学术投稿

经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床研究

王志红

关键词:经皮肾穿刺取石术, 治疗, 上尿路结石
摘要:目的 分析研究我院5年来在上尿路结石治疗当中所采用的经皮肾穿刺取石术(percutaneous nephrolit hotomy,PCNL)的临床实践经验进行总结,来评价PCNL的临床治疗效果以及安全性.方法 2008-2013年,采用PCNL治疗方法一共治疗100例上尿路结石患者,当中采用传统常规的PCNL治疗9例,采用皮肾微造瘘二期输尿管镜取石来治疗的16例,微创PCNL治疗75例.结果 以上三种方法手术治疗成功率分别为89%、94%和99%,结石的清除率分别为80%、85%、93%,出现严重并发症的发生率分别为5.4%、1.5%和0.3%;当中单通道取石67例,多通道进行取石33例,手术次数一共151次.结论 通过对PCNL技术的不断创新和完善,使PCNL这项技术的结石清除率和手术的成功率都显著提高,使其在治疗当中引起的相关并发症大大降低,使其临床的适应证广泛应用,具有临床推广价值应用.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 微创经皮肾镜取石术的手术护理体会

    目的 探讨实施微创PCNL所应当配备的手术护理以及护理体会.方法 2011年3月28-2013年9月28,我院接收需实施微创PCNL的患者31例,随机将31例结石者分组:1取石组(16例)与2取石组(15例).对1取石组经常规PCNL术护理.对2取石组经精细PCNL术护理.结果 2取石组的护理效果比1取石组好,P<0.05.2取石组的并发症比1取石组少,P<0.05.2取石组的护理评价比1取石组好,P<0.05.结论 精细的PCNL手术护理能保证PCNL手术的高效性,能使并发症得到高效规避,能优化结石患者的临床恢复质量,增强患者对医院服务的认可度.

    作者:陶艳红 刊期: 2014年第10期

  • 氮卓斯汀鼻喷剂联合西替利嗪片治疗过敏性鼻炎的疗效分析

    目的 探讨盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗过敏性鼻炎的疗效,为临床诊治过敏性鼻炎提供科学依据.方法 125例过敏性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂联合口服西替利嗪片,对照组应用复方氯霉素滴鼻液滴鼻,比较两组疗效及不良反应.结果 两组治疗效果比较:治疗组和对照组总有效率分别96.83%、66.13%.治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于过敏性鼻炎的治疗,应选用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂联合口服西替利嗪片治疗,有起效快、安全有效、不良反应少等优点,值得临床推广应用.

    作者:凌云;杨春悦;杨红梅 刊期: 2014年第10期

  • 已婚妇女常见生殖道感染现状及干预措施分析

    目的 探讨和分析已婚妇女常见生殖道感染现状和影响因素,探寻和总结有效的干预措施.方法 随机选取我县某镇已婚妇女为研究对象,使用普查的方式对已婚妇女进行调查,制定相应的调查问卷,并询问和记录病史,给予相应妇科检查:阴道分泌物取样检查、B超检查以及宫颈TCT检查等,分析和记录上述检查数据.结果 该镇已婚妇女生殖性疾病常发病的发病率为51.4%,慢性宫颈炎的发病率高;中年女性文化程度、有人工流产史以及个人卫生习惯差人群发生生殖道感染的几率大.结论 提升基层医院妇产科医师的专业水平,提升诊断和治疗水平,对减少或者预防生殖道感染有较为明显的促进作用.

    作者:何文禄 刊期: 2014年第10期

  • 儿童肺炎的护理措施探析

    目的 探讨护理干预在小儿肺炎治疗中的实际效果.方法 选取我院2012年2-2013年3月收治的且临床确诊为小儿肺炎的患者44例,将这44例患者随机分为两组,观察组患者24例;对其采用雾化吸入等综合护理干预;对照组患者20名,对其采用常规护理,并观察记录分析这两组患者的治疗效果.在此期间观察组和对照组患者均接受常规小儿肺炎治疗.结果 两组患者病情均有不同程度好转,通过对这两组患者治疗期间表现和效果来看,对观察组患者采用雾化吸人等综合护理干预的疗效明显优于对照组治疗效果.结论 在小儿肺炎临床治疗期间,对患者在常规肺炎治疗以及护理的基础上对其采用雾化吸入等综合干预护理的治疗效果较为明显.因此,对小儿肺炎患者在诊疗期间采用雾化吸入等综合干预护理方法值得推广应用.

    作者:赵春芳 刊期: 2014年第10期

  • 中医综合疗法对神经根型颈椎病疼痛干预的临床研究

    目的 探讨中医综合疗法对神经根型颈椎病根性疼痛的干预效果.方法 选取我院2010年10月-2013年10月间的神经根型颈椎病患者93例,随机分为A组、B组和C组,A组给予穴位针刺疗法,B组给予复方当归注射液穴位注射,C组联合以上两种方法并给予宣痹合剂外敷,比较三组治疗效果及麦吉尔氏疼痛技调查表(MPQ)评分结果.结果 治疗后C组患者总有效率达到93.55%,明显高于A组和B组(P<0.05);三组治疗后MPQ评分均较治疗前有明显下降,治疗后同一时间点,C组MPQ评分均明显低于A组、B组.结论 中医综合治疗神经根型颈椎病可有效地缓解患者根性疼痛,效果显著,值得临床推广应用.

    作者:王海军 刊期: 2014年第10期

  • 儿茶硼砂治疗恶性肿瘤患者口腔霉菌感染30例

    目的 探讨儿茶硼砂治疗恶性肿瘤患者口腔霉菌感染的临床疗效.方法 选取2011年6月-2013年5月我院收治的恶性肿瘤患者口腔霉菌感染患者60例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用儿茶硼砂治疗,对照组仅采用硼砂治疗,观察两组临床疗效、症状消失时间和二次感染率.结果 观察组18例患者痊愈,10例患者病情好转,2例患者治疗无效,治疗总有效率为93.3%,对照组10例患者痊愈,11例患者病情好转,9例患者治疗无效,治疗总有效率为70%;观察组症状消失时间为(4.35±0.28)d,对照组为(8.20±0.62)d;观察组1例患者二次感染,对照组3例,两组患者临床治疗效果、症状消失时间以及二次感染发生率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 儿茶硼砂治疗恶性肿瘤患者口腔霉菌感染,能够有效患者患者的症状,保护口腔黏膜,减少二次感染发生率,安全有效,值得临床推广.

    作者:胡健凤 刊期: 2014年第10期

  • 韦格纳肉芽肿(WG)患者外周血免疫B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体的表达意义

    目的 对韦格纳肉芽肿患者外周血免疫B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体的表达意义进行分析.方法 选择本院2011年4月-2013年4月收治的韦格纳肉芽肿(WG)患者32例作为观察组,同期选择32例正常人作为对照组,对两组外周血免疫B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体的表达进行检测.结果 观察组(WG患者)外周血免疫B淋巴细胞、浆细胞的表达明显要高于对照组(正常人),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同正常人相比,韦格纳肉芽肿(WG)患者外周血免疫B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体的表达有明显的提高.

    作者:胥光亮 刊期: 2014年第10期

  • 60例玻璃酸钠、地塞米松联合用药对退行性膝关节炎的疗效观察

    目的 探讨玻璃酸钠联合地塞米松治疗退行性膝关节炎的疗效.方法 将118例退行性膝关节炎患者分为两组,研究组给予玻璃酸钠联合地塞米松治疗,对照组给予单纯玻璃酸钠治疗.结果 研究组优良率为93.33%,有效率为98.33%,对照组优良率为62.07%,有效率为79.31%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组不良反应发生率分别为13.33%、12.07%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃酸钠联合地塞米松治疗退行性膝关节炎,可提高临床疗效,不良反应少,值得推广.

    作者:张燕 刊期: 2014年第10期

  • 奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的 观察消化性溃疡患者采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗临床疗效.方法 将我院2011年2月-2013年2月接待的确诊为消化性溃疡的120例患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为研究组与对照组,各自60例患者.对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗,研究组则采取奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法治疗,两组治疗皆以一周为一个疗程,治疗完成停药四周后对两组患者的临床疗效与不良反应情况进行观察分析及对比.结果 研究组显效率为63.33%(38/60)、有效率为28.33%(17/60)、总有效率为91.66%(55/60),对照组显效率为50.00%(30/60)、有效率为23.33%(14/60)、总有效率为73.33%(44/60),两组总有效率经统计学分析可知差异性显著(P<0.01),有统计学意义;两组患者治疗过程中皆出现轻度的呕吐、恶心、食欲减退、头晕及便秘等不良反应,但皆能耐受完成全部治疗,两组患者不良反应发生率经统计学分析并无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;研究组幽门螺杆菌根除率为88.39%,对照组则为73.64%,两组幽门螺杆菌根除率经统计学分析差异性显著(P<0.01),有统计学意义.结论 针对消化性溃疡患者,采用奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法治疗,临床疗效十分显著,加上不良反应较少,患者耐受度高,恢复效果良好,值得临床借鉴.

    作者:高雪琼;和舒琼 刊期: 2014年第10期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂联合甲钴胺治疗DPN的临床观察

    目的 观察单唾液酸神经节苷脂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择我院自2012年3月-2012年10月收治的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分为试验组、对照组各30例.试验组在给予甲钴铵的基础上,加用单唾液酸神经节苷脂;对照组只给予甲钴铵.共4周.观察临床疗效和神经传导速度,包括感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV).结果 试验组临床疗效(90.0%)明显优于对照组(65.0%)(P<0.01);治疗后两组的神经传导速度都较治疗前显著增加(P<0.05),而且,与对照组相比,试验组的神经传导速度较治疗前增加更显著(P<0.05).结论 单唾液酸神经节苷脂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变可有效改善患者的神经传导速度,临床疗效满意.

    作者:李国娟;蔡德鸿;郭慧;李晶;肖自幼 刊期: 2014年第10期

  • 依沙吖啶联合米非司酮与米索前列醇终止中期妊娠的临床疗效

    目的 研究探讨依沙吖啶联合米索前列醇素以及米非司酮对于中孕引产的临床效果,并分析其并发症的发生率,为临床中孕引产提供理论的参考依据.方法 回顾性分析2011年11月-2012年11月间我院收治的自愿终止妊娠患者80例的临床资料.对依沙吖啶联合米索前列醇素以及米非司酮用于妊娠终止的效果进行评价.结果 观察组患者的妊娠终止总有效率是97.5%,而对照组患者的妊娠终止总有效率是77.5%,观察组妊娠终止的总有效率明显高于对照组的总有效率,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依沙吖啶联合米非司酮与米索前列醇终止妊娠的临床效果优异,能够显著缩短患者产程,并且能够显著减少胎盘胎膜残留,临床应用并发症发生率低,妊娠物清除时间短,值得临床推广使用.

    作者:姚荣珍 刊期: 2014年第10期

  • 探析门诊护理投诉的产生原因与应对措施

    目的 探讨和分析门诊患者护理投诉的主要原因和应对措施.方法 针对本院自2010年7月-2012年6月的门诊护理投诉情况和原因开展回顾性的分析.并在其基础上提出对应的有效措施.结果 两年期间2年期间共有78人次进行投诉,其中,所投诉的事实完全属实的共5件,部分属实的共73件.出现投诉的原因主要是护患沟通缺乏、护理人员缺乏责任心与同情心,对于患者静脉抽血技术不熟练以及患者轮候时间长等多种原因而造成.结论 护理人员要转变护理服务理念,加强沟通,提高责任意识,切实遵照操作规程执行,尽量避免由于护理人员自身原因造成的护患矛盾,从而以优质积极的服务,减少门诊患者投诉率.

    作者:高飞 刊期: 2014年第10期

  • 甘草酸二铵治疗急性药物性肝损伤的疗效观察

    目的 探讨急性药物性肝损伤患者应用甘草酸二铵治疗预后.方法 本次共选取急性药物性肝损伤患者100例作研究对象,采用数字法表法随机抽取分组,对照组选择病例取强力宁注射液治疗,观察组取甘草酸二铵治疗,回顾临床资料.结果 观察组选取病例临床总有效率为96%,显著高于对照组为78%.观察组肝功能各项指标恢复正常时间明显早于对照组(P<0.05).结论 急性药物性肝损伤患者应用甘草酸二铵治疗,可使预后获得良好改善,肝功能复常加快,显著提高了患者生命质量,具有较高的应用价值.

    作者:钱伟明 刊期: 2014年第10期

  • 高血压病的中西医结合临床研究进展

    高血压病是较为多见的心脑血管疾病,若患者患高血压病的时间较长,那么可能会影响其脑、心、肾等主要气管的正常功能,且可能会出现一系列的并发症,终能够造成这些器官功能衰竭.所以深入的剖析中西医结合对高血压病的发病机理与防治有着十分重要的意义.

    作者:吴云茜 刊期: 2014年第10期

  • 雷公藤多苷片制粒工艺研究

    目的 解决雷公藤多苷片在制粒过程中粉尘飞扬大,压片操作困难,易出现松片、花斑等质量问题.方法 通过对所用辅料用量比例的调整,制粒工艺的改进,考察制得片子的外观性状、崩解时限、脆碎度等质量指标的差异.结果 增加赋形剂、润滑剂的用量,将乙醇湿法制粒改为处方中原有辅料糊精浆喷雾干燥制粒.结论 增加了片重,提高了片子的硬度,有效解决松片、花斑等质量问题.

    作者:吴叶锋;徐利剑;杨敏;王羽;俞苏华 刊期: 2014年第10期

  • 鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效及安全性

    目的 对鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效与安全性进行分析.方法 选取缺氧缺血性脑病新生儿54例,随机分为两组,对照组26例给予常规治疗,观察组28例在对照组基础上于出生后2~3d给予鼠神经生长因子肌内注射治疗.对两组治疗效果与不良反应发生情况进行分析.结果 观察组临床症状消失时间显著短于对照组,7d与14d时NBNA评分均显著高于对照组,3个月及6个月时MDI、PDI评分均显著高于对照组(P<0.05).两组患者均无明显不良反应发生.结论 在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,鼠神经生长因子具有显著疗效,可对新生儿脑部发育发挥保护作用,显著改善预后,值得在临床中推广.

    作者:邱立志 刊期: 2014年第10期

  • 胃镜检查术负性心理反应的产生原因和心理护理

    本文分析了胃镜检查术患者产生负性心理反应的原因及其具体表现,并阐述了检查过程中的心理护理措施,从而避免或减少了胃镜检查并发症的发生,缩短了胃镜检查的时间,明显提高了患者对胃镜检查的依从性,使患者顺利完成胃镜检查,消除了患者因不能耐受检查而出现的漏诊和误诊,为临床医生的诊治活动提供可靠的依据.

    作者:王亚萍 刊期: 2014年第10期

  • 系统化护理干预对断指再植成活率和功能恢复的作用

    目的 研究系统化护理干预对断指再植成活率和功能恢复的作用.方法 选择2011年4月-2013年4月我院收治的167例断指患者,共180指,行断指再植手术.将167例患者随机分成治疗组84例90指,对照组83例90指.对照组患者采用传统护理方法.治疗组患者采用系统化护理干预方法.观察两组患者治疗效果.结果 通过治疗,治疗组患者断指再植成活率和功能恢复率明显高于对照组患者.差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着社会不断发展,断指再植手术已经成为临床常见手术之一,采用系统化护理干预对断植再植手术的成活和功能恢复效果明显,值得临床推广应用.

    作者:尹罗娟 刊期: 2014年第10期

  • 高负压吸引结合药物灌洗在分泌性中耳炎治疗中的效果

    目的 观察分析使用高负压吸引与药物灌洗相结合治疗分泌型中耳炎的临床疗效.方法 选取在2010年4月-2013年1月之间在我院治疗的分泌性中耳炎患者作为研究对象,共有108例(双耳均患病者只选取其较为严重的一只患耳),随机分为观察组与对照组,药物灌洗治疗用于对照组,高负压吸引联合治疗用于观察组,观察其临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率(92.6%)相比对照组(75.9%)明显较高,治疗后耳闷(94.4%)、耳鸣(97.9%)、耳痛(94.7%)与听力下降(94.4%)等方面改善情况相比对照组(76.3%、68.1%、83.8%、55.6%)明显更好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对分泌性中耳炎进行临床治疗,如应用高负压吸引与药物灌洗相结合,可以使其临床疗效得以提高,临床症状得到显著缓解,具有更为理想的应用效果及价值.

    作者:杨景双 刊期: 2014年第10期

  • 茵栀黄治疗新生儿黄胆效果分析

    目的 分析研究新生儿黄胆采用茵栀黄的临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院收治的患有新生儿黄胆的患病儿童120例,采取随机抽取方式,分为实验组和对照组,每组各60例.对照组对患病儿童采取鲁米那联合复合维生素B治疗,实验组对患病儿童实施茵栀黄联合婴儿素进行治疗,对实验组和对照组患病儿童临床治疗效果给予对比分析.结果 实验组和对照组临床治疗总体有效率分别为为90%、76.6%,实验组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);实验组患病儿童满意率为91.6%;对照组患病儿童满意率为81.6%,实验组患病儿童满意度情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对新生儿黄胆采用茵栀黄联合婴儿素,取得良好的临床治疗效果,不良反应非常少,具有安全有效性,使患病儿童的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.

    作者:章永 刊期: 2014年第10期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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