谷云芬
目的 了解通道县肺结核病的流行情况,为今后更好开展结核病控制工作提供科学依据.方法 对2005-2012年通道县肺结核患病率、不同年龄与性别分布的情况进行统计学分析.结果 8年的涂阳患病率为46.7/10万,涂阴患病率为32.3/10万,总患病率为79.0/10万,均呈逐年下降趋势,总患病率的8年定基比为-32.4%; 25~34岁年龄组的患病率高(139.7/10万),0~14岁年龄组的患病率低(3.2/10万);男女患病率之比为3.5:1,差异具有显著性(P<0.01).结论 2005-2012年通道县肺结核病患病率逐年下降,应继续实施结核病控制项目.
作者:蒋华;吴代权 刊期: 2014年第11期
目的 研究分析肝内胆管结石的手术治疗方法.方法 随机选择2010年7月-2013年7月我院收治的肝内胆管结石患者300例,并随机分成观察组、对照组,分别有患者150例.其中,观察组患者采取肝切除手术,而对对照组中的患者采取单纯取石手术,观察对比两组患者在手术后肝内结石的残留情况以及手术后的恢复情况.结果 观察组术后结石残留率(18.00%)与对照组(42.67%)相比明显更少,P<0.05.在临床手术效果上对比显示,观察组优良率(77.33%)高于对照组(75.33%),但无差异学差别,P>0.05.结论 肝内胆管结石患者采用肝切除术治疗,效果更明显,可显著降低结石的残留率,临床可广泛推广.
作者:罗开成;马柱碧 刊期: 2014年第11期
目的 探讨如何有效减少药患纠纷并提高患者对门诊药房服务的满意度.方法 对目前常见的药患纠纷原因进行观察与分析,对门诊药房加强管理工作,遵循“以患者为服务中心”的原则,对药房内工作人员的专业素质进行加强以及提高,建立、完善并落实药房管理制度及办法,使得每一个患者能够得到优质的服务.结果 药患纠纷发生率能够得到有效的控制,减少患者投诉率,有效提高患者对于门诊药房服务的满意度.结论 减少药患纠纷,不应该在纠纷发生后进行弥补,而是在纠纷发生前通过各种改进、加强管理以及提高服务水平对纠纷进行有效预防,通过药房管理制度的建立以及药房工作人员的专业培训,能够有效提高门诊药房的整体服务质量,提高患者对于门诊药房的信赖感与满意度.
作者:李春莲;万治明 刊期: 2014年第11期
目的 分析研究对早期乳腺炎采用暖宫贴治疗的临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院妇产科收治的患有早期乳腺炎病人140例,采取抽签随机模式,分为实验组和对照组,各70例.对照组对病人实施常规西药治疗,实验组病人采用暖宫贴联合人工挤奶治疗,对两组病人临床治疗效果给予对比分析.结果 实验组和对照组总体有效率分别为95.7%、74.2%,实验结果表明,实验组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);实验组病人满意率为92.8%;对照组病人满意率为80%.结果表明,实验组病人满意度情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对早期乳腺炎病人采用暖宫贴联合人工挤奶共同治疗,可以获得显著的临床治疗效果,没有1例哺乳婴儿出现不良反应,具有安全有效性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
作者:许有翠;杨菊芳;刘清;张丽;夏安焕;董桂敏;邓丽霞 刊期: 2014年第11期
目的 研究探讨苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果和安全性,并对其作系统性的评价.方法 按照一定的纳入标准和排除标准,对2003-2013年我国各大学术期刊数据库进行检索,选择进行随机对照实验的文献,对按一定的评价标准对其质量进行评价,应用软件对结果进行Meta分析.结果 纳入研究的文献10篇,均采用随机对照实验进行研究.根据Meta的分析结果可见,苯巴比妥治疗组的临床效果显著优于常规组,且惊厥能得到有效控制.病死率和严重伤残发生率的对照没有统计学意义.结论 苯巴比妥应用在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中可以有效控制新生儿惊厥的发生.但是对病死率和严重伤残发生率的降低没有明显的效果.
作者:范先财 刊期: 2014年第11期
目的 评价联合检测血清胆碱醋酶(CHE)水平、糖类抗原CA125等指标对观察肝硬化程度及动态变化的诊断价值.方法 回顾性分析随机选取的经我院治疗的肝硬化患者90例作为研究组,选取同期体检合格的健康成人90例作为健康对照组,采用化学发光免疫分析法检测3组对象血清糖类抗原.结果 按照child-pugh进行分级,研究组患者分为A、B、C三级,两两比较发现三组CA125、CHE水平存在统计学差异(P<0.05).结论 血清CA125、CHE水平的变化不仅能作为肝硬化严重程度的预测指标,诊断特异性和敏感性较高,值得临床上进一步研究和完善.
作者:刘忠敏 刊期: 2014年第11期
目的 观察和分析心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响.方法 选择我院2011年1月-2012年1月接收治疗的80例冠心病绞痛患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组患者40例,观察组患者给予心理护理与健康护理,对照组患者采用常规护理方法,观察两组患者的临床效果.结果 护理结束后,观察组患者的总有效率为91.7%,对照组患者的总有效率为75.0%,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的临床效果显著,能有效缓解患者的病情,提升患者的生活质量,在临床护理中值得推广应用.
作者:鲁新 刊期: 2014年第11期
目的 探讨小儿消化不良性腹泻的治疗方法及临床疗效.方法 选取2010年10月-2012年10月于我院实施治疗的消化不良性腹泻患儿80例,按照就诊顺序将其随机分为两组,其中对照组(40例)实施常规治疗,观察组(40例)在常规治疗基础上加用葡萄糖酸锌口服液实施治疗,对比两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95%,对照组治疗总有效率72.5%,观察组治疗效果显著优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,采用葡萄糖酸辛辅助治疗小儿消化不良腹泻,可以有效改善临床症状,缩短治疗时间,取得更为满意的临床效果,值得推广应用.
作者:杨泽娟 刊期: 2014年第11期
目的 探讨对胃肠术后所并发的肠瘘的临床诊治方法.方法 2012年9月28--2013年9月28日,我院收入30例胃肠手术后患肠瘘的病人,在30例肠瘘者中,15例行保守诊治,称为保守组,另外15例行手术诊治,称为:术诊组.随后,比较术诊组与保守组的疗效.结果 在保守组的15例中,12例痊愈,1例自动出院,2例死亡(因MSOF、败血症所致).在术诊组的15例中,13例痊愈,1例自动出院,1例死亡(高流量瘘所致),显然保守组与术诊组的疗效(康复率、病死率)相当,P>0.05.术诊组的诊疗时长比保守组短,P<0.05.其中,早期做手术的肠瘘者的住院时长比晚期做手术的肠瘘者短,P<0.05.结论 对肠瘘者行保守诊疗或者术诊,效果相当.在发现肠瘘之后,早期实施确定性手术优势很大,临床效果好且能减少住院诊治时长.
作者:张昭 刊期: 2014年第11期
目的 总结慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特点,为其诊断及治疗提供依据.方法 回顾2010年5月-2013年9月慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者28例,将其作为实验组,选择同时期慢性阻塞性肺疾病患者32例,将其作为对照组,对比两组患者的生化指标.结果 与对照组相比,实验组患者的PaCO2二氧化碳分压)明显较低,但对比两组患者的PaO2(动脉血氧分压)、D-dimer(血浆D-二聚体)、SPAP(肺动脉收缩压),无明显差异,存在统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者的PaCO2比较低,临床鉴别时应充分注意.
作者:马万红 刊期: 2014年第11期
目的 探讨优质护理服务在呼吸科病人护理服务中的应用效果.方法 将180例呼吸科病人根据护理方式分为优质护理服务组(90例)与传统护理组(90例).结果 优质护理服务组中病人、医生、护士对护理工作的满意度都显著高于传统护理组(P<0.05).结论 优质护理服务模式应用于呼吸科护理效果较好,值得在临床上推广.
作者:王金平 刊期: 2014年第11期
目的 对运用硫酸镁治疗小儿哮喘的临床效果进行分析和观察.方法 选取我院从2009年的5月份-2011年的9月份收治的100例支气管哮喘的患儿,按照随机的方式将其分为治疗组和对照组,对于这两组的患者都运用常规的治疗方法,治理组的患者运用硫酸镁进行治疗,对照组的患者运用氨茶碱进行治疗,对两组患儿的临床疗效、不良反应和住院时间进行对比分析.结果 经过临床的对比治疗,治疗组总治疗有效率92.0%明显高于对照组治疗总有效率72.0%,对比有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的住院时间以及不良反应明显少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 采用硫酸镁治疗小儿哮喘,可有效改善患儿的临床症状,减少毒副作用,值得应用推广.
作者:刘磊;段晓峰 刊期: 2014年第11期
目的 分析和探讨在老年患者腰-硬联合麻醉手术中,采用右美托咪定进行镇静的临床治疗效果.方法 随机选择自2012年1月-2012年12月期间,在我院进行腰-硬联合麻醉手术的老年患者94例.按照入院治疗时间将他们进行随机分组,即对照组47例患者,观察组47例患者.采用常规镇静方法对对照组患者进行手术治疗中的镇静治疗;采用右美托咪定对观察组患者进行手术治疗中的镇静治疗,并统计、比较和分析两组患者临床手术治疗中的镇静效果.结果 经过分析比较显示,在服用右美托咪定后,对照组患者和观察组患者的RR指标、HR指标和MAP指标均较之麻醉前有所下降趋势,尤其是HR指标和MAP指标的下降趋势明显,服药前后比较均存在统计学意义(P<0.05).观察组患者在服药后的Ramsay评分要明显的高于对照组患者,特别是用药后的15min~60min时较为突出,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者腰-硬联合麻醉的手术过程中,采用右美托咪定进行镇静治疗,能够有效的稳定患者的血液循环,抑制应激反应、提高麻醉效果.
作者:佟凯 刊期: 2014年第11期
目的 探讨经直肠腔内超声(TRUS)引导下行10+X点穿刺法对前列腺癌的诊断价值.方法 对102例疑似病例分别行腔内超声引导下10点系统活检,及回声可疑区X定点活检.结果 102例病人经穿刺取材病理证实,前列腺癌55例,良性前列腺增生40例,前列腺增生合并炎症2例,非典型增生3例,前列腺结核2例.采用10+X点穿刺法时前列腺癌的阳性率为53.9%,特异度及阳性预告值为100%.结论 TRUS引导下10+X点穿刺活检法可以提高前列腺癌的检出率,为前列腺疾患的诊断与治疗提供病理组织学依据.
作者:贾松峰 刊期: 2014年第11期
目的 研究探讨中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效,为今后的临床工作提供一定的参考价值.方法 将2012年1月-2013年6月我院收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),在常规保肝降酶及熊去氧胆酸的基础上,观察组患者加用益肝汤,连续治疗8周,观察临床疗效及肝功能指标的变化.结果 观察组患者的有效率明显高于对照组,两者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的TBIL、ALT、GGT、ALP明显低于对照组的TBIL、ALT、GGT、ALP,两者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化疗效确切,值得在临床上进一步研究应用.
作者:陈春先 刊期: 2014年第11期
目的 对比盐酸氨溴索和盐酸溴己新治疗COPD急性加重期患者的临床效果.方法 选取我院收治的COPD急性加重期患者80例,分成氨溴索组和溴己新组两组,每组40例,氨溴索组静脉滴注盐酸氨溴索静脉注射液,溴己新组静脉滴注盐酸溴己新静脉注射液,观察两组治疗前后肺功能、血气分析指标、咳痰量、痰液性状、呼吸频率、血氧饱和度等的变化.结果 两组治疗后呼吸频率均有明显下降(P<0.05),血氧饱和度和FVC有明显提高(P<0.05),治疗后氨溴索组呼吸频率明显低于溴己新组(P<0.05),血氧饱和度和FVC明显高于溴己新组(P<0.05);氨溴索组治疗总有效率为97.5%,溴己新组为87.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 静脉滴注盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期患者安全有效,值得临床推广.
作者:王婷花 刊期: 2014年第11期
从综合医院经济管理的现状以及医院面临政府政策导向及市场经济冲击的宏观、微观层面的问题,阐述医院有效经济管理与成本核算的必要性.建议完善财务管理与核算体系,建立成本核算的相关意义指标体系,应用现代化信息管理应用手段,改进与提高医院成本核算与分析工作,提供决策.使医院经济与经营达到有效管理之目标.
作者:张芳 刊期: 2014年第11期
目的 分析近年来在我院心内科接诊的难治性高血压病例的病因、高危因素及治疗方法,寻求其佳的治疗途径.方法 通过分析我院心内科在2005年1月-2007年1月2年中接诊的54例难治性高血压患者的病因、高危因素、治疗方法等方面,对该特殊类型的高血压在诊断和治疗等方面有更深入的认识.结果 经改善不良生活方式、药物调整和健康教育等治疗,54例患者中有49例(90.7%)患者血压控制在140/90mmHg以下,剩余5例控制在155/100mmHg以下,血压控制较为理想.结论 难治性高血压患者的治疗,不仅要关注降压药物的应用,更要提高对患者的生活习惯、依从性、健康教育等方面的注意,这样在治疗上才会取得比较满意的效果.
作者:李佳会 刊期: 2014年第11期
目的 对人工全髋关节置换术在高龄股骨颈骨折患者治疗中的疗效进行分析.方法 选取高龄股骨颈骨折患者48例,均行人工全髋关节置换术,随访6个月至3年评价临床疗效并观察并发症发生情况.结果 48例患者均顺利完成手术,手术用时(150.2±13.1)min,住院时间(19.7±2.5)d,术中出血量(987.5±6.4)mL,并发症发生率为8.33%.经随访,治疗总有效率为89.58%,且治疗后患者Harris评分显著提高.结论 在高龄股骨颈骨折患者治疗中,人工全髋关节置换术具有显著治疗效果,并发症发生率较低,值得在临床中推广.
作者:娄佳楼 刊期: 2014年第11期
目的 探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床护理效果.方法 选择我院从2011年1月-2012年1月收治的进行剖宫产手术的孕妇122例,随机分成两组,治疗组孕妇采用舒适护理的方法进行护理,对照组孕妇采用常规护理的方法进行护理,对于两组的护理效果进行对比分析.结果 治疗组的产妇产后的疼痛评分要明显低于对照组,母乳喂养成功率要明显高于对照组,出院前的抑郁评分要明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用舒适护理的方法对于剖宫产术后产妇进行护理具有显著效果,能够有效改善孕妇的抑郁情绪和提高母乳喂养成功率,与其他护理方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广.
作者:周玲芳 刊期: 2014年第11期