叶建伟
目的 探讨N端前脑利尿钠肽在呼吸困难患者病因鉴别诊断中的价值.方法 将呼吸困难患者分为两组,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者组和COPD合并左心衰患者组,检测两组N端前脑利尿钠肽水平,并进行比较.结果 COPD患者组N端前脑利尿钠肽水平低于左心衰患者组(P＜0.05).结论 检测N端前脑利尿钠肽有助于呼吸困难的鉴别诊断.
作者：章希文；李飞；缪蕾蕾 刊期： 2014年第07期
目的 探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性胃病在内镜下的特点,治疗方法及防治措施.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的85例非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性胃病患者的临床资料进行回顾性对照分析,分析NSAIDs相关性胃病的特点、发病机制和治疗方法,并探讨其防治措施.结果 在内镜下观察,85例患者当中有52例患者粘膜有不同程度的损伤,发生率61.18％.其中,食管损伤的发生8例(15.38％);胃腔内损伤的发生34例(65.38％);十二指肠溃疡的发生10例(19.23％).经过约1～3个月的治疗后,对所有患者进行胃镜复查,患者的症状以及内镜下的表现情况都有所好转——部分溃疡愈合,糜烂减轻,炎症消失,出血停止.结论 内镜下观察非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性胃病的患者其粘膜损伤率比较高且损伤程度不同,因此在必须要服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗胃病的条件下,一定要注意消化道的各种损伤并及时的进行相关治疗或者进行预防性用药.
作者：秦仲周 刊期： 2014年第07期
肝癌临床中属于肝脏的恶性肿瘤,主要是原发性肝癌以及转移性肝癌两组,我们平时所说的肝癌主要是指原发性肝癌.原发性肝癌在临床中属于常见恶性肿瘤,有相关的数据指明,世界范围内每一年都有肝癌患者60万,在世界恶性肿瘤疾病中位居第五.我国的原发性肝癌发病率也是比较高的,其中男性患者数量要多于女性患者.我国乙肝人数比较多,乙肝容易转变为肝癌,而且丙肝人数也在逐年上升,这是我国肝癌人数比较多的因素之一.我国现有的肝癌患者超过了世界患者的一半,这是危害我国人民健康的一个重大疾病,需要引起重视.
作者：高艳红 刊期： 2014年第07期
目的 对依达拉奉联合白蛋白治疗脑出血迟发性水肿的临床疗效进行观察和探讨.方法 随机选择35例于2012年1月-2013年7月间在我院进行脑出血迟发性水肿治疗的患者资料进行回顾性研究与分析,对全部患者进行常规治疗,在此治疗基础上行依达拉奉联合白蛋白治疗,对治疗效果进行观察分析.结果 34例患者临床症状得到有效改善,病情获得良好控制,出血3～4周后血肿全部吸收.1例患者脑出血部位为脑叶,应用白蛋白和依拉达奉后,病情没有发生显著变化,行微创手术后患者血肿得到显著减轻.出现轻度肾功能异常的患者占1例,出现轻度肝功能转氨酶ALT升高的患者占1例,对患者行对症治疗后,临床症状消失.结论 依达拉奉联合白蛋白治疗脑出血迟发性水肿能够取得理想的治疗效果,有效降低并发症的发生率,值得推广和应用.
作者：曹秀英 刊期： 2014年第07期
目的 探讨低血糖症在急诊当中的临床表现、诊断以及治疗方法.方法 选取50例低血糖症的临床资料作回顾性分析,对所有患者的血糖值、诱发因素以及临床表现进行研究.结果 50例患者当中有47例经就诊后1h以内症状得到了有效缓解,经3～7h的系统治疗后均痊愈出院,其余3例患者当中,死亡1例,痴呆1例,脑瘫至植物人1例.结论 对于低血糖患者在急诊当中的救治应及时迅速,对患者的早期临床表现应予以足够的重视以及快速诊断,同时加强鉴别诊断的工作,并做好糖尿病的预防措施.
作者：陈英 刊期： 2014年第07期
在综合医院中加快重点学科的发展建设,能够在大程度上满足广大医患的需求,与时俱进,提高医院的综合竞争力.基于此,文章将从加强对综合医院重点学科建设的认知程度、人才梯队建设、科学研究的管理、政策倾斜,完善激励机制以及加强重点学科建设的的管理等方面出发,旨在为相关工作者提出一丝启示.
作者：要跟东；崔凤勤；檀增桓；陈海鱼；栾玉杰；高素文 刊期： 2014年第07期
目的 分析CT对于肝脏损伤的诊断意义.方法 随机选取我院2012年1月-2013年1月收治的104例肝脏损伤患者,对患者的CT检查结果进行回顾性分析.结果 CT用于肝脏诊断正确率较高,104例患者中肝裂伤的诊断率高达97.7％.结论 CT扫描检查诊断肝脏损伤的准确率较高,对于肝脏损伤患者,可采用CT扫描观察患者的肝脏损伤的具体情况.
作者：李万达 刊期： 2014年第07期
目的 研究综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状与生活质量的影响.方法 选取2011年4月-2013年3月间,我院收治的96例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予呼吸科常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组临床症状、肺功能及血气指标、活动状态及生活质量.结果 观察组咳嗽缓解(89.58％)、咯痰缓解(85.42％)、呼吸困难次数(8.05±1.24)、PaCO:(45.64±1.96)mmHg明显低于对照组;PEV1、FVC、PEV1/FVC、PaO2(1.86±0.42)、(2.45±0.50)、(72.83±10.79)、(75.35±2.42)、KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能、总生活质量评分(84.42±8.20)、(74.21±7.58)、(59.34±5.42)、(57.84±5.65)、(58.78±5.32)、(81.75±8.41)均明显高于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者临床症状,提高患者生活质量.
作者：王月凤 刊期： 2014年第07期
目的 探讨应用于儿科支气管镜技术当中的麻醉方法.方法 选取150例行支气管镜的患儿临床资料作回顾性分析,按照麻醉方式的不同平均分为研究组与对照组各75例,麻醉药物均采用利多卡因,对照组采用常规的气囊压缩喷雾麻醉,研究组采用雾化吸入麻醉,将两组患儿麻醉时的配合度以及麻醉效果进行对照比较.结果 对照组采用气囊压缩喷雾麻醉的75例患儿配合度为57.33％,研究组采用氧气雾化吸入麻醉的75例患儿配合度为96％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);麻醉效果方面,对照组麻醉效果优秀为60％,良好为25.33％,较差为15％,研究组麻醉效果优秀为93％,良好为5％,较差为2％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿科行支气管镜技术当中应用更为优秀的雾化吸人式麻醉,能够减少侵入性导管对患儿产生的不适感,提高麻醉效果,具有操作简便、剂量准确、配合度较高等优势,在儿科支气管镜当中具有临床应用及推广的价值.
作者：韩静 刊期： 2014年第07期
目的 了解本溪市结核病的发病水平及流行特征,为预防、控制结核病提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对2010-2011年两年间本溪市结核病疫情资料进行流行病学分析及统计学处理.结果 本溪市2010-2011年共报告结核病3713人,结核病年均发病率为108.10/10万;其中肺结核3131人,肺结核年均发病率为91.16/10万.涂阳总数912人,年均率约为26.6/10万.各年龄组均有发病,发病率高在年龄为45～54岁组中,占24.6％,低在15岁以下组占0.6％.每年各月均有病例报告,无明显季节性.结核病在各类职业人群,两年均以家政家务及待业组人多,共有1482人(39.9％),其次为工人676人(18.2％)和农民621人(16.7％).结论 本溪市肺结核发病率有回升.结核病死亡率呈逐年下降的趋势.家政家务及待业组人员的结核高发率,应引起预防工作的重视.
作者：张华；杨晓冰 刊期： 2014年第07期
目的 对医院手术医疗耗材管理中精益管理方法和效果进行分析.方法 选取2010年1月-2010年12月实施手术医疗耗材管理措施精益管理前和201 1年1月-2011年12月实施手术医疗耗材管理精益管理后情况进行对比很分析.结果 实施后手术医疗耗材库存量种类、规格种类、库存资金总额、储存库面积、管理人员工作满意度均显著优于实施前,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对医院手术医疗耗材实施精益管理可有效的降低库存量种类、减少规格种类、缩减库存资金总额、降低储存库面积、提高管理人员工作满意度,改善工作人员环境,减轻工作人员和医院的负担,方法操作简单、实用、效果较好,适宜进行推广、应用.
作者：肖建 刊期： 2014年第07期
目的 对急性心肌梗死治疗预后的影响因素进行探讨.方法 选择自2008年5月-2012年5月期间入住我院的急性心肌梗死患者176例,按照疾病转归分为存活组和死亡组,其中存活组104例,死亡组72组,比较两组患者临床治疗,并将可能影响心肌梗死患者治疗预后因素引入Logistic分析法进行分析.结果 通过Logistic回归分析法分析显示,抽烟、心衰竭、年龄和胸痛至溶栓时间是急性心肌梗死治疗预后的危险因素,其OR值增大会导致危险相关性也伴随着增加.结论 急性心肌梗死治疗预后的影响因素众多,应针对具体的影响因素采取针对性措施,以使患者预后得到有效改善.
作者：朱连秀 刊期： 2014年第07期
目的 分析分根术加分体全冠修复方式在磨牙根分叉部感染治疗中的li疗效.方法 选取2005年1月-2010年8月本院收治的47例磨牙根交叉部感染患者,27例(治疗组)均采用分根术加分体全冠修复方式治疗,20例对照组常规方式行全冠方式修复治疗,均随访3年,对比两组疗效及不良症状.结果 治疗组成功率92.6％,对照组为70.0％.治疗组发生牙周袋加深、松动度增加、桩核冠脱落、牙龈炎、牙槽骨吸收度增加等的几率相对更低,相对于对照组效果更佳(P＜0.05).结论 分根术加分体全冠修复方式在磨牙根分叉部的感染治疗中效果显著,可予以积极推广应用.
作者：黄永康 刊期： 2014年第07期
目的 分析微创小切口行股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床效果.方法 随机抽取2009年1月-2012年1月32例高龄老人股骨颈骨折患者,中男女各16例,年龄75～95岁不等,对全部患者进行股骨头置换治疗,统计治疗总有效率.结果 32例患者手术均成功进行,经随访,老人患者无脏器损伤、无髋关节脱位、无感染,治疗总有效率为81.25％.结论 采用微创小切口行股骨头置换方法,治疗高龄股骨颈骨折,时间短,见效快,能减少老年患者并发症,降低病死率,值得在临床中推广.
作者：杨项 刊期： 2014年第07期
目的 探讨微创软通道技术与外科开颅手术治疗高血压性大量基底节区脑出血的临床疗效比较.方法 采用回顾性分析方法,收集我院神经ICU及神经外科收治的大量基底节脑出血(70～100mL)手术治疗患者85例,其中外科开颅组40例和微创手术组45例.对两组治疗效果进行回顾性分析.结果 两组患者术后2周GCS评分、术后3个月死亡率、mRs评分,无显著性差异P＜0.05.住院住院费用,及住院天数,微创手术组显著优于外科开颅组,两者具有显著性差异(P＜0.05).结论 对于大量基底节区脑出血患者而言,微创手术与去骨瓣手术疗效无差异,但是较去骨瓣手术减少住院天数以及住院费用.故微创手术是外科去骨瓣手术的较好的替代方案.
作者：范铁平；王茂湘；王晓东；王苏平；彭道勇；马舒贝；赵慧 刊期： 2014年第07期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效.方法 将我院在2012年1月-2013年6月收治的115例胆结石患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为两组:A组(58例)行腹腔镜胆囊切除术,B组(57例)行开腹胆囊切除术.比较两组患者的术中出血量、手术时间,治疗效果、并发症发生情况及住院时间等.结果 A组患者的术中出血量显著少于B组(P＜0.05),在手术时间、住院时间、排气时间、下床时间、镇痛泵使用率方面,A组均显著优于B组(P＜0.05);A组患者术后的并发症发生率为6.9％,显著低于对照组(45.6％),P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 与传统开腹手术相比,应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的疗效更好、并发症更少,患者术后生活质量更高,值得在临床推广应用.
作者：罗职伟 刊期： 2014年第07期
目的 研究分析采用静脉溶栓方式治疗急性心肌梗死的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析2010年2月-2012年10月期间,我院收治的急性心肌梗死患者36例的临床资料,按照患者采用的不同临床治疗方案以及入院时间的不同,将36例采用静脉溶栓方式治疗的患者归为观察组,36例采用常规临床治疗方案治疗的患者列为对照组,将两组患者的临床治疗效果、溶栓时间和死亡率进行比较,评估期疗效.结果 治疗后观察组患者的开始溶栓时间在0.5～12 h之间,平均(4.±2.01)h,溶栓率为72.2％,对照组患者开始溶栓时间为1.5～14 h,平均溶栓时间为(6.53±2.10)小时,无再通患者,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者的死亡率低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓治疗效果明显,具有操作简便、再通率高、安全性强的特点,对1h内发病,并符合溶栓治疗的患者建议采用积极的溶栓治疗.
作者：李耀红；吕磊 刊期： 2014年第07期
为了贯彻落实国家深化医药卫生体制改革的意见,宜宾市结合自身实际探索医疗产业园区的建设,率先在西部开创了经济社会发展的新局面.本文从医疗产业园区对区域经济可持续发展的价值影响这个角度来进行分析,认为该项重大举措有望能够起到拉动内需和消费增长、促进医药企业优化升级、打造卫生产业品牌、进行产业结构调整和经济跨越式发展、带动区域内其他相关行业健康稳定持续发展的作用.
作者：谢明均 刊期： 2014年第07期
目的 探讨快速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者术后护理中的应用效果.方法 将我院在2012年8月-2013年7月收治的60例行人工髋关节置换术的老年患者作为研究对象,在术后护理中应用快速康复外科理念,从心理护理、饮食护理、营养支持、疼痛护理、早期活动锻炼等方面,对本组患者进行精心护理.结果 经术后精心护理,所有患者均痊愈出院.出院时间在(14.8±2.4)d,以往行人工髋关节置换术老年患者的住院时间为(20.3±2.8)d,出院时间较以往显著缩短.术后均未发生任何不良发应及并发症.结论 在老年人工髋关节置换术患者术后护理中引入快速康复外科理念,有利于加快康复进程,缩短住院时间,提高老年病人的生活质量.
作者：纪艳芬 刊期： 2014年第07期
目的 探讨循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果.方法 选取我院2010年10月-2013年7月确诊为重症急胰腺炎患者76例.依据临床护理方法的不同分为观察组(循证护理组)和对照组(传统护理组)各38例,观察护理实施方法的临床效果,指导临床护理实践.结果 观察组住院天数、并发症率明显少于对照组,临床症状改善率及患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理可大化的改善重症急性胰腺炎患者症状,使患者摆脱危险,降低并发症及死亡率,具有积极的临床价值.
作者：何劲梅 刊期： 2014年第07期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
