罗开成;马柱碧
目的 探索睡眠与癫痫的临床相关性.方法 随机选取我院2009年1月-2012年2月收入的癫痫患者30例为研究对象,作为观察组,另取30例健康人作为对照组,分别对其脑电图进行动态监测,分析总结其结果.结果 两组在总的睡眠时间以及REM期的对比中,差异无统计学意义,但观察组的NREM Ⅰ、Ⅱ期较对照组相比显著延长,而NREMⅢ、Ⅳ期却又相对对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组30例患者中,于清醒状态时出现痫样放电的有3例(占10.0%),于睡眠时出现痫样放电的有21例(占70.0%);而于睡眠的NREM Ⅰ、Ⅱ期所出现的痫样放电者多,为19例(90.5%),仅有2例(9.5%)出现于NREMⅢ、Ⅳ期.结论 癫痫的发作与睡眠时相有极为密切的关系,其痫样放电主要发生于睡眠期NREMⅠ、Ⅱ期,严重影响睡眠质量,而睡眠障碍也会导致癫痫的发作.因此,重视癫痫患者的睡眠对控制癫痫发作、提高生活质量有非常重要的意义.
作者:周利朋 刊期: 2014年第11期
目的 探讨小儿病毒性脑炎的临床症状,研究相应的治疗措施、护理措施,找出其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取2012年6月-2013年9月入住我院的50例病毒性脑炎患者,为全部研究对象编号,按随机数字表法将其分成两组,给予25例对照组患者常规西药治疗及临床护理,在此基础上为观察组患者采用中医治疗联合特殊护理.然后收集两组患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 患者接受治疗以及护理之后,观察组和对照组患者的总分分别为140、89分,数据明显存在差异且具有统计学意义(P<0.05).结论 系统有效的护理措施加之中西医疗法可以明显改善患者病情,复发几率也在很大程度上得到了降低,在很大程度上改善了患者的生活质量.
作者:李立 刊期: 2014年第11期
目的 分析研究PICC置管围手术期合并症采用优质护理的临床效果以及PICC置管的维护方法.方法 抽取近年来在我院进行PICC置管手术的病人60例,采用随机抽取模式,随机分为实验组对照组,每组各30例,对照组实施常规护理模式,实验组在常规护理的基础之上采用优质护理.结果 实验组患者合并症明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对PICC置管采取合理有效的维护以及对出现的合并症采用优质护理模式,不但使PICC置管使用时间增加,同时发生合并症的几率明显减少,使病人的生活质量得到保证,具有临床推广价值.
作者:谷云芬 刊期: 2014年第11期
目的 分析近年来在我院心内科接诊的难治性高血压病例的病因、高危因素及治疗方法,寻求其佳的治疗途径.方法 通过分析我院心内科在2005年1月-2007年1月2年中接诊的54例难治性高血压患者的病因、高危因素、治疗方法等方面,对该特殊类型的高血压在诊断和治疗等方面有更深入的认识.结果 经改善不良生活方式、药物调整和健康教育等治疗,54例患者中有49例(90.7%)患者血压控制在140/90mmHg以下,剩余5例控制在155/100mmHg以下,血压控制较为理想.结论 难治性高血压患者的治疗,不仅要关注降压药物的应用,更要提高对患者的生活习惯、依从性、健康教育等方面的注意,这样在治疗上才会取得比较满意的效果.
作者:李佳会 刊期: 2014年第11期
从综合医院经济管理的现状以及医院面临政府政策导向及市场经济冲击的宏观、微观层面的问题,阐述医院有效经济管理与成本核算的必要性.建议完善财务管理与核算体系,建立成本核算的相关意义指标体系,应用现代化信息管理应用手段,改进与提高医院成本核算与分析工作,提供决策.使医院经济与经营达到有效管理之目标.
作者:张芳 刊期: 2014年第11期
目的 探讨对胃肠术后所并发的肠瘘的临床诊治方法.方法 2012年9月28--2013年9月28日,我院收入30例胃肠手术后患肠瘘的病人,在30例肠瘘者中,15例行保守诊治,称为保守组,另外15例行手术诊治,称为:术诊组.随后,比较术诊组与保守组的疗效.结果 在保守组的15例中,12例痊愈,1例自动出院,2例死亡(因MSOF、败血症所致).在术诊组的15例中,13例痊愈,1例自动出院,1例死亡(高流量瘘所致),显然保守组与术诊组的疗效(康复率、病死率)相当,P>0.05.术诊组的诊疗时长比保守组短,P<0.05.其中,早期做手术的肠瘘者的住院时长比晚期做手术的肠瘘者短,P<0.05.结论 对肠瘘者行保守诊疗或者术诊,效果相当.在发现肠瘘之后,早期实施确定性手术优势很大,临床效果好且能减少住院诊治时长.
作者:张昭 刊期: 2014年第11期
目的 探究肝细胞癌组织检测肿瘤干细胞标记物CD133和CD90的临床表达意义.方法 资料随机选自2011年5月-2013年5月在本院诊治的肝细胞癌进行手术患者肝癌的组织标本38例作研究组,及同一例患者的癌旁组织标本38例作对照组,同时选取良性病患者正常的肝组织38例作参照组.分析三组标本的CD133和CD90的表达情况,及肝癌患者病理特征、预后情况.结果 研究组CD133与CD90临床表达的水平,均比对照组及参照组高;研究组标本中CD133与CD90临床表达和癌组织的分化程度,胆管或静脉癌栓有无的临床病理特征存在明显相关性(P<0.05);研究组中CD133与CD90的阳性表达患者的生存率,均明显比阴性患者低(P<0.05).结论 肿瘤干细胞标记物CD133与CD90于肝细胞癌组织生长、侵袭及转移中有重要作用,且能够预测肝癌患者预后生存情况,对CD133和CD90的临床表达进行研究,具有一定临床应用价值.
作者:赵明彦 刊期: 2014年第11期
目的 研究电针灸加低周波治疗对脑卒中患者肢体功能的影响.方法 回顾201 1年10月-2013年10月脑卒中患者90例,按随机数字表法分成实验组50例(电针灸加低周波治疗),对照组40例(单纯电针灸治疗),比较两组治疗效果.结果 ①运动功能评分:实验组高于对照组[(76.320±17.781)分vs(55.477±16.356)分,P<0.05];②生活能力评分;实验组高于对照组,两组差异显著[(67.289±15.311)分vs(53.509±14.355)分,P<0.05].结论 电针灸加低周波可有效改善脑卒中患者运动功能,提高其生活能力.
作者:王新凯 刊期: 2014年第11期
目的 对人工全髋关节置换术在高龄股骨颈骨折患者治疗中的疗效进行分析.方法 选取高龄股骨颈骨折患者48例,均行人工全髋关节置换术,随访6个月至3年评价临床疗效并观察并发症发生情况.结果 48例患者均顺利完成手术,手术用时(150.2±13.1)min,住院时间(19.7±2.5)d,术中出血量(987.5±6.4)mL,并发症发生率为8.33%.经随访,治疗总有效率为89.58%,且治疗后患者Harris评分显著提高.结论 在高龄股骨颈骨折患者治疗中,人工全髋关节置换术具有显著治疗效果,并发症发生率较低,值得在临床中推广.
作者:娄佳楼 刊期: 2014年第11期
随着小康社会与和谐社会的不断深入开展,国际对人民的医疗卫生服务也在不断的加以完善,基层卫生监督协管工作作为我国基本公共服务卫生服务项目中非常重要的一部分,必须对基层卫生监督协管工作予以改造,不断的加以完善与改革,更好的顺应国家医疗卫生改革的步伐,更好的服务于广大的人民群众.本文将从我国建立基层卫生监督协管工作的背景与条件出发,对基层卫生监督协管工作目前所面临的困境,如何摆脱我国基层卫生监督协管工作的困境以及加强我国基层卫生监督协管工作的意义进行阐述.
作者:葛学红;薛如建 刊期: 2014年第11期
目的 探讨舒适护理在消化性溃疡并出血患者护理中的应用效果.方法 选择我院自2010年1月-2012年1月间收治的100例消化性溃疡并出血患者进行研究和分析,将患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上进行舒适护理,比较和分析两组患者的护理效果.结果 对照组治愈患者为22例,治疗有效患者为14例,治疗无效患者为14例,治疗有效率为72%,病情复发患者为6例,观察组治愈患者为29例,治疗有效患者16例,治疗无效患者为5例,治疗有效率为90%,病情复发患者为2例,观察组患者治疗效果明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 对消化性溃疡并出血患者进行舒适护理能够有效减轻患者痛苦,提高治疗效果,改善患者的生活质量,降低病情复发率,值得临床推广应用.
作者:朱华英 刊期: 2014年第11期
目的 总结婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的护理方法.方法 选择本院2012年-2013年我院确诊的婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的患者40例,进行各种措施.结果 患儿根据分级的不同,所表现出的反应是不同的,随着反应分级的增加,患儿的反应是越来越差.结论 我院婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的患儿病情变化很快,需要早期进行诊断、治疗,并且需要密切的观察并且变化.
作者:张莉翎 刊期: 2014年第11期
目的 分析研究对早期乳腺炎采用暖宫贴治疗的临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院妇产科收治的患有早期乳腺炎病人140例,采取抽签随机模式,分为实验组和对照组,各70例.对照组对病人实施常规西药治疗,实验组病人采用暖宫贴联合人工挤奶治疗,对两组病人临床治疗效果给予对比分析.结果 实验组和对照组总体有效率分别为95.7%、74.2%,实验结果表明,实验组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);实验组病人满意率为92.8%;对照组病人满意率为80%.结果表明,实验组病人满意度情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对早期乳腺炎病人采用暖宫贴联合人工挤奶共同治疗,可以获得显著的临床治疗效果,没有1例哺乳婴儿出现不良反应,具有安全有效性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
作者:许有翠;杨菊芳;刘清;张丽;夏安焕;董桂敏;邓丽霞 刊期: 2014年第11期
目的 探讨小儿高热惊厥的急救心得与护理体会.方法 将收集到的64例高热惊厥患儿通过急救处理,院内常规处理及防止并发症,治疗后护理及心理方面的治疗等,观察治疗效果,总结小儿高热惊厥的急救与护理的相关经验.结果 本组64例均痊愈出院,未发生明显的相关并发症及后遗症.结论 小儿发生高热惊厥时,应首先对其进行急救处理,包括:保持呼吸道通畅,控制惊厥,降低体温,随后密切观察生命体征变化,注意防治并发症,注意相关护理工作及心理治疗等方面,后要对患儿家长宣传有关小儿高热惊厥的急救及护理知识.
作者:方美芬 刊期: 2014年第11期
目的 探讨急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗的临床护理对策.方法 急性呼吸窘迫综合征患者24例行机械通气治疗,探讨临床护理有效措施.结果 24例患者死亡4例,病死率为16.67%,其中先兆期死亡1例,早期死亡2例,晚期死亡1例.治愈20例,治愈率为83.33%.存活者平均通气时间为(12.3±2.7)d.治疗前中心静脉压为(8.9±2.7)cmH2O,治疗后为(7.9±1.7)cmH2O,与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05);治疗前PaO2(67.89±8.45) mmHg,治疗后PaO2(94.87±9.03) mmHg,与治疗前比较具有统计学意义(P<0.05);治疗前SaO2(88.74±4.02)%,治疗后(95.23±3.87)%,与治疗前比较具有统计学意义(P<0.05);治疗前PaO2/FiO2为(134.02±20.42),治疗后(260.31±26.04),与治疗前比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性呼吸窘迫综合征患者行机械通气配合有效的护理措施,可以有效的控制肺部感染的发生率,减少住院时间,提高患者的生活质量.
作者:王发萍;周广珍;王晓 刊期: 2014年第11期
急性胰腺炎是一种较常见的外科急腹症,主要是因为多种病因导致胰酶造胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化、出血、水肿,属于轻型易于治疗,胰腺出血坏死,就会引发感染和休克等症状,这是急性胰腺炎重型病情危险,病死率高,也是外科急腹症中棘手的疾病之一.因此怎样做好急性胰腺炎的健康指导及护理具有重要意义.
作者:辛俊华 刊期: 2014年第11期
目的 对全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用进行分析.方法 从我院随机抽取120例行手术治疗的老年患者,将其分组为对照组和观察组,分别观察并对结果进行比较.对照组中患者以常规方法进行护理;观察组患者在对照组基础上对其行全程优质护理.结果 对照组患者的依从性要劣于观察组,并且有显著的差异(P<0.05).治疗之后,对两组患者的SAS以及SDS评分进行比较,观察组患者明显优秀于对照组,具有显著地差异(P<0.01).结论 全程优质护理模式能有效减少老年手术病人焦虑抑郁的情绪,并且患者具有良好的依从性.
作者:王文莉 刊期: 2014年第11期
目的 通过对锦州市传染病医院临床痰标本结核分枝杆菌耐药率的分析,了解锦州地区结核分枝杆菌的耐药状况指导合理用药.方法 取锦州市传染病医院2012年7月-2013年7月抗酸杆菌培养阳性的菌株500株,采用绝对浓度法进行4种抗结核药物的敏感性试验.结果 在500株结核分枝杆菌中,278株对4种抗结核药物皆敏感,222株至少对一种药物敏感,结核菌的总耐药率为44.4%(222/500).仅对一种抗结核药物耐药的菌株56株,总的耐单药率为11.2%.结论 锦州市地区结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物的耐药情况严重,应当引起相关医疗部门重视.
作者:李昭;周月宏;汲坤;王俊平 刊期: 2014年第11期
目的 研究探讨中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效,为今后的临床工作提供一定的参考价值.方法 将2012年1月-2013年6月我院收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),在常规保肝降酶及熊去氧胆酸的基础上,观察组患者加用益肝汤,连续治疗8周,观察临床疗效及肝功能指标的变化.结果 观察组患者的有效率明显高于对照组,两者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的TBIL、ALT、GGT、ALP明显低于对照组的TBIL、ALT、GGT、ALP,两者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化疗效确切,值得在临床上进一步研究应用.
作者:陈春先 刊期: 2014年第11期
目的 分析耳鸣患者采用卡马西平联合胞二磷胆碱进行治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2011-2012年收治的46例耳鸣患者,根据患者治疗的意愿,分成观察组与对照组,每组23例.对照组采用尼莫西平联合三磷酸腺苷片进行治疗,观察组采用卡马西平联合胞二磷胆碱药物进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗效果为86.9%,对照组治疗效果为65.2%,观察组治疗效果明显优于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.7%,对照组患者不良反应发生率为13.0%,两组患者不良反应发生率没有明显差别(P>0.05).结论 耳鸣患者采用卡西平联合胞二磷胆碱进行临床治疗,能够减轻患者耳鸣的程度,获得较为理想的效果,不良反应较小,值得临床应用.
作者:刘永刚 刊期: 2014年第11期