于汶方；王晓华
目的 探讨经直肠腔内超声(TRUS)引导下行10+X点穿刺法对前列腺癌的诊断价值.方法 对102例疑似病例分别行腔内超声引导下10点系统活检,及回声可疑区X定点活检.结果 102例病人经穿刺取材病理证实,前列腺癌55例,良性前列腺增生40例,前列腺增生合并炎症2例,非典型增生3例,前列腺结核2例.采用10+X点穿刺法时前列腺癌的阳性率为53.9％,特异度及阳性预告值为100％.结论 TRUS引导下10+X点穿刺活检法可以提高前列腺癌的检出率,为前列腺疾患的诊断与治疗提供病理组织学依据.
作者：贾松峰 刊期： 2014年第11期
目的 分析研究PICC置管围手术期合并症采用优质护理的临床效果以及PICC置管的维护方法.方法 抽取近年来在我院进行PICC置管手术的病人60例,采用随机抽取模式,随机分为实验组对照组,每组各30例,对照组实施常规护理模式,实验组在常规护理的基础之上采用优质护理.结果 实验组患者合并症明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对PICC置管采取合理有效的维护以及对出现的合并症采用优质护理模式,不但使PICC置管使用时间增加,同时发生合并症的几率明显减少,使病人的生活质量得到保证,具有临床推广价值.
作者：谷云芬 刊期： 2014年第11期
目的 探讨对胃肠术后所并发的肠瘘的临床诊治方法.方法 2012年9月28--2013年9月28日,我院收入30例胃肠手术后患肠瘘的病人,在30例肠瘘者中,15例行保守诊治,称为保守组,另外15例行手术诊治,称为:术诊组.随后,比较术诊组与保守组的疗效.结果 在保守组的15例中,12例痊愈,1例自动出院,2例死亡(因MSOF、败血症所致).在术诊组的15例中,13例痊愈,1例自动出院,1例死亡(高流量瘘所致),显然保守组与术诊组的疗效(康复率、病死率)相当,P＞0.05.术诊组的诊疗时长比保守组短,P＜0.05.其中,早期做手术的肠瘘者的住院时长比晚期做手术的肠瘘者短,P＜0.05.结论 对肠瘘者行保守诊疗或者术诊,效果相当.在发现肠瘘之后,早期实施确定性手术优势很大,临床效果好且能减少住院诊治时长.
作者：张昭 刊期： 2014年第11期
目的 探讨小儿消化不良性腹泻的治疗方法及临床疗效.方法 选取2010年10月-2012年10月于我院实施治疗的消化不良性腹泻患儿80例,按照就诊顺序将其随机分为两组,其中对照组(40例)实施常规治疗,观察组(40例)在常规治疗基础上加用葡萄糖酸锌口服液实施治疗,对比两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95％,对照组治疗总有效率72.5％,观察组治疗效果显著优于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上,采用葡萄糖酸辛辅助治疗小儿消化不良腹泻,可以有效改善临床症状,缩短治疗时间,取得更为满意的临床效果,值得推广应用.
作者：杨泽娟 刊期： 2014年第11期
目的 对全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用进行分析.方法 从我院随机抽取120例行手术治疗的老年患者,将其分组为对照组和观察组,分别观察并对结果进行比较.对照组中患者以常规方法进行护理;观察组患者在对照组基础上对其行全程优质护理.结果 对照组患者的依从性要劣于观察组,并且有显著的差异(P＜0.05).治疗之后,对两组患者的SAS以及SDS评分进行比较,观察组患者明显优秀于对照组,具有显著地差异(P＜0.01).结论 全程优质护理模式能有效减少老年手术病人焦虑抑郁的情绪,并且患者具有良好的依从性.
作者：王文莉 刊期： 2014年第11期
目的 探讨临床上胆道术后残余结石经纤维胆道镜取石术的观察护理.方法 抽取68例201 1年1月1日-2012年1月1日之间在我院接受采用经纤维胆道镜取胆道术后残余结石患者的资料,并采用回顾性的方法分析,观察患者在治疗前后结合全面精心护理取得的治疗成效.结果 经过调查结果显示,在临床上实施精心全面护理之后,患者对护理的满意度大大的提升,同时并发症也达到了及时的改善.结论 在临床中了过程中,对于采用胆道术取石并且留有残余结石的患者,经纤维胆道镜取石术,并在此基础上实施治疗前后的精心护理,能够及时的观察患者病情的发展,并进行在其处理,促进临床的治疗和治愈.
作者：陈燕 刊期： 2014年第11期
无证行医是严重损害人民群众生命健康的违法行为.本文通过对近三年本辖区非法无证行医的回顾性调查,分析无证行医的特点,找出无证行医监管的方法、对策,并取得了明显成效,体会有以下几点:①对非法无证行医监管疏堵结合是关键.②多部门齐力合作,联合取缔无证行医.③深入居民小区,加大宣传力度.四是合理布局全区医疗网点,方便居民就医,使无证行医从根本上得到遏制,消除无证行医滋生存在的土壤.
作者：董敏；彭程 刊期： 2014年第11期
目的 研究分析肝内胆管结石的手术治疗方法.方法 随机选择2010年7月-2013年7月我院收治的肝内胆管结石患者300例,并随机分成观察组、对照组,分别有患者150例.其中,观察组患者采取肝切除手术,而对对照组中的患者采取单纯取石手术,观察对比两组患者在手术后肝内结石的残留情况以及手术后的恢复情况.结果 观察组术后结石残留率(18.00％)与对照组(42.67％)相比明显更少,P＜0.05.在临床手术效果上对比显示,观察组优良率(77.33％)高于对照组(75.33％),但无差异学差别,P＞0.05.结论 肝内胆管结石患者采用肝切除术治疗,效果更明显,可显著降低结石的残留率,临床可广泛推广.
作者：罗开成；马柱碧 刊期： 2014年第11期
目的 分析和探讨在老年患者腰-硬联合麻醉手术中,采用右美托咪定进行镇静的临床治疗效果.方法 随机选择自2012年1月-2012年12月期间,在我院进行腰-硬联合麻醉手术的老年患者94例.按照入院治疗时间将他们进行随机分组,即对照组47例患者,观察组47例患者.采用常规镇静方法对对照组患者进行手术治疗中的镇静治疗;采用右美托咪定对观察组患者进行手术治疗中的镇静治疗,并统计、比较和分析两组患者临床手术治疗中的镇静效果.结果 经过分析比较显示,在服用右美托咪定后,对照组患者和观察组患者的RR指标、HR指标和MAP指标均较之麻醉前有所下降趋势,尤其是HR指标和MAP指标的下降趋势明显,服药前后比较均存在统计学意义(P＜0.05).观察组患者在服药后的Ramsay评分要明显的高于对照组患者,特别是用药后的15min～60min时较为突出,组间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论 在老年患者腰-硬联合麻醉的手术过程中,采用右美托咪定进行镇静治疗,能够有效的稳定患者的血液循环,抑制应激反应、提高麻醉效果.
作者：佟凯 刊期： 2014年第11期
目的 分析处方审核过程中干预并登记的不合格处方,以及时采取改进措施,提高处方质量,促进合理用药.方法 统计分析门诊儿科药房2012年1月-12月药师审核处方过程中干预并登记的不合格处方.结果 不合格处方共368张,其中药品剂型或给药途径不适宜的有58张,占15.76％;用法用量不适宜的有98张,占26.63％;重复给药的有77张,占20.92％;无正当理由超说明书用药的有77张,占20.92％;无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的有39张,占10.6％.结论 医院应加强临床用药处方的监控与管理,提高处方质量,保证患者用药安全.
作者：李华娣；李慧；廖美娟；黄丽仪 刊期： 2014年第11期
目的 探讨小儿病毒性脑炎的临床症状,研究相应的治疗措施、护理措施,找出其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取2012年6月-2013年9月入住我院的50例病毒性脑炎患者,为全部研究对象编号,按随机数字表法将其分成两组,给予25例对照组患者常规西药治疗及临床护理,在此基础上为观察组患者采用中医治疗联合特殊护理.然后收集两组患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 患者接受治疗以及护理之后,观察组和对照组患者的总分分别为140、89分,数据明显存在差异且具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统有效的护理措施加之中西医疗法可以明显改善患者病情,复发几率也在很大程度上得到了降低,在很大程度上改善了患者的生活质量.
作者：李立 刊期： 2014年第11期
目的 总结婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的护理方法.方法 选择本院2012年-2013年我院确诊的婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的患者40例,进行各种措施.结果 患儿根据分级的不同,所表现出的反应是不同的,随着反应分级的增加,患儿的反应是越来越差.结论 我院婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的患儿病情变化很快,需要早期进行诊断、治疗,并且需要密切的观察并且变化.
作者：张莉翎 刊期： 2014年第11期
目的 探讨血小板采用XT-4000i血液分析仪两种测定方法与血涂片复检对比.方法 本次共选择血常规检查患者120例,均为2012年5月-2013年5月我院住院部和门诊收集,其中无提示有血小板直方图异常,电阻抗法(PLTI)计数正常者40例(观察组A),提示有血小板直方图异常,PLT-I计数＞100× 109/L40例(观察组B),提示有血小板直方图异常,PLT-I计数＜100×109/L 40例(观察组C),用光学(PLT-0)计数血小板,并镜检观察特点.结果 观察组A中无干预因素存在,观察组B小红细胞干扰12例,红细胞碎片干扰28例,观察组C中大血小板干预24例,血小板聚集16例.以镜检为参考,在观察组A中与电阻抗法、光学法比较,P＞0.05,故大部分仪器应用电阻抗法.在大血小板、红细胞碎片、小红细胞组中,镜检和电阻抗法计数有差异(P＜0.05),镜检和光学法无差异(P＞0.05),就准确性而方,光学法优于电阻抗法.但在血小板聚集组织中,镜检法和电阻抗法有差异(P＜0.05),镜检法和光学法计数结果有差异(P＜0.05).光学法有一定局限性存在.结论 血小板检测中,应用光学法可较好消除大血小板、小红细胞等对计数的影响,但血小板聚集时产生的计数干扰无法消除,需结合镜检,以提高检测准确性.
作者：刘美玲；曾颖 刊期： 2014年第11期
目的 研究探讨苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果和安全性,并对其作系统性的评价.方法 按照一定的纳入标准和排除标准,对2003-2013年我国各大学术期刊数据库进行检索,选择进行随机对照实验的文献,对按一定的评价标准对其质量进行评价,应用软件对结果进行Meta分析.结果 纳入研究的文献10篇,均采用随机对照实验进行研究.根据Meta的分析结果可见,苯巴比妥治疗组的临床效果显著优于常规组,且惊厥能得到有效控制.病死率和严重伤残发生率的对照没有统计学意义.结论 苯巴比妥应用在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中可以有效控制新生儿惊厥的发生.但是对病死率和严重伤残发生率的降低没有明显的效果.
作者：范先财 刊期： 2014年第11期
目的 探讨临床疾病诊断中外周血细胞形态检验的应用价值.方法 随机选取2010年6月-2013年6月来我院就诊并进行了血细胞形态检验的患者1000例,将其EDTA-K2抗凝血标本用BC5500血球计数仪进行血液分析并在光学显微镜下作血细胞形态分析检验.结果 1000例外周血细胞形态检验中形态异常者890例,剩下的110例形态正常的血片中有15例血液分析结果异常,其假阳性为13.64％;890例形态异常中有15例白血病,其中1例血液根系的结果示正常的,其假阴性为6.67％.结论 外周血细胞形态检验方法能简单、快速、准确的反映患者病情,并且可以减少血液系统疾病症状患者的误诊率,在临床疾病诊断中能够起到重要作用.
作者：李秀红；关莉莉 刊期： 2014年第11期
目的 探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床护理效果.方法 选择我院从2011年1月-2012年1月收治的进行剖宫产手术的孕妇122例,随机分成两组,治疗组孕妇采用舒适护理的方法进行护理,对照组孕妇采用常规护理的方法进行护理,对于两组的护理效果进行对比分析.结果 治疗组的产妇产后的疼痛评分要明显低于对照组,母乳喂养成功率要明显高于对照组,出院前的抑郁评分要明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用舒适护理的方法对于剖宫产术后产妇进行护理具有显著效果,能够有效改善孕妇的抑郁情绪和提高母乳喂养成功率,与其他护理方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广.
作者：周玲芳 刊期： 2014年第11期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症早产和自发性早产的临床结局,分析妊娠期肝内胆汁淤积症对早产的影响,为今后临床实践提供借鉴意义.方法 选取我院2008年1月-2013年6月这些年内收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者150例,收集患者及其早产儿的临床资料,包括患者并发症、早产儿的发生率、怀孕周期和处理方式等.且选取同时期入院分娩的自发性早产儿50例,将其临床结局与150例妊娠期肝内胆汁淤积症早产儿的临床结局作对比.结果 150例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,出现早产的例数为40例,早产的发生率达到了26.7％;和自发性早产儿比较而言,新生儿窒息率、剖宫产率、新生儿肺炎等方面均存在差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症早产与患者接受剖宫产有关,且并发症较高.
作者：左茂翠 刊期： 2014年第11期
本文以药品的质量越来越被重视的背景为前提,对小容量注射剂的无菌质量要求、除菌过滤器的选择、相关风险的评估和策略的选择进行了具体论述,并进一步制定的相关措施,以期为小容量注射剂的无菌生产的完全实现提供有益借鉴.
作者：廖锐仑 刊期： 2014年第11期
从综合医院经济管理的现状以及医院面临政府政策导向及市场经济冲击的宏观、微观层面的问题,阐述医院有效经济管理与成本核算的必要性.建议完善财务管理与核算体系,建立成本核算的相关意义指标体系,应用现代化信息管理应用手段,改进与提高医院成本核算与分析工作,提供决策.使医院经济与经营达到有效管理之目标.
作者：张芳 刊期： 2014年第11期
目的 探讨抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者的疗效.方法 选取201 1年6月-2013年5月我院收治的糖尿病合并重症肺炎患者64例进行分析,按照治疗方法将患者分成观察组和对照组两组,每组32例,观察组采用抗生素降阶梯治疗,对照组采用抗生素常规治疗,比较两组患者临床疗效、临床治疗情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),抗生素使用时间、并发症控制时间、住院时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者安全有效,值得临床推广.
作者：罗江 刊期： 2014年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
