韦贵剑
目的 探讨16排螺旋CT三维重建技术在胸部外伤疾病诊断中的临床价值,为患者病情诊断提供可靠依据,使其及时得到有效治疗,保障患者生活质量及安全.方法 对62例胸部外伤患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予X线平片及CT检查,并记录检查结果,如是否发生骨折、骨折部位等,对不同方法检查结果进行对比分析,得出结论.结果 由表一可知,62例胸部外伤患者X线平片单发肋骨骨折、多发肋骨骨折、肩胛骨骨折及小面积肺挫裂伤检出率显著低于16排螺旋CT三维重建技术,对比结果具有统计学意义(P<0.05);而锁骨骨折检出率两种检查方法对比无显著差异(P>0.05).结论 用16排螺旋CT三维重建技术检查胸部外伤,能够有效避免误诊、漏诊情况发生,提高诊断正确率,避免不必要的医患纠纷,使患者尽快得到有效治疗,提高其治疗效果及生活质量,值得临床推广应用.
作者:陈武新 刊期: 2014年第05期
目的 探讨和研究风险管理措施在急诊科护理中对于风险事件发生率的影响.方法 对2012年1月-2012年12月之间急诊科收治的100例患者进行风险护理管理,以此作为研究组,选取同期收治的采用常规护理措施的100例急诊科患者作为对照组,对比两组患者护理后的风险事件发生率以及患者满意度等.结果 从风险发生率对比来看,研究组无一例发生风险事件或护理投诉,对照组则为9%,研究组显著低于对照组(P<0.05);从患者满意度来看,研究组为97%,对照组为83%,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 风险管理措施对于急诊科护理来说有着积极的意义,能够有效提高患者满意度的同时降低风险事件发生率,是一种有效的护理管理模式,值得提倡和推广.
作者:孙利花;史翱翔 刊期: 2014年第05期
经济管理在医院管理中占据着重要位置,是经济成本控制的关键.本文在阐述加强医院经济管理重要性的基础上,从转变理念、人才培养、成本控制以及信息管理平台建设等多个方面探讨加强医院经济管理的对策,以期为医院经济管理水平提升和市场竞争力提升服务.
作者:甘丽云 刊期: 2014年第05期
随着我国医疗水平的提升,人们在生产时往往选择麻醉剂和镇痛药,来降低生产带来的痛苦.然而在实际麻醉用药过程中,不同药物成分以及同样药物不同剂量都会对新生儿产生影响,因此,麻醉药物和剂量的选择直接决定了麻醉的成败,本文主要探讨几种不同麻醉药的剂量和方法对新生儿的影响,找寻佳麻醉方法.
作者:邓艳琼 刊期: 2014年第05期
目的 探讨布地奈德雾化吸入方法应用于小儿肺炎的治疗效果.方法 选取200例患有小儿肺炎的患儿并平均分为两组,对照组100例患儿静脉滴注阿奇霉素进行治疗,研究组100例患儿在对照组的治疗基础上加用布地奈德雾化吸入进行结合治疗,对两组患儿接受治疗10d后的临床疗效以及临床症状,例如咳嗽、气喘、湿罗音以及哮鸣音等症状的消失与缓解情况进行对照比较.结果 临床疗效方面,研究组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);临床症状消失与缓解的时间方面,研究组明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗应用于小儿肺炎的治疗当中,具有安全有效、不良反应少、对患儿生长发育影响小的优势,能够尽快缓解患儿的临床症状,值得临床应用及推广.
作者:张正军 刊期: 2014年第05期
目的 探讨在急性心肌梗死(AMI)绿色通道中导管室规范化护理流程的应用.方法 2011年3月我院开始实施AMI绿色通道,2012年2月导管室开始实施规范化护理流程,回顾性分析并比较了规范化护理流程实施前后的AMI患者的D2B(door to balloon)的时间.结果 实施规范化护理流程后,可以缩短AMI患者的抢救时间,规范化护理流程实施前D2B时间为(93.8±10.3) min,规范化护理流程实施后D2B时间为(83.7±9.6) min(P< 0.05).结论 在AMI绿色通道中导管室实施规范的护理流程可以为AMI患者救治赢得宝贵的时间.
作者:王莉莉;殷坤;黄鑫 刊期: 2014年第05期
目的 探讨儿科ICU护士心理压力产生原因及减压对策.方法 对我院ICU护士98人进行问卷调查,探讨导致ICU护士产生心理压力的原因.结果 本组98例ICU护士中,工作风险高21例,工作负荷大22例,工作繁琐、环境封闭18例,专业工作及生活压力13例,社会压力13例.结论 工作风险高、工作负荷大、工作繁琐、环境封闭、专业工作及生活压力、社会压力等是造成ICU护士心理压力的几种主要因素.ICU护士在工作过程中必须要不断提高自身素质,培养自身的责任意识,同时还要合理的安排工作及生活,从而有效的减轻心理压力、提高护理质量.
作者:魏婷;刘莉莉 刊期: 2014年第05期
目的 探讨超声检查在妇科急腹症诊断当中的应用.方法 选取我院于2010年6月-2013年6月确诊的150例妇科急腹症患者,并运用超声检查诊断分析并经由临床证实.结果 150例患者的超声检查结果符合手术或临床病理,94.6%的诊断都达到了符合率,只有8例被误漏诊,也就是说只有5.4%的误诊率.结论 超声检查在妇科急腹症诊断当中有着高准确率,操作快捷,没有损伤,能够迅速作出诊断,可以进行反复检查抑或在床边进行检查,而一些因素也会使超声诊断出现误诊,像妇科急腹症由于病程较短以及声像图的表现不够典型等.这个时候只要与患者的病史、详细的症状、患者的体征以及实验室的检查相结合来进行仔细检查,就很容易作出比较明确的诊断.由此可见,在妇科急腹症诊断当中,超声检查是一个重要的检查方法,值得临床推广.
作者:刘先明 刊期: 2014年第05期
目的 观察替硝唑不同给药途径治疗牙周炎的临床疗效及不良反应情况,探讨替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床价值及优越性.方法 将我院口腔科门诊就诊的168例牙周炎患者分为观察组和对照组各84例,对照组给予替硝唑全身用药治疗,观察组给予替硝唑局部用药治疗,观察两组患者治疗疗效及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为100%,明显高于对照组的85.71%,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间药物不良反应发生率为3.57%,明显低于对照组的19.05%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 替硝唑局部用药治疗牙周炎具有疗效好、不良反应少等优点,且操作简单,值得临床借鉴采用.
作者:陈石 刊期: 2014年第05期
目的 研究和探讨股骨颈骨折患者实施舒适护理干预的临床效果.方法 以我院2012年5月-2013年5月我院收治的94例股骨颈骨折患者为研究对象,对患者进行随机分组,对照组47例实施常规性护理,干预组47例实施舒适护理干预,对两组患者并发症情况、护理满意度进行比较分析.结果 实施舒适护理的干预组患者在创口感染率、泌尿感染率、褥疮发生率等方面均明显低于常规护理组,干预组患者护理满意度明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨颈骨折实施全面舒适护理干预,使患者处于佳状态配合治疗,可有效提高患者护理满意度,减少术后并发症,对于促进患者早日康复具有积极意义,可进行临床推广.
作者:关晓芳 刊期: 2014年第05期
中国已进入老龄化社会,老年患者占住院患者的比例日益增高,医、患、护间关系出现新变化,重新明确三者间关系,对于实现健康老龄化,提高医疗服务水平,促进新医改具有重要意义.本文在分析医、患、护三方关系内涵和现状的基础上,提出建立以团队交流结合个体交流模式为基础的三方会谈机制;改变传统单向性沟通为双向性沟通,采取多种沟通技巧和方法;在沟通中融入法制观念等,是建立医、患、护三位一体沟通机制的重要措施.
作者:付译节;李辉 刊期: 2014年第05期
目的 探讨甲亢合并糖尿病的临床诊治思路及意义.方法 选取我院2010年1月-2012年12月甲亢合并糖尿病患者32例为观察研究对象,分析临床诊断思维及治疗方法,总结经验,指导临床诊治实践.结果 32例患者经过综合治疗半年后,空腹血糖值由平均(11.36±2.42) mmol/L降为(7.74±1.36) mmol/L,三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)和促甲状腺素(TSH)检查等化验值已达到正常水平,各类症状消失,达到临床治愈标准,未见复发及发病.结论 甲亢合并糖尿病同属内分泌代谢性疾病,两种疾病相互影响,病情相互加重,综合性的诊治措施能显著改善患者临床症状,使各项异常指标趋于正常,具有积极的临床价值.
作者:艾琼 刊期: 2014年第05期
目的 探讨治疗肝硬化合并脾功能亢进的有效术式.方法 将102例肝硬化合并脾功能亢进患者随机分为研究组(n=51)与对照组(n=51),前者接受脾脏切除术治疗,后者接受脾动脉栓塞术治疗.结果 ①研究组术后体温、发热持续时间、腹痛持续时间、VIS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).②研究组与对照组患者在治疗前WBC、RBC、Hb、HCT、PLT差异无统计学意义(P>0.05).研究组WBC、RBC、Hb、HCT 、PLT在治疗后显著高于对照组(P<0.05).③两组患者肝功能不全发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 脾脏切除术是治疗肝硬化合并脾功能亢进的理想术式,该术式值得临床应用与推广.
作者:葛永涛 刊期: 2014年第05期
目的 探讨银杏达莫注射液所致不良反应的情况和特点,为临床用药安全提供参考.方法 对2012年3月-2013年3月期间我分院各科室上报的13例银杏达莫注射液所致不良反应情况进行统计分析.结果 银杏达莫注射液所致不良反应主要是过敏反应,其中过敏性休克为常见,也为严重,也有静脉炎等不良反应.结论 临床医生和患者应严格按照药品说明书合理用药,减少药品不良反应发生率.
作者:薛宇霞 刊期: 2014年第05期
目的 探讨带锁髓内钉内固定术的有效护理措施.方法 总结我院2002年3月-2006年1月32例应用带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的护理经验.结果 32例带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的患者,随3~12个月,均获愈合,无断钉发生,无膝踝关节功能障碍.结论 术前加强心理护理、做好手术前准备、术后密切观察病情变化、指导功能锻炼是手术成功及促进病人早日康复的有力保障.
作者:杨清姣 刊期: 2014年第05期
目的 探讨综合护理干预对血液透析患者静脉留置导管并发症的影响.方法 选取2012年2月-2013年2月在我院行血液透析患者120例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,实验组和对照组.实验组静脉留置导管给予综合护理,而对照组未给予综合护理.对比并发症情况并总结分析.结果 实验组静脉留置时间(4.56±1.73)月,对照组静脉留置时间(2.15±1.41)个月,对比差异有统计学意义,P<0.05.实验组并发症发生率率为5.0%,对照组并发症发生率为16.7%.两组患者并发症情况对比差异有统计学意义,P<0.05.所有患者并发症经护理均得到有效处理.结论 综合护理干预措施对血液透析深静脉留置导管患者具有重要的临床意义,有减少并发症,提高透析质量.
作者:胡婕 刊期: 2014年第05期
目的 对妇产科急腹症临床治疗效果进行分析.方法 对我院2011-2012年收治的106例妇产科急腹症患者进行治疗,经过医务人员的全面检测,有针对性地对患者进行治疗.结果 106例患者经过诊断后,我院对34例异位妊娠患者进行腹部探查手术治疗,对49例急性盆腔炎患者采取抗炎症对症治疗,其中23例采取排脓引流术;对8例出血性输卵管炎进行输卵管切除术,对15例黄体破裂患者采取破裂口修补手术以及缝合止血手术治疗.经过治疗之后,患者全部康复出院,预后效果好.结论 妇产科急腹症具有速度快、发展阶段不稳定等症状,因此容易导致误诊现象发生.在进行诊断时要详细询问患者的病史、仔细分析患者的症状体征,并利用B超对患者进行辅助检查,并对患者采取传统剖腹手术,方法安全可靠,值得在临床上推广.
作者:宁宏 刊期: 2014年第05期
目的 探讨急性心、脑血管疾病昏迷患者的急诊抢救护理.方法 2011年9月3日-2013年7月3日,我院救治了20例急性心、脑血管疾病昏迷患者,在这20例昏迷患者中,急性心、脑血管疾病主要分类:脑出血以及脑梗死.探讨急性心、脑血管疾病昏迷患者的急诊护理.结果 在20例急性心、脑血管疾病昏迷患者中,通过急诊抢救护理得以成功救治的为17例,概率:85.00%;通过急诊抢救护理但救治失败的为3例,概率:15.00%.结论 急诊抢救护理是救治急性心、脑血管疾病昏迷患者的核心措施,能增加急性心、脑血管疾病昏迷患者的生存率,并可减少或者防范残障率.
作者:马嘉仙 刊期: 2014年第05期
目的 探讨踝关节骨折手术治疗方案的选择并对手术疗效进行分析.方法 选取我院2010年6月-2013年5月收治的踝关节骨折患者56例,根据患者骨折类型和临床症状选择合适的手术方式进行治疗,患者术前和术后均进行Kofeod踝关节评分和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分,通过随访对患者术前和术后的评分结果来对手术疗效进行评估.结果 56例踝关节骨折患者均获得随访,时间4个月~4年,平均(25.7±12.7)个月.术后56例患者后一次随访Kofeod踝关节评分平均为(89.2±5.4)分,与术前的(56.4±7.8)分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).AOFAS踝与后足评分平均为(88.7±6.2)分,与术前的(63.4±9.1)分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于不同骨折类型的患者选取不同的手术治疗方式,疗效显著,在踝关节骨折的临床治疗上有一定的参考价值.
作者:张玉兴;房晓彬;王振强;田素魁;沈成华;王亚平;陈劲松;顾鹏先 刊期: 2014年第05期
目的 探讨以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎的疗效以及肺功能的影响.方法 选取我院在2012年6月-2013年6月期间收治的确诊为患有支气管肺炎的儿童98例,并随机将所选取的患者分为两组,观察组的50例患者采用以家庭为中心的护理模式,对照组的48例患者则采用常规护理,然后对两组患者的临床疗效以及肺功能情况进行观察和对比.结果 观察组患者治疗的总有效率为92.4%,对照组患者的治疗总有效率为73.5%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的临床疗效明显比对照组好;且观察组的住院时间也明显比对照组短.结论 对小儿支气管炎患者采用以家庭为中心的护理模式可以明显的提高临床疗效,对肺功能也有明显的改善,值得在临床上推广.
作者:卢璐 刊期: 2014年第05期