崔永新
目的 对脑出血合并血钠代谢紊乱的临床特点、治疗与干预进行探讨.方法 对本院收治的脑出血合并血钠代谢紊乱的15例患者临床诊治资料进行回顾分析,以总结出血钠代谢紊乱相关方面的内容.结果 本组脑出血患者共85例,其中并发血钠代谢紊乱的有15例,发病率为17.65％,在24h内发病的有2例,在24～72 h内发病的有4例,在72h～7d之内发病的有9例;血钠代谢紊乱患者中患有高钠血症的有5例,低钠血症的有10例;85例脑出血患者中共有13例患者死亡,其中因严重高钠血症死亡的有3例,因严重低钠血症死亡的有5例.结论 脑出血患者并发血钠代谢异常出现的患者死亡率高于血钠正常的患者,而高钠血症患者的死亡率明显比低钠血症患者高.对血钠代谢紊乱患者应尽早采取相应措施进行干预处理,为患者调整体内血钠浓度,减少病死或致残的发生.
作者：翟震天 刊期： 2014年第02期
目的 探讨室间隔缺损小儿早期重症肺炎的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2008年1月-2013年6月23例室间隔缺损小儿早期重症肺炎的临床资料,所选病例血压正常,治疗组13例给予小剂量多巴胺、小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠及硫酸镁,联合常规综合治疗.对照组10例给予硫酸镁及常规综合治疗.结果 治疗5d后,治疗组中10例呼吸困难缓解;2例好转;1例加重.对照组中3例呼吸困难缓解;3例好转;4例呼吸困难加重.对两组疗效进行Fisher's Exact Test法检验,P＜0.05.结论 小剂量多巴胺、小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合硫酸镁对治疗室间隔缺损小儿早期重症肺炎有重要作用,有利于早期干预心力衰竭的发生.
作者：陈练；董杨颖；汤韶斌；华晓星；麦华卓 刊期： 2014年第02期
目的 观察他扎罗汀乳膏联合罗红霉素治疗痤疮的临床疗效.方法 选取我院在2010年12月-2013年1月收治的148例痤疮患者作为观察对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组患者单纯给予罗红霉素进行治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合他扎罗汀乳膏进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者均完成了为期4周的药物治疗,对照组患者的治疗总有效率为78.4％,治疗组患者治疗总有效率为91.9％,两组患者的治疗有效率比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).对照组患者中6例皮肤干燥有灼烧感,3例有胃肠不适感,不良反应发生率为12.2％,治疗组7例患者胃肠不适,不良反应发生率为9.5％,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 他扎罗汀乳膏联合罗红霉素治疗痤疮有着良好的应用效果,值得在临床上广泛推广和使用.
作者：傅晓焜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急诊绿色通道抢救急性上消化道出血的应用价值.方法 选择开通急诊绿色通道后救治的上消化道出血患者180例作为研究组,选择开通急诊绿色通道前救治的上消化道出血患者210例作为对照组.对照组采取常规急诊救治方法进行急救.研究组采取急诊绿色通道方法进行急救.结果 研究组患者通过急诊绿色通道救治后,手术率为2.2％、病死率为2.22％、复发出血率为1.67％,均低于对照组的5.71％、7.14％、6.19％(P＜0.05);研究组输血量(321±34.8)mL、住院时间(5.7±2.4)d、住院费用(3541.52±589.20)元,也均少于对照组的(451±41.6)mL、(7.5±3.8)d、(4785.42± 1542.1 0)元(P＜0.05).结论 急诊绿色通道的应用可以有效保证患者的治疗质量,缩短住院时间,减少医疗费用,值得临床推广应用.
作者：冯艳萍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 对我院在2009年1月-2013年1月收治的148例老年性桡骨远端骨折患者使用中医综合治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的临床疗效.结果 148例老年性桡骨远端骨折患者经过治疗,治愈的患者占120例,治愈率为％,好转的患者占26例,畸形愈合患者占2例,临床治疗疗程为15～40 d.结论 中医综合治疗老年性桡骨远端骨折取得的临床疗效显著,具有安全、有效性,值得广泛应用和推广.
作者：王兴爱 刊期： 2014年第02期
目的 探讨我院剖宫产率及剖宫产指征近年来变化情况.方法 回顾性分析我院2008年6月-2013年6月收治的4235例进行剖宫产手术的产妇的临床资料,探讨分析剖宫产发生率变化及剖宫产指征变化的情况.结果 我院近几年的剖宫产率逐年上升,造成这种趋势的原因较多,主要原因是胎儿因素、社会因素、母亲因素及头盆因素等.结论 对剖宫产指征严格掌握,提高产科医生的技术水平,加强阴道自然分娩的教育宣传,加强孕妇孕产期保健及监护,能有效降低剖宫率.
作者：仵晓楠 刊期： 2014年第02期
目的 分析中药联合尿多酸肽治疗血液肿瘤疾病作用机制.方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的20名经中药联合尿多酸肽治疗的白血病患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,分析其作用机制.结果 尿多酸肽是一种甲基转移酶抑制剂,在血液肿瘤疾病的治疗中通过联合中药复方制剂治疗具有良好的临床效果,能有效的提高治疗效果,提高生活质量.结论 中药联合尿多酸肽治疗血液肿瘤疾病主要是通过诱导肿瘤细胞分化、凋亡、逆转耐药等机制,具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
作者：刘凤春 刊期： 2014年第02期
目的 对中路铺镇中南村村民癌症发病情况、生活环境、生活习惯、职业习惯、家族聚集性进行调查研究.方法 通过上户调查,对该村癌症和疑似癌症患者的年龄分布、病种分布、生活环境、经济状况、生活习惯和职业习惯、家族聚集性进行流行病学调查,并采集当地饮用水进行检测.结果 自1972年以来,中路铺镇中南村实际发生38例癌症和疑似癌症患者,癌症平均年发病率为58.07/10万,其中死亡29例,死亡率为76.32％.结论 中路铺镇中南村不是癌症村.
作者：唐江龙 刊期： 2014年第02期
目的 研究嵌体在口腔修复中的临床疗效.方法 选择72例患者共108颗病变牙齿进行嵌体修复,应用美国加州牙科协会制定的标准,对治疗后的第1天、6个月、1年、3年四个时间段各项标准数据进行观察.结果 108颗经过嵌体治疗后的牙齿后第1日到第6个月四项标准均达到了A级,成功率达到了100％;1年后观察有4例达到了B级标准,成功率达到了96.3％;3年后观察后有6例达到了C级,成功率达到了94.4％.结论 以聚合瓷材料作为嵌体治疗手段能够有效的进行牙齿修复.
作者：龚翠红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨养心通脉方联合西医常规疗法治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年5月收治的50例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组(25例)和对照组(25例)两组.给予对照组患者单纯西医常规治疗,给予观察组患者养心通脉方联合西医常规疗法治疗.结果 观察组患者的心绞痛和心电图的显效率和总有效率均明显比对照组高,二者具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 养心通脉方联合西医常规疗法治疗冠心病心绞痛较单纯西医常规疗法治疗具有较好的临床疗效,值得在临床推广.
作者：覃裕旺；卢健褀；朱智德；王庆高 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析针灸与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将2011年3月-2013年6月间在我院治疗的84例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,各42例,对照组采用甲钴胺治疗,治疗组采用针灸联合甲钴胺治疗,3个疗程后观察患者症状和体征情况,并肌电图检查.结果 3个疗程后,治疗组症状和体征疗效总有效率95.23％优于对照组的47.62％,差异有显著性统计学意义(P＜0.01),肌电图检查MNCV和SNCV增加,组间比较差异有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能够获得良好的疗效,可作为临床治疗之参考.
作者：潘文涛 刊期： 2014年第02期
目的 研究护士分层培训在精神科病房实施的效果.方法 选择68名护理人员进行分层培培训,评价培训效果.结果 通过培训,护理人员的理论考试、操作考试均明显提高,有效的提高了护理质量,减少意外事件发生.结论 精神科病人有别于其它科,对于各项基础护理以及病人安全护理非常重要.对护士分层培训可以使护士工作目标明确,充分发挥不同层级护士的工作主动性,更好的服务于病人.
作者：田菊华；寇建琼；刘庆芬 刊期： 2014年第02期
目的 以宁夏某三级医院为样本医院,选择具有代表性的六个病种作为样本病种,利用三种方法对样本病种的医疗质量情况做出评价,探寻宁夏某三级医院病种医疗质量的优劣,从而为医院提高医疗服务质量,降低住院费用,减少住院时间,提高患者满意度提出理论依据.方法 通过应用文献复习法,并结合数理统计分析,即秩和比法、密切值法和病例分型三种不同方法进行对比分析.结果 密切值法与病例分型法对医疗服务质量评价得到的结果相同,而秩和比法与他们的结果截然相反,出现很大的反差.本研究认为三种方法中结果准确的、可靠的是密切值法.结论 在综合性医院进行医疗服务质量评价时好应用密切值法或病例分型法,医院需加强数据库的管理与建设,提高信息化建设程度.
作者：虎翼；李林贵；关曼璐；孙玉凤；魏洁；吴世彩 刊期： 2014年第02期
目的 研究探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的抗原表型特征,评价Hp根除治疗方法的临床疗效.方法 对我院收治的上胃肠疾病患者及许多胃肠外疾病,共800例,采用免疫印迹技术检测上述800例患者的幽门螺杆菌IgG抗体分型.对其中Hp抗体Ⅰ型志愿患者采取无痛胃镜检查以及病理检查,分析胃肠道疾病患者以及胃肠外疾病患者的患病概率与幽门螺杆菌感染的关系.采用二联抗生素法进行Hp根除治疗.结果 检出幽门螺杆菌阳性423例,阳性率为52.88％;其中Ⅰ型220例,占52.01％;Ⅱ型203例,占47.99％;自220例Ⅰ型Hp感染患者中,经评估后及患者意愿,挑选140例行无痛胃镜检查及病理检查,其中:慢性胃病70例,胃溃疡37例,十二指肠溃疡30例,胃癌3例;病理检查:慢性炎症90例,肠化20例,轻度不典型增生27例,胃癌3例.结论 采用免疫印迹技术可以一次性、快速检测到Hp抗体谱,同时对不同的抗体分型的检测特异性强,灵敏度高,有利于临床上对于胃肠道外疾病以及上消化道疾病的诊断.
作者：李春娴；陇问菊；王培玉；张海英；陈玉珍 刊期： 2014年第02期
目的 研究并探讨口腔门诊风险防范及措施.方法 这次研究选取我院在2010年1月-2013年1月收治的48例口腔科患者,将这些患者分为两组,在对照组中,对24例患者采用一般的护理,在观察组组中,对24例患者在一般护理的基础上着重进行口腔护理,观察两组患者的感染情况、并发症情况,对结果做回顾性分析.结果 观察组治疗期间并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采取针对性的护理措施,有利于改善临床指标,很大程度上降低口腔门诊中潜在的风险,提高口腔门诊护理的质量和安全性.同时要增强人们的爱牙意识,提高医疗服务的质量.
作者：官丽亚 刊期： 2014年第02期
目的 探讨有毒中药的毒性与药效及临床应用.方法 通过川乌、草乌、天南星、洋金花、雄黄、朱砂、全蝎、蜈蚣几种有毒中药在临床应用中的毒性与药效及使用剂量的分析,发现有毒中药的使用应注意的问题.结果与结论对有毒中药的应用要把握好它的毒性,严格使用剂量,就能更好地合理使用,发挥他们的治疗作用.
作者：辛子明 刊期： 2014年第02期
目的 观察并探讨外伤性上矢状窦破裂的手术治疗.方法 选择我院自2009年3月-2013年3月收治的15例外伤性上矢状窦破裂患者的临床资料,术前尽量行CT检查.分别给予直接缝合或堵塞明胶海绵后缝合4例、窦旁硬脑膜翻转缝合5例、颅骨骨桥悬吊修补3例、贯穿结扎3例等手术治疗,同时对合并伤进行处理,术后行CT检查.结果 本组1例患者死亡,其余患者均成活,其中1例患者偏瘫,1例失语.结论 外伤性上矢状窦损伤是一种较为复杂的损伤,对其进行手术操作时应有足够的重视,积极加以救治,以挽救患者的生命.
作者：汤进伟；许金明；刘倩绫 刊期： 2014年第02期
目的 观察和分析中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床效果.方法 选择我院2011年1月-2012年1月接收治疗的100例糖尿病肾脏疾病患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组患者50例,观察组患者采用中西医结合方法进行治疗,对照组患者仅用西医方法进行治疗,观察两组患者的临床效果.结果 观察组患者的总有效率为92％,对照组患者的总有效率为78％,两组数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05;两组患者尿微量白蛋白,24h尿白蛋白排泄量,血糖,血脂以及血、尿β2-微球蛋白等指标较治疗前均得到显著改善,数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床效果显著,能有效改善尿微量白蛋白,24h尿白蛋白排泄量,血糖,血脂以及血、尿β2-微球蛋白等较指标,对缓解患者的病情,提高患者的生活质量具有重要意义,在临床治疗中值得推广应用.
作者：潘梅 刊期： 2014年第02期
目的 分析使用依托咪酯麻醉人工流产的临床效果,并对临床护理措施进行探讨.方法 随机选取2009年8月-2012年5月期间我院收治的各类原因进行人工流产的患者118例,按照麻醉方式的不同,将患者随机分配为实验组和对照组,其中,实验组患者采用依托咪酯静推进行麻醉操作,对照组患者则使用利多卡因宫颈浸润的方式进行麻醉,对两组患者术中麻醉效果进行观察记录和对比分析.结果 实验组患者的镇痛效果较对照组具有明显优势(P＜0.05),两组患者在手术时间及出血量方面的差异不具有显著性(P＞0.05).结论 依托咪酯在人工流产手术中能够起到有效地麻醉镇痛效果,同时,对患者采用合理的围手术期护理可以有效地缓解患者术中疼痛情况,显著降低人工流产综合征的发病率.
作者：李彤 刊期： 2014年第02期
目的 讨论基质金属蛋白酶与糖尿病视网膜病变关系,为临床治疗及患者的恢复提供依据.方法 将我院自2012年6月-2013年5月收治40糖尿病患者作为该研究中的实验组研究对象,将40例健康人作为对照组研究对象,应用酶联免疫吸附法将对照组及实验组患者血清中的胶原、基质金属蛋白酶等的含量进行检测,根据患者眼底检测结果将其分为视网膜增殖型的病变,视网膜单纯型的病变,以及没有视网膜病变这三组.结果 经研究表明糖尿病患者血清中胶原含量增多,基质金属蛋白酶减少,当患者视网膜病变加重时胶原水平逐渐提高,基质金属蛋白酶水平逐渐降低.结论 基质金属蛋白酶水平的改变与糖尿病患者视网膜病变有着密切的关系,通过检验患者血清中基质金属蛋白酶的含量可以对糖尿病患者视网膜病变的发生发展提供重要的依据,为临床的治疗有着较好的指导作用,应在临床加以推广应用.
作者：杨晓辉；王晓梅；隋淼；于扬 刊期： 2014年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
