吴志坤
目的 探讨对哮喘小儿采用布地奈德联合孟鲁司特治疗的效果.方法 抽取98例2011年6月日-2012年6月日之间在我院接受哮喘治疗小儿的病历资料,并采用回顾性的方法分析,其中34例患儿采用的是布地奈德联合孟鲁司特治疗的方法,28例采用的是单一孟鲁司特药物治疗的方法,36例采用的是单一布地奈德药物治疗的方法,分别将其命名为治疗组、对照A组和对照B组,3组患儿持续性治疗3个月之后,对所有患儿进行随访,观察和对比3组患儿的治疗成效、复发率以及不良反应情况.结果 以上三组患儿在接受治疗之后,患者的各项情况与治疗前相比均得到明显改善,并且治疗组患儿的各项情况要明显的优于对照组(A和B),三组患儿治疗的有效率分别为94.12％(32/34)、67.86％(19/28)、77.78％(28/36),治疗组与对照组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).对照A组和对照B组之间仅具有可比性.对照组2例患儿发生了不良反应,进行停药处理后,症状均消失,不具有统计学意义(P＞0.05).三组患儿的复发率情况分别为2.94％(1/34)、10.71％(3/28)、11.11％(4/36),治疗组与对照组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床治疗过程中,采用布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘具有较好的效果,并且发生药物不良反应的几率也很小,因此,值得将该治疗方法大力推广应用.
作者：赵桂增 刊期： 2014年第11期
急性胰腺炎是一种较常见的外科急腹症,主要是因为多种病因导致胰酶造胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化、出血、水肿,属于轻型易于治疗,胰腺出血坏死,就会引发感染和休克等症状,这是急性胰腺炎重型病情危险,病死率高,也是外科急腹症中棘手的疾病之一.因此怎样做好急性胰腺炎的健康指导及护理具有重要意义.
作者：辛俊华 刊期： 2014年第11期
目的 探究肝细胞癌组织检测肿瘤干细胞标记物CD133和CD90的临床表达意义.方法 资料随机选自2011年5月-2013年5月在本院诊治的肝细胞癌进行手术患者肝癌的组织标本38例作研究组,及同一例患者的癌旁组织标本38例作对照组,同时选取良性病患者正常的肝组织38例作参照组.分析三组标本的CD133和CD90的表达情况,及肝癌患者病理特征、预后情况.结果 研究组CD133与CD90临床表达的水平,均比对照组及参照组高;研究组标本中CD133与CD90临床表达和癌组织的分化程度,胆管或静脉癌栓有无的临床病理特征存在明显相关性(P＜0.05);研究组中CD133与CD90的阳性表达患者的生存率,均明显比阴性患者低(P＜0.05).结论 肿瘤干细胞标记物CD133与CD90于肝细胞癌组织生长、侵袭及转移中有重要作用,且能够预测肝癌患者预后生存情况,对CD133和CD90的临床表达进行研究,具有一定临床应用价值.
作者：赵明彦 刊期： 2014年第11期
目的 研究探讨中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效,为今后的临床工作提供一定的参考价值.方法 将2012年1月-2013年6月我院收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),在常规保肝降酶及熊去氧胆酸的基础上,观察组患者加用益肝汤,连续治疗8周,观察临床疗效及肝功能指标的变化.结果 观察组患者的有效率明显高于对照组,两者相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组的TBIL、ALT、GGT、ALP明显低于对照组的TBIL、ALT、GGT、ALP,两者相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化疗效确切,值得在临床上进一步研究应用.
作者：陈春先 刊期： 2014年第11期
目的 探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床护理效果.方法 选择我院从2011年1月-2012年1月收治的进行剖宫产手术的孕妇122例,随机分成两组,治疗组孕妇采用舒适护理的方法进行护理,对照组孕妇采用常规护理的方法进行护理,对于两组的护理效果进行对比分析.结果 治疗组的产妇产后的疼痛评分要明显低于对照组,母乳喂养成功率要明显高于对照组,出院前的抑郁评分要明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用舒适护理的方法对于剖宫产术后产妇进行护理具有显著效果,能够有效改善孕妇的抑郁情绪和提高母乳喂养成功率,与其他护理方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广.
作者：周玲芳 刊期： 2014年第11期
目的 分析和探讨在老年患者腰-硬联合麻醉手术中,采用右美托咪定进行镇静的临床治疗效果.方法 随机选择自2012年1月-2012年12月期间,在我院进行腰-硬联合麻醉手术的老年患者94例.按照入院治疗时间将他们进行随机分组,即对照组47例患者,观察组47例患者.采用常规镇静方法对对照组患者进行手术治疗中的镇静治疗;采用右美托咪定对观察组患者进行手术治疗中的镇静治疗,并统计、比较和分析两组患者临床手术治疗中的镇静效果.结果 经过分析比较显示,在服用右美托咪定后,对照组患者和观察组患者的RR指标、HR指标和MAP指标均较之麻醉前有所下降趋势,尤其是HR指标和MAP指标的下降趋势明显,服药前后比较均存在统计学意义(P＜0.05).观察组患者在服药后的Ramsay评分要明显的高于对照组患者,特别是用药后的15min～60min时较为突出,组间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论 在老年患者腰-硬联合麻醉的手术过程中,采用右美托咪定进行镇静治疗,能够有效的稳定患者的血液循环,抑制应激反应、提高麻醉效果.
作者：佟凯 刊期： 2014年第11期
目的 探讨小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾损害的临床方法和疗效.方法 随机选择2011年12月-2013年4月我院收治的86例过敏性紫癜性肾损害患者作为研究对象,将所有患者分为研究组和对照组,每组各43例.给予对照组包括维生素C、甲氰咪胍、脱敏等内在的常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予小剂量肝素治疗,连续治疗5d,并在治疗结束后的3个月内每7d进行一次尿常规检查.在治疗结束3个月后转为14d一次常规检查.对比分析两组患者的肾损害治疗疗效.结果 在治疗后持续6个月的随访中,研究组患者出现肾损害加深现象比较少,相对于对照组而言,其肾损害发生率的降低幅度比较大,临床疗效更为明显,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 小剂量肝素在预防过敏性紫癜性肾损害上效果明显,值得推广.
作者：胡秀全 刊期： 2014年第11期
目的 探讨小儿消化不良性腹泻的治疗方法及临床疗效.方法 选取2010年10月-2012年10月于我院实施治疗的消化不良性腹泻患儿80例,按照就诊顺序将其随机分为两组,其中对照组(40例)实施常规治疗,观察组(40例)在常规治疗基础上加用葡萄糖酸锌口服液实施治疗,对比两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95％,对照组治疗总有效率72.5％,观察组治疗效果显著优于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上,采用葡萄糖酸辛辅助治疗小儿消化不良腹泻,可以有效改善临床症状,缩短治疗时间,取得更为满意的临床效果,值得推广应用.
作者：杨泽娟 刊期： 2014年第11期
随着小康社会与和谐社会的不断深入开展,国际对人民的医疗卫生服务也在不断的加以完善,基层卫生监督协管工作作为我国基本公共服务卫生服务项目中非常重要的一部分,必须对基层卫生监督协管工作予以改造,不断的加以完善与改革,更好的顺应国家医疗卫生改革的步伐,更好的服务于广大的人民群众.本文将从我国建立基层卫生监督协管工作的背景与条件出发,对基层卫生监督协管工作目前所面临的困境,如何摆脱我国基层卫生监督协管工作的困境以及加强我国基层卫生监督协管工作的意义进行阐述.
作者：葛学红；薛如建 刊期： 2014年第11期
目的 探讨血小板采用XT-4000i血液分析仪两种测定方法与血涂片复检对比.方法 本次共选择血常规检查患者120例,均为2012年5月-2013年5月我院住院部和门诊收集,其中无提示有血小板直方图异常,电阻抗法(PLTI)计数正常者40例(观察组A),提示有血小板直方图异常,PLT-I计数＞100× 109/L40例(观察组B),提示有血小板直方图异常,PLT-I计数＜100×109/L 40例(观察组C),用光学(PLT-0)计数血小板,并镜检观察特点.结果 观察组A中无干预因素存在,观察组B小红细胞干扰12例,红细胞碎片干扰28例,观察组C中大血小板干预24例,血小板聚集16例.以镜检为参考,在观察组A中与电阻抗法、光学法比较,P＞0.05,故大部分仪器应用电阻抗法.在大血小板、红细胞碎片、小红细胞组中,镜检和电阻抗法计数有差异(P＜0.05),镜检和光学法无差异(P＞0.05),就准确性而方,光学法优于电阻抗法.但在血小板聚集组织中,镜检法和电阻抗法有差异(P＜0.05),镜检法和光学法计数结果有差异(P＜0.05).光学法有一定局限性存在.结论 血小板检测中,应用光学法可较好消除大血小板、小红细胞等对计数的影响,但血小板聚集时产生的计数干扰无法消除,需结合镜检,以提高检测准确性.
作者：刘美玲；曾颖 刊期： 2014年第11期
目的 分析研究对早期乳腺炎采用暖宫贴治疗的临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院妇产科收治的患有早期乳腺炎病人140例,采取抽签随机模式,分为实验组和对照组,各70例.对照组对病人实施常规西药治疗,实验组病人采用暖宫贴联合人工挤奶治疗,对两组病人临床治疗效果给予对比分析.结果 实验组和对照组总体有效率分别为95.7％、74.2％,实验结果表明,实验组临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);实验组病人满意率为92.8％;对照组病人满意率为80％.结果表明,实验组病人满意度情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 对早期乳腺炎病人采用暖宫贴联合人工挤奶共同治疗,可以获得显著的临床治疗效果,没有1例哺乳婴儿出现不良反应,具有安全有效性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
作者：许有翠；杨菊芳；刘清；张丽；夏安焕；董桂敏；邓丽霞 刊期： 2014年第11期
目的 对运用硫酸镁治疗小儿哮喘的临床效果进行分析和观察.方法 选取我院从2009年的5月份-2011年的9月份收治的100例支气管哮喘的患儿,按照随机的方式将其分为治疗组和对照组,对于这两组的患者都运用常规的治疗方法,治理组的患者运用硫酸镁进行治疗,对照组的患者运用氨茶碱进行治疗,对两组患儿的临床疗效、不良反应和住院时间进行对比分析.结果 经过临床的对比治疗,治疗组总治疗有效率92.0％明显高于对照组治疗总有效率72.0％,对比有统计学意义(P＜0.05),且治疗组患者的住院时间以及不良反应明显少于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 采用硫酸镁治疗小儿哮喘,可有效改善患儿的临床症状,减少毒副作用,值得应用推广.
作者：刘磊；段晓峰 刊期： 2014年第11期
目的 研究复杂性桡骨远端骨折患者运用保守治疗及手术治疗的临床效果.方法 我院选择2010年4月-2013年4月间诊治的60例桡骨远端复杂性骨折的患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组的30例患者采用保守治疗,观察组的30例患者采用手术治疗,比较两组患者的治疗效果,具体包括:患者满意度、腕关节疼痛程度评分(VAS)、Gartiand及werley评分、腕关节主动活动范围以及放射学评价及相关并发症.结果 两组患者的满意度、VAS及腕关节主动活动范围未见明显差异,观察组患者的Gartiand、werley评分以及影像学评分明显优于对照组.结论 对于复杂性桡骨远端骨折的患者,两种方法治疗的效果都较好,但是相比较而言,手术治疗的效果更为理想.
作者：敖学霖 刊期： 2014年第11期
目的 通过对锦州市传染病医院临床痰标本结核分枝杆菌耐药率的分析,了解锦州地区结核分枝杆菌的耐药状况指导合理用药.方法 取锦州市传染病医院2012年7月-2013年7月抗酸杆菌培养阳性的菌株500株,采用绝对浓度法进行4种抗结核药物的敏感性试验.结果 在500株结核分枝杆菌中,278株对4种抗结核药物皆敏感,222株至少对一种药物敏感,结核菌的总耐药率为44.4％(222/500).仅对一种抗结核药物耐药的菌株56株,总的耐单药率为11.2％.结论 锦州市地区结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物的耐药情况严重,应当引起相关医疗部门重视.
作者：李昭；周月宏；汲坤；王俊平 刊期： 2014年第11期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症早产和自发性早产的临床结局,分析妊娠期肝内胆汁淤积症对早产的影响,为今后临床实践提供借鉴意义.方法 选取我院2008年1月-2013年6月这些年内收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者150例,收集患者及其早产儿的临床资料,包括患者并发症、早产儿的发生率、怀孕周期和处理方式等.且选取同时期入院分娩的自发性早产儿50例,将其临床结局与150例妊娠期肝内胆汁淤积症早产儿的临床结局作对比.结果 150例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,出现早产的例数为40例,早产的发生率达到了26.7％;和自发性早产儿比较而言,新生儿窒息率、剖宫产率、新生儿肺炎等方面均存在差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症早产与患者接受剖宫产有关,且并发症较高.
作者：左茂翠 刊期： 2014年第11期
目的 探讨新生儿ABO溶血病的临床早期诊断及治疗.方法 随机抽取我院在2012年6月-2013年6月期间收治的126例新生儿ABO溶血病患儿的临床资料进行回顾性分析,注意观察患儿血清胆红素变化情况,患儿接近光疗标准时及时给予治疗,具体采用以光疗为主的综合治疗,同时,在治疗过程中,注意监测患儿的血清胆红素的动态变化、预后及不良反应效果,给予患儿诊断治疗效果给予综合评价与分析.结果 本组新生儿ABO溶血病患儿,起初治疗时,血清胆红素含量在(176.11±39.9) μmol/L,经过一段的治疗后,患儿的胆红素水平上升,平均(22.09±10.1) μmol/L,平均疗程约为(3.6±1.02)d,且所有患儿均已得到全部治愈,无死亡、发生黄疸以及换血的需要.结论 新生儿ABO溶血病通过早期诊断及治疗,能够有效地防止黄疸的发生,减少换血的需要,降低新生儿死亡率.
作者：朱红艳；金华；杨庆莉；杨莉 刊期： 2014年第11期
近年来,多点执业逐步在全国一些地方进行,由于多点执业对医师的工作地点、时间有了更多的选择与自由,医师的工作表现、职业道德等多方面会有所影响.本文通过多点执业活动,探析多点执业对医师的职业道德影响,并提出对策建议.
作者：陈晶；冯涛 刊期： 2014年第11期
目的 观察分析甲状腺次全切除术与结节切除术的治疗效果.方法 选取我院收治的88例结节性甲状腺肿患者临床资料进行回顾分析.结果 两组患者的治疗总有效率对比无明显差异,两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、镇痛剂使用量、并发症发生率对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿,可有效改善患者症状,且并发症少,值得推广使用.
作者：李忠君 刊期： 2014年第11期
目的 分析处方审核过程中干预并登记的不合格处方,以及时采取改进措施,提高处方质量,促进合理用药.方法 统计分析门诊儿科药房2012年1月-12月药师审核处方过程中干预并登记的不合格处方.结果 不合格处方共368张,其中药品剂型或给药途径不适宜的有58张,占15.76％;用法用量不适宜的有98张,占26.63％;重复给药的有77张,占20.92％;无正当理由超说明书用药的有77张,占20.92％;无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的有39张,占10.6％.结论 医院应加强临床用药处方的监控与管理,提高处方质量,保证患者用药安全.
作者：李华娣；李慧；廖美娟；黄丽仪 刊期： 2014年第11期
目的 探讨分析高危妊娠孕妇产前护理需求以及全程护理干预对高危妊娠孕妇的影响.方法 回顾性分析2011年1月-2013年4月我院收治的高危妊娠孕妇100例患者的临床病例资料,通过问卷调查的方式了解两组孕妇的产前护理需求,按照随机的方法将其随机分为观察组和对照组,每组50例患者,给予对照组孕妇常规产前护理干预,观察组孕妇在常规护理干预的基础上给予精心的产前护理干预,对比分析两组孕妇对护理工作的满意程度.结果 100例高危妊娠孕妇对产前护理需求高的是胎儿状况,需求率达74.0％;其次是孕妇的身体状况,需求率为57.0％.观察组孕妇护理后的心理能力明显优于对照组,两组间差异(P＜0.05),具有统计学意义.观察组孕妇及其家属对护理工作的满意程度均优于对照组,两组间差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 针对高危妊娠孕妇产前护理需求给予高危妊娠孕妇精心的产前护理干预可显著提高孕妇的心理能力,和谐护患关系,值得在临床上推广应用.
作者：张素芹 刊期： 2014年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
