秦仲周
目的 探讨研究救治和监护重症胸部创伤患者的具体方法.方法 选取于2012年1月-2013年9月我院收治的重症胸部创伤患者60例,给与急诊手术救治方法,给患者解除呼吸道阻塞,维持改善患者呼吸功能,使用机械呼气,进行胸腔穿刺、胸腔闭式引流,开胸手术等治疗.对合并伤展开积极处理,为患者充分止痛,开通患者静脉通道进行液体复苏,并展开严密观察期病情变化的监护措施.结果 采用急诊手术救治方法并对其展开了严密观察期病情变化的监护措施下的重症胸部创伤患者治愈55例,治愈率为91.7%,死亡5例,死亡率为8.3%,但其治疗表现也有一定积极意义.结论 重症胸部创伤患者通常易伴随创伤性休克,急诊手术能在短时间内做到有效抢救,但时间短,对于术前准备的充分和抢救的准确性与及时性要求很高,需要医生既有较强的鉴别诊断能力和熟练的抢救技术,高度的责任心,护士护理过程的严谨负责,只要掌握了正确的手术时机,做好了充分的准备工作,就能有效的降低死亡率,获得满意的治疗效果,为患者挽救一次生机.
作者:刘勇胜 刊期: 2014年第07期
在综合医院中加快重点学科的发展建设,能够在大程度上满足广大医患的需求,与时俱进,提高医院的综合竞争力.基于此,文章将从加强对综合医院重点学科建设的认知程度、人才梯队建设、科学研究的管理、政策倾斜,完善激励机制以及加强重点学科建设的的管理等方面出发,旨在为相关工作者提出一丝启示.
作者:要跟东;崔凤勤;檀增桓;陈海鱼;栾玉杰;高素文 刊期: 2014年第07期
目的 对依达拉奉联合白蛋白治疗脑出血迟发性水肿的临床疗效进行观察和探讨.方法 随机选择35例于2012年1月-2013年7月间在我院进行脑出血迟发性水肿治疗的患者资料进行回顾性研究与分析,对全部患者进行常规治疗,在此治疗基础上行依达拉奉联合白蛋白治疗,对治疗效果进行观察分析.结果 34例患者临床症状得到有效改善,病情获得良好控制,出血3~4周后血肿全部吸收.1例患者脑出血部位为脑叶,应用白蛋白和依拉达奉后,病情没有发生显著变化,行微创手术后患者血肿得到显著减轻.出现轻度肾功能异常的患者占1例,出现轻度肝功能转氨酶ALT升高的患者占1例,对患者行对症治疗后,临床症状消失.结论 依达拉奉联合白蛋白治疗脑出血迟发性水肿能够取得理想的治疗效果,有效降低并发症的发生率,值得推广和应用.
作者:曹秀英 刊期: 2014年第07期
目的 调查父母教养方式、家庭生活环境、性别、既往成绩与考前焦虑的关系.方法 用EMBU、SAS了解卫校应届毕业生417人父母的教育方式、家庭生活环境、性别、既往成绩与护士执业资格考试考前焦虑情况进行分析.结果 EMBU因素Ⅰ考前焦虑低于其他因素,与父母部分的因素Ⅲ、Ⅵ,目前部分的因素Ⅱ、Ⅲ有显著相关.家庭经济状况较差的既往成绩在86分↑者考前焦虑高于家庭经济状况较好的既往成绩在75 ~85分和74分↓者,有统计学意义(P< 0.05;P<0.025).结论 父母教养方式的因素Ⅰ发生护士执业资格考前焦虑较低;家庭经济状况较差的,既往成绩在86分↑考前焦虑较高.
作者:江滨;韦德会 刊期: 2014年第07期
目的 重点研究和探讨探讨颈椎病患者的中医护理和健康教育的临床效果.方法 利用回顾性分析的方法,对我院妇产科于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者的临床资料进行回顾性对照分析,将其中常规护理基础上加用中医护理和健康教育进行护理作为实验组,将应用常规护理方法进行护理的患者作为对照组.观察总结患者护理效果的结果.结果 通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析,观察组总有效率为95.51%,对照组总有效率为81.43%;观察组满意率为97.75%,对照组满意率为81.43%.观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组(P<0.05).结论 中医护理和健康教育对颈椎病患者具有很好的临床护理效果,提高了患者的生活质量,治愈率高,复发率低,值得临床借鉴和进一步推广.
作者:何雪飞;杨柳 刊期: 2014年第07期
目的 观察采用平衡针法与穴位埋线结合治疗慢性胃炎的疗效.方法 50例用平衡针法与穴位埋线结合治疗,2个月一个疗程,2个疗程评定疗效.结果 痊愈30例,好转14例,有效4例,无效2例,总有效率96%.结论 平衡针法与穴位埋线结合治疗慢性胃炎疗效好.
作者:张丽君 刊期: 2014年第07期
本文主要是介绍国内外民营医院的管理模式,从其管理的基本理论出发,对国内外的民营医院管理创新和医院的核心竞争力、管理模式、经验等方面存在的问题进行深入的探索,并提出相应有利于促进我国民营医院管理创新的对策.
作者:吴学敏 刊期: 2014年第07期
目的 探讨微创软通道技术与外科开颅手术治疗高血压性大量基底节区脑出血的临床疗效比较.方法 采用回顾性分析方法,收集我院神经ICU及神经外科收治的大量基底节脑出血(70~100mL)手术治疗患者85例,其中外科开颅组40例和微创手术组45例.对两组治疗效果进行回顾性分析.结果 两组患者术后2周GCS评分、术后3个月死亡率、mRs评分,无显著性差异P<0.05.住院住院费用,及住院天数,微创手术组显著优于外科开颅组,两者具有显著性差异(P<0.05).结论 对于大量基底节区脑出血患者而言,微创手术与去骨瓣手术疗效无差异,但是较去骨瓣手术减少住院天数以及住院费用.故微创手术是外科去骨瓣手术的较好的替代方案.
作者:范铁平;王茂湘;王晓东;王苏平;彭道勇;马舒贝;赵慧 刊期: 2014年第07期
目的 探讨影响脑卒中复发的因素和护理干预措施.方法 选取2010年6月-2012年5月我院收治的脑卒中患者92例进行分析,所有患者随访观察2年,根据是否复发分为观察组(复发)与对照组(无复发),复发24例,无复发68例,观察复发危险因素.结果 经过单因素和多因素回归分析,高血压病史、高血脂病史、冠心病病史、糖尿病病史、吸烟饮酒史是脑卒中患者复发的危险因素(P<0.05),其中高血压病史和高血脂病史是复发的独立危险因素(P<0.05).结论 脑卒中患者复发是多种因素共同作用的结果,要针对复发的危险因素采取针对性的干预措施,以提高患者的预后.
作者:付端勇 刊期: 2014年第07期
目的 分析儿童消化道疾病临床特征与营养情况的关系.方法 选择自2008年1月-2013年9月在本院进行胃镜检查的患儿共170例,通过问卷调查、身高体重策略和胃镜检查进行相关性研究.结果 患儿胃镜检查结果多数有消化道疾病,治疗后身高体重都恢复正常,有不同程度的增长.结论 儿童主诉腹痛,不要乱服药,好进行相关的胃病检查.
作者:梁娟 刊期: 2014年第07期
目的 探讨应用于儿科支气管镜技术当中的麻醉方法.方法 选取150例行支气管镜的患儿临床资料作回顾性分析,按照麻醉方式的不同平均分为研究组与对照组各75例,麻醉药物均采用利多卡因,对照组采用常规的气囊压缩喷雾麻醉,研究组采用雾化吸入麻醉,将两组患儿麻醉时的配合度以及麻醉效果进行对照比较.结果 对照组采用气囊压缩喷雾麻醉的75例患儿配合度为57.33%,研究组采用氧气雾化吸入麻醉的75例患儿配合度为96%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉效果方面,对照组麻醉效果优秀为60%,良好为25.33%,较差为15%,研究组麻醉效果优秀为93%,良好为5%,较差为2%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科行支气管镜技术当中应用更为优秀的雾化吸人式麻醉,能够减少侵入性导管对患儿产生的不适感,提高麻醉效果,具有操作简便、剂量准确、配合度较高等优势,在儿科支气管镜当中具有临床应用及推广的价值.
作者:韩静 刊期: 2014年第07期
目的 通过此次研究,全面探析实行健康教育对高血压患者疾病控制的有效性.方法 2010年2月-2013年2月对A社区组织系列的健康宣讲活动,在活动中将定期、长时间坚持接受教育的高血压患者作为试验组,共52例.反之作为对照组,共60例.平均每6个月进行一次随访,了解患者的血压、药物依从性以及并发症状况,并由专人及时登记.结果 对比三年来试验组与对照组的收缩压发现,试验组收缩压水平要比对照组低很多,两组相比,差异明显(P<0.05),具有统计学意义;试验组患者的药物依从性在后来的对比中发现,要明显的低于刚入组时状况,患者并发症发生率均出现大幅度的降低.结论 推行健康教育在促进高血压患者有效控制疾病和改善生活质量上,有着很大的促进作用,值得大力推广.
作者:李宇 刊期: 2014年第07期
通过分析临床医生、医院感染管理专职人员、临床科室监控小组和微生物检验人员不同的岗位职责以及在医院感染预防和控制中的相互关系,强调只有在完善的传统医院感染管理模式基础上,做到各项措施落实到位,相关部门及人员各负其责的情况下,运用信息预警监测管理系统,准确监测各项相关指标,积极引进国际先进的管理模式和管理理念,促进多学科人员齐抓共管、团结协作、取长补短,达到预防和控制医院感染的发生,杜绝医院感染的暴发和流行.
作者:黄英 刊期: 2014年第07期
目的 探讨对重型颅脑损伤患者进行急诊手术时采用何种麻醉方法合适.方法 回顾我院急诊科在2010年3月-2012年8月收治的126例重型颅脑损伤患者,将所有患者进行随机分配,观察组63例,对照组63例.126例患者使用相同的药进行麻醉诱导.观察组中,使用异氟烷吸入的方式对患者维持麻醉;对照组中,采取丙泊酚静脉注射的方式维持麻醉.结果 通过对观察组与对照组的血流动力学各项指标在进行插管手术之前与之后的变化进行比较,P>0.05,差异没有明显统计学意义;对患者手术麻醉后的病死率、发生并发症的概率以及致残率进行比较,观察组的状况明显比对照组好,P<0.05,差异具有明显统计学意义.结论 在对患者进行手术前,一定要科学合理的评估患者病情,结合患者的实际情况做好手术前的准备工作.手术中要确保患者呼吸顺畅,防止患者出现休克现象并选取符合患者病征的麻醉方法,这样可以有效确保重型颅脑损伤患者的手术效果.
作者:彭亚芬 刊期: 2014年第07期
目的 研究神经生长因子(NGF)联合神经节甘脂1(GM1)对于坐骨神经损伤大鼠的脊髓神经元保护作用.方法 选择实验用SD大鼠50只,随机分为A组(生理盐水NS组,14只)、B组(NGF,12只)、C组(GM1,12只)和D组(NGF+GM1,12只),造成5mm坐骨神经缺损,各组术中均以硅胶管进行局部加药,手术后于损伤侧小腿处予以相应药物肌注.结果 生长4周时,D组的脊髓运动神经元数以及神经传导速度均显著优于另外三组(P<0.05),且B、C组显著优于A组(P<0.05);生长8周时,B、C、D三组的脊髓运动神经元数以及神经传导速度均显著优于A组(P<0.05),但B、C、D三组间无明显差异(P>0.05).结论 NGF联合GM1对于坐骨神经损伤以后的脊髓运动神经元具有保护作用,且相比于单纯应用NGF或者GM1能够更早地发挥作用,且保护效果明显更好,值得推广应用.
作者:刘坤;刘维婕;李薇 刊期: 2014年第07期
目的 探究老年慢性支气管炎患者的临床护理方法与效果.方法 将我院201 1年1月-2013年1月接待的老年慢性支气管炎患者89例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,其中对照组患者44例,采用常规护理,研究组患者45例,采用个体化护理策略.对两组患者治疗及护理效果进行观察分析及对比.结果 两组患者经过治疗与护理后,研究组44例痊愈出院,仅有1例病情恶化需要进一步治疗;对照组37例痊愈出院,剩余7例患者中1例死亡、3例效果不佳与3例恶化皆需要进一步治疗.两组患者治愈率对比可知,差异性显著(P<0.01),有统计学意义.结论 老年慢性支气管炎患者除了在临床症状上有自己的特性之外,在心理与生理上也有自己的特点,故而应采取个体化护理策略更佳.
作者:李燕萍 刊期: 2014年第07期
目的 探讨血液灌流对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者体内血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)变化影响及透析相关性高血压的改善.方法 选择符合透析相关性高血压的尿毒症患者20例先后行血液透析及血液透析串联血液灌流(HD+HP),观察治疗前、后血压的变化.将血压变化的差值进行自身对照研究.比较血液透析前后及血液灌流串联血液透析前后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平的变化.结果 透析相关性高血压患者在行HD+HP时平均动脉压(MAP)无明显升高,P>0.05透析前后血压无明显变化;血液灌后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平有所下降P<0.05,差异有统计学意义.结论 常规血液透析时,血中ATⅡ水平升高,与患者透析相关性高血压有一定关联.血液透析串联血液灌流可清除ATⅡ及PTH等引起血压升高的中分子毒素,减少了透析相关性高血压的发生.
作者:郑华;孙艺;纪镇华 刊期: 2014年第07期
目的 探讨护理干预对晚期肝癌患者生活质量的影响.方法 在2010年1月-2013年1月的晚期肝癌患者资料中,抽样选取90例进行研究且将其均分为两组,正常组给予常规护理,实验组在此之外再给予护理干预,对患者护理后的生活质量进行比较.结果 实验组患者护理后的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能以及生活质量评分,均明显优于正常组患者,差异有统计学意义的(P<0.05).结论 护理干预在晚期肝癌患者中的应用效果是相当理想的,显著的提高患者的生活质量,是值得被广泛运用的一种医学技术.
作者:马和 刊期: 2014年第07期
目的 观察并分析老年患者口腔修复的临床情况.方法 选取我院2008年1月-2012年2月收治的接受口腔修复治疗的老年患者98例,回顾性分析其临床资料.结果 102例患者中,牙齿平均缺失8.5颗,83例(81.4%)需修复活动义齿,19(18.6%)例需修复固定义齿.修复前主诉有食物嵌塞者23例(22.5%),修复时重建咬合或抬高者78例(76.5%),颌骨间无咬合接触关系25例(24.5%).结论 在老年患者口腔修复中,对活动义齿进行修复是主要方法,重新修复牙颌、防止食物嵌塞、治疗牙周疾病是口腔修复的关键.
作者:邵刚 刊期: 2014年第07期
目的 分析与研究早发型重度子癫前期患者的临床治疗方法与效果.方法 针对本院从2010年8月-2013年7月收治的确诊为早发型重度子癫前期的患者共58例,依据患者的病情需要,使用期待治疗或者终止妊娠方法研,并研究和分析使用不同治疗方法后围生儿的病死率和窒息率.结果 终止妊娠孕周大于32周围生儿的病死率明显比在32周前采取终止妊娠者低(X2=4.87,P<0.05),存在有明显的差异.小于32周新生儿的窒息率为17.39%,与大于32周新生儿窒息率对比,没有明显的差异(X2=2.39,P<0.05),不具有统计学意义.结论 针对早发型重度子癫前期的孕妇实施期待治疗的方法,能够明显的改善围生儿的状况,对孕产妇是一种很安全和可行的治疗方法,在选择如何把握终止妊娠时机起着非常重要的作用.
作者:高树苓 刊期: 2014年第07期