傅晓焜
目的 探讨室间隔缺损小儿早期重症肺炎的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2008年1月-2013年6月23例室间隔缺损小儿早期重症肺炎的临床资料,所选病例血压正常,治疗组13例给予小剂量多巴胺、小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠及硫酸镁,联合常规综合治疗.对照组10例给予硫酸镁及常规综合治疗.结果 治疗5d后,治疗组中10例呼吸困难缓解;2例好转;1例加重.对照组中3例呼吸困难缓解;3例好转;4例呼吸困难加重.对两组疗效进行Fisher's Exact Test法检验,P＜0.05.结论 小剂量多巴胺、小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合硫酸镁对治疗室间隔缺损小儿早期重症肺炎有重要作用,有利于早期干预心力衰竭的发生.
作者：陈练；董杨颖；汤韶斌；华晓星；麦华卓 刊期： 2014年第02期
目的 使用0.33％的罗哌卡因联合舒芬太尼做腰硬联合麻醉,完成下腹部短小手术的可行性,并探讨其并发症.方法 随机选择40例需要做下腹部手术的患者(估计手术时间在1h左右),其中阑尾切除术20例(Ⅰ组),无张力疝修补术20例(Ⅱ组),选择L2-3作穿刺点,用罗哌卡因10 mg(1mL),舒芬太尼5ug (1mL),10％葡萄糖注射液1 mL配成0.33％罗哌卡因腰麻液,推2.5ml做腰麻,硬膜外置管备用.术中观察麻醉效果,循环、呼吸的波动情况,以及硬膜外是否需要追加麻醉药或者静脉辅助镇痛药.术毕以改良式Bromage评分判断术后运动阻滞程度.结果 患者都能顺利完成手术,血流动力学稳定,硬膜外5例追加麻醉药.24 h内有11例出现术后尿潴留,48 h内均能自主解小便;1例头晕,无恶心呕吐等并发症.结论 低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼用于下腹部短小手术是可行的.
作者：廖柯华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨x线与CT在诊断空洞型肺结核的应用,并将两者的诊断情况进行对比,分析两者的应用价值.方法 选取58例在我院接受治疗的肺结核患者,将所有患者分别采用X线影像学检查以及CT影像学检查,将两组患者的影像资料进行对比和分析以及记录,通过统计学的手段对两组数据进行处理,观察其中的差异性.结果 58例患者中X线平片显示的空洞有41个,其显示的空洞引起了肺内支气管散播、空洞周边卫星病灶以及结核空洞外侧胸膜增厚的患者分别有9例、35例、4例;而CT显示的空洞数量有89个,其显示的空洞引起了肺内支气管散播、空洞周边卫星病灶以及结核空洞外侧胸膜增厚的患者分别有19例、58例、9例,且还有2例患者的隔内及肺门旁淋巴结肿大,而X线影像却没有任何显示,对相关数据,通过相关统计学软件处理发现,两者具有很显著的统计学意义.结论 在诊断肺结核类型时,尤其是在空洞型的肺结核,CT影像学检查比X线影像学检查更具有说服力,且其诊断的准确率明显高于X线平片.
作者：丁文武 刊期： 2014年第02期
目的 观察和分析胆道术后T管引流患者的临床护理情况及效果.方法 随机选择2008年7月-2013年7月间,在我院接受胆道手术治疗的患者110例.对他们实施术后T管引流,并进行全面、综合性的护理干预治疗,观察、统计、分析和比较110例胆道术后T管引流患者的临床护理情况和效果.结果 经统计分析显示,110例胆道术后T管引流患者的临床护理总有效率为98.18％(108/110),且均无并发症的出现.结论 对胆道术后T管引流患者采用全面性的临床护理干预,能够有效的提高患者的治疗有效率和生存质量,降低术后并发症的发生,减轻患者生理痛苦,因此,应该在临床上予以广泛的推广和采用.
作者：罗新斌 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护理干预与高血压降压疗效的关系.方法 156例高血压病患者随机分成护理干预组和对照组,干预组在药物治疗基础上进行护理干预,比较两组血压达标率.护理干预措施包括分析患者心血管危险因素、指导患者改善生活方式、合理用药、保持良好心态、动态监测血压等.结果 干预组80例,血压达标57例,达标率71.2％;对照组76例,血压达标39例,达标率51.3％.结论 护理干预可提高高血压患者的血压达标率.
作者：王菲菲 刊期： 2014年第02期
目的 研究对乌头碱中毒致室性心律失常患者采用硫酸镁注射液治疗的临床效果,为该类疾病提供临床治疗依据.方法 回顾2009年1月-2013年6月乌头碱中毒致室性心律失常患者64例,男34例,女30例,年龄19～81岁不等,将其分成治疗组32例,对照组32例,为对照组患者静脉使用利多卡因、阿托品,在此基础上为实验组患者静脉注射硫酸镁,对比两组乌头碱中毒致室性心律失常患者的临床效果.结果 从平均室性心律失常控制时间角度看,实验组为(1.1±0.5)h,对照组为(2.3±0.7)h,与对照组相比,实验组患者乌头碱中毒致室性心律失常的治疗效果更优,P＜0.05,认为存在统计学意义.结论 对于中毒致室性心律失常患者,采用硫酸镁注射液的治疗方法,临床效果显著,可在很大程度上提高患者的生存质量,在临床上应用并推广该治疗方法具有十分积极的意义.
作者：杨明霞 刊期： 2014年第02期
目的 观察和分析中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床效果.方法 选择我院2011年1月-2012年1月接收治疗的100例糖尿病肾脏疾病患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组患者50例,观察组患者采用中西医结合方法进行治疗,对照组患者仅用西医方法进行治疗,观察两组患者的临床效果.结果 观察组患者的总有效率为92％,对照组患者的总有效率为78％,两组数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05;两组患者尿微量白蛋白,24h尿白蛋白排泄量,血糖,血脂以及血、尿β2-微球蛋白等指标较治疗前均得到显著改善,数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 中西医结合治疗早期糖尿病肾脏疾病的临床效果显著,能有效改善尿微量白蛋白,24h尿白蛋白排泄量,血糖,血脂以及血、尿β2-微球蛋白等较指标,对缓解患者的病情,提高患者的生活质量具有重要意义,在临床治疗中值得推广应用.
作者：潘梅 刊期： 2014年第02期
目的 观察呋塞咪在全麻拔管前后的降压效果.方法 观察全麻拔管前后60～76岁的老年高血压患者降压治疗36例,随机分为A、B两组.A组静脉给予呋塞咪10～20mg降压治疗,B组(对照组)静脉给予尼卡地平(0.25～0.5mg/次)降压治疗.记录全麻拔管前后的HR、SBP、记录给药时间及拔管时间.结果 拔管前降压治疗分别是A组15例、B组17例,其余病例拔管后降压治疗;A组40～60 min血压逐渐下降至麻醉前水平,甚至达正常范围,从气管拔管后观察1hour到回病房15 min内血压下降无反弹,HR相对平稳;B组降压快,维持时间短,反弹迅速,几乎伴有心率增快.结论 呋塞咪更适合老年高血压患者全麻气管拔管前后的降压治疗,同时应该注意电解质状况;还应该根据患者实际状况,有时需要联合其他降压药物应用.
作者：崔茂排 刊期： 2014年第02期
目的 研究嵌体在口腔修复中的临床疗效.方法 选择72例患者共108颗病变牙齿进行嵌体修复,应用美国加州牙科协会制定的标准,对治疗后的第1天、6个月、1年、3年四个时间段各项标准数据进行观察.结果 108颗经过嵌体治疗后的牙齿后第1日到第6个月四项标准均达到了A级,成功率达到了100％;1年后观察有4例达到了B级标准,成功率达到了96.3％;3年后观察后有6例达到了C级,成功率达到了94.4％.结论 以聚合瓷材料作为嵌体治疗手段能够有效的进行牙齿修复.
作者：龚翠红 刊期： 2014年第02期
目的 对支气管扩张患者应用超声雾化吸入妥布霉素治疗的临床护理方法和疗效进行观察.方法 资料选自2010年12月份-2013年3月份在本院诊治的支气管扩张患者96例,将其分为两组,各48例,对照组患者给予头孢他啶静脉滴注治疗和基础护理,研究组在对照组的基础上给予妥布霉素雾化吸入治疗和护理,观察两组患者治疗和护理后的效果和不良反应情况.结果 研究组的总有效率为89.58％,对照组的总有效率为60.42％,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应情况并无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管扩张采取抗感染药物联合超声雾化吸入妥布霉素的方法进行治疗,再配合相应的临床护理方法,可显著提高治疗的效果,值得在临床推广应用.
作者：李燕红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾分析行Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉微创内固定治疗股骨粗隆间骨折37例的临床资料.采用G型臂x线机透视下闭合复位,使用小切口置入髓内钉行内固定,通过观察术后疗效对该治疗方法进行评价.结果 手术时间62.7～95min,平均79.3 min.术中出血量75～210 mL,平均123.4 mL.术后1天开始进行下肢功能锻炼,3～4 d可坐起,10～14 d后扶拐行走,术后均无血栓、坠积性肺炎等并发症发生.Harris髋关节功能评分:优(90～100分)19例,良:(80～89分)13例,一般:(70～79分)3例,差(＜70分)2例,优良率86.5％(32/37).结论 Ⅲ型标准伽玛(γ)型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折,疗效确切,具有操作简便,创伤小,并发症少及术后早期下床等优点,是一种满意的治疗方案.
作者：赵明媛；曹向阳；贾宇东 刊期： 2014年第02期
目的 分析使用依托咪酯麻醉人工流产的临床效果,并对临床护理措施进行探讨.方法 随机选取2009年8月-2012年5月期间我院收治的各类原因进行人工流产的患者118例,按照麻醉方式的不同,将患者随机分配为实验组和对照组,其中,实验组患者采用依托咪酯静推进行麻醉操作,对照组患者则使用利多卡因宫颈浸润的方式进行麻醉,对两组患者术中麻醉效果进行观察记录和对比分析.结果 实验组患者的镇痛效果较对照组具有明显优势(P＜0.05),两组患者在手术时间及出血量方面的差异不具有显著性(P＞0.05).结论 依托咪酯在人工流产手术中能够起到有效地麻醉镇痛效果,同时,对患者采用合理的围手术期护理可以有效地缓解患者术中疼痛情况,显著降低人工流产综合征的发病率.
作者：李彤 刊期： 2014年第02期
目的 对脑出血合并血钠代谢紊乱的临床特点、治疗与干预进行探讨.方法 对本院收治的脑出血合并血钠代谢紊乱的15例患者临床诊治资料进行回顾分析,以总结出血钠代谢紊乱相关方面的内容.结果 本组脑出血患者共85例,其中并发血钠代谢紊乱的有15例,发病率为17.65％,在24h内发病的有2例,在24～72 h内发病的有4例,在72h～7d之内发病的有9例;血钠代谢紊乱患者中患有高钠血症的有5例,低钠血症的有10例;85例脑出血患者中共有13例患者死亡,其中因严重高钠血症死亡的有3例,因严重低钠血症死亡的有5例.结论 脑出血患者并发血钠代谢异常出现的患者死亡率高于血钠正常的患者,而高钠血症患者的死亡率明显比低钠血症患者高.对血钠代谢紊乱患者应尽早采取相应措施进行干预处理,为患者调整体内血钠浓度,减少病死或致残的发生.
作者：翟震天 刊期： 2014年第02期
目的 探讨艾滋病携带者或病人并发带状疱疹的临床特点.方法 回顾性分析2007年1月-2013年7月收治的32例艾滋病病人及携带者并发带状疱疹患者,全部均行HIV确认试验阳性,CD4+T淋巴细胞检测300～476个/uL,疱疹出现在胸背部、头颈部、腋下、大腿等部位.治疗方法为阿昔洛韦针剂静脉输液,Q8h1次,连用7d,皮疹局部给碘伏消毒,放泡液后,给庆大霉素盐水及阿昔洛韦盐水交替湿敷,并给红外线局部照射治疗,同时与对症、支持、维持水电解质平衡治疗.结果 32例病人的疱疹干涸、结痂,临床症状改善.后遗神经痛者17例.结论 阿昔洛韦、阿昔洛韦盐水及庆大霉素盐水对艾滋病合并带状疱疹患者有确切疗效.
作者：谭永红；楚建萍；李石背 刊期： 2014年第02期
目的 对闭合性腹部外伤的诊治方法做进一步的探讨,进而为临床诊治提供一些理论依据.方法 回顾与分析从2012年2月-2013年2月收治的30例发生闭合性腹部外伤患者的临床资料,依照患者的病情有针对性的选取治疗方案,并对其临床疗效进行观察.结果 在30例闭合性腹部外伤患者中,出现并发症的患者有4例,主要症状为腹腔感染、切口感染等,发生并发症的概率是13.3％;30例闭合性腹部外伤患者通过治疗,治疗痊愈的患者有28例,有2例患者死亡,发生死亡的概率为6.7％.结论 要及时的对闭合性腹部外伤患者进行诊断,依照患者的不同病情,有针对性的采取治疗方法,这有利于临床治愈率的提高,同时也能使发生并发症的概率得到减少.
作者：苏永辉 刊期： 2014年第02期
目的 通过对反复呼吸道感染的临床病例进行观察与分析,探讨其病因及有效的治疗方法.方法 随机选取72例患有反复呼吸道感染的患者,其中男性39例,女性33例,年龄范围在35～75岁之间.结果 因慢性鼻窦炎或扁桃体炎引发的患者为25例(86.2％),其中仅有2例鼻窦炎患者为免疫缺陷疾病,并未发现有合并支气管扩张症的情况.25.6％为原发性免疫缺陷疾病,为反复肺炎的首要病因.在43例反复下呼吸道或肺炎感染的患者当中,发现了15例患者合并支气管扩张症,而在反复上呼吸道感染的29例患者当中并未发现此症状存在的迹象.结论 反复上呼吸道感染与反复性肺炎形成的病因具有一定的差异性,前者大多数是由于慢性疾病的病灶所引发,并发症与合并症的情况较少.
作者：邓光秀 刊期： 2014年第02期
目的 探讨锁骨下深静脉穿刺置管术的临床效果.方法 采用回顾性方法分析,按照入院顺序选取我院自2011年12月-2013年6月以来收治的行锁骨下深静脉穿刺置管术的168例患者,随机将其分为右侧组以及左侧组,右侧106例,左侧62例,右侧组患者给予经右锁骨下静脉穿刺途径左侧组患者给予左经锁骨下穿途径,分析其穿刺效果.结果 右侧组患者一次性穿刺成功率为95.28％(101/106),未成功的5例患者改行左侧锁骨下穿刺均得到成功,患者发生并发症率为1.89％(2/106);左侧组患者一次性穿刺成功率为100％(62/62),没有发生并发症.两组患者在一次性置管成功率以及并发症上具有差异统计学意义(P＜0.05).结论锁骨下深静脉穿刺置管术,可以在临床中广泛应用.因其是安全的,可行的,使其成为至今临床上应用广泛的肠外营养支持输液途径,因为该操作方法穿刺部位在锁骨下方胸壁,该处较为平坦,可以满意地消毒,穿刺导管易于固定,敷料不跨越关节,易于护理和更换,不影响病人头部与上肢关节的活动,利于置管后的护理,只要操作者受过大量的训练,本治疗方法是相对安全的.两种穿刺途径都能够取得较好的穿刺效果,可根据患者具体情况选择其中一种途径,另一种途径作为替补使用,值得临床推广应用.
作者：胡涛；山松；彭祖贤 刊期： 2014年第02期
目的 研究采用锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 回顾2009年9月-2012年9月老年肱骨近端骨折患者98例,将其分成实验组52例,对照组46例,采用小切口入路的方法治疗实验组患者,采用三角肌入路的方法治疗对照组患者,手术结束后,对比两组患者的临床效果.结果 从手术时间看,实验组为(64.25±21.88),对照组为(84.32±12.45);从术中出血量角度看,实验组为(95.20±19.55),对照组为(206.45±47.00);从住院时间看,实验组为(12.22±3.48),对照组为(20.12±4.37);从肩关节(Constant)评分看,实验组为(87.23±12.34),对照组为(83.12±10.27);从关节活动度看,实验组明显优于对照组.结论 采用锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折,临床效果显著,值得推广.
作者：袁松柏 刊期： 2014年第02期
目的 妊娠合并血小板减少症的临床观察.方法 收集我院2009年7月-2013年6月间妊娠合并血小板减少症的孕妇63例,按血小板检测结果与临床、自觉症状、按入院时末梢血、血小板数值分成3组.结果 观察3组诊治经过、血制品运用、分娩方式、血小板分布情况、产后出血、新生儿结果等.结论 阴道分娩者杜绝产后出血极为有效.
作者：曾秀红 刊期： 2014年第02期
目的 研究为心律失常患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床效果.方法 回顾2010年10月-2012年10月心律失常患者64例,男34例,女30例,年龄53～89岁不等,将其分成实验组32例,对照组32例,采用美托洛尔药物治疗对照组患者,采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗实验组患者,治疗结束后,对比两组患者的临床效果.结果 与对照组(治疗总有效率为68.75％)相比,实验组患者(总有效率为84.37％)心律失常的治疗效果更佳,经统计学处理,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对于心律失常患者,采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的方法,临床效果显著,可提高患者的收缩压与舒张压,降低其心室率,改善患者心功能,提高其生存质量,值得在临床上应用稳心颗粒联合美托洛尔的治疗方法.
作者：王子兴 刊期： 2014年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
