小学一～五年级学生跌倒/跌落伤发生情况,现将结果报道如下.
作者：黄丽妹；蔡晋川；朱美英；马慧芬；喻彦 刊期： 2016年第08期
目的 了解天津市7～22岁学生疑似近视现状及流行特征,为学生近视防控工作提供线索.方法 采用分层随机整群抽样方法选取天津市7～22岁汉族学生9 606名进行视力检查,应用串镜筛查疑似近视学生.结果 天津市7～22岁学生疑似近视检出率为70.8％,城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生的疑似近视检出率分别为71.6％,75.6％,63.9％,71.9％,城市女生检出率高.天津市小学低年级、小学高年级、初中、高中、大学的疑似近视检出率分别为33.2％,62.9％,83.3％,87.2％,85.9％.9～13岁学生疑似近视检出率急剧上升,城市学生和乡村女生自13岁、乡村男生自15岁开始,各年龄组人群中超过3/4的人视力不能达到5.0.结论 天津学生疑似近视检出率较高,近视发生有低龄化趋势.不仅要预防近视的发生,更要采取有效措施控制已经近视学生的视力进一步恶化.
作者：崔建峰；刘盛鑫；戴炜；李晓霞；席薇 刊期： 2016年第08期
目的 探索攻击性、抑郁和焦虑与大学生自杀未遂行为的关系,为高校开展相应心理干预工作提供参考.方法 采用自编的一般资料问卷、Buss和Perry攻击问卷中文修订版、贝克抑郁和贝克焦虑量表,对山东省内12所高校991名在校本科生进行现场问卷调查.结果 大学生自杀未遂行为报告率为2.93％(29/991).独生子女或单亲家庭的大学生更倾向于产生自杀行为(P值均＜0.05).有自杀未遂行为组在攻击性(Z=-3.132,P=0.002)、贝克抑郁(t=-2.987,P=0.003)、贝克焦虑(Z=-4.720,P=0.000)等得分上与无自杀未遂行为组之间差异有统计学意义.Logistic回归分析得出,单亲(OR=8.494,95％ CI=2.709～26.634)、指向自我的攻击性(OR=1.050,95％CI=1.025～ 1.074)和贝克焦虑(OR=1.038,95％CI=2.709～26.634)是自杀未遂行为的危险因素,言语攻击性(OR=0.967,95％CI=0.940～ 0.995)是保护因素.结论 身体攻击性、指向自我的攻击性、贝克抑郁和贝克焦虑等水平高的大学生是自杀未遂的危险人群.
作者：葛瑞钦；郑德伟；张增国；孙宏伟；陈新岗 刊期： 2016年第08期
目的 探讨小学生视屏行为时间和中高等强度活动与超重与肥胖之间的关联,为防控小学生肥胖提供依据.方法 采取整群抽样的方法选取北京市某城区12所小学三～五年级1 170名学生作为研究对象,对学生进行身高、体重测量,通过计算体质量指数(BMI)将研究对象划分为超重与肥胖组和体重正常组.问卷调查学生视屏行为和中高等强度活动,采用Logistic回归方法分析视屏行为时间和中高等强度活动时间以及两者不同组合对小学生超重与肥胖的影响.结果 每天视屏时间不超过2h组和超过2h组的超重肥胖率分别为8.4％和20.4％,差异有统计学意义(x2=22.68,P＜0.01).每天中高等强度活动达到1h组和未达到1h组的超重肥胖率均为10.1％ (P=0.988).将视屏行为时间和中高等强度活动时间组合后分为4组,4组的超重肥胖率差异有统计学意义(x2=23.18,P＜0.01),其中平均每天视屏行为时间超过2h且中高等强度活动未达到1h组高(21.2％).Logistic回归分析显示,每天视屏行为时间超过2h和每天中高等强度活动时间未达到1h对超重与肥胖的交互项无统计学意义(P=0.582),两者的OR值分别为2.45,1.27.将学生视屏行为时间和中高等强度活动时间进行组合后,以每天视屏时间不超过2h且中高等强度活动达到1h作为参照组建立Logistic回归模型,结果显示,同时存在每天视屏行为时间超过2h且中高等强度活动时间未达到1h时,对于超重与肥胖的OR值达到2.94(P=0.005).结论 三～五年级小学生视屏行为时间和中高等强度活动时间独立、联合作用于学生超重肥胖.在今后对小学生超重与肥胖的预防与控制中,除关注中高等强度活动时间外,对于视屏行为同样需要合理的控制.
作者：程兰；李钦；高爱钰；韦冬梅；吴丽晶；王香生；王海俊 刊期： 2016年第08期
目的 了解合肥市学校教学环境卫生现状,为采取防控措施保障学生身心健康提供依据.方法 按照整群分层抽样方法,2014-2015年6-10月在合肥市范围内抽取339所中小学校,每所学校随机选择不同楼层、朝向的6间教室进行监测.结果 339所学校教室教学环境监测总体合格率不高,尤其是课桌椅与身高符合率分别为21.69％和19.76％,教室人均面积合格率为42.09％,教室照度均匀度合格率为54.59％.经x2检验,中学和小学教室人均面积,教室照明、课桌椅符合情况,黑板反射情况等监测项目差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 合肥市各类学校的教学环境卫生现状不佳.应加大投入,按照国家卫生标准改进教学环境,为学生创造益于身心发育的学习环境.
作者：石艳；管恒燕；张明志 刊期： 2016年第08期
目的 观察运用健康信念模式对肥胖女大学生减肥信心及行为效果的影响,为合理减肥措施的制定提供参考.方法 选择北京体育大学、中国农业大学、北京林业大学120名超重及肥胖女大学生为研究对象,按区组随机法分为干预组61名和对照组52名,随访1年.前8周两组均进行集中减肥运动,8周后干预组实施以健康信念模式为理论基础的干预教育,对照组不进行干预教育.在减肥开始前、8周及1年后,分别对两组的减肥信心、健康行为、体质量指数及腰围进行比较.结果 干预前、8周后干预组和对照组在减肥信心(x干预前2=2.32,x2周后2=2.04)、健康行为评分(干预前:饮食习惯t=0.56,健康体能t=0.54;8周后:饮食习惯t=2.58、健康体能t=1.43)、体质量指数(t干预前=0.83,t8周后=1.85)和腰围(t干预前=0.43,t8周后=0.46)比较,除8周时两组的饮食习惯外,其余差异均无统计学意义(P值均＞0.05),1年后两组的上述各项指标差异均有统计学意义(x2/t值分别为35.6,9.03,10.09,3.25,3.87,P值均＜0.05).结论 以健康信念模式为基础的健康教育在集中减肥后对于成功减肥、巩固减肥成果具有重要意义.
作者：曹晓娜；王艳；李瑜；胡扬 刊期： 2016年第08期
青少年处于生长发育的关键时期,其健康状况直接影响国家未来的人口素质[1].1994年联合国在开罗召开的第三次人口与发展大会中首次明确指出青少年生殖健康教育与服务的迫切性[2].截至2010年底,我国10～ 24周岁人口数约3.02亿,占全国总人口数的22.67％[3].随着改革开放的深入与全球一体化进程的加速,人们的性观念日益开放,婚前性行为现象逐渐普遍[4].对于有着特殊生理需求的青少年群体来说,缺乏必要的性与生殖健康知识和技能使他们面临非意愿妊娠、人工流产低龄化、性传播疾病等健康问题的威胁[5-9].因此,对该群体进行性与生殖健康干预显得尤为重要.
作者：陈梦琪；蒋泓；谭晖；梁霁；钱序 刊期： 2016年第08期
目的 了解泰州市学校学生用品塑化剂污染现状,为有针对性地开展卫生监督和风险监测提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法,选取泰州市城区、农村、城乡结合部学校周边学生用品销售商店9家,随机抽查各类橡皮擦112份,进行风险监测及分析.结果 112份橡皮擦样品中,96份检出邻苯二甲酸脂,检出率高达85.7％;按照≤0.1％的限量标准,84份橡皮擦样本检验不合格,合格率仅为25.0％.以邻苯二甲酸(DEHP)浓度超标为严重,检出污染物的96份样品中有36份样品DEHP浓度超标10倍以上;其次是邻苯二甲酸二丁酯(DBP).城乡结合部文具店邻苯二甲酸脂检出率(97.4％)高于农村和城区文具店(77.8％,81.6％),差异有统计学意义(x2=6.60,P＜0.05).结论 泰州市学校学生用品橡皮擦塑化剂污染处于高水平.应尽快采取综合监管措施,以减少塑化剂暴露对学生身体健康的影响.
作者：陈东周；陈建军；孙正太；浦政轶；场芙蓉；姜文忠；朱霞惠 刊期： 2016年第08期
目的 了解基于网络随访的营养宣教对改善小学生膳食行为的影响,为小学生养成良好的膳食习惯提供方法.方法 对河北师范大学附属小学120名9～ 10岁小学生在课外活动时间进行1次膳食营养宣教,1周后发放问卷.随机选取60名学生为网络随访组,建立QQ群,并在每周进行随访,4周发放问卷评价其近1周健康膳食行为的坚持情况.其余60名为对照组不进行任何干预.结果 营养宣教1周后,对照组和网络随访组小学生膳食知识、态度、行为报告率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).随访4周后网络随访组与对照组比较,膳食营养的知识、态度和行为有明显改善.在与家长交流营养知识(96.61％,68.09％)、吃原来不喜欢的健康食物(84.75％,53.19％)和放弃爱吃的不健康食品(81.36％,51.06％)方面差异均有统计学意义(x2值分别为15.81,3.93,11.02,P值均＜0.01).结论 基于网络随访的营养宣教能更有效地促进小学生形成长期的良好膳食习惯.
作者：张静；王海涛；杨雯茜；刘玉倩 刊期： 2016年第08期
目的 探讨昆明某高校在校生膳食钠钾摄入比值与随机尿钠钾排泄比值和24h尿钠钾排泄比值之间的相关性,为学生的膳食营养指导提供参考.方法 选取符合纳入标准的12名昆明某高校在校大学生(男、女各半)作为受试者,将其随机平均分入4 g/d、8 g/d、12 g/d等3个不同摄盐组(每组2男2女);为其统一提供4d膳食,称重计算其每日膳食钠、钾摄入总量,收集并测定研究对象3d内随机尿钠、尿钾含量和24 h尿钠、尿钾排泄总量.结果 对3个不同摄盐组的膳食钠钾比值作秩和检验,3组间差异有统计学意义(F=7.731,P=0.021).对3个不同摄盐组的24h尿钠钾比值做方差分析,3个组间差异有统计学意义(F=7.982,P=0.01),符合分组要求.膳食钠钾比值与3d上午随机尿钠钾比值之间有正相关关系(r值分别为0.625,0.635,0.608,P值均＜0.05);膳食钠钾比值与24 h尿钠钾比值之间呈正相关(r=0.642,P=0.024).结论 通过测定在校大学生上午的随机尿钠钾排泄比值或者24 h尿钠钾排泄比值对判定膳食钠钾摄入比值有一定参考价值.
作者：孙金泽；王松梅；潘红梅；殷建忠；冯月梅；吴志霜；吴少雄 刊期： 2016年第08期
近年来,随着社会经济发展和物质水平的提高,人们社会生活产生了诸多变化,肥胖人数日益增多,儿童青少年肥胖率亦逐年增高[1].近20年来,7～18岁中国儿童青少年体质量指数(body mass index,BMI)增加了0.6 kg/m2,腰围增加了1 cm,超重肥胖率从8.1％上升到18.0％,腹型肥胖率从15.3％上升到28.9％[2].肥胖已成为我国经济发达地区儿童青少年突出的营养问题[3-4].肥胖严重影响了儿童青少年的身心健康,肥胖儿童青少年原发性高血压、脂代谢异常、糖尿病的检出率高于体重正常的儿童青少年,且随着超重的程度增加,检出率亦呈上升趋势[5-6].此外,儿童青少年时期肥胖也是成年人罹患高血压、高血脂、脑血管疾病、糖尿病等慢性病的危险因素[7].
作者：林可；亓德云；付泽建；江艳微 刊期： 2016年第08期
目的 比较2010年和2014年广州市中小学生龋齿状况,为中小学生的龋病防治工作提供参考.方法 选取广州市2010和2014年全国学生体质与健康调研点校,分层随机整群抽取7,9,12,14及17岁组3 989名汉族学生组成研究样本,由口腔医生专人、专项采用“中国学生体质与健康调研检测细则”中的龋齿检查方法进行检查.结果 2010和2014年中小学生乳牙患龋率分别为33.10％,28.19％,龋充填率分别为16.70％,18.26％;恒牙患龋率分别为18.13％,10.11％,龋充填率分别为50.92％,68.91％.城市学生乳牙患龋率分别为21.0％,15.0％,龋充填率分别为43.2％,33.5％;恒牙患龋率分别为14.00％,7.01％,龋充填率分别为63.80％和74.0％.乡村学生乳牙患龋率分别为45.2％,41.3％,龋充填率分别为8.0％,13.0％;恒牙患龋率分别为22.24％,13.21％,龋充填率分别为43.42％和66.45％.男生乳牙患龋率分别为33.70％,27.71％,龋充填率分别为15.66％,19.09％;恒牙患龋率分别为16.00％,5.21％,龋充填率分别为50.94％和65.38％.女生乳牙患龋率分别为32.60％,28.67％,龋充填率分别为17.80％,17.45％;恒牙患龋率分别为20,28％,15.02％,龋充填率分别为50.91％和70.30％.男生乳牙的龋齿充填率,女生乳牙的患龋率和龋齿充填率2010年和2014年间差异均无统计学意义(P值均＞0.05),其他指标年度间差异均有统计学意义(P值均＜0.05).2010年和2014年学生乳牙龋均分别为1.20,1.22,恒牙龋均分别为0.38,0.23,城市学生乳牙龋均分别为0.6,0.63,恒牙龋均分别为0.28,0.15;乡村学生乳牙龋均分别为1.80,1.82,恒牙龋均分别为0.48,0.31.男生乳牙龋均分别为1.27,1.21,恒牙龋均分别为0.32,0.12;女生乳牙龋均分别为1.10,1.24,恒牙龋均分别为0.44,0.33.2014年城乡学生与2010年比较乳牙龋均和女生乳牙龋均呈上升趋势,其他均呈下降趋势.结论 2014年学生患龋率与2010年相比有所下降,龋充填率增加;乡村学生乳牙患龋率较高,龋充填率低,是防治的重点.
作者：刘菊华；杨杰文；麦锦城；郭仰峰；曾素娟；陈玉霞；蔡伟丽 刊期： 2016年第08期
目的 了解2013-2015年张家港市幼儿园儿童患龋状况变化及应用氟离子透入预防龋齿的效果,为制定适宜的口腔预防保健措施提供参考.方法 于2013年4月采取分层随机整群抽样方法,抽取张家港市13所幼儿园的小班1 743名儿童进行口腔检查,同时采用每年2次的氟离子透入防龋措施,连续追踪3年,计算乳牙患龋率、龋均、龋齿充填率及新龋发生率.结果 2013-2015年患龋人数分别为877,1 083,1 178人;患龋率分别为50.3％,62.1％和67.6％;龋均分别为(2.05±3.03)(3.06±3.78)和(3.45±3.89);龋齿充填率分别为3.22％,6.38％和9.23％.3年间患龋率、龋均、龋齿充填率均呈逐年上升趋势,差异均有统计学意义(x2/F值分别为113.211,71.533,103.577,P值均＜0.05).2014和2015年的新龋发生率分别为11.82％和5.45％,差异具有统计学意义(x2=44.802,P＜0.05).结论 张家港市儿童乳牙患龋状况随年龄增长而急剧上升的趋势有缓解迹象,氟离子透入能预防乳牙龋齿的发生;但龋齿充填率仍较低,需加强乳牙龋的防治工作.
作者：陈玲；张忠良；邓红岩；秦锐；陈建 刊期： 2016年第08期
目的 了解传统保健体育训练对大学生心理健康的影响,为传统保健体育项目在高等院校的推广提供参考.方法 以在甘肃中医药大学招募愿意参加研究的352名大学生为被试,采用症状自评量表(SCL-90)、特质社会适应量表(TCSQ)以及大五人格量表(NEO-PI-R)对参加传统保健体育训练的实验组和未参加训练的对照组大学生进行前、后测评.结果 实验组大学生人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病性、躯体化、强迫症、恐怖因子得分训练前后差异均有统计学意义(P值均＜0.05);对照组大学生除焦虑外(P＜0.05),其余各因子得分训练前后差异均无统计学意义(P值均＞0.05).实验组大学生消极应对、积极应对得分训练前后差异均有统计学意义(P值均＜0.01),而对照组大学生训练前后差异均无统计学意义(P值均＞0.05).实验组大学生神经质(N)、严谨性(M)、外向性(E)、顺同性(G)得分训练前后差异均有统计学意义(P值均＜0.05);对照组大学生5项人格特质因子得分训练前后差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 传统保健体育训练对优化大学生心理健康状况具有明显的促进作用.高等医学院校可以充分发挥学科优势,大力推广传统保健体育训练.
作者：江陆平；罗喜教；李希斌 刊期： 2016年第08期
目的 分析安徽省中小学生睡眠时间随年龄变化特征,为探讨中小学生睡眠时间与体质量指数(BMI)的关联提供基础数据.方法 以安徽省2014年全国学生体质与健康调研的7 974名中小学生为研究对象,测量身高和体重,计算体质量指数.问卷调查获得睡眠状况.采用多因素线性回归分析睡眠时间与BMI-Z分(Z-BMI)的关联性.结果 中小学生睡眠时间随年龄的增加而减少.9～11岁、12～ 14岁、15～18岁学生中每天睡眠时间超过8h的比例分别为73％,34.6％,3.3％.9～11岁、12～ 14岁、15～18岁学生中睡眠时间符合国家卫生标准的比例分别为3.3％,8.4％,3.3％,各年龄组睡眠时间充足率女生均低于男生,差异均有统计学意义(x2值分别为5.218,3.876,22.702,P值均＜0.05).15～18岁组男女生睡眠时间与Z-BMI呈负关联(β3=-0.070,P＜0.05),且两者关联在男生中存在剂量反应关系.12～ 14岁组女生,随睡眠时间增加Z-BMI降低(β=0.073,P＜0.05);分组分析显示,与睡眠时间小于7h组相比,睡眠≥8h组Z-BMI降低(β=-0.229,P＜0.05).结论 睡眠时间不足在安徽省中小学生中十分普遍,睡眠时间不足可能增加Z-BMI增高的风险.
作者：王博；万宇辉；孟秀红；张辉；徐亮；陶瑞文；王雅斐；左阿珠；许韶君 刊期： 2016年第08期
目的 了解2014年天津市学生体质健康水平,为增强学生体质、促进学生健康提供理论依据.方法 分层整群随机抽取天津市13～22岁汉族学生5 808名,采用统一方法进行健康检查,使用“国家学生体质健康标准”对学生体质健康水平进行评价,分析体质健康达标情况及等级评价水平.结果 天津市13 ～ 22岁学生体质健康综合评分达标率为81.0％,女生(83.4％)高于男生(78.5％)(x2=22.399,P＜0.01),城市学生(82.9％)高于乡村学生(79.0％)(x2=14.058,P＜0.01).学生体质健康达标率随年龄的升高呈下降趋势.体质健康综合评分按优秀、良好、及格、不及格程度划分,女生综合评分成绩优于男生.随着年龄的增长,学生体质健康优秀率、良好率均呈下降趋势,不及格率呈上升趋势,尤其是城市男生上升速度快.结论 天津市13～22岁学生体质健康状况不容乐观,尤其是大学生更为突出.应及时开展干预工作,提高学生体质健康水平.
作者：戴炜；席薇；苏媛媛；孙凯丽；张欣 刊期： 2016年第08期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
