胡涛；山松；彭祖贤
目的 探究在对抑郁症患者恢复的过程中采用综合性护理对其的影响.方法 选取2007年5月-2010年5月我院收治的患有抑郁症的患者60例,随机分为对照组和实验组.对照组采用常规护理.实验组采用综合性护理干预.观察两组患者的护理效果.结果 患者经过不同方法的护理后,实验组的汉密尔顿抑郁量表评分(9.23±2.16)分明显低于对照组的(18.61±1.95)分;实验组的总依从率(93.33％)明显高于对照组的总依从率(56.67％),统计学上均有意义(P＜0.05).结论 在对患有抑郁症的患者进行治疗的过程中,通过综合性护理干预,疗效明显,康复快,可广泛运用于临床治疗.
作者：崔永新 刊期： 2014年第02期
目的 对脑出血合并血钠代谢紊乱的临床特点、治疗与干预进行探讨.方法 对本院收治的脑出血合并血钠代谢紊乱的15例患者临床诊治资料进行回顾分析,以总结出血钠代谢紊乱相关方面的内容.结果 本组脑出血患者共85例,其中并发血钠代谢紊乱的有15例,发病率为17.65％,在24h内发病的有2例,在24～72 h内发病的有4例,在72h～7d之内发病的有9例;血钠代谢紊乱患者中患有高钠血症的有5例,低钠血症的有10例;85例脑出血患者中共有13例患者死亡,其中因严重高钠血症死亡的有3例,因严重低钠血症死亡的有5例.结论 脑出血患者并发血钠代谢异常出现的患者死亡率高于血钠正常的患者,而高钠血症患者的死亡率明显比低钠血症患者高.对血钠代谢紊乱患者应尽早采取相应措施进行干预处理,为患者调整体内血钠浓度,减少病死或致残的发生.
作者：翟震天 刊期： 2014年第02期
目的 探讨锁骨下深静脉穿刺置管术的临床效果.方法 采用回顾性方法分析,按照入院顺序选取我院自2011年12月-2013年6月以来收治的行锁骨下深静脉穿刺置管术的168例患者,随机将其分为右侧组以及左侧组,右侧106例,左侧62例,右侧组患者给予经右锁骨下静脉穿刺途径左侧组患者给予左经锁骨下穿途径,分析其穿刺效果.结果 右侧组患者一次性穿刺成功率为95.28％(101/106),未成功的5例患者改行左侧锁骨下穿刺均得到成功,患者发生并发症率为1.89％(2/106);左侧组患者一次性穿刺成功率为100％(62/62),没有发生并发症.两组患者在一次性置管成功率以及并发症上具有差异统计学意义(P＜0.05).结论锁骨下深静脉穿刺置管术,可以在临床中广泛应用.因其是安全的,可行的,使其成为至今临床上应用广泛的肠外营养支持输液途径,因为该操作方法穿刺部位在锁骨下方胸壁,该处较为平坦,可以满意地消毒,穿刺导管易于固定,敷料不跨越关节,易于护理和更换,不影响病人头部与上肢关节的活动,利于置管后的护理,只要操作者受过大量的训练,本治疗方法是相对安全的.两种穿刺途径都能够取得较好的穿刺效果,可根据患者具体情况选择其中一种途径,另一种途径作为替补使用,值得临床推广应用.
作者：胡涛；山松；彭祖贤 刊期： 2014年第02期
目的 分析与探讨非洛地平缓释片对于高血压进行治疗的达标率与安全性.方法 选取本院2011年8月-2012年8月门诊收治的高血压患者共82例,随机将其分为2组,观察组采用非洛地平缓释片进行治疗,对照组患者采用马来酸依那普利片进行治疗.对比两组患者治疗4周的临床疗效,并对治疗过程中存在的不良反应进行分析与总结.结果 观察组患者显效共31例,占75.6％,有效共8例,占19.5％,无效共2例,占4.9％,治疗总有效率为95.1％;对照组患者显效共20例,占48.8％,有效共12例,占29.3％,无效共9例,占21.9％,总有效率为78.1％.两组患者总有效率具有显著性差异,P＜0.05.观察组患者在治疗过程中出现头晕共1例,头痛1例,面部潮红1例.总发生率为7.2％;对照组患者在治疗过程中出现干咳共3例,头痛共1例,头晕共3例,总发生率为16.8％.两组患者不良反应发生率具有显著性差异,P＜0.05.结论 对于高血压患者采取非洛地平缓释片进行治疗能够有效使患者的血压达标,并具有安全性与可靠性,因此值得进行推广与应用.
作者：张忠锋；刘阳贵 刊期： 2014年第02期
目的 深入研究超声检测的晚期妊娠羊水量异常的诊断标准和对其进行分级,及超声研究各个孕周羊水指数的正常值.方法 随机选择在2011年3月-2012年6月的130例晚期妊娠者通过超声对羊水指数进行测量.通过对羊水指数小于8cm以及大于18cm的产妇,在作产时或者在手术中进行羊水量估测和对照.结果 对于130例晚期妊娠者来说羊水指数,有110例妊娠者分布在9.1～15.0cm之内,约占84.6％.116例妊娠者分布在8.1～18.0 cm之内,约占89.2％.4例妊娠者分布5.1～8.0 cm之间,约占3.1％.2例妊娠者低于5.0 cm,约占1.5％.2例妊娠者分布在18.1～20.0 cm之内,约占1.5％.6例妊娠者高于20cm,约占4.6％.在妊娠期处于28～40周之内,羊水指数的低值为3.6cm,大值为32.9 cm,平均值为10.92 cm.结论当羊水指数在8 cm之内则就会被确诊为羊水量过少,当羊水指数高于18cm时则就会被确诊为羊水量过多.羊水量过少分级标准为:①当羊水指数在5.1～8.0 cm之内,为羊水量过少级别.②当羊水指数在20.1～25.0 cm之内,则为羊水量过多级别.③当羊水量在25 cm之上,则也为羊水量过多级别.对于晚期妊娠者进行羊水量异常的诊断,制定相关标准,能够有利于对检查结果进行对照.对于统一标准能够有效的与其他医院针比较交流超声诊断的结论.对羊水量异常,过多或过少进行分级诊断,能够为临床诊断和处理羊水量异常提供有力的依据.
作者：刘晓琳 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析突发公共卫生事件的流行病学调查结果,并给予相应的应急处理办法,为其临床应用提供有效的理论依据.方法 对当前突发公共卫生事件进行相应的调查、分析和总结,结合国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》阐述调查结果,并给予针对性的应急处理措施.结果 经调查研究以及相关的卫生宣传,在突发公共卫生事件的管理中不断完善隔离检疫和疫情报道,为临床抢救和卫生防护创造有效的条件,在管理中不断建立和完善相应的监督和检测机制,制定相关的检查流程和管理条例,为研制药物疫苗及其应用提供有利条件.结论 流行病学医生应对突发公共卫生事件进行准确的调查,并做好应急处理的充分准备,在应急处理中沉着应战,不但严格要求业务技术,还应加强组织管理,逐渐提高医德和服务水平.
作者：秦斌兵 刊期： 2014年第02期
社会的发展、技术的进步,直接导致了医疗水平的不断提升,以至于极大地改变了公民的就医观,人们对病理技术的需求越来越高,无论是院方还是患者,都迫切希望通过病理诊断,掌握疾病的动向,进而提前做好预防准备,然而实际工作中,却往往会出现各种问题,导致病理诊断不够准确.本文联系实际,探讨了质量控制在病理技术中的应用以及相应的实施手段,仅供同行参考.
作者：肖红 刊期： 2014年第02期
对医疗设备开展预防性维护是提升医疗设备工作效率的有效途径之一.建立规范化、科学化管理制度,有计划、有目的对医疗设备进行预防维护性分类,有规律的进行设备巡查,随时了解监视设备的运行状况,是保证医院设备正常运行的有效手段,有利于设备使用寿命的延长,这对降低医疗设备的维修成本、加强医疗设备的管理水平、提升服务质量有着非常重要的意义.
作者：魏学敏 刊期： 2014年第02期
银杏叶为银杏科植物银杏的干燥叶.银杏叶中含有各种黄酮苷和萜内酯等主要药效成分,这些成分具有很好的敛肺、活血化瘀、止痛的功效,近年来,银杏叶提取物的生物功能推动了国内外医学界对它的深入研究,对银杏叶黄酮的提取和测定方法研究十分活跃.据不完全统计,从银杏叶分离出的化合物达140多种,这些化合物相继研制成制剂被广泛应用于临床医学.近年来,在回归大自然的潮流下,提高银杏叶提取物产品在国际市场的竞争力,使我国银杏开发事业跻身于世界先进行列是非常必要的.
作者：康伟 刊期： 2014年第02期
目的 研究采用锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 回顾2009年9月-2012年9月老年肱骨近端骨折患者98例,将其分成实验组52例,对照组46例,采用小切口入路的方法治疗实验组患者,采用三角肌入路的方法治疗对照组患者,手术结束后,对比两组患者的临床效果.结果 从手术时间看,实验组为(64.25±21.88),对照组为(84.32±12.45);从术中出血量角度看,实验组为(95.20±19.55),对照组为(206.45±47.00);从住院时间看,实验组为(12.22±3.48),对照组为(20.12±4.37);从肩关节(Constant)评分看,实验组为(87.23±12.34),对照组为(83.12±10.27);从关节活动度看,实验组明显优于对照组.结论 采用锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折,临床效果显著,值得推广.
作者：袁松柏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨月嫂培训模式,为打造高质量的月嫂队伍提供新思路,新方法.方法 由荆州市总工会与荆州市妇幼保健院联合举办月嫂培训班.结果 从2010年5月-2013年9月,举办培训班22期,培训人次1732人,取得技能资格1587人,其中高级449人,中级938人,有1120人被推荐到不同城市走上了就业岗位,从事月嫂工作.2012年4月5日,荆州市总工会组织128名月嫂进京参加劳务对接洽谈会,108人成功签约.雇主满意度达95％,在湖北省育婴师技能大赛中,有6人参加比赛,5人获得奖得了奖项,在全国育婴师技能大赛中一人荣获第二名,一人获第三名好成绩好成绩.结论 总工会与妇幼保健院联合举办月嫂培训班是一种值得推广的模式.
作者：李德姣；蔡贤云；陈金枝 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析针灸与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将2011年3月-2013年6月间在我院治疗的84例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,各42例,对照组采用甲钴胺治疗,治疗组采用针灸联合甲钴胺治疗,3个疗程后观察患者症状和体征情况,并肌电图检查.结果 3个疗程后,治疗组症状和体征疗效总有效率95.23％优于对照组的47.62％,差异有显著性统计学意义(P＜0.01),肌电图检查MNCV和SNCV增加,组间比较差异有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能够获得良好的疗效,可作为临床治疗之参考.
作者：潘文涛 刊期： 2014年第02期
分析并评价42例早产儿支气管肺发育不良的护理对策,提出实施有效的呼吸道管理、做好氧疗护理、加强院内感染防治、做好体温管理、正确喂养、重视家长心理护理、做好出院指导以及加强健康教育等多种方法能有效降低院内感染的发生率,提前脱离对氧气的依赖,增强家长对疾病治愈的自信心,加快患儿早日康复出院.
作者：张小平；王良英；戴圆；刘业春；沈萍 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析灵川县公共场所公共用品微生物卫生情况,以期为公共用品卫生质量的提高提供一定的参考与帮助.方法 于2009-2012年对灵川县公共场所公共用品进行微生物检测,检测结果显示4年共监测1445家公共场所,对所检项目的卫生情况进行综合统计与分析.结果 本次共检测微生物样品4226份,合格38 14份,所检项目总合格率为90.25％,其中理发美容业合格率88.42％,旅店业合格率91.92％,娱乐场所合格率93.98％.理发美容业合格率明显低于旅店业合格率、以及娱乐场所合格率,数据对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 灵川县公共场所公共用品卫生状况良好,但是理发美容业的合格率较低.为此,卫生监督部门应加大对公共场所卫生状况的监督力度,不断提高公共场所卫生质量.
作者：曾玉明 刊期： 2014年第02期
目的 探讨外伤性肝脾损伤急救手术的护理配合措施及临床意义.方法 选取我院2010年1月-2013年6月56例外伤性肝脾损伤患者为观察研究对象,分析临床手术的相关护理配合措施,指导临床急诊手术护理实践.结果 56例外伤性肝脾损伤患者均进行急救手术治疗,肝脏损伤手术以修补为主,脾脏损伤以切除为主,在综合性的护理配合4周后,22例治愈,32例好转,2例死亡,术后3例发热,1例切口感染,均经及时对症处理治愈.结论 急救手术的综合护理能为患者赢得救治时间,保证手术完整安全进行,有效减少并发症和死亡率,具有积极的临床价值.
作者：何英；吴福梅；段娟 刊期： 2014年第02期
随着经济的不断发展,人口的增长、城市人口的增加、交通的便利,职工医疗保险、新型农村合作医疗、城市居民医疗保险等支付医疗费用等方式全民覆盖,第三方支付报销医疗费用的比例不断提高,人民群众对城市二、三级医院就医需求增大,使得原本在市、省级城市的中心位置的医院在诊治病人时越来越感觉发展的诊室的狭少和床位量少,无法满足人民群众日益增长的就诊和住院医治需求,就出现了在二、三级医院不同程度的就诊和住院看病难等一系列问题.
作者：刘艳丽 刊期： 2014年第02期
目的 分析研究改良以后的耳屏前切口解剖面部神经颧颞支径路对髁状突骨折进行复位固定手术的治疗效果.方法 抽取近年来在我院收治的10例患有髁状突骨折的病人,其可以分为Ⅰ型和Ⅲ性.对这些患者采取改良以后的耳屏前切口,对腮腺进行解剖,找出面部神经颧颞支,在两个神经支之间通过损伤的关节囊对髁状突骨折给予固定复位手术治疗.手术完毕以后的1、2、6个月采取临床以及影像学检查,分析研究其临床治疗效果.结果 本文10例病人手术伤口在Ⅰ期的时候就已经完全愈合,面部恢复正常,看不出附近有疤痕存在.跟踪随访半年以后,其中有一例患者在手术以后出现轻微面瘫症状,经过治疗以后3个月治愈.30 d内8例患者都会出现张口有明显疼痛,可是在90d以后疼痛明显得以改善.咬合功能恢复症状,嘴张开的程度大约在3 cm左右.临床手术以后,采用影像学检查(全景片、CT),看出骨折部位恢复情况非常明显.结论 采用改良后的耳屏前切口解剖面部神经颧颞支径路可以在手术视野当中明显的暴露出来,对治疗髁状突骨折复位固定起到至关重要的作用,具有临床推广价值应用.
作者：赵悦涛 刊期： 2014年第02期
目的 对比微创手术与传统手术治疗小儿疝气的临床疗效.方法 回顾疝气患儿60例,将其分成实验组30例,对照组30例,为对照组患儿采用传统的手术治疗方法,为实验组患儿采用微创手的治疗方法,治疗结束后,从术中出血量、手术时间、住院时间、并发症、自由活动时间角度对比两组患儿的临床治疗疗效.结果 从术中出血量、手术时间、住院时间、自由活动时间角度看,实验组患儿短于对照组,从并发症角度看,实验组并发症发生率为20％,对照组并发症发生率为46.67％,与对照组相比,实验组患儿手术的治疗效果更佳.统计学处理结果显示,P＜0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 对于疝气患儿,采用微创手术的治疗方法,手术时间短,并发症发生率小,安全性高,能以短的时间改善患儿的生活质量,在临床上应用并推广具有十分积极的意义.
作者：李文聪 刊期： 2014年第02期
目的 研究为心律失常患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床效果.方法 回顾2010年10月-2012年10月心律失常患者64例,男34例,女30例,年龄53～89岁不等,将其分成实验组32例,对照组32例,采用美托洛尔药物治疗对照组患者,采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗实验组患者,治疗结束后,对比两组患者的临床效果.结果 与对照组(治疗总有效率为68.75％)相比,实验组患者(总有效率为84.37％)心律失常的治疗效果更佳,经统计学处理,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对于心律失常患者,采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的方法,临床效果显著,可提高患者的收缩压与舒张压,降低其心室率,改善患者心功能,提高其生存质量,值得在临床上应用稳心颗粒联合美托洛尔的治疗方法.
作者：王子兴 刊期： 2014年第02期
目的 对闭合性腹部外伤的诊治方法做进一步的探讨,进而为临床诊治提供一些理论依据.方法 回顾与分析从2012年2月-2013年2月收治的30例发生闭合性腹部外伤患者的临床资料,依照患者的病情有针对性的选取治疗方案,并对其临床疗效进行观察.结果 在30例闭合性腹部外伤患者中,出现并发症的患者有4例,主要症状为腹腔感染、切口感染等,发生并发症的概率是13.3％;30例闭合性腹部外伤患者通过治疗,治疗痊愈的患者有28例,有2例患者死亡,发生死亡的概率为6.7％.结论 要及时的对闭合性腹部外伤患者进行诊断,依照患者的不同病情,有针对性的采取治疗方法,这有利于临床治愈率的提高,同时也能使发生并发症的概率得到减少.
作者：苏永辉 刊期： 2014年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
