宁涛；王彩辉；吕丹；佟光
目的 探讨新生儿ABO溶血病的临床早期诊断及治疗.方法 随机抽取我院在2012年6月-2013年6月期间收治的126例新生儿ABO溶血病患儿的临床资料进行回顾性分析,注意观察患儿血清胆红素变化情况,患儿接近光疗标准时及时给予治疗,具体采用以光疗为主的综合治疗,同时,在治疗过程中,注意监测患儿的血清胆红素的动态变化、预后及不良反应效果,给予患儿诊断治疗效果给予综合评价与分析.结果 本组新生儿ABO溶血病患儿,起初治疗时,血清胆红素含量在(176.11±39.9) μmol/L,经过一段的治疗后,患儿的胆红素水平上升,平均(22.09±10.1) μmol/L,平均疗程约为(3.6±1.02)d,且所有患儿均已得到全部治愈,无死亡、发生黄疸以及换血的需要.结论 新生儿ABO溶血病通过早期诊断及治疗,能够有效地防止黄疸的发生,减少换血的需要,降低新生儿死亡率.
作者：朱红艳；金华；杨庆莉；杨莉 刊期： 2014年第11期
目的 分析研究对早期乳腺炎采用暖宫贴治疗的临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院妇产科收治的患有早期乳腺炎病人140例,采取抽签随机模式,分为实验组和对照组,各70例.对照组对病人实施常规西药治疗,实验组病人采用暖宫贴联合人工挤奶治疗,对两组病人临床治疗效果给予对比分析.结果 实验组和对照组总体有效率分别为95.7％、74.2％,实验结果表明,实验组临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);实验组病人满意率为92.8％;对照组病人满意率为80％.结果表明,实验组病人满意度情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 对早期乳腺炎病人采用暖宫贴联合人工挤奶共同治疗,可以获得显著的临床治疗效果,没有1例哺乳婴儿出现不良反应,具有安全有效性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
作者：许有翠；杨菊芳；刘清；张丽；夏安焕；董桂敏；邓丽霞 刊期： 2014年第11期
目的 研究分析肝内胆管结石的手术治疗方法.方法 随机选择2010年7月-2013年7月我院收治的肝内胆管结石患者300例,并随机分成观察组、对照组,分别有患者150例.其中,观察组患者采取肝切除手术,而对对照组中的患者采取单纯取石手术,观察对比两组患者在手术后肝内结石的残留情况以及手术后的恢复情况.结果 观察组术后结石残留率(18.00％)与对照组(42.67％)相比明显更少,P＜0.05.在临床手术效果上对比显示,观察组优良率(77.33％)高于对照组(75.33％),但无差异学差别,P＞0.05.结论 肝内胆管结石患者采用肝切除术治疗,效果更明显,可显著降低结石的残留率,临床可广泛推广.
作者：罗开成；马柱碧 刊期： 2014年第11期
目的 在肝硬化患者中,肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化属于两种为常见的肝硬化类型.本文将基于二者的一系列临床特征展开相应的探讨,以期为后续治疗提供理论基础.方法 以30例肝炎后肝硬化患者(A组)以及30例酒精性肝硬化患者(B组)为研究对象,对其临床特征展开全面而综合的比较分析.结果 ①男性患者居多,A组为60％,B组为86.67％,P＜0.05;在年龄方面,A组(58.7±7.5)岁,B组(52.8±5.4)岁,P＜0.05;在病程方面,A组为(6.9±3.6)年,B组为(6.0±2.8)年,P＞0.05.②在肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、肝大的发生率方面,A组分别为26.67％、26.67％、0％、6.67％,B组分别为73.33％、80％、13.33％、46.67％,P＜0.05;在脾大、黄疸、腹水的发生率方面,A组分别为60％、13.33％、80％,B组分别为53.33％、13.33％、80％,P＞0.05.③在肝肾综合征、原发性肝癌的发生率方面,A组分别为13.33％、26.67％,B组分别为6.67％、13.33％,P＜0.05;在上消化道出血、肝性脑病的发生率方面,A组分别为33.33％、20％,B组分别为40％、26.67％,P＞0.05.④在GGT、AST/ALT、ALP方面,A组分别为(63.9±10.3)U/L、(1.02±0.23)、(119.7±25.4)U/L,B组分别为(139.5±48.0)U/L、(1.99±-0.54)、(215.8±46.6)U/L,P＜0.05;在A/G、TBIL方面,A组分别为(0.82±0.11)、(47.4±25.7) μmol/L,B组分别为(0.87±0.23)、(49.5±27.4)μmol/L,P＜0.05.结论 结合A组和B组患者各自的临床特征,予以目的明确的防治措施,能够获得较为理想的防治效果.
作者：张玉叶 刊期： 2014年第11期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症早产和自发性早产的临床结局,分析妊娠期肝内胆汁淤积症对早产的影响,为今后临床实践提供借鉴意义.方法 选取我院2008年1月-2013年6月这些年内收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者150例,收集患者及其早产儿的临床资料,包括患者并发症、早产儿的发生率、怀孕周期和处理方式等.且选取同时期入院分娩的自发性早产儿50例,将其临床结局与150例妊娠期肝内胆汁淤积症早产儿的临床结局作对比.结果 150例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,出现早产的例数为40例,早产的发生率达到了26.7％;和自发性早产儿比较而言,新生儿窒息率、剖宫产率、新生儿肺炎等方面均存在差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症早产与患者接受剖宫产有关,且并发症较高.
作者：左茂翠 刊期： 2014年第11期
目的 对手术室护理干预预防骨科切口感染效果进行分析,总结骨科切口手术护理干预方法,为提高骨科切口手术治疗效果提供依据.方法 抽取某医院2012年10月-2013年10月期间260例骨科手术患者治疗病例,探究分析其在入院手术治疗期间相关资料,发现骨科手术治疗后切口感染患者13例感染率为5％.结果 研究260例骨科手术治疗患者病例发现,手术期间采取较好手术室护理干预的患者234例,手术室护理干预欠佳的患者26例占整个抽取病例的10％,而13例切口感染患者均是手术干预欠佳的患者.结论 骨科手术治疗期间,采取规范的手术室护理干预能够降低切口感染率,对手术康复具有重要促进作用.
作者：尹红梅 刊期： 2014年第11期
目的 研究复杂性桡骨远端骨折患者运用保守治疗及手术治疗的临床效果.方法 我院选择2010年4月-2013年4月间诊治的60例桡骨远端复杂性骨折的患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组的30例患者采用保守治疗,观察组的30例患者采用手术治疗,比较两组患者的治疗效果,具体包括:患者满意度、腕关节疼痛程度评分(VAS)、Gartiand及werley评分、腕关节主动活动范围以及放射学评价及相关并发症.结果 两组患者的满意度、VAS及腕关节主动活动范围未见明显差异,观察组患者的Gartiand、werley评分以及影像学评分明显优于对照组.结论 对于复杂性桡骨远端骨折的患者,两种方法治疗的效果都较好,但是相比较而言,手术治疗的效果更为理想.
作者：敖学霖 刊期： 2014年第11期
目的 总结慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特点,为其诊断及治疗提供依据.方法 回顾2010年5月-2013年9月慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者28例,将其作为实验组,选择同时期慢性阻塞性肺疾病患者32例,将其作为对照组,对比两组患者的生化指标.结果 与对照组相比,实验组患者的PaCO2二氧化碳分压)明显较低,但对比两组患者的PaO2(动脉血氧分压)、D-dimer(血浆D-二聚体)、SPAP(肺动脉收缩压),无明显差异,存在统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者的PaCO2比较低,临床鉴别时应充分注意.
作者：马万红 刊期： 2014年第11期
2009年,南通市食安委提出开展流通环节食品安全动态监测工作,这是南通食品安全监管的创新举措,是将食品安全风险评估技术应用到食品安全日常监督抽检中的一次探索.经过多年的实践证实,动态监测在食品安全的监管过程中发挥着积极而有效的作用.通过动态监测,建立了食品安全预警机制,保护了食品消费安全;同时为食品安全监管提供了技术支撑,提高了食品安全监管整体水平.
作者：张周建；赵荣梅；张卫兵；曹陆军 刊期： 2014年第11期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少的相关因素及对母婴影响.方法 采用回顾性分析方法,对妊娠晚期羊水过少组75例及羊水正常组100例进行对比分析.结果 羊水过少组中胎盘功能减退、子痫前期、延期妊娠明显高于羊水正常组,其中以胎盘功能减退常见,而脐带绕颈、胎儿畸形率无明显差异;羊水过少组剖宫产率明显升高,新生儿窒息及围生儿死亡无明显增加.结论 妊娠晚期羊水过少是胎盘功能减退的特异性标志,一旦确诊,应积极采取措施,适时终止妊娠.
作者：张燕；郭丽；郝彤 刊期： 2014年第11期
目的 探究重度环状的混合痔患者应用PPH与改良外剥内扎术联合治疗的临床疗效观察.方法 资料随机选自2011年5月-2013年5月在本院诊治的重度环状的混合痔患者96例,将患者按照随机数字表的方法分为两组,每组48例,予以传统的内痔结扎及外痔剥切手术治疗的患者作对照组,予以PPH与改良的外剥内扎手术联合治疗患者作研究组,分析两组患者临床的治疗效果及并发症情况.结果 研究组患者的治疗效果总的有效率97.92％,比对照组患者81.25％高,比较差异具有统计学上的意义(P＜0.05);两组均出现轻微疼痛、伤口水肿及尿潴留等并发症,经过针对性的处理后,症状均缓解,比较无统计学上的意义(P＞0.05).结论 对于重度环状的混合痔患者予以PPH与改良的外剥内扎手术联合治疗,成效显著,且并发症少,预后的生活质量良好,具有一定的临床应用价值.
作者：曹相敬 刊期： 2014年第11期
目的 对比临床上对胃溃疡患者采用保守治疗与手术治疗的疗效.方法 抽取126例2011年1月1日-2012年1月1日之间在我院接受治疗的胃溃疡患者的病历资料,并采用回顾性的方法分析,根据治疗方式的不同将其分为两组,即治疗组(采用的是手术治疗方法)与对照组(采用的是保守治疗方法),每组人数分别为70例、56例,在治疗一年之后,对所有患者进行随访,对比两组患者的并发症(穿孔、梗阻以及出血等)发生率、治疗有效率以及复发率.结果 经调查结果显示,两组患者在接受治疗之后,症状均得到了不同程度的改善,但是治疗组的效果与对照组相比要更为显著,在并发症发生率、治疗有效率以及复发率上,治疗组分别为7.14％(5/70)、85.71％(60/70)、7.14％(5/70);对照组分别为16.07％(9/56)、64.29％(36/56)、19.64％(11/56),可见治疗组的治疗有效率更高,并发症发生率以及复发率更小,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在后期的临床治疗过程中,对于胃溃疡患者的治疗,应尽可能地采用手术治疗,提升治疗有效率,降低并发症发生率以及复发率,促进患者的康复.
作者：刘亚辉 刊期： 2014年第11期
目的 探析丙泊酚在采用颈丛麻醉方式行甲状腺手术中减轻应激反应的效果.方法 选取2010年8月-2013年8月择期行甲状腺手术的患者90例,均采用颈丛麻醉方式进行麻醉,实验组(50例)采用丙泊酚麻醉,对照组(40例)采用芬太尼与氟哌利多联合麻醉,对比围麻醉期两组患者的HR与MAP以及皮质醇和血糖水平的变化情况,并对比分析两组不良反应情况.结果 研究组手术过程与手术结束时HR与MAP两项指标均无明显改变,对照组则均出现显著变化;同时,研究组术后的皮质醇与血糖水平与麻醉前降低幅度更为显著;且研究组发生各种相关不良反应的几率均更低(P＜0.05).结论 丙泊酚在采用颈丛麻醉方式行甲状腺手术中,可明显减轻患者的应激反应,效果理想,值得推广.
作者：卢小勇 刊期： 2014年第11期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,随着当今人工流产术及药物流产术的增加,异位妊娠的发病率也逐年增加,病因多见于输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常等.米非司酮为受体水平抗孕激素,抗着床,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落、吸收而使患者免于手术.中医认为,本病属血瘀少腹,不通则痛的实证,以活血化瘀,消症为治则.对于出血多、发病急的异位妊娠患者,可当机立断,立即给予手术治疗,而对于那些出血少,又有生育要求或惧怕手术的患者治疗甚是棘手.
作者：于汶方；王晓华 刊期： 2014年第11期
目的 探讨人工全髋关节置换术中患者的康复训练的指导方法和护理方法.方法 对本院2010年-2012年收治的68例人工全髋关节置换术患者为研究对象,将患者分为等值的两组,观察组和对照组,观察组进行特定康复训练和护理,对照组进行常规康复训练和护理.结果 采用特定康复训练和护理方式的观察组,术后效果明显好于进行常规康复训练和护理的对照组,观察组康复速度快,恢复时间短,且并发症少.结论 特定康复训练和护理对人工全髋关节置换术患者术后康复有很好的效果,值得广泛推广.
作者：耿敏 刊期： 2014年第11期
目的 对新辅助化疗联合保乳术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的疗效和美容效果进行观察,讨论这种治疗方法的可行性.方法 对我院收治的56例乳腺癌的患者的临床资料进行回顾性分析,其中有30例Ⅲ期患者,26例Ⅱ期患者.化疗的方案为TAC,化疗的周期为4～6个,三周重复一次对于PR(部分缓解)和CR(完全缓解)的患者进行腋窝淋巴结清扫和局部肿瘤的广泛切除术,手术之后辅助进行内分泌治疗、化疗和全乳放疗,观察治疗效果.结果 新辅助化疗的总体有效率是71.4％,成功保乳率为64.3％.在对保乳综合治疗的患者进行42～96个月的随访后,对保乳术后的美容效果的评价率优秀和良好相加为63.9％,有4例患者出现远处转移,4例患者局部复发,中位无进展的生存期是64.3个月.结论 Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者通过新辅助化疗治疗后,再进行保乳手术,疗效可靠,没有明显的生存期下降现象发生.
作者：崔勇 刊期： 2014年第11期
目的 探讨小儿高热惊厥的急救心得与护理体会.方法 将收集到的64例高热惊厥患儿通过急救处理,院内常规处理及防止并发症,治疗后护理及心理方面的治疗等,观察治疗效果,总结小儿高热惊厥的急救与护理的相关经验.结果 本组64例均痊愈出院,未发生明显的相关并发症及后遗症.结论 小儿发生高热惊厥时,应首先对其进行急救处理,包括:保持呼吸道通畅,控制惊厥,降低体温,随后密切观察生命体征变化,注意防治并发症,注意相关护理工作及心理治疗等方面,后要对患儿家长宣传有关小儿高热惊厥的急救及护理知识.
作者：方美芬 刊期： 2014年第11期
目的 探讨绝经后子宫出血的病因.方法 回顾性分析我院在2010年1月-2013年2月收治的200例绝经后子宫出血患者的临床资料,探讨绝经后子宫出血的病因.结果 200例绝经后子宫出血患者中非病变患者占177例(88.5％),其中子宫内膜单纯性增生患者占32例(16.0％),增殖期宫内膜患者占41例(20.5％);恶性肿瘤患者占23例(11.5％),主要表现为子宫内膜癌.结论 绝经后子宫出血病因主要为良性病变,随着患者年龄增长和绝经年限增长,均会增加恶性肿瘤疾病的发病率.
作者：李萍娟 刊期： 2014年第11期
目的 观察分析甲状腺次全切除术与结节切除术的治疗效果.方法 选取我院收治的88例结节性甲状腺肿患者临床资料进行回顾分析.结果 两组患者的治疗总有效率对比无明显差异,两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、镇痛剂使用量、并发症发生率对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿,可有效改善患者症状,且并发症少,值得推广使用.
作者：李忠君 刊期： 2014年第11期
目的 探讨小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾损害的临床方法和疗效.方法 随机选择2011年12月-2013年4月我院收治的86例过敏性紫癜性肾损害患者作为研究对象,将所有患者分为研究组和对照组,每组各43例.给予对照组包括维生素C、甲氰咪胍、脱敏等内在的常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予小剂量肝素治疗,连续治疗5d,并在治疗结束后的3个月内每7d进行一次尿常规检查.在治疗结束3个月后转为14d一次常规检查.对比分析两组患者的肾损害治疗疗效.结果 在治疗后持续6个月的随访中,研究组患者出现肾损害加深现象比较少,相对于对照组而言,其肾损害发生率的降低幅度比较大,临床疗效更为明显,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 小剂量肝素在预防过敏性紫癜性肾损害上效果明显,值得推广.
作者：胡秀全 刊期： 2014年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
