付新梅
目的 探索制作方法简单,实验室应用性能稳定,使用效期长的室内凝血质控品.方法 选择血站或血库按标准制作的新鲜血浆,分装后超低温冰冻后-30℃保存,并对其精密度及稳定性进行评价,同时将自制血浆同进口冻干质控血浆进行比较.结果 制作方法简单,质控品应用精密度及稳定性能良好,与进口冻干质控血浆有相似效果,稳定性至少为1年.结论 自制血浆作为凝血检验的室内质控品可以替代进口冻干血凝质控品应用于实验室.
作者：倪树国 刊期： 2014年第02期
目的 探讨尽善、竞美补片经腹膜前间隙耻骨肌孔疝修补术的技术操作要点,并对治疗效果进行评价.方法 对我院于2010年3月-2013年6月间收治的行开放性腹膜前间隙耻骨孔腹股沟疝修补术的200例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者手术时间为30～60min,平均手术时间为45 min;全组患者伤口均经一期愈合,且无皮下积液及感染情况的发生;术后对各患者进行随访,均无复发.结论 应用疝补片经腹膜前间隙耻骨肌孔修补治疗腹股沟疝安全有效、术后恢复快、近期治疗效果满意,值得在临床上加以推广应用.
作者：李兆兴；杨少军；汤敏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨浅表性膀胱肿瘤治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗法的预后效果.方法 选取2010年1月-2011年7月我院收治的浅表性膀胱肿瘤患者90例进行分析,90例患者随机分成观察组和对照组两组,每组45例,对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合丝裂霉素治疗方法,观察组患者则采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗方法,对比分析两组患者不良反应和肿瘤切除效果,随访时间为2年.结果 两组患者均取得了良好的治疗效果,均没有出现严重的全身反应和肝肾功能损伤;观察组术后血尿、尿痛和尿频病发率明显低于对照组患者,两组数据差异显著,P＜0.05;观察组患者两年内肿瘤复发率明显比对照组患者要低,两组数据差异显著,P＜0.05.结论 经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术预后效果好,患者术后并发症较少,肿瘤复发率较低,因而可以在浅表性膀胱肿瘤的临床治疗中推广应用.
作者：庄其辉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨外伤性肝脾损伤急救手术的护理配合措施及临床意义.方法 选取我院2010年1月-2013年6月56例外伤性肝脾损伤患者为观察研究对象,分析临床手术的相关护理配合措施,指导临床急诊手术护理实践.结果 56例外伤性肝脾损伤患者均进行急救手术治疗,肝脏损伤手术以修补为主,脾脏损伤以切除为主,在综合性的护理配合4周后,22例治愈,32例好转,2例死亡,术后3例发热,1例切口感染,均经及时对症处理治愈.结论 急救手术的综合护理能为患者赢得救治时间,保证手术完整安全进行,有效减少并发症和死亡率,具有积极的临床价值.
作者：何英；吴福梅；段娟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨x线与CT在诊断空洞型肺结核的应用,并将两者的诊断情况进行对比,分析两者的应用价值.方法 选取58例在我院接受治疗的肺结核患者,将所有患者分别采用X线影像学检查以及CT影像学检查,将两组患者的影像资料进行对比和分析以及记录,通过统计学的手段对两组数据进行处理,观察其中的差异性.结果 58例患者中X线平片显示的空洞有41个,其显示的空洞引起了肺内支气管散播、空洞周边卫星病灶以及结核空洞外侧胸膜增厚的患者分别有9例、35例、4例;而CT显示的空洞数量有89个,其显示的空洞引起了肺内支气管散播、空洞周边卫星病灶以及结核空洞外侧胸膜增厚的患者分别有19例、58例、9例,且还有2例患者的隔内及肺门旁淋巴结肿大,而X线影像却没有任何显示,对相关数据,通过相关统计学软件处理发现,两者具有很显著的统计学意义.结论 在诊断肺结核类型时,尤其是在空洞型的肺结核,CT影像学检查比X线影像学检查更具有说服力,且其诊断的准确率明显高于X线平片.
作者：丁文武 刊期： 2014年第02期
目的 比较胆囊结石合并胆总管结石的微创保胆治疗与传统开腹手术的临床治疗效果,探讨微创外科治疗胆结石的新方法.方法 选择我院于2010年5月-2013年4月接收的60例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和实验组,每组平均30例患者,实验组患者施行微创保胆手术治疗(内镜逆行胰胆管造影+Oddi括约肌切开术,并联合微创保胆手术),对照组患者施行传统开腹胆道探查手术治疗.术后比较两组患者的手术出血量、手术时间、住院时间并发症发生率以及治疗费用.结果 实验组患者在手术出血量、手术时间、住院时间方面好于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组30例患者的手术均获得成功,术后预后较好,无并发症出现,对照3例患者出现并发症,两组问的差异明显具有统计学意义(P＜0.05);比较两组患者住院费用之间的差异,两组之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 微创保胆治疗胆囊结石合并胆总管结石是安全可行的,其创伤小、疗效好,既缩短住院时间、减轻患者痛苦,又增加了医疗效率,在扩大保胆手术治疗范围的同时,有逐步取代传统开腹胆道探查手术治疗的趋势.
作者：苏春雨 刊期： 2014年第02期
目的 了解辽源市托幼机构传染病防治管理现状,寻找传染病防治管理工作中存在的问题及薄弱环节,为今后改进和加强托幼机构传染病防治管理策略提供参考依据.方法 采用查阅资料,询问调查和现场查看相结合的方法.对辽源市46家托幼机构传染病防治管理情况进行调查.结果 辽源市托幼机构传染病防治管理工作大多数能按要求完成,公办托幼机构明显好于私立托幼机构,大型托幼机构好于小型托幼机构.托幼机构传染病管理组织和各项制度较完备,但制度措施的落实工作相对较差.结论 应加强托幼机构传染病防治管理法制化建设,加强监督检查和指导宣传,建立长效监管模式.
作者：牟荟焰；王向东 刊期： 2014年第02期
目的 为了进一步提高小儿腹泻的临床治疗效果,探讨和分析临床应用微生态制剂的可行性和安全性.方法 将2012年2月-2013年2月来我院儿科就诊的160例小儿腹泻患者按照随机双盲的原则分为治疗组和观察组,其中观察组患者治疗上给予常规止泻、抗感染及对症支持治疗,治疗组患者在常规抗感染、止泻及对症支持治疗的同时给予微生态制剂,对比和分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过对比研究发生,治疗组患者的临床治疗总有效率(92.5％)显著优于观察组患者(65.0％),且两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于小儿腹泻患者在常规抗感染和对症支持治疗的同时给予微生态制剂,可以显著提高临床治疗效果,值得推广.
作者：卢俞任 刊期： 2014年第02期
目的 评价磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的临床效果.方法 将我院收治的156例病理确诊的口腔扁平苔藓患者随机分为对照组和治疗组,每组78例,其中对照组连续3个月口服0.25 g磷酸氯喹进行治疗,2次/d;治疗组先在病损区的黏膜下分散注射15 mg曲安奈德+2％盐酸利多卡因混合液.待患者病情得到控制后,再连续2周口服0,25 g磷酸氯喹,2次/d.并对治疗后两组的主观疗效和客观疗效进行评价.结果 治疗组的主观指标评价总有效率(84.6％)显著高于对照组(64.1％,P＜0.01).治疗组的客观指标评价总有效率(92.3％)显著高于对照组(67.9％,P＜0.01).结论 采用磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓较单用磷酸氯喹能显著改善患者的临床症状和自觉症状,治疗效果明显.
作者：彭波 刊期： 2014年第02期
目的 探讨养心通脉方联合西医常规疗法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年5月收治的50例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组(25例)和对照组(25例)两组.给予对照组患者单纯西医常规治疗,给予观察组患者养心通脉方联合西医常规疗法治疗.结果 观察组患者的心绞痛和心电图的显效率和总有效率均明显比对照组高,二者具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 养心通脉方联合西医常规疗法治疗冠心病心绞痛较单纯西医常规疗法治疗具有较好的临床疗效,值得在临床推广.
作者：覃裕旺；卢健褀；朱智德；王庆高 刊期： 2014年第02期
银杏叶为银杏科植物银杏的干燥叶.银杏叶中含有各种黄酮苷和萜内酯等主要药效成分,这些成分具有很好的敛肺、活血化瘀、止痛的功效,近年来,银杏叶提取物的生物功能推动了国内外医学界对它的深入研究,对银杏叶黄酮的提取和测定方法研究十分活跃.据不完全统计,从银杏叶分离出的化合物达140多种,这些化合物相继研制成制剂被广泛应用于临床医学.近年来,在回归大自然的潮流下,提高银杏叶提取物产品在国际市场的竞争力,使我国银杏开发事业跻身于世界先进行列是非常必要的.
作者：康伟 刊期： 2014年第02期
目的 对闭合性腹部外伤的诊治方法做进一步的探讨,进而为临床诊治提供一些理论依据.方法 回顾与分析从2012年2月-2013年2月收治的30例发生闭合性腹部外伤患者的临床资料,依照患者的病情有针对性的选取治疗方案,并对其临床疗效进行观察.结果 在30例闭合性腹部外伤患者中,出现并发症的患者有4例,主要症状为腹腔感染、切口感染等,发生并发症的概率是13.3％;30例闭合性腹部外伤患者通过治疗,治疗痊愈的患者有28例,有2例患者死亡,发生死亡的概率为6.7％.结论 要及时的对闭合性腹部外伤患者进行诊断,依照患者的不同病情,有针对性的采取治疗方法,这有利于临床治愈率的提高,同时也能使发生并发症的概率得到减少.
作者：苏永辉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 对我院在2009年1月-2013年1月收治的148例老年性桡骨远端骨折患者使用中医综合治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的临床疗效.结果 148例老年性桡骨远端骨折患者经过治疗,治愈的患者占120例,治愈率为％,好转的患者占26例,畸形愈合患者占2例,临床治疗疗程为15～40 d.结论 中医综合治疗老年性桡骨远端骨折取得的临床疗效显著,具有安全、有效性,值得广泛应用和推广.
作者：王兴爱 刊期： 2014年第02期
目的 研究并探讨护理干预在胰岛素泵强化治疗糖尿病患者中的临床疗效.方法 选择我院2010年2月-2012年2月间确诊收治的120例糖尿病患者,所有患者入院前均采用皮下注射胰岛素以及口服降糖药等方式进行治疗,但并未将血糖控制在正常水平内,终采取胰岛素泵进行强化治疗.将所有患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,研究观察患者的空腹血糖值、饭后2h血糖值、胰岛素用量以及血糖达标所用时间等.结果 对研究结果进行比较分析后发现,相比对照组患者,观察组患者在各项检测指标方面均较好,组间相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预在糖尿病患者的胰岛素泵强化治疗中起到良好、有效的作用,能够在较短时间内将患者的血糖稳定在正常水平内,值得大力推广应用.
作者：崔雪英 刊期： 2014年第02期
目的 对瘢痕子宫和非瘢痕子宫进行剖宫产的临床效果进行比较分析.方法 对我院瘢痕子宫产妇和同期非瘢痕产妇各36例的临床剖宫产手术资料进行回顾分析.结果 瘢痕子宫剖宫产组的年龄明显大于非瘢痕组的产妇,且剖宫产的手术时间、出血量以及腹腔黏连情况明显高于非瘢痕组;两组的新生儿在Apgar评分和体重等方面没有显著差异.结论 瘢痕子宫的剖宫产风险高于非瘢痕子宫的剖宫产,在为瘢痕子宫产妇实施剖宫产时应格外注意.
作者：夏嘉红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨我院剖宫产率及剖宫产指征近年来变化情况.方法 回顾性分析我院2008年6月-2013年6月收治的4235例进行剖宫产手术的产妇的临床资料,探讨分析剖宫产发生率变化及剖宫产指征变化的情况.结果 我院近几年的剖宫产率逐年上升,造成这种趋势的原因较多,主要原因是胎儿因素、社会因素、母亲因素及头盆因素等.结论 对剖宫产指征严格掌握,提高产科医生的技术水平,加强阴道自然分娩的教育宣传,加强孕妇孕产期保健及监护,能有效降低剖宫率.
作者：仵晓楠 刊期： 2014年第02期
目的 探究下呼吸道感染患者采用头孢噻肟治疗的临床效果.方法 将我院2011年3月-2013年3月接待的86例下呼吸道感染患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,对照组采用头孢曲松治疗,而研究组则给予头孢噻肟治疗,对两组患者治疗效果进行观察分析及对比.结果 两组患者经过治疗后,研究组显效26例、有效13例、无效4例,总有效率为90.70％;对照组显效17例、有效9例、无效17例,总有效率为60.47％.两组治疗效果经统计学分析差异性显著(P＜0.05),具有统计学意义.此外,治疗后研究组出现1例轻度腹泻、对照组出现4例低热,但皆未给予处理症状便消失;两组患者皆未出现严重不良反应.结论 采用头孢噻肟治疗下呼吸道感染患者有着十分显著的效果,疗效与安全性皆良好,值得临床推广及应用.
作者：杨丽萍 刊期： 2014年第02期
目的 观察和分析中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床效果.方法 选择我院2011年1月-2012年1月接收治疗的100例糖尿病肾脏疾病患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组患者50例,观察组患者采用中西医结合方法进行治疗,对照组患者仅用西医方法进行治疗,观察两组患者的临床效果.结果 观察组患者的总有效率为92％,对照组患者的总有效率为78％,两组数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05;两组患者尿微量白蛋白,24h尿白蛋白排泄量,血糖,血脂以及血、尿β2-微球蛋白等指标较治疗前均得到显著改善,数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床效果显著,能有效改善尿微量白蛋白,24h尿白蛋白排泄量,血糖,血脂以及血、尿β2-微球蛋白等较指标,对缓解患者的病情,提高患者的生活质量具有重要意义,在临床治疗中值得推广应用.
作者：潘梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨地塞米松与澳硝唑二者联合用于预防拔牙术后常见的干槽症的效果.方法 选择300例(300颗牙)行拔牙手术的患者,为Ⅰ组,以地塞米松及澳硝唑为其实施干槽症的预防治疗,另选100例(100颗牙)同期行拔牙手术的病患,为Ⅱ组,以碘仿纱条为其预防干槽症,对比分析两组病患在术后发生干槽症的情况.结果 Ⅰ组中患者1例(1颗牙)于术后发生干槽症,发生率为0.33％,Ⅱ组中9例(9颗牙)发生,发生率为9.00％,Ⅰ组与Ⅱ组比较发生率,Ⅰ组明显小于Ⅱ组,P＜0.05.结论 牙科医师联合使用地塞米松与澳硝唑为实施拔牙手术的病患进行并发症预防干预,可有效降低干槽症发生率,使病患牙齿在术后得以迅速恢复健康.
作者：和云峰 刊期： 2014年第02期
目的 分析研究改良以后的耳屏前切口解剖面部神经颧颞支径路对髁状突骨折进行复位固定手术的治疗效果.方法 抽取近年来在我院收治的10例患有髁状突骨折的病人,其可以分为Ⅰ型和Ⅲ性.对这些患者采取改良以后的耳屏前切口,对腮腺进行解剖,找出面部神经颧颞支,在两个神经支之间通过损伤的关节囊对髁状突骨折给予固定复位手术治疗.手术完毕以后的1、2、6个月采取临床以及影像学检查,分析研究其临床治疗效果.结果 本文10例病人手术伤口在Ⅰ期的时候就已经完全愈合,面部恢复正常,看不出附近有疤痕存在.跟踪随访半年以后,其中有一例患者在手术以后出现轻微面瘫症状,经过治疗以后3个月治愈.30 d内8例患者都会出现张口有明显疼痛,可是在90d以后疼痛明显得以改善.咬合功能恢复症状,嘴张开的程度大约在3 cm左右.临床手术以后,采用影像学检查(全景片、CT),看出骨折部位恢复情况非常明显.结论 采用改良后的耳屏前切口解剖面部神经颧颞支径路可以在手术视野当中明显的暴露出来,对治疗髁状突骨折复位固定起到至关重要的作用,具有临床推广价值应用.
作者：赵悦涛 刊期： 2014年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
