学术投稿

外伤性肝脾损伤急救手术的护理配合

何英;吴福梅;段娟

关键词:手术, 外伤性肝脾损伤, 护理配合
摘要:目的 探讨外伤性肝脾损伤急救手术的护理配合措施及临床意义.方法 选取我院2010年1月-2013年6月56例外伤性肝脾损伤患者为观察研究对象,分析临床手术的相关护理配合措施,指导临床急诊手术护理实践.结果 56例外伤性肝脾损伤患者均进行急救手术治疗,肝脏损伤手术以修补为主,脾脏损伤以切除为主,在综合性的护理配合4周后,22例治愈,32例好转,2例死亡,术后3例发热,1例切口感染,均经及时对症处理治愈.结论 急救手术的综合护理能为患者赢得救治时间,保证手术完整安全进行,有效减少并发症和死亡率,具有积极的临床价值.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 心律失常患者急诊治疗临床分析

    目的 研究为心律失常患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床效果.方法 回顾2010年10月-2012年10月心律失常患者64例,男34例,女30例,年龄53~89岁不等,将其分成实验组32例,对照组32例,采用美托洛尔药物治疗对照组患者,采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗实验组患者,治疗结束后,对比两组患者的临床效果.结果 与对照组(治疗总有效率为68.75%)相比,实验组患者(总有效率为84.37%)心律失常的治疗效果更佳,经统计学处理,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对于心律失常患者,采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的方法,临床效果显著,可提高患者的收缩压与舒张压,降低其心室率,改善患者心功能,提高其生存质量,值得在临床上应用稳心颗粒联合美托洛尔的治疗方法.

    作者:王子兴 刊期: 2014年第02期

  • 儿童上消化道出血相关因素分析

    目的 探讨儿童上消化道出血的原因.方法 对200例儿童上消化道出血的临床资料进行回顾和分析.结果 200例上消化道出血患儿中,男性大于女性,以学龄儿童为主,幽门旋杆菌感染53例,34例短期药物(感冒药物)服用史,暴饮暴食、进餐不规律、辛辣刺激者44例,过敏性紫癜21例,误服异物14例,误服强酸2例,腐蚀剂4例,食管静脉曲张1例,一级亲属胃炎或胃溃疡24例,贲门撕裂3例.结论 儿童上消化道出血病因复杂,男性大于女性,学龄儿童多发.幽门螺旋杆菌感染、意外、饮食、药物、遗传因素及精神等多因素参与发病.

    作者:王新芳 刊期: 2014年第02期

  • 护理干预在健康体检高血压患者中的应用效果分析

    目的 探讨护理干预与高血压降压疗效的关系.方法 156例高血压病患者随机分成护理干预组和对照组,干预组在药物治疗基础上进行护理干预,比较两组血压达标率.护理干预措施包括分析患者心血管危险因素、指导患者改善生活方式、合理用药、保持良好心态、动态监测血压等.结果 干预组80例,血压达标57例,达标率71.2%;对照组76例,血压达标39例,达标率51.3%.结论 护理干预可提高高血压患者的血压达标率.

    作者:王菲菲 刊期: 2014年第02期

  • 水胶体敷贴预防便携式输液泵注射氟尿嘧啶致静脉炎的效果观察

    目的 观察分析水胶体敷贴用于便携式输液泵注射氟尿嘧啶所致静脉炎预防中的临床效果.方法 选取使用便携式输液泵注射氟尿嘧啶的患者共80例,依照诊疗顺序随机、平均分为研究组和对照组,研究组患者予以康乐保公司提供的康惠尔水胶体敷贴预防静脉炎,对照组仅予以常规护理,对比两组静脉炎发生情况.结果 对照组患者1级静脉炎11例、2级静脉炎2例,静脉炎发生率32.5%;研究组患者1级静脉炎2例,静脉炎发生率为5.0%,研究组静脉炎发生率明显低于对照组(x2=8.11,P<0.01).结论 水胶体敷贴预防便携式输液泵注射氟尿嘧啶致静脉炎效果显著.

    作者:曲砚青 刊期: 2014年第02期

  • 合理整合现有资源促进医院持续发展

    随着经济的不断发展,人口的增长、城市人口的增加、交通的便利,职工医疗保险、新型农村合作医疗、城市居民医疗保险等支付医疗费用等方式全民覆盖,第三方支付报销医疗费用的比例不断提高,人民群众对城市二、三级医院就医需求增大,使得原本在市、省级城市的中心位置的医院在诊治病人时越来越感觉发展的诊室的狭少和床位量少,无法满足人民群众日益增长的就诊和住院医治需求,就出现了在二、三级医院不同程度的就诊和住院看病难等一系列问题.

    作者:刘艳丽 刊期: 2014年第02期

  • 艾滋病合并带状疱疹32例临床分析

    目的 探讨艾滋病携带者或病人并发带状疱疹的临床特点.方法 回顾性分析2007年1月-2013年7月收治的32例艾滋病病人及携带者并发带状疱疹患者,全部均行HIV确认试验阳性,CD4+T淋巴细胞检测300~476个/uL,疱疹出现在胸背部、头颈部、腋下、大腿等部位.治疗方法为阿昔洛韦针剂静脉输液,Q8h1次,连用7d,皮疹局部给碘伏消毒,放泡液后,给庆大霉素盐水及阿昔洛韦盐水交替湿敷,并给红外线局部照射治疗,同时与对症、支持、维持水电解质平衡治疗.结果 32例病人的疱疹干涸、结痂,临床症状改善.后遗神经痛者17例.结论 阿昔洛韦、阿昔洛韦盐水及庆大霉素盐水对艾滋病合并带状疱疹患者有确切疗效.

    作者:谭永红;楚建萍;李石背 刊期: 2014年第02期

  • 优质护理对糖尿病患者的效果探讨

    目的 分析研究对糖尿病病人护理工作当中采取优质护理模式对病人的临床效果.方法 2012年4月-2013年1月在我院治疗的80例糖尿病病人为试验研究对象,随机分为两组:实验组40例和对照组40例.实验组患者采用优质护理方法是其进行有针对性的护理,对照组40患者采用传统常规护理方法,来对两组糖尿病病人的临床效果进行研究分析.结果 两组经临床研究分析表明,实验组病人在护理干预以后心里焦虑程度明显降低.病人睡眠质量显著提高,其中对血糖的控制也非常明显,空腹血糖和餐后两小时以后分别为(7.26±1.35)和(8.91±1.63);对照组的空腹血糖和餐后2h以后分别为(9.93±2.16),(11.15±1.99),实验组患者的护理治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用优质护理治疗糖尿病病人效果显著,对控制病人的血糖有明显的效果,与此同时可以使病人的不良情绪得到缓解,使病人的健康生活质量得到显著提高,具有临床推广价值作用.

    作者:翁明华 刊期: 2014年第02期

  • 腹膜前间隙耻骨肌孔疝修补术200例治疗体会

    目的 探讨尽善、竞美补片经腹膜前间隙耻骨肌孔疝修补术的技术操作要点,并对治疗效果进行评价.方法 对我院于2010年3月-2013年6月间收治的行开放性腹膜前间隙耻骨孔腹股沟疝修补术的200例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者手术时间为30~60min,平均手术时间为45 min;全组患者伤口均经一期愈合,且无皮下积液及感染情况的发生;术后对各患者进行随访,均无复发.结论 应用疝补片经腹膜前间隙耻骨肌孔修补治疗腹股沟疝安全有效、术后恢复快、近期治疗效果满意,值得在临床上加以推广应用.

    作者:李兆兴;杨少军;汤敏 刊期: 2014年第02期

  • 新发与复发活动性肺结核CT影像对比探析

    目的 活动性肺结核初期发作的CT影像与重复性发作的CT影像有很大的区别,分别就各自的影像特征进行分析和探讨.方法 分析和整合于2008-2010年进入我院治疗的结核病患者的资料,选择其中100例患者,将其分为两组,每组各占50例,即一组包括50例初期发作的患者,另一组包括50例重复性发作的患者,分别就两组患者的CT影像特征进行观察和分析,从而发现两组不同患者之间的CT影像差别.结果 通过由具备相关经验的医师进行CT影像分析,两组亚段以上实变、小叶样实变、孔洞征、树芽征、磨玻璃影和小叶中心结节的检出率差异不具备统计学意义(P>0.05).两组钙化、肺气肿、支气管扩张、纤维条索影的检出率差异据别统计学意义(P<0.05).结论 钙化、肺气肿、支气管扩张、纤维条索影属于不同征象,为CT非活动性征象,而两组亚段以上实变、小叶样实变、孔洞征、树芽征、磨玻璃影和小叶中心结节属于共同征象,为CT活动性征象.按照目前的研究资料和医学知识来看,CT活动性征象能够为诊断活动性肺结核提供帮助,但是这一结论尚没有形成定论,仍然需要结合痰机检查和临床以做出进一步的确定.

    作者:赵宏文;段兴均;李珊;罗自金;黄进帮 刊期: 2014年第02期

  • 综合护理用于抑郁症患者康复的临床效果观察

    目的 探究在对抑郁症患者恢复的过程中采用综合性护理对其的影响.方法 选取2007年5月-2010年5月我院收治的患有抑郁症的患者60例,随机分为对照组和实验组.对照组采用常规护理.实验组采用综合性护理干预.观察两组患者的护理效果.结果 患者经过不同方法的护理后,实验组的汉密尔顿抑郁量表评分(9.23±2.16)分明显低于对照组的(18.61±1.95)分;实验组的总依从率(93.33%)明显高于对照组的总依从率(56.67%),统计学上均有意义(P<0.05).结论 在对患有抑郁症的患者进行治疗的过程中,通过综合性护理干预,疗效明显,康复快,可广泛运用于临床治疗.

    作者:崔永新 刊期: 2014年第02期

  • 某铝业周边不同居民点人群体内氟代谢的研究

    目的 通过对某电解铝厂不同居民点人群尿氟测定,研究铝业生产对周边环境的影响程度,从而确定铝业在城市居民点的定位.方法 采集我区某电解铝厂不同方向和远近不同的居民点人群,测定其尿氟含量,并进行比较分析.结果 北、南两组尿氟(x±s)分别为(0.83±0.31)、(0.55±0.24)、(mg/L),北组明显高于南组(P<0.01);北边同方向1公里、5公里不同距离组分别为(0.83±0.31)、(0.45±0.21),近组明显高于远组(P<0.01).结论 下风侧(北组)明显高于上风侧(南组);近厂居民点受到影响较明显.

    作者:梁伟江;黄晓敏;李桃山;黎淑芳;韦翠萍;张树球 刊期: 2014年第02期

  • 基质金属蛋白酶与糖尿病视网膜病变关系

    目的 讨论基质金属蛋白酶与糖尿病视网膜病变关系,为临床治疗及患者的恢复提供依据.方法 将我院自2012年6月-2013年5月收治40糖尿病患者作为该研究中的实验组研究对象,将40例健康人作为对照组研究对象,应用酶联免疫吸附法将对照组及实验组患者血清中的胶原、基质金属蛋白酶等的含量进行检测,根据患者眼底检测结果将其分为视网膜增殖型的病变,视网膜单纯型的病变,以及没有视网膜病变这三组.结果 经研究表明糖尿病患者血清中胶原含量增多,基质金属蛋白酶减少,当患者视网膜病变加重时胶原水平逐渐提高,基质金属蛋白酶水平逐渐降低.结论 基质金属蛋白酶水平的改变与糖尿病患者视网膜病变有着密切的关系,通过检验患者血清中基质金属蛋白酶的含量可以对糖尿病患者视网膜病变的发生发展提供重要的依据,为临床的治疗有着较好的指导作用,应在临床加以推广应用.

    作者:杨晓辉;王晓梅;隋淼;于扬 刊期: 2014年第02期

  • 原位回肠代膀胱术后下尿路尿动力学研究

    目的 应用尿动力学检查方法探讨原位回肠代膀胱术后的临床效果.方法 对15例行原位回肠新膀胱患者术后进行排尿情况的记录和尿动力学检查.结果 15例患者均可自主控制排尿,5例患者大尿流率<10 mL/s,1例夜间轻微尿失禁,排尿困难组大膀胱容量及残余尿量均大于对照组(P<0.05),而大潴尿压相比无明显统计学意义.结论 原位回肠新膀胱术后患者排尿良好,是较为适宜的膀胱替代方法.

    作者:林圩;梁勇;曾翔;付光庆;罗丽萍;杨镒魟 刊期: 2014年第02期

  • 荆州市月嫂培训模式初探

    目的 探讨月嫂培训模式,为打造高质量的月嫂队伍提供新思路,新方法.方法 由荆州市总工会与荆州市妇幼保健院联合举办月嫂培训班.结果 从2010年5月-2013年9月,举办培训班22期,培训人次1732人,取得技能资格1587人,其中高级449人,中级938人,有1120人被推荐到不同城市走上了就业岗位,从事月嫂工作.2012年4月5日,荆州市总工会组织128名月嫂进京参加劳务对接洽谈会,108人成功签约.雇主满意度达95%,在湖北省育婴师技能大赛中,有6人参加比赛,5人获得奖得了奖项,在全国育婴师技能大赛中一人荣获第二名,一人获第三名好成绩好成绩.结论 总工会与妇幼保健院联合举办月嫂培训班是一种值得推广的模式.

    作者:李德姣;蔡贤云;陈金枝 刊期: 2014年第02期

  • Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折

    目的 探讨Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾分析行Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉微创内固定治疗股骨粗隆间骨折37例的临床资料.采用G型臂x线机透视下闭合复位,使用小切口置入髓内钉行内固定,通过观察术后疗效对该治疗方法进行评价.结果 手术时间62.7~95min,平均79.3 min.术中出血量75~210 mL,平均123.4 mL.术后1天开始进行下肢功能锻炼,3~4 d可坐起,10~14 d后扶拐行走,术后均无血栓、坠积性肺炎等并发症发生.Harris髋关节功能评分:优(90~100分)19例,良:(80~89分)13例,一般:(70~79分)3例,差(<70分)2例,优良率86.5%(32/37).结论 Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折,疗效确切,具有操作简便,创伤小,并发症少及术后早期下床等优点,是一种满意的治疗方案.

    作者:赵明媛;曹向阳;贾宇东 刊期: 2014年第02期

  • 地塞米松和澳硝唑联合使用预防拔牙术后干槽症的临床研究

    目的 探讨地塞米松与澳硝唑二者联合用于预防拔牙术后常见的干槽症的效果.方法 选择300例(300颗牙)行拔牙手术的患者,为Ⅰ组,以地塞米松及澳硝唑为其实施干槽症的预防治疗,另选100例(100颗牙)同期行拔牙手术的病患,为Ⅱ组,以碘仿纱条为其预防干槽症,对比分析两组病患在术后发生干槽症的情况.结果 Ⅰ组中患者1例(1颗牙)于术后发生干槽症,发生率为0.33%,Ⅱ组中9例(9颗牙)发生,发生率为9.00%,Ⅰ组与Ⅱ组比较发生率,Ⅰ组明显小于Ⅱ组,P<0.05.结论 牙科医师联合使用地塞米松与澳硝唑为实施拔牙手术的病患进行并发症预防干预,可有效降低干槽症发生率,使病患牙齿在术后得以迅速恢复健康.

    作者:和云峰 刊期: 2014年第02期

  • 吡咯列酮治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

    目的 探讨2型糖尿病患者采用吡咯列酮治疗的疗效与安全性.方法 将我院2012年1月-2013年1月接待的88例2型糖尿病患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,对照组采用格列吡嗪治疗,研究组采用盐酸吡咯列酮片治疗,对两组患者治疗效果进行观察分析.结果 两组患者在治疗后,FBG、PBG2h、HbA1c、TG相较于治疗前皆有明显改善,但研究组改善更为明显,差异性显著(P<0.05);研究组在治疗效果及不良反应发生率皆明显优于对照组,差异性显著(P<0.05).结论 采用盐酸吡咯列酮片治疗2型糖尿病患者可以取得比较明显的效果,而且治疗过程中不良反应较少,值得临床推广及应用.

    作者:顾岳峰 刊期: 2014年第02期

  • 室间隔缺损小儿早期重症肺炎23例的分析

    目的 探讨室间隔缺损小儿早期重症肺炎的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2008年1月-2013年6月23例室间隔缺损小儿早期重症肺炎的临床资料,所选病例血压正常,治疗组13例给予小剂量多巴胺、小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠及硫酸镁,联合常规综合治疗.对照组10例给予硫酸镁及常规综合治疗.结果 治疗5d后,治疗组中10例呼吸困难缓解;2例好转;1例加重.对照组中3例呼吸困难缓解;3例好转;4例呼吸困难加重.对两组疗效进行Fisher's Exact Test法检验,P<0.05.结论 小剂量多巴胺、小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合硫酸镁对治疗室间隔缺损小儿早期重症肺炎有重要作用,有利于早期干预心力衰竭的发生.

    作者:陈练;董杨颖;汤韶斌;华晓星;麦华卓 刊期: 2014年第02期

  • 循证护理在普外科患者手术前后的护理效果

    目的 探讨循证护理对普外科患者术前心理状态及围手术期生存质量的影响.方法 回顾性总结86例在我院进行手术的患者.结果 观察组患者术前存在焦虑或恐惧心理者6例(14.0%),存在紧张和失眠现象者8例(18.6%),情绪异常者10例(23.3%),沉默或者异常多语者9例(20.9%),明显低于对照组统计结果(P<0.05);观察患者术中平均心率(77.3±3.2)次,术中平均动脉压(96.1±2.8)mmHg,与术前相比无明显波动(P>0.05),而对照组患者统计结果显示手术前后心率与动脉压波动较大(P<0.05).结论 循证护理方法在手术室中的应用有利于缓解患者压力,提高手术治疗预后效果.

    作者:龚天菊 刊期: 2014年第02期

  • 幽门螺杆菌感染患者的临床分析

    目的 研究探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的抗原表型特征,评价Hp根除治疗方法的临床疗效.方法 对我院收治的上胃肠疾病患者及许多胃肠外疾病,共800例,采用免疫印迹技术检测上述800例患者的幽门螺杆菌IgG抗体分型.对其中Hp抗体Ⅰ型志愿患者采取无痛胃镜检查以及病理检查,分析胃肠道疾病患者以及胃肠外疾病患者的患病概率与幽门螺杆菌感染的关系.采用二联抗生素法进行Hp根除治疗.结果 检出幽门螺杆菌阳性423例,阳性率为52.88%;其中Ⅰ型220例,占52.01%;Ⅱ型203例,占47.99%;自220例Ⅰ型Hp感染患者中,经评估后及患者意愿,挑选140例行无痛胃镜检查及病理检查,其中:慢性胃病70例,胃溃疡37例,十二指肠溃疡30例,胃癌3例;病理检查:慢性炎症90例,肠化20例,轻度不典型增生27例,胃癌3例.结论 采用免疫印迹技术可以一次性、快速检测到Hp抗体谱,同时对不同的抗体分型的检测特异性强,灵敏度高,有利于临床上对于胃肠道外疾病以及上消化道疾病的诊断.

    作者:李春娴;陇问菊;王培玉;张海英;陈玉珍 刊期: 2014年第02期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会