周春美
目的 探讨stark式剖宫产对再次剖宫产的影响.方法 选择我院妇产科在2012年8月-2013年8月收治的86例再次剖宫产产妇,对其临床资料进行回顾性分析.根据初次剖宫产方式,将其分为A、B两组,A组行stark式剖宫产,B组行传统剖宫产,比较两组患者再次剖宫产发生腹腔、腹壁粘连程度及手术时间、术中出血等情况.结果 A组产妇的腹腔、腹壁粘连发生率显著高于B组,P<0.05;A组产妇的胎儿娩出时间明显长于B组,P<0.05;A组产妇的术中出血量明显高于B组(P<0.05).结论 与传统剖宫产相比,stark式剖宫产产妇再次妊娠发生腹腔、腹壁粘连的程度更严重,容易引起开腹时间长、出血量多等不良现象,所以初次剖宫产时应慎重选择stark式剖宫产.
作者:吴国珍 刊期: 2014年第08期
目的 了解医院感染现患率及抗菌药物使用现状,为医院感染管理持续质量改进工作提供依据.方法 于2012年7月23日0:00~24:00对所有住院患者进行调查,采用病历调查与床旁调查相结合的方法,并对结果进行统计分析.结果 应查1874例,实查1874例,实查率为100%;医院感染现患率为3.74%;重症监护室医院感染现患率高,为27.50%;医院感染部位以下呼吸道为主,占55.70%;抗菌药物使用率为31.60%,治疗性使用抗菌药物占62.39%;医院感染主要病原菌为鲍曼不动杆菌.结论 应加强高感染科室、高感染部位的医院感染预防与控制,提高病原学标本送检质量,有效指导临床合理使用抗菌药物,以降低医院感染发生率.
作者:王亚莉;王贺;杨雪华;赵真;阎颖 刊期: 2014年第08期
目的 为了进一步探讨扳牵手法治疗腰椎间盘突出症的临床实际治疗效果,从而为相关的临床研究实践提供指导依据.方法 本文选取2010年12月-2012年12月期间我院收治的腰椎间盘突出症患者228例为研究对象,随机将患者分成两组,分别为治疗组和对照组,各114例,对照组采用牵引治疗,治疗组运用牵、扳手法进行治疗.观察比较两组患者实施不同临床治疗方法后的临床治疗效果和症状积分结果.结果 ①在总有效率上,组间比较,治疗组患者的总有效率水平显著的高于对照组患者的总有效率水平,且P<0.05,说明数据组间差异具有统计学意义;②从改善效果上比较分析,治疗组患者的情况明显优于对照组患者的情况,且组间比较,4个方面症状评分水平差异显著,P<0.05,说明数据组间差异具有统计学意义.结论 在临床针对腰椎间盘突出症患者实施治疗的过程中,采用扳牵手法进行治疗方法的临床效果显著,是临床针对腰椎间盘突出症实施治疗的可靠选择.
作者:郭晋生 刊期: 2014年第08期
目的 分析和研究儿童肺炎衣原体感染在不同的急性呼吸道感染患者中的状况和临床特点.方法 选取自从2011年10月-2012年9月确诊为急性呼吸道感染的患者共279例,在患者住院一星期以后,留取患者的血清送往医学检测中心进行检测,通过采用酶联免疫吸附法来对患者的肺炎衣原体特异性抗体IgM等指标进行检测.以检测患者的肺炎衣原体特异性抗体IgM.结果 全部急性呼吸道感染患者中,共有47例IgM显示为阳性,感染率为16.3%,其中肺炎患者IgM的阳性率为18.1%,急性支气管炎的IgM阳性率为13.9%,上呼吸道感染IgM的阳性率为22.7%.结论 儿童肺炎衣原体急性感染通常表现为不同的急性呼吸道感染,其临床表现没有特异性,该症状以发热和咳嗽为主,且高热为多见,特别是在上呼吸道感染中很容易被忽视,而特异性抗体IgM的检测属于确诊肺炎衣原体急性感染患者的重要依据和途径.
作者:刘曼 刊期: 2014年第08期
随着制药技术和设备地不断革新,中药配方颗粒在近些年发展迅猛,并且让中药在国外市场的推广上取得了一定的成绩.中药配方颗粒与传统中药饮片相比,避免了繁琐复杂的煎煮工序,操作简单,并且药效相对于传统饮片差异不大,安全卫生.笔者就近些年来中药配方颗粒的加工工艺、药理药效研究以及质量标准等进行总结,希望对祖国医药的进一步推广和相关学者的研究提供一定的帮助.
作者:王永和 刊期: 2014年第08期
目的 分析自杀患者的临床特征,为早期心理危机干预提供依据.方法 对我院2006-2013年急诊科收治的133例自杀患者资料作回顾性分析.结果 平均自杀年龄32.84岁;因生活或工作原因争吵自杀73例(54.89%),因配偶外遇自杀54例(40.60%);自杀方式均为口服,其中服农药103例(77.44%),服药物24例(18.05%),服酸碱类自杀6例(4.51%);农民107例(80.45%),文盲76例(57.14%),小学31例(23.31%),初中以上文化程度26例(19.55%);平均住院费用2466.45元.结论 社会应重视自杀问题,尤其是农民自杀问题,针对自杀的不同原因,结合患者的文化程度、家庭情况及心理状况等及时进行危机干预,消除自杀者的负面情绪,预防自杀,减少社会及家庭损失.
作者:杨方;袁海英;周玲;刘娟;高俊 刊期: 2014年第08期
目的 研究心理干预联合常规护理在结肠癌根治术后恢复过程中的应用价值.方法 将2011年1月-2012年12月期间在我院接受结肠癌根治术的患者纳入研究,随机分为术后给予心理干预联合常规护理的观察组和仅给予常规护理的对照组,观察术后机体恢复情况及心理状态.结果 ①观察组患者术后肛门排气时间、进食流质时间、卧床时间、住院总时间均低于对照组;②观察组患者术后HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分低于对照组.结论 心理干预联合常规护理有助于促进机体功能恢复、缓解负面情绪,在结肠癌根治术后具有积极的应用价值.
作者:高亲玲 刊期: 2014年第08期
目的 探讨ICU护士进行核心能力的培训,通过培训前后的护理差错率探究其对护理质量的影响.方法 根据我省出台的专业护士ICU核心竞争力的培训模块,对ICU护士进行能力分级(NO-N4级),进行针对性的临床技能培训、临床案例研究分析、护理查房操作规范化考核,以提高ICU护士的操作能力,对培训护理人员进行培训前两年内及考核后的两年内出现的护理缺陷或意外进行记录,进行护理质量研究.结果 通过专业核心能力的培训,参与培训的20名ICU护理人员,考核后的护理质量缺陷率相比培训前由14.24%降低到3.56%,组间差异有统计学意义(P<0.05),核心能力及护理质量均提高.结论 通过对ICU专业护士进行核心能力的培训,可达到降低护理差错率,提高护理质量的目的,从而更有效的保障[CU危重病人的护理安全.
作者:余帅 刊期: 2014年第08期
目的 讨论并且分析应用普拉克索治疗帕金森病患者的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院曾经收治后的随机60例帕金森病患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意之后将其分为观察组患者以及对照组患者各30例,其中观察组的患者使用普拉克索进行治疗,对照组的患者则采用美多芭进行治疗,观察并记录两组患者的不同治疗方法,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果 全部60例的帕金森病患者经过了不同方法的治疗之后,观察组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有16例,治疗效果达到了有效的患者有11例,治疗效果为无效的患者有3例,总有效率达到了90.0%;对照组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有10例,治疗效果达到了有效的患者有14例,治疗效果为无效的患者有6例,总有效率达到了80.0%.结论 对于帕金森病患者应用普拉克索的药物治疗方案能够有效的增加患者的临床治疗效果,对于患者的日常生活活动能力总评分的提高具有显著性的作用,并且安全有效,值得在临床上进行推广以及应用.
作者:王宫 刊期: 2014年第08期
目的 为了观察舌下含化米素前列醇片联合宫颈注射缩宫素治疗中期妊娠引产产后出血的临床疗效.方法 总结在我院治疗的中期妊娠引产产后出血患者34例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:用缩宫素联合米素前列醇片进行治疗的17例资料为对照组,单纯选择宫颈注射缩宫素进行治疗的17例资料为对照组,术后统计中期引产后2h内出血量和24 h内出血量,后统计学方法比较组间差异性.结果 治疗组产后2h平均出血量(109.5±11.2) mL,产后24 h内平均出血量(190.5±13.3)mL,缩宫强度为强,与对照组疗效相比,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中期妊娠引产产后出血患者使用舌下含化米素前列醇片联合宫颈注射缩宫素治疗具有满意的临床疗效.
作者:李德容 刊期: 2014年第08期
在现代医疗服务中,距离的重要性也越来越高,怎样提高护理质量,让患者得到更好的护理服务,也是一个不容忽视的问题.本文从加强护理思想、完善制度,加强监督等方面提出了有效的方法来提高护理质量.
作者:赵春仙;徐华英 刊期: 2014年第08期
目的 分析克罗米芬联合中药治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效.方法 将60例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用克罗米芬联合中药调用治疗,对照组仅用克罗米芬治疗.结果 治疗组总有效率、妊振率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克罗米芬联合中药在多囊卵巢综合征所导致的不孕症治疗中具有良好的治疗效果,且没有副作用,值得在临床中进行大范围的推广.
作者:孙荣 刊期: 2014年第08期
目的 就脑卒中患者吞咽障碍的康复护理172例进行探讨.方法 选取我院2011年5月-2012年5月间收治的172例脑卒中合并吞咽障碍患者,将其随机分为两组,分别是康复组(86例)、对照组(86例),86例对照组采用常规护理方法,而86例康复组患者在对照组的基础上采取死康复护理方法.结果 康复组护理效果较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中合并吞咽障碍患者进行康复护理,效果优,而且安全、可行的,可有效防止咽部肌肉废用性萎缩,提高中枢神经系统的修复能力或可塑能力,值得在临床上大量应用.
作者:谢丽娜 刊期: 2014年第08期
目的 研究分析对再次剖宫产患者术中出血的舒适护理干预措施和效果,为其临床应用提供理论依据.方法 回顾性分析2010年6月-2012年6月期间,在我院接受再次剖宫产的64例患者的临床资料,根据患者治疗期间所采用的不同护理措施,将其分为对照组和观察组,各32例,对照组患者治疗期间给予常规临床护理干预,观察组患者治疗期间在常规护理的基础上加强舒适护理,采用满意度测评量表评估患者的临床护理满意度,比较两组患者的护理效果.结果 经满意度评估,观察组患者的护理满意度为90.6%,对照组为78.1%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论 对再次剖宫产患者加强临床治疗期间的舒适护理能够显著改善患者的临床症状,提供患者的生活质量和护理满意度,值得临床重视和推广.
作者:张会英 刊期: 2014年第08期
目的 探讨宫腔镜下负压吸宫术在内生型剖宫产瘢痕妊娠(Cesarean section scar pregnancy.CSP)治疗中的应用.方法 收集经宫腔镜监护下负压吸宫术治疗的内生型CSP患者20例为研究组.收集药物应用后吸宫术治疗的内生型CSP患者15例为对照组.进而分析相关临床观察指标.结果 研究组血术中出血量、阴道出血天数、阴道继发大出血的例数、住院天数、β-HCG 降至正常的时间均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)..研究组住院费用较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对内生型的CSP患者,经术前的认真评估及准备,宫腔镜下负压吸宫术是安全可行的.
作者:孙博;丁书贵 刊期: 2014年第08期
目的 探究经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果.方法 74例冠心病合并心力衰竭的患者,进行经皮冠状动脉介入治疗,在术前、术后7d以及术后6个月,进行心脏超声检查,对比术前以及术后患者心功能变化的情况.结果 术后6个月,心功能测定的7项均有显著改善,P<0.05,差异具有统计学意义.术后7d和术前相比,左室射血分数、震室短轴缩短率以及E峰与A峰的比值有显著的改善.术后6个月和术后7d相比,左室射血分数、震室短轴缩短率、左室收缩末期内径和左室舒张末期内径变化显著.结论 对冠心病合并心力衰竭患者,进行经皮冠状动脉介入治疗,患者的心功能改善较为明显,值得临床推广.
作者:李晓 刊期: 2014年第08期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对患者妊娠及分娩结局的影响.方法 选取本院2013年1月-2014年1月收治的30例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,另选取同期在本院分娩的正常孕妇32例为对照组,对比分析两组孕妇分娩情况、妊娠并发症、胎儿出生情况等方面的差异.结果 对照组并发症率为15.63%、剖宫产率为50.00%显著低于观察组的43.33%,76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿Apgar评分为(9.32±1.23)分优于对照组(7.92±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤对孕妇分娩结局产生一定的影响,可增加患者妊娠并发症发生率,容易引起胎儿结局不良,临床上应加强对该类孕妇围产期检查,以降低患者不良妊娠发生情况.
作者:张海燕 刊期: 2014年第08期
目的 分析观察消化内科治疗重症胰腺炎治疗效果.方法 选取我院在2012年1月一年12月之间收治的重症胰腺炎的患者60例作为分析研究资料,然后将他们随机的分为两组,分别为治疗组和对照组,每组各30例.其中,治疗组给予消化内科综合治疗,对对照组患者则进行常规治疗,然后记录临床治疗中的详细信息.结果 通过对比分析,发现采取消化内科综合治疗的治疗组的临床治疗效果明显优于对照组,治疗组并发症发生的情况较对照组少,治疗组的有效率高达96.6%,对照组的治疗有效率为90.0%.结论 消化内科综合治疗重症胰腺炎患者的效果显著,还能节省患者的治疗费用,并且并发症情况发生概率较小,相对对照组的治疗办法而言,是目前安全、有效、实惠的治疗重症胰腺炎的办法.
作者:郭瑞林 刊期: 2014年第08期
将金霉素发酵液酸化后,在酸化液中加入氯化镁和氨水,制成金霉素复盐;然后将金霉素复盐溶解于pH2.0的含8%尿素的乙醇中,加活性炭脱色,往过滤后的结晶中加盐酸调pH(0.5±0.02),在10℃左右搅拌结晶,加入10%的饱和氯化钠溶液.此工艺制得的金霉素盐酸产品质量符合英国药典要求,色泽金黄,结晶良好;而且工艺简单,物耗较低.
作者:裴文忠 刊期: 2014年第08期
目的 探讨护理干预对高血压患者药物治疗依从性影响.方法 对2012年3月-2012年12月在南阳医专一附院心内二科住院的高血压患者260例的临床资料进行了回顾性分析,并对全部患者在常规护理的基础上给予了护理干预,比较分析护理干预前后患者的依从性.结果 护理干预前,高血压患者的依从性优、良、差分别为16.00%、35.83%、48.42%,护理干预后高血压患者的依从性优、良、差分别为36.48%、44.95%、18.56%.干预后患者的依从性显著优于干预前,差异有显著性(P<0.05).结论 护理干预能有效的提高高血压患者自我保健的意识,提高患者的治疗积极性,能积极主动的配合治疗,提高治疗依从性.
作者:陈恒 刊期: 2014年第08期