李秀英
目的 探讨奥曲肽联合呋塞米及清蛋白治疗肝肾综合征的临床疗效.方法 选取我院在2012年6月-2013年6月收治的肝肾综合征患者88例,随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予呋塞米和清蛋白及其他护肝等综合治疗,治疗组给予奥曲肽联合呋塞米、清蛋白及其他护肝等综合治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后肾功能变化.结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组总有效率,两组间差异显著(x2=4.5257,P＜0.05),具有统计学意义;治疗组治疗后尿素氮和肌酐水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.0878,P＜0.01;t=25.4790,P＜0.01).结论 奥曲肽联合呋塞米及清蛋白治疗肝肾综合征效果显著,不良反应少,值得临床上广泛应用.
作者：李银梅 刊期： 2014年第03期
目的 探讨正畸治疗在口腔修复的临床应用研究.方法 资料选自2011年3月-2013年3月在我院就诊的牙齿间具有间隙患者92例,分为两组,每组46例,对照组给予常规口腔修复方法,研究组给予正畸治疗方法,对两组的临床治疗效果以及满意度情况、不良反应的发生情况进行分析.结果 治疗后研究组总有效率为95.65％,高于对照组80.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组患者的满意度为95.65％,高于对照组65.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组不良反应发生率为4.35％,低于对照组17.39％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 正畸治疗在口腔修复的临床疗效较常规修复方法更佳,值得临床推广与使用.
作者：赵林琪 刊期： 2014年第03期
目的 对冠心病监护病房的护理风险以及防范措施进行研究与分析.方法 选择100例于2012年1月-2013年7月间在我院监护病房进行冠心病治疗的患者资料进行研究与分析,对全部患者进行护理风险管理,对护理风险以及护理效果进行分析.结果 发生2例意外事件,5例沟通障碍事件,1例药物外渗事件,4例非计划拔管事件,2例仪器故障,护理风险事件得到显著减少.89例患者非常满意,9例患者比较满意,2例患者不满意,护理满意度为98％.结论 对冠心病监护病房的护理风险进行分析并采取有效的解决办法能够提高患者的满意度同时降低护理风险事件发生率.
作者：杨玲 刊期： 2014年第03期
目的 对心理护理在产房工作中的影响进行分析.方法 选取2012年2月-2013年2月我院收入80例高危产妇,随机将其分为收入组和对照组各40例,给予对照组常规护理,观察组患者结合个体差异给予全程心理护理措施;对比两组患者的分娩方式、产程时间及并发症发生率.结果 护理组患者的护理满意度为96.7％,常规组患者的护理满意度为75.4％,护理组明显高于常规组,(P＜0.05),具有可比性.结论 心理护理属于一种方便快捷有效的手段,能够取得比较满意的临床效果,从而提高患者的舒适度,降低患者犹豫、烦躁等不良情绪,值得在高危产妇工作中广泛推广与使用.
作者：蔡巧珍 刊期： 2014年第03期
目的 分析儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的临床表现及实验室检查特点.方法 回顾性分析32例相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的临床及实验室资料.结果 感染相关性20例(62.5％),非感染相关性7例(21.875％)其中家族性噬血5例(15.625),原因不明5例(15.625％).全组病例均有持续高热(100％)、肝肿大(84.37％)、脾肿大(93.75％);外周血白细胞计数减少(87.5％)、血小板减少(93.75％)、血红蛋白减少(90.625％);骨髓涂片找到噬血细胞(100％).NK细胞减少(90.625％).结论 儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症以持续高热、肝肿脾大为主要表现,实验室检查外周血三系或者两系减低,尤其以血小板减低为主.生化结果有肝功能损伤转氨酶升高,心肌损伤相关相关心肌酶谱升高.甘油三酯升高,凝血功能异常,尤其是纤维蛋白原升高.NK细胞下降等.
作者：邹旭凤；赵瑞；任一帆；李彦格；李慧霞；毛彦娜 刊期： 2014年第03期
目的 分析研究急性胰腺炎的临床诊断以及临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院收治的120患有急性胰腺炎的病人,采用随机抽取的方式,随机分为实验组和对照组,每组各60例患者,实验组对患者使用IUC模式治疗,对照组对患者使用传统常规临床治疗,对比两组临床治疗效果.结果 实验组病人的临床病死率、住院天数以及机械通气治疗的相关临床指标明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗急性胰腺炎采取ICU模式治疗,其临床疗效显著,能够使患者病死率得以明显减少,具有临床推广价值应用.
作者：赵永茂 刊期： 2014年第03期
目的 探讨以团队为基础的教学(TBL)在感染病科护理教学中的应用.方法 选取105名护理大专生随机分为实验组和对照组,2周实习期间实验组采用TBL教学法,对照组采用传统教学法.教学前后分别进行理论和操作考核,教学结束后填写满意度调查表.结果 实验组出科理论考试和实习满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 TBL教学法在感染病科护理教学中的应用效果好于常规教学方法.
作者：钱云；袁素娥 刊期： 2014年第03期
目的 分析讨论新生儿静脉留置针的临床价值及有效的护理措施.方法 选取我院在近期内收治的103例新生儿,并将其随机分为A、B两组,其中A组51例新生儿实施头皮静脉留置针、B组52例新生儿实施腋下静脉留置针,观察两组新生儿的首次穿刺成功率、静脉留置针的留置时间以及穿刺点皮肤损伤等情况.同时对静脉留置针临床应用过程中的护理措施进行总结.结果 B组新生儿在静脉穿刺针的留置时间及首次穿刺的成功率两方面与A组新生儿比较,均具有明显的优势(P＜0.05).结论 临床给予新生儿实施腋静脉留置针,一方面可以降低新生儿反复穿刺痛苦,另一方面静脉留置针的护理措施简单、易于操作,这对提高临床疗效具有重要意义.
作者：祝怀玲 刊期： 2014年第03期
目的 探讨护士心理健康状况及其相关影响因素与对策.方法 本次共选择200名在岗护理人员为研究对象,分析心理健康状况及影响因素和应对措施,回顾临床资料.结果 护士社会化程度与个性方面,尊重超越自己的人、与他人合作良好、能换位思考所占比较均＞92％,积极参加活动、有个有目标规划、坚持学习所占比例在60％～85％之间,表示仍有进步空间.兴趣爱好广泛、爱好运动、很好的应对压力、与领导交流无障碍在20％～40％之间,均需提升.考试为主要压力来源,占32％以上;希望解决的问题为简化考试流程及合理配备人力资源,均在14％以上.建议与问题相关,以待遇、人力资源合理配置为主.与中国常模比较,本组护士SDS、SAS评分均较高,呈焦虑、抑郁状态,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 针对影响护士心理状况的因素,采取相应对策干预,可提高整体护理工作质量,缓解护士压力,保障其身心健康.
作者：奚永红 刊期： 2014年第03期
目的 比较右美托咪定复合罗哌卡因与单独罗哌卡因用于颈丛神经阻滞临床效果,并探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于颈丛神经阻滞麻醉可行性.方法 选择2012年6月-2013年9月在河南南阳医专第一附属医院行甲状腺腺瘤切除的手术患者120例,随机分为两组,右美托咪定组(实验组)0.375％罗哌卡因加入右美托咪定1 mL(100μg,对照组0.37 5％罗哌卡因加入注射用生理盐水1 mL,观察患者入室时(T0)、颈丛麻醉后5 min(T1)、手术开始时(T2)、分离甲状腺上极时(T3)、手术结束时(T4)的心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度;并记录患者感觉神经阻滞起效和持续时间,镇痛作用持续时间;观察并记录不良反应的发生率.结果 ①实验组的感觉神经阻滞起效时间短于对照组,感觉神经阻滞持续时间和镇痛作用时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或者P＜0.05),镇痛作用持续时间也长于对照组(P＜0.05).②对照组T1-4时间点MAP均明显高于T0(P＜0.01),而实验组只有T1时间点MAP高于T0(P＜0.05).对照组T1-4时间点心率均明显高于T0(P＜0.01),而实验组只有T1时间点心率高于T0(P＜0.05).结论 颈丛神经阻滞麻醉时在0.375％罗哌卡因加入右美托咪定100微克,可缩短感觉神经阻滞起效时间,延长感觉神经阻滞和镇痛作用持续时间,使患者术中血流动力学更加平稳,应该在临床上进一步推广.
作者：徐国兴 刊期： 2014年第03期
随着新医改的不断深入和药品行业的持续发展,关于药品使用的医疗事故屡有发生,药品的安全使用和管理不断引起广泛的关注和重视.因此加强药品安全监测管理,促进合理用药成为医疗工作的关键.而药剂科作为为医疗机构负责药品供应工作的部门,同时也对药品不良反应有监测管理责任和义务.本文结合药剂科药品不良反应监测管理中存在的问题,对药剂科药品不良反应监测管理提出相应对策.
作者：张立志 刊期： 2014年第03期
目的 探讨肺结核合并肺炎误诊为肺癌患者结节或肿块的CT医学影像表现,总结误诊原因,为临床医师在今后工作中提供可靠依据,提高诊断正确率,降低误诊率.方法 将对我院自2012年1月1日-2012年12月31日期间收治的75例肺结核合并肺炎患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均使用CT医学影像检查技术诊断疾病,记录此类患者误诊为肺癌几率、患者体内结节、肿块的CT医学影像表现.结果 75例肺结核合并肺炎患者经CT平扫误诊为肺癌几率为45.33％,显著高于经CT增强扫描误诊率8.00％(P＜0.05).结论 肺结核合并肺炎、肺癌均无临床较为绝对的CT特异性影像表现,临床医师应实施CT增强扫描检测病灶中供血情况从而判断疾病.
作者：吴宁 刊期： 2014年第03期
目的 对平眩汤联合整脊推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察进行分析.方法 资料随机选自2010年1-2012年12月在本院诊治的椎动脉型颈椎病患者136例,将患者分为两组,每组68例,对照组采用传统的推拿手法,研究组采用平眩汤联合整脊推拿的手法,并分析两组患者临床治疗效果和治疗后功效的评分情况.结果 对两组椎动脉型颈椎病患者的临床效果进行比较,研究组的总有效率为98.5％,对照组的总有效率为83.8％,两组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);对两组患者治疗后的功效进行综合评分比较,研究组明显优于对照组,比较差异具统计学上的意义(P＜0.05).结论 通过应用平眩汤联合整脊推拿来治疗椎动脉型脊椎病患者,能够有效改善患者的颈椎症状,使患者恢复健康.
作者：张世月；于鲤 刊期： 2014年第03期
目的 分析研究口腔修复当中采用磁性附着体的临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院收治的牙列缺损的病人15例,对15例病人采取磁性附着体对义齿进行修复,而且对义齿咀嚼、固定、义齿使用以后发生的一系列问题.结果 粘固以后2周、3周的固定力明显优于粘固之前,两者差异具有统计学意义(P＜0.05);粘固以后2周、3周的咀嚼率明显优于粘固之前,其差异具有统计学意义(P＜0.05);粘固以后病人满意度明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在口腔修复当中采取磁性附着体进行修复,可以使义齿更加牢固,咀嚼率明显提高,并且对外观不造成影响,病人取戴非常方便,不但使病人满意度提高,同时也使病人健康生活质量明显提高,具有临床推广价值.
作者：孙朝霞 刊期： 2014年第03期
目的 为了更深层次的探讨神经外科病患手术后导致消化道出血的原因,以便更好的治疗与预防神经外科手术病患术后消化道出血症状.方法 选取2008年4月-2013年4月在我院进行神经外科手术治疗的病患1472例,使用我院自行拟定的消化道出血评分量表对神经外科手术病患进行筛选,按照表中内容对导致出血的各种因素展开分析,同时回顾这些病患的临床资料.结果 经过筛选,终有1359份病患的临床资料被确定为有效,其中有43例消化道出血,占总数的17.62％.结论 导致神经外科病患术后产生消化道出血的原因有很多,包括:年龄超过50岁的病患;男性;格拉斯哥评分不超过10分的病患等因素.因此,对导致消化道出血的各种因素进行有效分析,可以帮助神经外科医生做好防范与治疗工作.
作者：张兴祥 刊期： 2014年第03期
目的 对运用三维CT后处理成像系统确定眼内异物位置的临床应用价值进行探讨.方法 回顾性分析黑龙江省医院近3年就诊的眼内异物患者,共47例(48只眼)经眼眶三维CT检查并经过后处理成像技术处理的临床资料.47例(48眼)眼内异物伤患者中,9例(10眼)为眶内异物(包括眶壁异物),38例为球内异物,包括前房异物、晶状体、玻璃体、以及视网膜异物等,其中金属异物41例,非金属异物6例7眼.结果 三维CT后处理成像系统对眼内异物定位准确率100％.结论 三维CT后处理成像系统对眼内异物定位诊断有重要的临床应用价值.
作者：马艳波；陈海军；韩素珍；高松；马艳华 刊期： 2014年第03期
目的 探讨舒芬太尼与芬太尼在麻醉诱导及气管拔排两项过程中的多种指标与临床效果,以为临床手术做出更多的指导.方法 包括本院在内5所医院的300例采取冠状动脉搭桥术或心脏瓣膜置换术的病人,均在低温、全身麻醉与心肺转流的条件下进行.对比两组患者的HR、MAP、CVP等血流动力指标以及术后清醒时间,拔管时间.结果 两组患者均无明显不良反应,在手术后恢复良好.两组间瓣膜组病例麻醉诱导后的HR、MAP均较诱导之前有明显的降低(P＜0.05),CVP在诱导后较之前有所升高(P＜0.05),气管插管之后,舒芬太尼组的CVP明显高于芬太尼组(P＜0.05 or P＜0.01),其它指标组间无明显差异(P＜0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼的效价比为5～7:1,大剂量的舒芬太尼麻醉比芬太尼更为安全.血流动力学因素受舒芬太尼的影响比芬太尼的影响小,说明舒芬太尼更为稳定.
作者：张磊 刊期： 2014年第03期
目的 探讨小儿呼吸道肺炎支原体(MP)反复感染的流行病学特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法 回顾分析2012年3月-2013年2月我院门诊就诊MP感染后复发呼吸道感染患儿583例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测MP-IgM,分析MP感染复发与年龄、性别、季节、家庭成员感染之间的关系.结果 583例患儿中,MP复发总阳性率为45.80％,不同年龄组复发率分别为:婴儿组(3个月～1岁)26.92％,幼儿组(1～3岁)43.03％,学龄前组(3～6岁)53.66％,学龄组(6～14岁)35.44％,四组之间MP复发率差异有统计学意义(P＜0.01),1～6岁是易复发人群.性别方面,男童复发阳性率48.06％,女童43.22％,MP复发率差异无统计学意义(P＞0.05).季节分布方面,复发率分别为3～5月46.72％,6～8月30.28％,9～11月52.43％,12～2月47.90％,有统计学意义(P＜0.01),夏季复发率低于其它三季节.284例患儿及父母MP抗体检测结果表明患儿MP复发感染与家庭成员感染存在相关性(P＜0.01).结论 小儿呼吸道MP感染复发率高,复发与性别无关,而与年龄、季节、家庭成员MP感染有关.对怀疑呼吸道MP感染复发的患儿应尽早诊断,合理用药,使患儿得到及时正确的治疗.
作者：顾雪；王媛；王莉 刊期： 2014年第03期
目的 研究安定肌注治疗小儿热性惊厥的临床疗效及预后情况.方法 回顾2012年1月-2012年12月小儿热性惊厥患儿80例,将其分成实验组36例,对照组34例,为实验组患儿肌肉注射安定,为对照组患儿肌肉注射苯巴比妥钠,对比两组患儿的惊厥停止时间、惊厥复发情况以及临床治疗有效率.结果 与对照组患儿相比,实验组患儿的平均惊厥停止时间更短,临床治疗有效率更高,惊厥复发率更低,说明实验组惊厥患儿的预后情况更佳,经统计学处理,两组数据存在明显差异,(P＜0.05),具有统计学意义.结论 安定肌注治疗小儿热性惊厥,可有效改善小儿预后,其医学价值值得肯定.
作者：代修文；罗勇 刊期： 2014年第03期
目的 总结脊髓型颈椎病前路手术病人的康复护理.方法 我院2011年1月-2012年12月收治的脊髓型颈椎病进行颈椎前路手术的46例患者实施个体化康复护理.结果 本组46例均行前路减压,钢板内固定术,均取得良好手术疗效,四肢活动较术前明显好转,术后未发生严重并发症,甚至恢复正常.满意度调查,均感满意.结论 对脊髓型颈椎病手术病人实施个体化康复护理,保证了疗效,减轻了患者痛苦,提高了患者满意率.
作者：赵冬梅；谢秋晓；马喜波；苗金丽；牛静 刊期： 2014年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
