蒋华；吴代权
目的 分析和探讨在老年患者腰-硬联合麻醉手术中,采用右美托咪定进行镇静的临床治疗效果.方法 随机选择自2012年1月-2012年12月期间,在我院进行腰-硬联合麻醉手术的老年患者94例.按照入院治疗时间将他们进行随机分组,即对照组47例患者,观察组47例患者.采用常规镇静方法对对照组患者进行手术治疗中的镇静治疗;采用右美托咪定对观察组患者进行手术治疗中的镇静治疗,并统计、比较和分析两组患者临床手术治疗中的镇静效果.结果 经过分析比较显示,在服用右美托咪定后,对照组患者和观察组患者的RR指标、HR指标和MAP指标均较之麻醉前有所下降趋势,尤其是HR指标和MAP指标的下降趋势明显,服药前后比较均存在统计学意义(P＜0.05).观察组患者在服药后的Ramsay评分要明显的高于对照组患者,特别是用药后的15min～60min时较为突出,组间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论 在老年患者腰-硬联合麻醉的手术过程中,采用右美托咪定进行镇静治疗,能够有效的稳定患者的血液循环,抑制应激反应、提高麻醉效果.
作者：佟凯 刊期： 2014年第11期
目的 探讨入库前病案示踪系统的建立与应用.方法 利用从电子病案系统导出的出院患者电子清单和科室提交纸质病历的手写清单为基础,建立入库前病案示踪系统,用于病历催交、工作量分配、病案示踪等方面.结果 入库前病案示踪系统可实现多种应用,使病案管理工作进一步计算机化和规范化,提高了工作效率.结论 以清单形式构建的入库前病案示踪系统是实现病案零丢失的简便、经济、有效手段.
作者：李仕林；沈洁；李韶朗 刊期： 2014年第11期
目的 通过对锦州市传染病医院临床痰标本结核分枝杆菌耐药率的分析,了解锦州地区结核分枝杆菌的耐药状况指导合理用药.方法 取锦州市传染病医院2012年7月-2013年7月抗酸杆菌培养阳性的菌株500株,采用绝对浓度法进行4种抗结核药物的敏感性试验.结果 在500株结核分枝杆菌中,278株对4种抗结核药物皆敏感,222株至少对一种药物敏感,结核菌的总耐药率为44.4％(222/500).仅对一种抗结核药物耐药的菌株56株,总的耐单药率为11.2％.结论 锦州市地区结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物的耐药情况严重,应当引起相关医疗部门重视.
作者：李昭；周月宏；汲坤；王俊平 刊期： 2014年第11期
目的 研究分析肝内胆管结石的手术治疗方法.方法 随机选择2010年7月-2013年7月我院收治的肝内胆管结石患者300例,并随机分成观察组、对照组,分别有患者150例.其中,观察组患者采取肝切除手术,而对对照组中的患者采取单纯取石手术,观察对比两组患者在手术后肝内结石的残留情况以及手术后的恢复情况.结果 观察组术后结石残留率(18.00％)与对照组(42.67％)相比明显更少,P＜0.05.在临床手术效果上对比显示,观察组优良率(77.33％)高于对照组(75.33％),但无差异学差别,P＞0.05.结论 肝内胆管结石患者采用肝切除术治疗,效果更明显,可显著降低结石的残留率,临床可广泛推广.
作者：罗开成；马柱碧 刊期： 2014年第11期
目的 探讨绝经后子宫出血的病因.方法 回顾性分析我院在2010年1月-2013年2月收治的200例绝经后子宫出血患者的临床资料,探讨绝经后子宫出血的病因.结果 200例绝经后子宫出血患者中非病变患者占177例(88.5％),其中子宫内膜单纯性增生患者占32例(16.0％),增殖期宫内膜患者占41例(20.5％);恶性肿瘤患者占23例(11.5％),主要表现为子宫内膜癌.结论 绝经后子宫出血病因主要为良性病变,随着患者年龄增长和绝经年限增长,均会增加恶性肿瘤疾病的发病率.
作者：李萍娟 刊期： 2014年第11期
目的 对全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用进行分析.方法 从我院随机抽取120例行手术治疗的老年患者,将其分组为对照组和观察组,分别观察并对结果进行比较.对照组中患者以常规方法进行护理;观察组患者在对照组基础上对其行全程优质护理.结果 对照组患者的依从性要劣于观察组,并且有显著的差异(P＜0.05).治疗之后,对两组患者的SAS以及SDS评分进行比较,观察组患者明显优秀于对照组,具有显著地差异(P＜0.01).结论 全程优质护理模式能有效减少老年手术病人焦虑抑郁的情绪,并且患者具有良好的依从性.
作者：王文莉 刊期： 2014年第11期
目的 探讨小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾损害的临床方法和疗效.方法 随机选择2011年12月-2013年4月我院收治的86例过敏性紫癜性肾损害患者作为研究对象,将所有患者分为研究组和对照组,每组各43例.给予对照组包括维生素C、甲氰咪胍、脱敏等内在的常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予小剂量肝素治疗,连续治疗5d,并在治疗结束后的3个月内每7d进行一次尿常规检查.在治疗结束3个月后转为14d一次常规检查.对比分析两组患者的肾损害治疗疗效.结果 在治疗后持续6个月的随访中,研究组患者出现肾损害加深现象比较少,相对于对照组而言,其肾损害发生率的降低幅度比较大,临床疗效更为明显,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 小剂量肝素在预防过敏性紫癜性肾损害上效果明显,值得推广.
作者：胡秀全 刊期： 2014年第11期
目的 探讨优质护理服务在呼吸科病人护理服务中的应用效果.方法 将180例呼吸科病人根据护理方式分为优质护理服务组(90例)与传统护理组(90例).结果 优质护理服务组中病人、医生、护士对护理工作的满意度都显著高于传统护理组(P＜0.05).结论 优质护理服务模式应用于呼吸科护理效果较好,值得在临床上推广.
作者：王金平 刊期： 2014年第11期
目的 分析耳鸣患者采用卡马西平联合胞二磷胆碱进行治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2011-2012年收治的46例耳鸣患者,根据患者治疗的意愿,分成观察组与对照组,每组23例.对照组采用尼莫西平联合三磷酸腺苷片进行治疗,观察组采用卡马西平联合胞二磷胆碱药物进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗效果为86.9％,对照组治疗效果为65.2％,观察组治疗效果明显优于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为8.7％,对照组患者不良反应发生率为13.0％,两组患者不良反应发生率没有明显差别(P＞0.05).结论 耳鸣患者采用卡西平联合胞二磷胆碱进行临床治疗,能够减轻患者耳鸣的程度,获得较为理想的效果,不良反应较小,值得临床应用.
作者：刘永刚 刊期： 2014年第11期
急性胰腺炎是一种较常见的外科急腹症,主要是因为多种病因导致胰酶造胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化、出血、水肿,属于轻型易于治疗,胰腺出血坏死,就会引发感染和休克等症状,这是急性胰腺炎重型病情危险,病死率高,也是外科急腹症中棘手的疾病之一.因此怎样做好急性胰腺炎的健康指导及护理具有重要意义.
作者：辛俊华 刊期： 2014年第11期
目的 对手术室护理干预预防骨科切口感染效果进行分析,总结骨科切口手术护理干预方法,为提高骨科切口手术治疗效果提供依据.方法 抽取某医院2012年10月-2013年10月期间260例骨科手术患者治疗病例,探究分析其在入院手术治疗期间相关资料,发现骨科手术治疗后切口感染患者13例感染率为5％.结果 研究260例骨科手术治疗患者病例发现,手术期间采取较好手术室护理干预的患者234例,手术室护理干预欠佳的患者26例占整个抽取病例的10％,而13例切口感染患者均是手术干预欠佳的患者.结论 骨科手术治疗期间,采取规范的手术室护理干预能够降低切口感染率,对手术康复具有重要促进作用.
作者：尹红梅 刊期： 2014年第11期
目的 探讨和分析在自然分娩中应用气囊仿生仪助产的临床效果及价值.方法 选取于2013年12月-2014年3月在我院住院的300例接受自然分娩的初产妇为研究对象,将上述选取对象随机分成两组,观察组给予气囊仿生助产术进行助产,对照组则按照常规方式进行临产处理,观察和对比两组初产妇在产程时间、分娩方式、白天分娩率、产后出血量、新生儿Apgar评分等指标上的差异.结果 观察组初产妇的第一、二及总产程时间分别为(6.84±1.33)、(1.05-0.24)h和(7.33±0.55)h明显短于对照组初产妇的(10.13±1.68)、(1.50±0.42)h和(10.80±1.08)h,对比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的自然分娩率、白天分娩率、产后出血量和新生儿Apgar评分情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用气囊仿生助产技术有助于缩短产程,促进分娩,增加自然分娩率,提高白天分娩率,减少产后出血量,降低新生儿窒息率,这对提高产科质量有着重要的意义,值得在临床上推广.
作者：韦毅勤 刊期： 2014年第11期
目的 探讨舒适护理在消化性溃疡并出血患者护理中的应用效果.方法 选择我院自2010年1月-2012年1月间收治的100例消化性溃疡并出血患者进行研究和分析,将患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上进行舒适护理,比较和分析两组患者的护理效果.结果 对照组治愈患者为22例,治疗有效患者为14例,治疗无效患者为14例,治疗有效率为72％,病情复发患者为6例,观察组治愈患者为29例,治疗有效患者16例,治疗无效患者为5例,治疗有效率为90％,病情复发患者为2例,观察组患者治疗效果明显优于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 对消化性溃疡并出血患者进行舒适护理能够有效减轻患者痛苦,提高治疗效果,改善患者的生活质量,降低病情复发率,值得临床推广应用.
作者：朱华英 刊期： 2014年第11期
目的 探讨人性化护理服务在外科护理中的应用.方法 选取在我院住院治疗的外科患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,两组均采用常规护理方法,观察组在此基础上采取人性化护理服务,对两组患者的平均住院时间和满意度进行比较.结果 观察组60例患者采取人性化护理服务,患者的平均住院时间短于对照组,患者的满意度也明显优于对照组,两组比较具有显著的统计学差异,P＜0.05.结论 人性化护理服务的实施,可以提高患者对医院和科室的满意度,增进护患关系,有效缩短了住院时间,节省了医疗费用,提高了患者的生活质量.
作者：孙冰 刊期： 2014年第11期
目的 探究肝细胞癌组织检测肿瘤干细胞标记物CD133和CD90的临床表达意义.方法 资料随机选自2011年5月-2013年5月在本院诊治的肝细胞癌进行手术患者肝癌的组织标本38例作研究组,及同一例患者的癌旁组织标本38例作对照组,同时选取良性病患者正常的肝组织38例作参照组.分析三组标本的CD133和CD90的表达情况,及肝癌患者病理特征、预后情况.结果 研究组CD133与CD90临床表达的水平,均比对照组及参照组高;研究组标本中CD133与CD90临床表达和癌组织的分化程度,胆管或静脉癌栓有无的临床病理特征存在明显相关性(P＜0.05);研究组中CD133与CD90的阳性表达患者的生存率,均明显比阴性患者低(P＜0.05).结论 肿瘤干细胞标记物CD133与CD90于肝细胞癌组织生长、侵袭及转移中有重要作用,且能够预测肝癌患者预后生存情况,对CD133和CD90的临床表达进行研究,具有一定临床应用价值.
作者：赵明彦 刊期： 2014年第11期
目的 对比盐酸氨溴索和盐酸溴己新治疗COPD急性加重期患者的临床效果.方法 选取我院收治的COPD急性加重期患者80例,分成氨溴索组和溴己新组两组,每组40例,氨溴索组静脉滴注盐酸氨溴索静脉注射液,溴己新组静脉滴注盐酸溴己新静脉注射液,观察两组治疗前后肺功能、血气分析指标、咳痰量、痰液性状、呼吸频率、血氧饱和度等的变化.结果 两组治疗后呼吸频率均有明显下降(P＜0.05),血氧饱和度和FVC有明显提高(P＜0.05),治疗后氨溴索组呼吸频率明显低于溴己新组(P＜0.05),血氧饱和度和FVC明显高于溴己新组(P＜0.05);氨溴索组治疗总有效率为97.5％,溴己新组为87.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉滴注盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期患者安全有效,值得临床推广.
作者：王婷花 刊期： 2014年第11期
目的 探讨风险管理运用于腰椎爆裂性骨折围手术护理过程中,能否有效提高护理质量.方法 挑选自2012年4月起至今,陆续来我院进行腰椎爆裂性骨折手术治疗的患者58例,随机分为两组,其中对照组28例,按照常规护理,实验组30例,在进行常规护理的同时引入风险管理机制进行护理,设计专门的护理评价表格,统计患者对护理的满意度、违规护理出现率、患者投诉率、并发症出现率等.结果 以风险管理的理论指导进行护理干预后,实验组心理状况评分低于对照组,实验组患者的术后并发症发生率明显的低于对照组,护理满意度明显高于对照组,护理差错发生率和投诉率明显低于对照组.两组差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 在进行术后护理的过程中,引入风险管理的相关理念,提高护士应对风险的能力,能有效提升腰椎爆裂性骨折手术预后效果,提高护理质量.
作者：龙利娟；陈球；冯琴 刊期： 2014年第11期
目的 总结慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特点,为其诊断及治疗提供依据.方法 回顾2010年5月-2013年9月慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者28例,将其作为实验组,选择同时期慢性阻塞性肺疾病患者32例,将其作为对照组,对比两组患者的生化指标.结果 与对照组相比,实验组患者的PaCO2二氧化碳分压)明显较低,但对比两组患者的PaO2(动脉血氧分压)、D-dimer(血浆D-二聚体)、SPAP(肺动脉收缩压),无明显差异,存在统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者的PaCO2比较低,临床鉴别时应充分注意.
作者：马万红 刊期： 2014年第11期
目的 分析南关区2008-2012年手足口病疫情,了解手足口病发生发展规律和流行病学特征,为制定正确的防控措施提供可靠的科学依据.方法 采用描述流行病学的方法对医疗机构通过网络直报系统报告的手足口病资料进行统计分析.结果 2008-2012年南关区共报告手足口病993例,2008-2010年发病呈逐年上升趋势,2011和2012年明显下降,每年的4～8月为发病高峰季节,发病以1～5岁儿童居多,农村和城乡结合部儿童发病较多.结论 根据手足口病流行特征,做好防控知识宣传,加强托幼机构晨检和物品消毒,是降低发病水平的有效措施.
作者：宁涛；王彩辉；吕丹；佟光 刊期： 2014年第11期
目的 分析近年来在我院心内科接诊的难治性高血压病例的病因、高危因素及治疗方法,寻求其佳的治疗途径.方法 通过分析我院心内科在2005年1月-2007年1月2年中接诊的54例难治性高血压患者的病因、高危因素、治疗方法等方面,对该特殊类型的高血压在诊断和治疗等方面有更深入的认识.结果 经改善不良生活方式、药物调整和健康教育等治疗,54例患者中有49例(90.7％)患者血压控制在140/90mmHg以下,剩余5例控制在155/100mmHg以下,血压控制较为理想.结论 难治性高血压患者的治疗,不仅要关注降压药物的应用,更要提高对患者的生活习惯、依从性、健康教育等方面的注意,这样在治疗上才会取得比较满意的效果.
作者：李佳会 刊期： 2014年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
