王莉莉；殷坤；黄鑫
目的 探讨踝关节骨折手术治疗方案的选择并对手术疗效进行分析.方法 选取我院2010年6月-2013年5月收治的踝关节骨折患者56例,根据患者骨折类型和临床症状选择合适的手术方式进行治疗,患者术前和术后均进行Kofeod踝关节评分和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分,通过随访对患者术前和术后的评分结果来对手术疗效进行评估.结果 56例踝关节骨折患者均获得随访,时间4个月～4年,平均(25.7±12.7)个月.术后56例患者后一次随访Kofeod踝关节评分平均为(89.2±5.4)分,与术前的(56.4±7.8)分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).AOFAS踝与后足评分平均为(88.7±6.2)分,与术前的(63.4±9.1)分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于不同骨折类型的患者选取不同的手术治疗方式,疗效显著,在踝关节骨折的临床治疗上有一定的参考价值.
作者：张玉兴；房晓彬；王振强；田素魁；沈成华；王亚平；陈劲松；顾鹏先 刊期： 2014年第05期
目的 分析肛肠科使用镇痛泵患者留置导尿管的佳时间,并总结中西医结合的循征护理方法.方法 随机抽取2011年1月-2012年12月于本院肛肠科接受手术治疗,并于术后使用镇痛泵镇痛技术、留置导尿管的病人50例,参照提出问题—循证支持—对症护理的模式进行中西医结合的循征护理,中医护理干预选用穴位按揉+耳穴压豆法,观察其临床效果.结果 50例病人中,1例出现尿路感染(2％),1例因前列腺肥大,行二次插尿潴留管(2％).结论 术后48 h是拔管留置尿管的佳时机,在减少病人不适感的同时,可有效避免尿潴留以防感染,采用中西医结合的循征护理,临床护理效果理想,值得加以推广.
作者：邢艳霞 刊期： 2014年第05期
目的 研究分析妇科急腹症的特征以及护理效果.方法 选取我院于2012年3月-2013年3月收治的88例妇科急腹症患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 患者疾病种类主要有肿瘤并发症、内出血性疾病以及感染性疾病.所选取的患者接受手术治疗的患者54例(61.4％),保守治疗的患者34例(38.6％).所选取的患者在治疗后,其中2例患者被确诊为卵巢癌,需给予患者化疗治疗,其余患者均治疗痊愈出院.结论 确切了解妇科急腹症患者的临床特点,并对患者病情进行有效观察以及临床护理,可显著提高临床诊断以及治疗效果,有助于患者早日康复.
作者：赵金平 刊期： 2014年第05期
心血管疾病学是医学学科中的一门基础性学科,对于医学生来讲,这门学科既是重点,也是难点.作为医学必修的基础课,心血管疾病的教学模式和相关策略的实施就显得尤为重要,运用创新性思维探索新的教学模式,是心血管疾病学科教师研究的重点课题.本文通过对心血管疾病学科的教学方法的深入思考,笔者依据在长期的心血管疾病教学实践中积累的经验,提出一些有效的创新教学策略,并对该模式的具体实施方案进行阐述,提高心血管疾病教学的教学质量,完善这一学科的教学模式.
作者：覃裕旺；卢健褀；朱智德；王庆高 刊期： 2014年第05期
目的 探讨以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎的疗效以及肺功能的影响.方法 选取我院在2012年6月-2013年6月期间收治的确诊为患有支气管肺炎的儿童98例,并随机将所选取的患者分为两组,观察组的50例患者采用以家庭为中心的护理模式,对照组的48例患者则采用常规护理,然后对两组患者的临床疗效以及肺功能情况进行观察和对比.结果 观察组患者治疗的总有效率为92.4％,对照组患者的治疗总有效率为73.5％,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组的临床疗效明显比对照组好;且观察组的住院时间也明显比对照组短.结论 对小儿支气管炎患者采用以家庭为中心的护理模式可以明显的提高临床疗效,对肺功能也有明显的改善,值得在临床上推广.
作者：卢璐 刊期： 2014年第05期
目的 探讨分析中西医结合,在传统西医治疗的基础上,配合服用熄风化痰活血类中药汤剂,能否有效提升急性脑梗死患者的临床疗效.方法 挑选近期于我院进行急性脑梗死治疗的患者72例,随即分为A、B两组,其中A组患者38例,作为实验组,在传统西医治疗的基础上,配合使用熄风化痰活血类中药汤剂,B组患者34例,作为对照组,仅进行传统西医治疗.连续治疗两周,统计两组患者治疗前后的NIHSS评分,并于出院后第24周统计两组患者BI评分,进行对比分析.结果 A、B两组均有一定疗效,然而A组经过治疗后的NIHSS评分与改良BI指数均明显优于B组,其差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合,在传统西医治疗的基础上,配合服用熄风化痰止血类中药汤剂,能显著提升急性脑梗死患者的临床疗效,值得大力推广应用.
作者：吴乃强 刊期： 2014年第05期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床效果以及可行性.方法 选取在2010年1月-2012年1月在我院进行治疗的精索静脉曲张的患者30例,且患者都为双侧精索静脉曲张,按照入院的先后顺后随机分为治疗组与对照组,每组15例患者,对照组患者采用传统的中经腹股沟管治疗精索静脉曲张,治疗组患者采用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术.治疗结束比较两组的治疗效果.结果 所有患者的手术均获得成功,治疗组患者手术效果优于治疗组,复发率和并发症发生率均低于对照组.结论 经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗效果显著,而且适用于双侧精索静脉曲张,手术用时较短,创伤面较小,恢复速度也较快,在临床中值得推广使用.
作者：韦贵剑 刊期： 2014年第05期
目的 通过老年静脉输液患者健康需求的调查分析,了解老年患者对健康知识的需求.方法 对我院170例老年患者进行随机抽样,通过问卷方式进行调查,然后整理反馈信息,护士在患者静脉输液过程中,根据调查结果得出的信息询问患者,护士主要询问患者情感、自我保健知识以及输液知识等方面的需求.结果 在对170例老年静脉输液患者进行问卷调查后,其结果显示97.0％老年静脉输液患者希望静脉输液穿刺一针见血,95.9％的患者希望得到医护人员的尊重和关心,93.5％的患者希望了解用药知识以及药物不良反应,这三个需求排在前三位.结论 急诊科根据门急诊老年静脉输液患者对健康知识的需求,结合老年人的文化知识水平和理解能力,制定具有针对性和实效性的健康教育方案,采取有效的措施满足老年患者对健康教育的需求.
作者：吴太梅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究风险管理措施在急诊科护理中对于风险事件发生率的影响.方法 对2012年1月-2012年12月之间急诊科收治的100例患者进行风险护理管理,以此作为研究组,选取同期收治的采用常规护理措施的100例急诊科患者作为对照组,对比两组患者护理后的风险事件发生率以及患者满意度等.结果 从风险发生率对比来看,研究组无一例发生风险事件或护理投诉,对照组则为9％,研究组显著低于对照组(P＜0.05);从患者满意度来看,研究组为97％,对照组为83％,研究组显著高于对照组(P＜0.05).结论 风险管理措施对于急诊科护理来说有着积极的意义,能够有效提高患者满意度的同时降低风险事件发生率,是一种有效的护理管理模式,值得提倡和推广.
作者：孙利花；史翱翔 刊期： 2014年第05期
目的 总结经验,为神经外科重症患者的提供优质的护理,减少术后并发症,降低死亡率,提高患者的生存质量.方法 回顾分析我科2009年5月-2011年5月收治的60例神经外科重症患者的监护情况,术后并发症的发生情况,及患者的随访和格拉斯哥预后评分.结果 通过积极的术后管理,60例患者均得到及时的观察及优质的护理.54例患者生存,6例患者发生肺部感染,4例患者出现消化道出血,两例出现高血糖,无1例患者发生褥疮和深静脉血栓.格拉斯哥预后评分5分25例,4分20例,3分7例,2分4例,1分4例.结论 加强重症患者的观察及护理,采取有效措施控制并发症,早日进行康复护理,有助于患者平稳渡过术后监护期,并对提高患者的生存率及生存质量起到十分重要的作用.
作者：林惠群；候世珍；杨聪；龚文玲 刊期： 2014年第05期
目的 探讨健康教育对防止重症原发性痛经再发的作用.方法 对316例重症原发性痛经患者采用一对一的教育形式.主要内容为经期常识及发生痛经的病因等相关知识宣教,止痛药物种类及服用方法,中医止痛穴位及按摩方法,经前、经期注意事项及饮食起居的指导,电话随访.结果 全部病例随访3个月经周期,均未再发重症痛经现象.结论 健康教育可增强患者对疾病的认识,使其掌握了必要的止痛方法和注意事项,对防止重症原发性痛经的再发有重要意义.
作者：杨海宇 刊期： 2014年第05期
目的 探讨治疗肝硬化合并脾功能亢进的有效术式.方法 将102例肝硬化合并脾功能亢进患者随机分为研究组(n=51)与对照组(n=51),前者接受脾脏切除术治疗,后者接受脾动脉栓塞术治疗.结果 ①研究组术后体温、发热持续时间、腹痛持续时间、VIS疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05).②研究组与对照组患者在治疗前WBC、RBC、Hb、HCT、PLT差异无统计学意义(P＞0.05).研究组WBC、RBC、Hb、HCT 、PLT在治疗后显著高于对照组(P＜0.05).③两组患者肝功能不全发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脾脏切除术是治疗肝硬化合并脾功能亢进的理想术式,该术式值得临床应用与推广.
作者：葛永涛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨分析循证护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用及效果.方法 选取我院2012年1月-2012年12月间收治的59例糖尿病酮症酸中毒患者,采用循证护理的方法,发现护理中存在的问题、寻找证据支持、实施护理行为.结果 经过循证护理后,54例患者的病情好转,总有效率为91.53％(54/59).患者经1～7 d的住院治疗病情好转,血糖控制在正常范围,酮体转变为阴性,酮症酸中毒的症状得到纠正,无死亡病例.结论 循证护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果显著,能够解决临床护理中存在的实际问题,提升临床护理的质量,有效的控制患者的病情,提高救治的成功率.
作者：孙芹 刊期： 2014年第05期
目的 寻求有效的社区营养方面干预措施,提高社区中老年人的健康水平.方法 本次调查选择吉林省长春市二道经济开发区的7个社区的700名老人进行实验前后的健康状况跟踪监测,通过随机分组产生实验组和对照组并对实验组开展一系列社区干预.结果 实验组对营养保健知识的知晓率有明显提高,了解了营养健康保健的重要意义,但饮食习惯方面的改善不够明显.结论 社区营养健康教育是一项长期连续持久性的工作,应依据社区和老年人的实际情况,进行多种有效干预形式,方可使社区老人的生活质量和健康水平得到有效的提高.
作者：王丹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨用思密达诊治小儿腹泻的效用.方法 2011年5月3日-2013年8月21日,我院有75例腹泻小儿.随机将75例小儿腹泻者分组:思密达组(37例)和常规小儿组(38例).常规小儿组的38例;经常规诊治,思密达组的37例:经常规+思密达诊治.随后,比较思密达组和常规小儿组的疗效.结果 在思密达组的37例小儿腹泻者中,显效小儿:20例,有效小儿:15例,无效小儿:2例.在常规小儿组的38例小儿腹泻者中,显效小儿:13例,有效小儿:14例,无效小儿:11例,显然思密达组的疗效比常规小儿组好,P＜0.05.结论 用思密达诊治小儿腹泻效用很强,具有副作用少、疗效强以及病程短、方便使用的优点,因此应对思密达行临床应用推广.
作者：蚌有凤 刊期： 2014年第05期
目的 探讨儿童慢性顽固性咳嗽的病因、治疗方法及临床疗效.方法 随机选择2012年1月-2013年3月我院收治的50例儿童慢性顽固性咳嗽患者,对患者资料进行回顾性分析,总结患者病情及其治疗疗效.结果 50例患者在给予常规药物治疗后病情均好转,坚持治疗后均能够如期出院.结论 儿童慢性顽固性咳嗽发作与支原体有很大关系,治疗过程中应该注意支原体感染问题,合理使用抗生素治疗,提高治愈率.
作者：吴桂英 刊期： 2014年第05期
目的 探讨临床给药护理风险的原因分析,并提出相关的护理措施,以控制与降低临床护理风险,达到患者与护士身心安全.方法 从2010年6月-2012年4月对我院30例临床护理风险事件统计分析.结果 以给药错误的风险居护理风险直接原因的首位,所占比例偏高,另外,还有操作不规范、病情观察等其他相关因素.结论 我们护理人员务必要充分认识到给药护理风险的相关危害,将患者视为自己家人,将护理风险意识始终渗透于工作过程中.
作者：沙盘芳 刊期： 2014年第05期
目的 分析急性重症胰腺炎的临床治疗情况,以为临床治疗该病提供参考.方法 选取我院2010年8月-2012年12月收治的急性重症胰腺炎患者25例患者,均采用个性化治疗方案,其中,11例采用手术治疗,14例采用保守方式治疗,分析整体治疗效果,并对比不通过治疗方式的临床效果.结果 25例患者整体治愈率84.0％,并发症发生率20.0％,死亡12.0％;其中,手术组治愈率81.8％,并发症发生率27.3％,死亡18.2％;保守组治愈率85.7％,并发症发生率14.3％,死亡7.1％;保守组效果相对更佳(P＜0.05),与保守组患者病症相对更轻有明显相关性.结论 SAP应尽早确诊和治疗,并采取个性化治疗方案,以提高治愈率,并降低并发症发生率和临床死亡率.
作者：苏玉萍 刊期： 2014年第05期
目的 对反射性粒子植入治疗恶性肿瘤患者的临床护理方法和效果进行探讨.方法 将在我院接受过反射性粒子植入治疗的78例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行循证护理,对两组患者的临床护理效果进行观察.结果 观察组患者的情绪功能、躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能、总生活质量等方面的分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对反射性粒子植入治疗的恶性肿瘤患者给予循证护理,效果显著,可以有效提高患者的生存质量,值得推广.
作者：冯秋静 刊期： 2014年第05期
目的 对神阙阴阳膏外敷治疗阳痿的临床疗效进行观察和分析.方法 选取我院从2009年的6月 2011年2月收治的68例阳痿患者,用在神阙穴外敷阴阳膏的方法进行治疗,观察和分析临床的治疗效果.结果 在这68例患者中,有31例患者显效,占45.6％; 25例患者好转,占36.8％;8例患者无效,占11.8％.总体的治疗有效率达到82.4％.按照积分来计算,治疗前的68例患者的总体积分是316分,经过治疗后的总体积分是837分,治疗前后的总体差异具有统计学意义(P＜0.05).临床观察没有不良反应出现.结论 运用神阙阴阳膏外敷治疗阳痿,临床疗效较好,值得推广应用.
作者：李兴立 刊期： 2014年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
