常玉梅；董青；张萍
目的 探讨重症手足口患儿凝血功能紊乱与病情严重程度及预后的关系.方法 收集2012年1-12月收住我院PICU的重症手足口患儿,按照疾病的转归分为合并神经源性肺水肿患儿组,非合并神经源性肺水肿患儿组,通过测定PT、APTT、FIB、TT,并比较二组间入院时PLT、D-Dimer,凝血指标的差异.结果 两组间第1、2、7d血小板计数无统计学意义,2组间PT、APTT、TT、FIB比较无统计学意义,2组之间的D-二聚体阳性率及数值有统计学差别.结论 与凝血功能相关的主要指标D-二聚体的检测对评估重症手足口患者病情严重度有一定指导意义.
作者：罗兰；朱德胜；姚震亚；肖娟 刊期： 2014年第01期
目的 对米诺环素应用于皮肤性病治疗中的临床特点进行分析,并加以总结.方法 随机抽取2009年7月-2011年7月入住我院治疗的100例皮肤性病确诊患者,根据其疾病类型将其分为皮肤感染组、痤疮组、淋病组、非淋球菌性尿道炎组及宫颈炎组.对不同组别的患者给予不同时间及剂量的米诺环素治疗.结果 皮肤感染组的治愈率为92％,痤疮组的为90.9％,淋病组的为73.3％,非淋球菌性尿道炎的为85.0％,宫颈炎的为88.9％.除淋病组的治愈率较差外,其余的相比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 米诺环素治疗中度、轻度的皮肤性病,效果良好,值得推广.
作者：柳士忠 刊期： 2014年第01期
目的 探讨机械通气辅助治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 对重症手足口病患儿在给予丙种球蛋白封闭病毒、甲基强的松龙、乌司他丁抑制炎症因子和甘露醇、甘油氯化钠脱水降颅压之外,同时应用机械通气治疗,主要采用辅助/控制通气(A/C)及过度到同步间歇指令性通气(SIMV+PSV)撤机模式.均采用压力型控制通气和呼气末正压通气(PEEP).结果 痊愈208例,死亡26例,因中枢神经系统严重损伤在神经源性肺水肿控制后自动出院29例.结论 重症手足口病患儿出现预警指标及时采取机械通气治疗或可改善生存率.
作者：姚震亚；卢秀兰；罗兰；朱德胜 刊期： 2014年第01期
静脉输注是目前临床治疗中常应用的给药方式,科学合理的用药管理直接关系着治疗质量.如果护理人员药学知识缺乏,难以保证用药准确性以及安全性,且对于患者用药指导正确性和科学性也得不到保证.本文简要探讨了静脉药物配置中心组建护理药学中心的措施和意义.
作者：王小英；李彩霞；曾谦；蒲香君 刊期： 2014年第01期
目的 探讨立止血联合宫血宁治疗宫内节育器术后子宫异常出血的临床效果.方法 本研究于2012年2月-2013年2月对在如皋市城西医院收治的宫内节育器术后发生子宫异常出血患者采用常规治疗的基础上进行立止血联合宫血宁治疗,并与仅采用常规治疗的对照组进行临床效果及不良反应比较.结果 研究组患者在治疗后出血天数、滴血天数、出血/滴血次数及月经天数均较对照组明显减少,且差异具有统计学意义(t=4.32、5.31、3.05、3.18,P＜0.05).研究组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=8.47,P＜0.05).结论 立止血联合宫血宁治疗宫内节育器术后子宫异常出血的临床疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
作者：黄俊荣 刊期： 2014年第01期
目的 探讨心理护理干预在提高外科护理工作中的作用.方法 对2012年1-10月间在本院接受外科手术治疗的患者中进行筛选得到110例,随机分为干预组和对照组,每组55例,收集两组患者手术前后的焦虑、抑郁评分资料和对手术的满意程度,进行统计学对比分析.结果 干预组患者术后前后的焦虑、抑郁总分均小于对照组,有显著的统计学差异(P＜0.01);干预组手术感觉非常满意、满意的患者数均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);比较满意、不满意的患者数均低于对照组,有显著统计学差异(P＜0.01).结论 心理护理干预对于手术患者负面情绪有显著的缓解作用,显著提高患者治疗依从性,从而有利于提高治疗效果,值得在临床工作中推广应用.
作者：程冀花 刊期： 2014年第01期
目的 探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效.方法 选自2012年1月-2013年1月158例进展性急性脑梗死患者随机分为两组,实验组和观察组.每组79例.实验组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和依达拉奉治疗.观察组内科常规治疗.两组病人分别在治疗前后进行神经功能缺损测定,记录分值,进行比较.结果 两组患者在治疗后均有效果,其神经功能评分均低于治疗前,实验组功能缺损评分显著低于对照组.实验组的总有效率(93.7％)明显高于观察组(77.2％).结论 依达拉奉联合低分子肝素(LMwH)治疗急性进展型脑梗死效果显著,有助于改善神经功能,无明显不良反应.
作者：李青云 刊期： 2014年第01期
目的 分析研究急诊门诊的危重病症病人的临床治疗效果.方法 抽取2009年1月-2011年6月在我院收治的336例危重症病人的相关临床资料.结果 急诊患者中,创伤病人70例;神经系统疾病病人68例;循环系统疾病病人62例;消化系统疾病患者60例;其他系统疾病病人76例;以中老年患者为主;抢救危重病症患者人数多的在1、8、11月.21例患者在抢救时进行心肺复苏,死亡15例,6例心肺复苏成功.结论 分析研究急诊门诊的危重症病人的临床相关特征可提高危重症患者的成功抢救率,降低急诊门诊病人的病死率.
作者：孔祥新 刊期： 2014年第01期
目的 通过慢病管理模式对辖区内老年高血压患者进行综合干预,研究其效果.方法 采取以政府为主导、社区卫生服务站实施方案模式,对辖区内98例老年高血压患者进行社区慢病管理和重点监控,在他们出现靶器官损害或并发症前采取早期、系统性干预和治疗,对干预前后血压控制情况、高血压知识知晓率、生活方式改变情况、药物治疗依从性等进行对比.结果 对高血压患者进行慢病管理模式干预,可有效的提高患者高血压知识知晓率、服药依从性,改善患者的生活方式等,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 慢病管理模式干预社区老年高血压患者不仅可以提升对高血压的认识,血压控制率,改善高血压的预后,同时可以有效降低医疗费用,合理利用医疗资源,值得推广.
作者：汪洪水；阮百根；周伟 刊期： 2014年第01期
目的 分析腹腔镜与开腹胆囊切除手术疗效.方法 选用Review Manag-er4.2.分析软件,对中国知识网所发表的有关对腹腔镜与开腹胆囊切除手术疗效的文章,实施Meta分析,以期寻找有意义的临床发现.结果 经过分析,在治疗胆囊结石中,腹腔镜胆囊切除术的治疗效果明显优于开腹胆囊切除手术;并发症发生率,腹腔镜胆囊切除术要低于开腹胆囊切除术,合并的RR值为0.21,其中90％的CI为(0.19,0.30).;手术治疗之后,患者的住院时间的合并加权均数差是-5.07,其中90％的CI为(-6.09,-4.10),差异显著,有统计学意义.结论 对胆囊结石患者采取腹腔镜胆囊切除术,各项治疗效果优于开腹胆囊切除术,切口小,对患者所造成的创伤也小,进而改善患者的生活质量,促进患者恢复机能,值得各医院在临床上推广应用.
作者：柯群刚；姜德清；黄继超；余仔军；郝占伟；朱双九；樊继泷 刊期： 2014年第01期
目的 探讨在医院的药品管理之中,微型计算机的相关应用.方法 通过对药品管理方面的计算机软件的开发,来探讨在医院的药品管理之中,微型计算机的相关应用.结果 在药品管理的相关软件随着科学技术进步,被开发出来之后,医院内部的药品管理也大大提高了工作效率,节省许多资源,使管理更加规范化、系统化、科学化.结论 微型计算机型的软件管理系统在被实施到医院内部的药品管理中后,使药品管理更加规范化、系统化、科学化.
作者：刘丽娟；郑志芬 刊期： 2014年第01期
目的 探讨慢性充血性心力衰竭经过急诊治疗后的临床疗效,并对结果进行评估判定.方法 随机抽取90例患有慢性充血性心力衰竭的患者,入院后均经过各项检测进行确诊,并将全部患者平均分为两组,研究组45例通过常规急诊治疗方法进行治疗,另外45例患者为参考组,通过住院的方式进行针对性治疗,对两组的结果及各项数据进行比较,并对患者进行治疗后随访.结果 研究组对于慢性充血性心力衰竭在临床疗效方面与参考组基本相同,两组的治愈率、好转率与死亡率差异无统计学意义(P＞0.05),但是从医疗费用方面来讲,参考组则要高出研究组近50％左右,差异有统计学意义(P＜0.05).对两组患者的治疗后随访无差异.结论 急诊治疗慢性充血性心力衰竭能够有效减少患者的经济负担,节省资源,并且在治疗效果方面也较为显著,值得临床推广与应用.
作者：罗朝淼 刊期： 2014年第01期
目的 探讨分析滋水平肝汤对高血压的作用及临床疗效.方法 选择2012年2月-2013年2月在我院登记住院治疗的符合阴虚阳亢型原发性高血压诊断标准的患者共有80例,按照随机、对照的方法分别分成对照组40例,治疗组40例.排除外界可能造成的干扰因素除外,确保对照组和治疗组都是在低脂低盐饮食的环境基础上,采取对照组口服氨氯地平、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀药物三种药物,同时治疗组在对照组服用的三种药物基础上加服滋水平肝汤,即包括六味地黄汤合天麻钩藤饮等药物,进行对照治疗.其中设定1个疗程为三周的时间,笔者随时登记对照组和治疗组前后患者症状区别特征,通过抽血化验记录患者和对照组的体征、血脂水平及睾酮、雌二醇性激素水平的变化,后在三周后进行结果对比,计算各项数据相关联的特征及滋水平肝汤对其高血压的疗效判定.结果 综合疗效期间对照组和治疗组的各项数据特征和疗效结果表明:治疗组终治疗效率为95.27％,对照组治疗效率为65.28％,两组间治疗效果有明显的对比差异(P＜0.05);两组直接降压的治疗效率的对比:治疗组降压治愈效率为96.03％,对照组降压治愈效率为70.38％,两组的降压治疗效果存在明显、直观的差异性(P＜0.05);另外排除两组与高血压有明显关联的因素外,服用滋水平肝汤前后对照组的各项激素水平的数据表明,两组间各自对应睾酮及雌二醇有显著性影响.结论 对高血压患者的治疗期间配合滋水平肝汤的治疗可以做到保证有效控制血压平衡,努力改善患者病状特征,尽量做到减少并发症的发生率,有效提高生命质量.滋水平肝汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压,与单纯常规治疗方法相比,有效地改善了患者临床症状特征,并在体征、降血压、睾酮、雌二醇性激素水平的调节功能的提高等治愈方面有更好的疗效.而且滋水平肝汤降压安全有效、价格低廉、没有明显的副作用,一定程度上可以有效降低血压、血脂,改善血液粘度,促进血液循环,有良好的降压效果,值得进一步临床研究.
作者：王泽辉 刊期： 2014年第01期
目的 观察研究外展式固定法减少肥胖患儿手腕静脉输液渗漏的效果.方法 选取我院2011年1月-2012年1月我院收治的手腕静脉输液肥胖患儿140例,将其随机分为观察组和对照组,对照组用传统平放式固定方法,观察组则采用外展式固定法,对比两组方法输液渗漏情况.结果 观察组渗漏率为2.86％,对照组渗漏率为21.43％,因此可以看出观察组固定方式可有效的减少肥胖患儿手腕静脉输液渗漏现象,比较具有显著差异(P＜0.05).结论 外展式固定法在控制输液渗漏情况方面明显优于传统平放式固定方法,减少患儿的痛苦,提高护理工作及质量.
作者：曹微 刊期： 2014年第01期
目的 探讨综合护理干预模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床应用意义.方法 选取在我院进行腹腔镜胆囊切除手术的患者96例,随机分为干预组和对照组.两组患者在行腹腔镜胆囊切除术的同时均给予一般常规护理,而干预组则在此基础上加用综合护理干预方案,并比较和分析两组患者的临床治疗情况和并发症发生情况.结果 与对照组相比,干预组患者术后下床时间、肛门排气时间、术后住院天数均明显缩短,差别均具有统计学意义=8.50,17.60,8.58;P＜0.05);干预组患者发生呕吐和皮下气肿等并发症的比率均显著减少,差别均具有统计学意义(x2=3.28,1.42,2.68; P＜0.05).结论 综合护理干预模式对于腹腔镜胆囊切除手术患者临床治疗效果的改善和并发症的减少具有全面的促进作用,适于进一步应用和推广.
作者：李红 刊期： 2014年第01期
目的 探讨在胃溃疡大出血老年病患者中加大护理心理学,提高治疗效果的佳措施.方法 随机2011年3月-2012年3月入院诊断治疗的12例胃溃疡大出血老年患者加强了心理护理学的应用,与2010年3月-2011年3月随机抽样常规治疗的胃溃疡大出血老年患者12例整理进行统计学处理进行比较.结果 实验组住院治疗时间明显缩短,溃疡愈合率显著升高,住院时间缩短,患者满意率提升.结论 护理心理学融入临床护理对提高胃溃疡胃大出血老年患者治疗效果有明显提高.
作者：王丽 刊期： 2014年第01期
目的 探讨在2型糖尿病患者治疗中应用护理干预对治疗效果和对增加患者依从性的影响.方法 选取我院在2010-2012年收治的2型糖尿病患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予针对性护理干预,对照组采用常规护理,对两组患者的治疗依从性和治疗效果进行比较.结果 依从性的比较,观察组患者在药物依从性、饮食依从性以及运动依从性方面均明显优于对照组,且P＜0.05;两组治疗效果的比较,观察组空腹血糖和HbAlc达标情况明显优于于对照组,且P＜0.05.结论 加强对2型糖尿病患者治疗中针对性的护理干预可明显提高患者治疗的依从性和治疗的效果,具有极大的临床推广价值.
作者：季艳丽 刊期： 2014年第01期
目的 观察以左旋氨氯地平为主的不同降压方案治疗原发性高血压的临床疗效.方法 纳入139例患者,70例为联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗;69例为对照组单独应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗;苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg,1次/d,替米沙坦40 mg,1次/d,用药1周后未能达到目标血压,则苯磺酸左旋氨氯地平增至5 mg,替米沙坦增至80 mg,服用6周评价药物的有效性和安全性.结果 联合组治疗6周后总有效率为92.9％,对照组总有效率87.0％,且两组血压均比治疗前显著降低,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗原发性高血压提高了疗效,并且安全.
作者：徐绍勇 刊期： 2014年第01期
目的 探讨采用简易负压置换法治疗儿童鼻窦炎的临床效果.方法 选择于2011年6月-2013年6月到我院进行治疗的鼻窦炎患儿作为研究对象,共90例,随机将患儿分为观察组和对照组,对照组40例患儿行常规药物治疗,观察组50例患儿使用简易负压置换疗法进行治疗,对两组患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 经治疗观察组50例患儿中,痊愈22例,显效27例,无效1例,总有效率为98％,对照组40例患儿中,11例痊愈,26例显效,3例无效,总有效率为72.5％,经统计学分析我们认为,观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童鼻窦炎采用简易负压置换疗法治疗,可使药物作用更好的发挥,提高临床总有效率,加快患儿康复进程,具有非常重要的应用价值,值得在临床广泛推广应用.
作者：崔艳红 刊期： 2014年第01期
目的 了解胸导管结扎对食管癌术后早期肠内营养支持的影响.方法 将收治的220例食管癌患者,采用住院号奇偶数半随机法随机分为实验组(未结扎胸导管)及对照组(预防性低位结扎胸导管).两组患者均术后第1天始行肠内营养治疗.营养液选用肠内营养液(能全力).术后第1天鼻饲500 mL、第2天1000 mL、第3天1500 mL左右.观察术后胸液总渗出量,胸液中甘油三脂含量,胆固醇/甘油三脂比值.结果 实验组胸液引流总量明显少于对照组,平均甘油三酯、平均胆固醇以及甘油三脂/胆固醇值显著高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 食管癌根治术中结扎胸导管后,早期肠内营养支持治疗时,胸液中胆固醇、甘油三脂含量增高,胸水总量增多,并发乳糜胸风险增高.
作者：史可峰；周福有；耿明飞 刊期： 2014年第01期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
