朱芸
目的 了解胸导管结扎对食管癌术后早期肠内营养支持的影响.方法 将收治的220例食管癌患者,采用住院号奇偶数半随机法随机分为实验组(未结扎胸导管)及对照组(预防性低位结扎胸导管).两组患者均术后第1天始行肠内营养治疗.营养液选用肠内营养液(能全力).术后第1天鼻饲500 mL、第2天1000 mL、第3天1500 mL左右.观察术后胸液总渗出量,胸液中甘油三脂含量,胆固醇/甘油三脂比值.结果 实验组胸液引流总量明显少于对照组,平均甘油三酯、平均胆固醇以及甘油三脂/胆固醇值显著高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 食管癌根治术中结扎胸导管后,早期肠内营养支持治疗时,胸液中胆固醇、甘油三脂含量增高,胸水总量增多,并发乳糜胸风险增高.
作者：史可峰；周福有；耿明飞 刊期： 2014年第01期
面对改革的深入和医疗市场竞争的日趋激烈,在卫生体制改革日益深入的新形势下,新闻宣传工作作为医院塑形工程的重要组成部分,提升医院核心竞争力的主要内容,更是塑造医院良好社会形象的重要途径.塑造医院的良好形象,必须提高对新闻宣传工作的认识,与时俱进,把握正确的舆论导向,塑造医院良好的公关形象,才能得到社会公众的全面了解和认可,从而加强医院的竞争能力,赢得更多的竞争机会.
作者：朱芸 刊期： 2014年第01期
目的 探讨在2型糖尿病患者治疗中应用护理干预对治疗效果和对增加患者依从性的影响.方法 选取我院在2010-2012年收治的2型糖尿病患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予针对性护理干预,对照组采用常规护理,对两组患者的治疗依从性和治疗效果进行比较.结果 依从性的比较,观察组患者在药物依从性、饮食依从性以及运动依从性方面均明显优于对照组,且P＜0.05;两组治疗效果的比较,观察组空腹血糖和HbAlc达标情况明显优于于对照组,且P＜0.05.结论 加强对2型糖尿病患者治疗中针对性的护理干预可明显提高患者治疗的依从性和治疗的效果,具有极大的临床推广价值.
作者：季艳丽 刊期： 2014年第01期
目的 探究双联抗血小板在高龄患者长期应用的安全性观察.方法 对双联抗血小板组的老年患者采用阿司匹林联合氯吡格雷药物进行治疗,口服阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,饭后服用,每日一次同时服用.另一组老年患者采用口服阿司匹林进行治疗,每日100mg/d,饭后服用.同时对两组患者进行常规药物治疗.两组患者抗血小板治疗的疗程均为一年以上.结果 两组患者经治疗半年和一年后血小板计数情况均照入院前明显降低(P＜0.05),但组间情况无明显统计学差异(P＞0.05).双联抗血小板组老年患者经治疗半年和一年后血小板聚集率显著低于阿司匹林治疗组(P＜0.05).双联抗血小板组治疗半年及一年后出血情况小于阿司匹林治疗组(P＞0.05).结论 联合阿司匹林与氯吡格雷的双联药物方式对于老年冠心病患者的治疗更为有效,长期服用的安全性更高,并发症及不良反应更少.
作者：陈晓明 刊期： 2014年第01期
目的 全面探讨人文关怀护理模式在精神科的实际应用及临床价值,为促进患者康复奠定基础.方法 对90例住院精神病患者临床护理资料进行分析研究,将其任意划分为对比及实验两个小组,对比组按照常规要求开展护理工作,实验组则在此基础上充分贯彻人文关怀理念.结果 对比组患者接受常规护理有17例(37.78％)显效,21例(46.67％)有效,7例(15.56％)无效,总有效率为84.44％;17例(37.78％)满意,30例(44.44％)基本满意,8例(17.78％)不满意,总满意率为82.22％.实验组45例患者在施行人文关怀护理模式下36例(80.00％)显效,7例(15.56％)有效,2例(4.44％)无效,总有效率为95.56％; 36例(80.00％)满意,9例(20.00％)基本满意,无不满意现象,总满意率为100％.两个小组数据之间存在显著统计学上的差异(P＜0.05).结论 人文关怀模式在精神科患者临床治疗及康复中具有理想应用价值,能够迅速提升治疗水平及护理满意度,为患者创造良好的医疗环境.
作者：王天兰 刊期： 2014年第01期
ALI/ARDS可以由机体内外多种因素引起,发病比较急且发展比较迅速因此该类患者的预后普通比较差,虽然随着医学技术的迅猛发展,ALI/ARDS的发病机制及治疗效果得到较为明显的发展,但其病死率至今仍高达50.0％～70.0％[3].因此更充分的了解ALI/ARDS的发病机制,以便更好对其进行防治是目前临床研究的重点.
作者：刘新华 刊期： 2014年第01期
目的 探索了MRI及MRCP检查在诊断胆道类疾病上的临床价值.方法 将我院2011年1月-2013年1月收治的胆道疾病患者260例进行临床研究,分为B超+CT组、MRI+MRCP组进行对比研究.结果 MRI+MRCP组确诊率高达100％,明显好于B超+CT组,P＜0.05表示差异有统计学意义.两组样本的比较采用t检验,t=3.410,两组样本有显著统计学差异.结论 MRI及MRCP检查对于胆道疾病的应用价值是较为明显的,其影像学对胆道疾病的诊断和鉴别诊断有较准确、直观的提示作用.
作者：柳晓龙 刊期： 2014年第01期
目的 探讨剖宫产术前术后合理应用抗生素预防感染相关并发症临床效果.方法 一组剖宫产患者于术前应用预防性抗生素类药物;二组剖宫产患者术前未给予任何抗生素药物,于手术结束并回病房后,给予患者抗生素类药物;三组剖宫产患者于术前、术后均进行抗生素给药;四组剖宫产患者围术期不使用任何抗生素类药物.结果 一组、二组、三组、四组剖宫产患者手术时间、术中出血量等手术情况均无明显差异,一组、二组、三组患者术后感染发生情况及住院时间对比无明显差异,但三组患者优,各组患者对比结果无统计学意义,P＞0.05;四组剖宫产患者术后感染发生率为50.00％,明显高于一组、二组、三组患者术后感染发生率为18.18％、13.64％、4.55％,且四组患者住院时间长,P＜0.05,对比结果具有统计学意义.结论 对剖宫产患者围术期进行抗生素预防性给药措施能够有效降低其术后感染发生率,缩短患者住院时间,促进患者尽快恢复健康,但给予术前、术后或均实施抗生素给药方案,应根据患者实际情况进行选择.
作者：孔丽 刊期： 2014年第01期
目的 探讨欣普贝生用于胎膜早破患者引产的临床效果.方法 选取我院于2010年11月-2012年11月收治86例胎膜早破引产患者的临床资料,遵循随机原则,将这些患者分成两组,其中治疗组45例、对照组41例.对照组给予常规收缩治疗,观察组给予欣普贝生治疗.后分析两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者使用欣普贝生治疗12h之后,宫颈Bishop评分是(9.1±1.9)分,对照组患者使用缩宫素治疗12h之后,宫颈Bishop评分是(6.1±2.2)分,存在明显的差异性(P＜0.05).治疗组从用药到临产的时间为(15±7)h,对照组从用药到临产的时间为(32±11)h,存在明显的差异性(P＜0.05).治疗组用药24 h后,阴道分娩率为79.78％,对照组用药24 h后,阴道分娩率为39.92％,差异具有统计学意义(P＜0.05).由于两组患者都生下健康新生儿,治疗组高于对照组不良反应,但并不严重,不需要特殊处理.结论 欣普贝生用于胎膜早破患者引产中效果显著,值得全面推广.
作者：慕岩 刊期： 2014年第01期
淋巴结是肺癌转移的主要途径,对肺癌患者病情发展以及预后具有重要的影响.当前,采用淋巴结清扫术对肺癌转移进行控制,从而缓解病情发展以及促进预后,是肺癌手术中的重要环节.当前,肺癌手术在淋巴结清扫的应用尚不成熟,对不同肺癌病理、发展时期、不同肺叶等表现不同的肺癌,采用的淋巴结清扫方式和范围也大不相同,当前仍具有一定的争议性.本文结合实际的工作经验以及相关文献资料研究,对肺癌手术中淋巴结清扫的应用现状及新的研究进展进行了分析总结,以期促进肺癌手术淋巴结清扫技术的发展和应用.
作者：叶飞 刊期： 2014年第01期
目的 观察研究外展式固定法减少肥胖患儿手腕静脉输液渗漏的效果.方法 选取我院2011年1月-2012年1月我院收治的手腕静脉输液肥胖患儿140例,将其随机分为观察组和对照组,对照组用传统平放式固定方法,观察组则采用外展式固定法,对比两组方法输液渗漏情况.结果 观察组渗漏率为2.86％,对照组渗漏率为21.43％,因此可以看出观察组固定方式可有效的减少肥胖患儿手腕静脉输液渗漏现象,比较具有显著差异(P＜0.05).结论 外展式固定法在控制输液渗漏情况方面明显优于传统平放式固定方法,减少患儿的痛苦,提高护理工作及质量.
作者：曹微 刊期： 2014年第01期
目的 探讨在医院的药品管理之中,微型计算机的相关应用.方法 通过对药品管理方面的计算机软件的开发,来探讨在医院的药品管理之中,微型计算机的相关应用.结果 在药品管理的相关软件随着科学技术进步,被开发出来之后,医院内部的药品管理也大大提高了工作效率,节省许多资源,使管理更加规范化、系统化、科学化.结论 微型计算机型的软件管理系统在被实施到医院内部的药品管理中后,使药品管理更加规范化、系统化、科学化.
作者：刘丽娟；郑志芬 刊期： 2014年第01期
目的 探讨封闭负压引流技术(VSD)在骨科创伤及感染创面治疗中的临床疗效与常规引流技术的疗效差异.方法 选择我院于2012年5月-2013年3月接收的70例骨科创伤感染患者,所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组均为35例.所有患者在入院后均接受常规彻底清创术,根据对照组患者创面实际情况,每隔1～2 d更换敷料,创面较大的患者需要放置引流条,每隔5～6 d进行一次病原学检查,且使用敏感抗生素进行抗感染治疗;实验组则采用VSD敷料来覆盖创面,每次覆盖的时间是5～7 d,封闭负压吸引直到创面的肉芽丰满后进行创面植皮术,并根据病原学检查结果继续进行抗炎治疗.统计分析实验组和对照组的愈合时间及其总疗效.结果 对照组29例(83％)伤口愈合良好且无渗液,6例患者的治愈效果较差,创面修复时间是7～13 d,平均愈合时间是10.2 d;实验组,33例(94％)患者伤口愈合良好且无渗液,愈合效果较差者2例,创面修复时间是5～9d,平均愈合时间是6.7 d.与对照组相比,实验组患者的伤口愈合率明显升高,伤口平均愈合时间明显缩短,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 VSD技术应用于骨科创伤及感染创面治疗时,能很好的修复创伤面,提高治愈率,其临床治疗效果明显优于传统的引流技术,值得在临床治疗中推广使用.
作者：符招泉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨消化内科不合理用药情况,以提高消化内科用药安全性.方法 选取2012年9月-2013年8月我院消化内科收治的540例患者进行分析,并选取300例患者的处方进行分析,观察不合理用药的情况.结果 300张处方中,共发现不合理处方45张,用药不合理率为15.0％;其中药理拮抗15张,占33.3％,药物理化性质不合理12张,占26.7％,药动学不合理10张,占22.2％,临床指征不合理8张,占17.8％.结论 我院消化内科依然存在诸多用药不合理问题,应该采取措施加强监管加大对不合理用药的控制,以提高医院合理用药的水平.
作者：王树见 刊期： 2014年第01期
目的 探究分析中西药治疗脑血栓临床治疗疗效.方法 选取2012年5月-2013年5月在医院治疗的80例脑血栓患者,将这80例脑血栓患者分成对照组和治疗组两组,两组各40例患者.其中对照组只采用西医治疗脑血栓,两组患者都静脉滴注0.25～0.35g的曲克芦丁片注射液,500 mL的低分子右旋糖酐注射液,20 mL的丹参注射液,滴注分别一天滴注一次;治疗组在西药注射治疗的基础上加上中药还五汤加味治疗,中西药两种治疗方式的一个疗程均为10 d,两组共进行两个疗程的治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗组的治疗总有效率为96.65％,对照组的治疗总有效率为65.02％,与对照组相比,治疗组的疗效明显高于对照组,两组的对比值P＜0.05,差异有统计学意义.结论 中西医联合治疗脑血栓具有明显的治疗效果,采用中西医联合治疗的方式,能够大幅度降低药物的毒副作用,在临床治疗脑血栓中值得推广.
作者：时新景 刊期： 2014年第01期
目的 针对于新生产的国产细胞分析仪(Bc-5500)进行探讨和研究并且对于用于临床对于形态不同的白细胞进行价值判断.方法 对于健康的人通过该分析仪进行检测,参与的总人数为1000人,在检测人数中发现了有关淋巴细胞发生异形、同时还有细胞发生幼稚化及核发生左移的现象.同时,特别选取了白血病人这一特殊群体参与细胞分析仪对白细胞异常的检测,并将出现的异常细胞进行标记,作为标本在显微镜下进行涂片染色和镜检,并对其形态学进行分析,从而将其与健康群体产生的异常进行数据对比分析.结果 通过Bc-5500血细胞分析仪对于健康人体检的标本产生的异常提示和白血病人异常标本进行的显微镜形态分析,差异具有统计学意义(P＜0.05);这一点充分显示其与显微镜形态分析的准确匹配以及对白血病这一类疾病具有的高度异常,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 Bc-5500血细胞分析仪在进行血细胞分析时,有可能会对健康人体检显示出假阴性,同时对白血病类疾病也会显示出阳性,从而使得对其分析过程的准确度百分比有所降低.在使用时好结合显微镜对涂片进行染色和镜检,更精确的进行数据分析.
作者：李云娜 刊期： 2014年第01期
目的 对比分析不同方法治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果,期许为该病的临床研究做出贡献.方法 将我院在2012年3月-2013年4月收治的30例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组各15例患者,观察组采用椎体后凸成形术治疗,对照组采用保守治疗,并对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组的临床治疗效果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果十分显著,且创伤小、并发症少,利于骨质疏松性脊柱骨折患者的康复,值得推广应用.
作者：潘登；张长江；李洪珂；杨贤玉；李来好 刊期： 2014年第01期
目的 探讨MTA用于年轻恒牙直接盖髓的临床效果.方法 选取2011年2月-2012年2月我院牙体牙髓科就诊的年轻患者60例共72牙,选取2010年1月-2011年1月采用氢氧化钙直接盖髓治疗的患牙70牙,作为对照组.实验组采用MTA直接盖髓,对照组采用氢氧化钙(Dycal)直接盖髓.随访3个月～1年.结果 观察3月,MTA组成功率93.1％;氢氧化钙组成功率75.7％,两组成功率对比差异有统计学意义,P＜0.05.观察6个月MTA组成功率91.6％;氢氧化钙组成功率71.4％,两组成功率对比差异有统计学意义,P＜0.05.观察1年MTA组成功率87.5％;氢氧化钙组成功率65.7％,两组成功率对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 MTA用于年轻恒牙直接盖髓效果优于氢氧化钙,远期效果较好,值得广泛应用.
作者：刘巧俐 刊期： 2014年第01期
目的 研究和探讨丹皮酚在治疗湿疹和皮炎中的功效.方法 搜集来我院皮肤科治疗的64例患者的资料,治疗采用丹皮酚软膏患处局部涂抹的方法.结果 分析64例患者的治疗效果,初诊当日及治疗后1、2、4周,对患者分别做临床症状和体征的评价,各观察指标在每次评估时均按4级评分法进行:0为无,1为轻度,2为中度,3为重度.观察指标的症状和体征包括:瘙痒、丘疹、鳞屑、苔藓化.皮损面积减少程度[2](治疗前均计3分):0分为完全消退,5.分为减少61％～98％,2分为减少29％～60％,3分为减少＜29％.重点探讨使用丹皮酚软膏治疗湿疹、皮炎的效果,观察治疗期间出现的不良反应,以患者用药后出现局部红斑、烧灼感、色素沉着等现象为不良反应症状.对接受治疗的患者,分别进行血尿常规及肝肾功能的化验和检测.通过临床观察,确认丹皮酚对湿疹、皮炎的治疗均有效.尤其是对亚急性湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎的患者治愈率更高.结论 中药制剂丹皮酚软膏是中药提取物在皮肤科疾病治疗中的有效应用.
作者：于春润 刊期： 2014年第01期
目的 评估氩氦刀冷消融治疗直肠肝癌转移患者治疗临床效果体会.方法 选取我院2011年5月-2012年5月接受的33例直肠肝癌转移患者作为研究对象,依照随机的方式平均分到A、B两组之中,比较应用氩氦刀冷消融技术组(A组)和未使用氩氦刀冷消融技术组(B组)在一年内的生存率,瘤负荷减少和生活质量等方面的差别.结果 使用氩氦刀组相与未使用组生存率分别为70％和33％,病灶坏死或缩小分别为60％和33％.结论 氩氦刀冷消融技术是治疗大肠癌转移瘤的一种有效综合治疗模式.
作者：赵海斌；孙美娟 刊期： 2014年第01期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
