敖学霖
目的 研究分析TuVP(经尿道前列腺汽化电切术)结合直视下大力碎石钳机械碎石(OMC)治疗BPH合并膀胱结石的临床治疗效果.方法 选取我院于2009年5月-2012年12月收治的23例BPH合并膀胱结石患者,将其均分为两组,甲组采用TuVP+OMC治疗,乙组采用耻骨上小切口膀胱切开取石(SCL)+TuVP治疗,对比两组的碎石时间、住院时间以及留置导尿管时间.结果 耻骨上小切口膀胱切开取石并造瘘手术时间为30～45min,TuVP手术时间为30～135min,平均时间为49.2min.23例患者均一次性手术痊愈,前列腺梗阻以及膀胱结石症状消除,无结石残留.结论 采用TuVP结合直视下大力碎石钳机械碎石治疗BPH合并膀胱结石,疗效显著,缩短手术治疗,值得在临床医学中推广使用.
作者：金洪国 刊期： 2014年第11期
目的 研究分析肝内胆管结石的手术治疗方法.方法 随机选择2010年7月-2013年7月我院收治的肝内胆管结石患者300例,并随机分成观察组、对照组,分别有患者150例.其中,观察组患者采取肝切除手术,而对对照组中的患者采取单纯取石手术,观察对比两组患者在手术后肝内结石的残留情况以及手术后的恢复情况.结果 观察组术后结石残留率(18.00％)与对照组(42.67％)相比明显更少,P＜0.05.在临床手术效果上对比显示,观察组优良率(77.33％)高于对照组(75.33％),但无差异学差别,P＞0.05.结论 肝内胆管结石患者采用肝切除术治疗,效果更明显,可显著降低结石的残留率,临床可广泛推广.
作者：罗开成；马柱碧 刊期： 2014年第11期
目的 研究探讨中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效,为今后的临床工作提供一定的参考价值.方法 将2012年1月-2013年6月我院收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),在常规保肝降酶及熊去氧胆酸的基础上,观察组患者加用益肝汤,连续治疗8周,观察临床疗效及肝功能指标的变化.结果 观察组患者的有效率明显高于对照组,两者相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组的TBIL、ALT、GGT、ALP明显低于对照组的TBIL、ALT、GGT、ALP,两者相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化疗效确切,值得在临床上进一步研究应用.
作者：陈春先 刊期： 2014年第11期
目的 研究复杂性桡骨远端骨折患者运用保守治疗及手术治疗的临床效果.方法 我院选择2010年4月-2013年4月间诊治的60例桡骨远端复杂性骨折的患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组的30例患者采用保守治疗,观察组的30例患者采用手术治疗,比较两组患者的治疗效果,具体包括:患者满意度、腕关节疼痛程度评分(VAS)、Gartiand及werley评分、腕关节主动活动范围以及放射学评价及相关并发症.结果 两组患者的满意度、VAS及腕关节主动活动范围未见明显差异,观察组患者的Gartiand、werley评分以及影像学评分明显优于对照组.结论 对于复杂性桡骨远端骨折的患者,两种方法治疗的效果都较好,但是相比较而言,手术治疗的效果更为理想.
作者：敖学霖 刊期： 2014年第11期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症早产和自发性早产的临床结局,分析妊娠期肝内胆汁淤积症对早产的影响,为今后临床实践提供借鉴意义.方法 选取我院2008年1月-2013年6月这些年内收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者150例,收集患者及其早产儿的临床资料,包括患者并发症、早产儿的发生率、怀孕周期和处理方式等.且选取同时期入院分娩的自发性早产儿50例,将其临床结局与150例妊娠期肝内胆汁淤积症早产儿的临床结局作对比.结果 150例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,出现早产的例数为40例,早产的发生率达到了26.7％;和自发性早产儿比较而言,新生儿窒息率、剖宫产率、新生儿肺炎等方面均存在差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症早产与患者接受剖宫产有关,且并发症较高.
作者：左茂翠 刊期： 2014年第11期
目的 探讨临床疾病诊断中外周血细胞形态检验的应用价值.方法 随机选取2010年6月-2013年6月来我院就诊并进行了血细胞形态检验的患者1000例,将其EDTA-K2抗凝血标本用BC5500血球计数仪进行血液分析并在光学显微镜下作血细胞形态分析检验.结果 1000例外周血细胞形态检验中形态异常者890例,剩下的110例形态正常的血片中有15例血液分析结果异常,其假阳性为13.64％;890例形态异常中有15例白血病,其中1例血液根系的结果示正常的,其假阴性为6.67％.结论 外周血细胞形态检验方法能简单、快速、准确的反映患者病情,并且可以减少血液系统疾病症状患者的误诊率,在临床疾病诊断中能够起到重要作用.
作者：李秀红；关莉莉 刊期： 2014年第11期
目的 研究硝酸酯类药物治疗老年单纯收缩性高血压的疗效.方法 选取60例老年单纯收缩性高血压患者,分成观察组和对照组.对照组患者进行常规治疗,每天服用普通降压药物;观察组患者在进行常规治疗的同时,每天服用硝酸脂类药物—硝酸异山梨酯缓释片,每天50mg,连续服药16周,观察两组患者的血脂、血黏度、血压等.结果 两组患者的血脂、血黏度、血糖治疗前和治疗后无显著变化,P＞0.05,无统计学意义;观察组和对照组患者血压下降,观察组患者的血压下降明显,且P＜0.05,有统计学意义.观察组患者在接受硝酸异山梨酯缓释片治疗后,部分患者出现轻度的水肿、头痛等症状,但持续一段时间后,自动减轻.结论 硝酸酯类药物——硝酸异山梨酯缓释片治疗老年单纯收缩性高血压有显著疗效,患者收缩压下降明显.
作者：李伟 刊期： 2014年第11期
目的 探究重度环状的混合痔患者应用PPH与改良外剥内扎术联合治疗的临床疗效观察.方法 资料随机选自2011年5月-2013年5月在本院诊治的重度环状的混合痔患者96例,将患者按照随机数字表的方法分为两组,每组48例,予以传统的内痔结扎及外痔剥切手术治疗的患者作对照组,予以PPH与改良的外剥内扎手术联合治疗患者作研究组,分析两组患者临床的治疗效果及并发症情况.结果 研究组患者的治疗效果总的有效率97.92％,比对照组患者81.25％高,比较差异具有统计学上的意义(P＜0.05);两组均出现轻微疼痛、伤口水肿及尿潴留等并发症,经过针对性的处理后,症状均缓解,比较无统计学上的意义(P＞0.05).结论 对于重度环状的混合痔患者予以PPH与改良的外剥内扎手术联合治疗,成效显著,且并发症少,预后的生活质量良好,具有一定的临床应用价值.
作者：曹相敬 刊期： 2014年第11期
目的 研究分析胃癌早期治疗中胃部分切除术的临床价值.方法 回顾性分析我院收治的62例早期胃癌患者并均分为两组,分别给予胃癌常规根治术以及胃部分切除术治疗,对比两组患者术后胃排空时间、体重增加情况以及远期复发情况.结果 治疗后实验组患者的胃排空时间、体重增加情况与对照组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组患者术后的复发率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予患者胃部分切除术治疗早期胃癌,可大大减少胃排空时间,显著改善患者生存情况,安全可靠,值得推广应用.
作者：程志刚 刊期： 2014年第11期
目的 对全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用进行分析.方法 从我院随机抽取120例行手术治疗的老年患者,将其分组为对照组和观察组,分别观察并对结果进行比较.对照组中患者以常规方法进行护理;观察组患者在对照组基础上对其行全程优质护理.结果 对照组患者的依从性要劣于观察组,并且有显著的差异(P＜0.05).治疗之后,对两组患者的SAS以及SDS评分进行比较,观察组患者明显优秀于对照组,具有显著地差异(P＜0.01).结论 全程优质护理模式能有效减少老年手术病人焦虑抑郁的情绪,并且患者具有良好的依从性.
作者：王文莉 刊期： 2014年第11期
从综合医院经济管理的现状以及医院面临政府政策导向及市场经济冲击的宏观、微观层面的问题,阐述医院有效经济管理与成本核算的必要性.建议完善财务管理与核算体系,建立成本核算的相关意义指标体系,应用现代化信息管理应用手段,改进与提高医院成本核算与分析工作,提供决策.使医院经济与经营达到有效管理之目标.
作者：张芳 刊期： 2014年第11期
目的 探讨分析高危妊娠孕妇产前护理需求以及全程护理干预对高危妊娠孕妇的影响.方法 回顾性分析2011年1月-2013年4月我院收治的高危妊娠孕妇100例患者的临床病例资料,通过问卷调查的方式了解两组孕妇的产前护理需求,按照随机的方法将其随机分为观察组和对照组,每组50例患者,给予对照组孕妇常规产前护理干预,观察组孕妇在常规护理干预的基础上给予精心的产前护理干预,对比分析两组孕妇对护理工作的满意程度.结果 100例高危妊娠孕妇对产前护理需求高的是胎儿状况,需求率达74.0％;其次是孕妇的身体状况,需求率为57.0％.观察组孕妇护理后的心理能力明显优于对照组,两组间差异(P＜0.05),具有统计学意义.观察组孕妇及其家属对护理工作的满意程度均优于对照组,两组间差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 针对高危妊娠孕妇产前护理需求给予高危妊娠孕妇精心的产前护理干预可显著提高孕妇的心理能力,和谐护患关系,值得在临床上推广应用.
作者：张素芹 刊期： 2014年第11期
目的 探索睡眠与癫痫的临床相关性.方法 随机选取我院2009年1月-2012年2月收入的癫痫患者30例为研究对象,作为观察组,另取30例健康人作为对照组,分别对其脑电图进行动态监测,分析总结其结果.结果 两组在总的睡眠时间以及REM期的对比中,差异无统计学意义,但观察组的NREM Ⅰ、Ⅱ期较对照组相比显著延长,而NREMⅢ、Ⅳ期却又相对对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组30例患者中,于清醒状态时出现痫样放电的有3例(占10.0％),于睡眠时出现痫样放电的有21例(占70.0％);而于睡眠的NREM Ⅰ、Ⅱ期所出现的痫样放电者多,为19例(90.5％),仅有2例(9.5％)出现于NREMⅢ、Ⅳ期.结论 癫痫的发作与睡眠时相有极为密切的关系,其痫样放电主要发生于睡眠期NREMⅠ、Ⅱ期,严重影响睡眠质量,而睡眠障碍也会导致癫痫的发作.因此,重视癫痫患者的睡眠对控制癫痫发作、提高生活质量有非常重要的意义.
作者：周利朋 刊期： 2014年第11期
目的 探讨腹部手术后并发肠瘘临床治疗效果.方法 选取我院2009年1月-2012年12月72例腹部手术后并发肠瘘患者,按照患者实际情况选择相应治疗方法,分析其治疗效果.结果 16例手术治疗,成功率93.75％;56例保守治疗,成功率98.21％.结论 根据患者肠瘘位置和身体状况予以不同方法进行综合性治疗,可增加治愈率、减少治疗时间、缩减医疗费用,具有良好应用价值.
作者：张学东 刊期： 2014年第11期
目的 探讨小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾损害的临床方法和疗效.方法 随机选择2011年12月-2013年4月我院收治的86例过敏性紫癜性肾损害患者作为研究对象,将所有患者分为研究组和对照组,每组各43例.给予对照组包括维生素C、甲氰咪胍、脱敏等内在的常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予小剂量肝素治疗,连续治疗5d,并在治疗结束后的3个月内每7d进行一次尿常规检查.在治疗结束3个月后转为14d一次常规检查.对比分析两组患者的肾损害治疗疗效.结果 在治疗后持续6个月的随访中,研究组患者出现肾损害加深现象比较少,相对于对照组而言,其肾损害发生率的降低幅度比较大,临床疗效更为明显,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 小剂量肝素在预防过敏性紫癜性肾损害上效果明显,值得推广.
作者：胡秀全 刊期： 2014年第11期
目的 探讨抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者的疗效.方法 选取201 1年6月-2013年5月我院收治的糖尿病合并重症肺炎患者64例进行分析,按照治疗方法将患者分成观察组和对照组两组,每组32例,观察组采用抗生素降阶梯治疗,对照组采用抗生素常规治疗,比较两组患者临床疗效、临床治疗情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),抗生素使用时间、并发症控制时间、住院时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者安全有效,值得临床推广.
作者：罗江 刊期： 2014年第11期
目的 探讨对胃肠术后所并发的肠瘘的临床诊治方法.方法 2012年9月28--2013年9月28日,我院收入30例胃肠手术后患肠瘘的病人,在30例肠瘘者中,15例行保守诊治,称为保守组,另外15例行手术诊治,称为:术诊组.随后,比较术诊组与保守组的疗效.结果 在保守组的15例中,12例痊愈,1例自动出院,2例死亡(因MSOF、败血症所致).在术诊组的15例中,13例痊愈,1例自动出院,1例死亡(高流量瘘所致),显然保守组与术诊组的疗效(康复率、病死率)相当,P＞0.05.术诊组的诊疗时长比保守组短,P＜0.05.其中,早期做手术的肠瘘者的住院时长比晚期做手术的肠瘘者短,P＜0.05.结论 对肠瘘者行保守诊疗或者术诊,效果相当.在发现肠瘘之后,早期实施确定性手术优势很大,临床效果好且能减少住院诊治时长.
作者：张昭 刊期： 2014年第11期
目的 探讨体表心电图ST-T改变用于诊断冠心病的可靠性.方法 对240例因心绞痛主诉入院有ST-T改变的患者体表心电图检查,根据静息体表心电图和动态体表心电图结果分组,将ST-T改变患者112例列入实验组,无变化128例列入对照组,比较患者冠状动脉造影情况.结果 ST-T改变患者中,冠状动脉造影呈阳性患者明显多于阴性患者,实验组患者阳性比例明显高于对照组,实验组多支病变率明显高于对照组(P＜0.01).结论 采用体表心电图ST-T改变来诊断冠心病具有较好的临床价值和可靠性,但应结合多种临床资料综合分析,必要情况下实施冠脉造影术.
作者：计富广 刊期： 2014年第11期
目的 对临床检验中不合格血液标本的原因和措施进行分析.方法 资料选自2012年7月-2013年4月期间送检我院的1125份中112例不合格血液标本,所有血液标本均进行重新核查,并分析其不合格的原因.结果 在1125份血液标本的分析中,存在不合格的血液标本为112例,占总数的9.96％.在导致血液标本不合格的原因中,高为凝血标本,为不合格血液标本的56.25％,低是错误标本,为不合格血液标本的0.89％.结论 不合格血液标本会对疾病诊断和治疗造成不良的影响,因此需要严防导致其不合格标本产生的原因,加强采血人员的规范化操作,防止溶血和凝血现象的发生,促进血液标本采集的规范化操作降低不合格血液标本的发生率.
作者：范昂 刊期： 2014年第11期
目的 总结婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的护理方法.方法 选择本院2012年-2013年我院确诊的婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的患者40例,进行各种措施.结果 患儿根据分级的不同,所表现出的反应是不同的,随着反应分级的增加,患儿的反应是越来越差.结论 我院婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的患儿病情变化很快,需要早期进行诊断、治疗,并且需要密切的观察并且变化.
作者：张莉翎 刊期： 2014年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
