邹立新;张曙辉;吴剑雄
目的 探究缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果观察.方法 资料随机选自2011年12月-2013年12月在本院诊治的引产产妇110例,按照随机数字表方法分成三组,予缩宫素30例作对照组,予缩宫素联合卡孕栓40例作研究组A组,予米索前列醇联合缩宫素40例作研究组B组,分析三组产后出血及不良反应.结果 研究A组和研究B组两组引产后2h出血(161.2±53.1)mL和(152.4±51.6) mL,比对照组(192.4±82.5)少;24 h出血(207.3±51.2)mL和(219.3±24.5)mL,比对照组(324.5±99.4)mL少,比较差异明显(P<0.05);且研究A组和研究B组两组引产后2h和24 h出血,比较差异明显(P>0.05);同时三组均出现轻微的腹泻、恶心、寒战和发热等不良反应,比较无明显差异(P>0.05).结论 对行引产的产妇予缩宫素联合前列腺素,能有效改善患者产后出血,且不会增加不良反应,具有一定临床应用和研究价值.
作者:刘新斌 刊期: 2014年第14期
目的 分析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值.方法 选取2006年8月-2013年8月我院收治的42例多发性骨髓瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组21例给予VAD方案治疗,治疗组21例给予沙利度胺联合VAD方案治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率95.2%明显优于对照组治疗总有效率80.9%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);经临床积极治疗,两组患者骨髓瘤细胞、M蛋白以及β2-微球蛋白显著下降,血红蛋白显著上升,且治疗组各指标变化更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床效果确切,值得推广应用.
作者:江嘉义 刊期: 2014年第14期
目的 为了将预防接种的异常反应发生率降低,对疫苗安全性进行评价,从而使疫苗接种向更科学化方向发展.方法 将我县监测系统内的预防接种异常反应案例收集起来,对其资料进行回顾性分析.结果 在2012年我县疾控中心接种门诊共进行预防接种25772剂次,其中有160例发生预防接种不良反应,其发生率为0.62%,其中百日破疫苗发生多,共有70例,所占比例为43.75%,其次是含麻组份疫苗(麻风、麻腮风),其例数为26例,所占比例为16.25%,第三是甲肝疫苗,共有15例,所占比例为9.38%.在这160例中有145例为常见一般反应,所占比例为90.63%,有15例为异常反应,所占比例为9.38%.在接种过程中,没有发生疫苗质量事故及接种事故.在这160例接种不良反应中,主要是发热、局部红肿、热痛以及硬结的有145例,占90.63%;其次是皮疹,有12例,占7.50%;发生癔症异常反应的1例,卡介苗淋巴结炎、血管神经性水肿各一例占1.88%.结论 加强对常见预防接种异常反应监测力度,加强对预防接种人员业务素质培训,能够有效降低预防接种异常反应发生率.
作者:张燕 刊期: 2014年第14期
存量管理已广泛地运用于企事业和行政单位,已成为经济管理家族成员中的一支奇葩.不断加深对存量管理的研究,探索医院存量管理与其它企事业的共性与个性,充分地认知它,对更好地开展医院存量管理,实现其目标—安全性、服务性、经济性,推进医院又好又快地发展,有着极其的必要性.
作者:张亚武;范卫东 刊期: 2014年第14期
目的 探讨住院早产儿疼痛原因及其临床护理措施.方法 选取我院41例早产儿为研究对象,分析疼痛原因并采取相应的护理措施.结果 41例早产儿PIPP评分平均为(10.1±3.3)分,其中不超过6分者为3例,占据7.3%,7~12分者为36例,占据87.8%,12分以上者为2例,占4.9%,总有效率高达95.1%.结论 通过合理安排护理操作、静脉采血、正确安置早产儿的体位、喂食蔗糖水等护理干预能够有效减轻早产儿疼痛反应,效果确切.
作者:曲凯 刊期: 2014年第14期
目的 探讨消化内科专科护理对于上消化道大出血的临床疗效.方法 60例上消化道大出血患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用常规护理方法,治疗组采用消化内科专科护理方法.结果 治疗组的总有效率(93.33%)高于对照组(66.67%),两组差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组的再出血率(13.33%)低于对照组(36.67%);治疗组的死亡率(10%)低于对照组(23.33%),两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 消化内科专科护理是上消化道出血治疗好转的坚实基础,值得临床推广.
作者:陈梅红 刊期: 2014年第14期
目的 探讨脑卒中患者深静脉血栓的预见性护理措施.方法 对我院神经内科住院的56例脑卒中患者临床护理资料进行回顾性分析,脑卒中患者形成深静脉血栓的发生原因以及相应的预见性护理措施.结果 在所采取的护理措施的预防下,我院脑卒中患者56例中有1例出现深静脉血栓.结论 对脑卒中患者及早预见性护理,可以减少深静脉血栓的形成,减少各种并发症的发生.
作者:刘向荣;李留芝 刊期: 2014年第14期
目的 探讨在优质护理服务中实施健康体检路径对提高护理服务质量的应用效果.方法 选取我科2013年3月—2013年8月之间来我科进行健康体检人员共计120例,随机将120例体检人员分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组的60例体检人员采用健康体检路径,并给予优质护理服务.对照组采用常规体检流程与方法进行体检,比较两组体检效果以及对护理人员的评价.结果 观察组应用健康体检路径以及配备优质护理服务,各方面的有效数据都优于对照组,大幅度提升了体检工作效率和受检者满意度,护理服务质量明显提高.结论 健康体检路径对提升护理人员的服务意识有着现实意义,受检者满意度高,增加体检效率,值得在体检工作中大力推广和应用.
作者:沈琬卿 刊期: 2014年第14期
目的 分析舒适护理在自荧光支气管镜检查中的应用.方法 选取120例需要做自荧光支气管镜检查的患者,随机地将其分成两组:观察组60例和对照组60例.对照组给予患者常规的护理,观察组在对照组的基础上再给予舒适护理.结果 从手术前患者心情的紧张度来说,观察组的患者明显比对照组放松(P<0.05);观察组患者对手术中医护人员及医疗设备的满意度明显高于对照组(P<0.05);手术后患者发生不良反应的概率观察组明显比对照组低(P<0.05).结论 舒适护理在自荧光支气管检查中的效果显著.
作者:赵秀荣 刊期: 2014年第14期
目的 探讨异位妊娠的临床诊断和治疗方法.方法 选取我院自2010年1月-2013年3月共收治了90例异位妊娠患者为研究对象,采用经腹部超声和经阴道超声两种方法进行诊断.结果 经手术和病理证实,90例妊娠患者经腹部超声检查确诊者共有61例,诊断符合率达到67.8%,而经阴道超声确诊的共有85例,诊断符合率达到94.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);阳性率比较上,经阴道超声在附件包块、胚芽形成以及原始血管搏动、盆腔积液等方面,和经腹部超声相比,各项指标均明显较高(P<0.05).结论 对于异位妊娠,及早采用超声确诊并采取有效的治疗措施,能够有效提高治愈率,确保患者生命安全.
作者:段碧莲 刊期: 2014年第14期
目的 探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值.方法 我院2012年7月-2013年10月门诊及住院收治的48例女性患者,临床检查触及乳腺肿块,所有病例均经手术病理证实.全部分别进行二维超声、彩色多普勒超声检查、手术病理检查,观察比较两种超声检查敏感度、特异度和准确度.结果 二维超声检查组敏感度为60.4%、特异度为72.9%、准确度为62.5%;高频彩色多普勒超声检查组敏感度为91.7%、特异度为93.8%、准确度为93.8%;高频彩色多普勒超声检查的敏感度、特异度和准确度都明显优于二维超声检查,差异均具有统计学意义(P<0.05).高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块良恶性情况符合率明显高于二维超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高频彩色多普勒超声可以提高乳腺肿块诊断的准确率,对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值.
作者:李晓艳;尹海军;白莫日根 刊期: 2014年第14期
目的 探讨消化性溃疡导致的消化道出血患者的临床护理方法和疗效.方法 选取2013年1月-2013年6月来我院接受治疗的100例消化性溃疡导致消化道出血的患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,所有患者都进行常规内科治疗,给予对照组患者常规内科护理,给予观察组患者进行CNP护理.对两组患者的临床治疗护理效果、心理状态、相关的疾病知识了解掌握程度以及对我院给予的护理工作满意程度进行对比.结果 在临床护理效果方面,观察组有41例患者显效,8例患者有效,对照组有24例患者显效,19例患者有效,观察组总有效率为98%明显好于对照组86%的总有效率.在SDS、SAS心理状态的评分方面,观察组优于对照组.在患者对疾病知识掌握程度方面,观察组未能掌握的患者只有2例,而对照组有13例,观察组也明显好于对照组.在对患者进行护理满意程度的调查中,观察组所有患者都满意我院给予的护理方式,而对照组中有8例患者表示不满意,观察组也明显好于对照组.以上对比都存在统计学意义,P<0.05.结论 本院采用CNP的管理模式对患者进行护理,能够有效提高医疗护理的质量,降低患者不良心理情绪和异常状态,提高患者对相关疾病知识的掌握程度,从而得到了良好的治疗护理效果和患者对护理的满意度,因此值得在临床护理上广泛推广和应用.
作者:古利平 刊期: 2014年第14期
目的 探讨泪囊炎溢脓的治疗方法及护理体会.方法 选取我院自2010年1月-2011年1月收治的88例(98眼)泪囊炎溢脓患儿,以患儿年龄为依据给予其针对性的治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组88例(98眼)患儿的治疗总有效率为89.80%,其中3例(3眼)患儿经泪道按摩治愈,治愈率为30.0%;7例(12眼)患儿经泪道冲洗治愈,治愈率为36.36%;48例(53眼)患儿经泪道探通术治愈,治愈率为96.36%.结论 以泪囊炎溢脓患儿的年龄为依据给予其针对性的治疗,同时辅以其针对性的护理干预,并适时给予患儿泪道探通术治疗是确保治疗效果的保障.
作者:吕艳;梁义红 刊期: 2014年第14期
探讨抗病毒治疗对艾滋病传播流行的影响,从艾滋病经性传播中抗病毒治疗价值、及艾滋病母婴传播阻断中抗病毒治疗作用、艾滋病职业暴露与非暴露与抗病毒预防作用、艾滋病暴露前预防中的抗生素应用,针对治疗暴露前和暴露后的方案,尚无随机化的治疗方案间直接比较的临床试验,近年来临床不断有新药研制应用,需有更多方案可供暴露前及暴露后的预防选择,何种方案优尚无定论.结果示大限度的应用有限资源减少新发感染,为研究重点.抗病毒治疗为干预手段,对其它干预措施不能替代,需有效结合其它干预措施应用,以使价值得到更充分的发挥,维护整体健康水平.
作者:熊林凤 刊期: 2014年第14期
票据管理过程是一项非常复杂而又具体繁琐的工作,是为规范医疗收费行为,强化医疗收费监督检查,同时为加强廉政风险防控机制建设,财政部要求自2014年起行政事业单位将实施内部控制管理,具体要求梳理单位各类经济活动的业务环节与流程,确定风险点,采取应对措施,票据管理也是医院财务风险点的控制内容之一,如何有效控制票据工作过程中存在的各种风险,降低该项业务风险成本,本文结合医院实际工作重点就如何利用信息系统(HIS系统)的业务流程的设计方法,使得医疗票据管理工作过程趋于精细化,做到实时操作实时监控,能够把票据在交易过程中所带来的风险保持在低水平,更加规范医院票据内部控制管理工作,保证医院收入的安全与完整.
作者:崔静 刊期: 2014年第14期
目的 分析并研究人性化护理干预在心肺复苏自主循环恢复后患者中的应用效果,以帮助我们探讨其价值.方法 选取我院2012年3月-2013年9月收治的心肺复苏自主循环恢复患者60例,按照患者的入院顺序进行1~60号的编号,然后抽取,奇数者为对照组,偶数者即为观察组,两组各为30例.对照组给予一般护理,观察组则应用我们要研究的人性化护理.然后收集所有患者的临床资料,从存活率、死亡率者两个方面对效果进行评估比较.结果 观察组30例患者存活者22例,死亡8例,死亡率为26.7%,相应的对照组则为12例、18例,死亡率达到了60.0%,组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预能够做到以患者为主,明显提高了心肺复苏自主循环恢复后患者的生存质量,降低了死亡率,应在临床上大力推广.
作者:李春华 刊期: 2014年第14期
目的 研究分析分娩球对促进自然分娩的临床效果.方法 选取我院收治162例临产产妇临床资料进行分析.结果 观察组在疼痛缓解程度、阴道顺产率、第一产程、总产程时间及产后阴道流血量、新生儿Apgar明显优于对照组(P<0.05).结论 分娩球可有效促进产妇自然分娩,降低剖宫产率,缓解疼痛,降低新生儿窒息率,值得推广应用.
作者:林家娟 刊期: 2014年第14期
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效及影响手术疗效的相关因素.方法 随机抽选2010年1月-2012年1月间于我院行鼻内镜手术200例患者临床资料为回顾性分析依据.结果 Ⅰ-Ⅲ型慢性鼻窦炎-鼻息肉治愈率分别为91.35%、84.31%.57.58%,三组患者治愈率经统计学分析显示P<0.05(x2=18.89),Ⅰ型1期、Ⅰ型2期、Ⅱ型1期、Ⅱ型2期手术疗效显著,Ⅱ型3期、Ⅲ型患者的手术疗效相对较差;坚持随访治愈率为86.88%,而未坚持随访组治愈率为70%,定期坚持随访组疗效优于未能定期随访组.结论 鼻内镜手术为慢性鼻窦炎鼻息肉理想治疗方式,临床疗效与病症分期、手术操作技巧、术后护理有着密切关系,而术后定期随访则是保障手术远期疗效关键.
作者:古闯逸;何健波;罗永志 刊期: 2014年第14期
目的 分析并探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效,为临床上良性前列腺增生症的治疗积累经验,并为经尿道前列腺电切术治疗该病提供有效依据,以期减少或避免其在临床中问题的发生.方法 观察分析我院2011年7月-2013年7月收治的47例经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的患者.年龄在53~79岁,平均年龄为(66.0±13.5)岁.比较其治疗前后治疗效果;前列腺症状评分;生活质量评分;大尿流量;残余尿量等.结果 采取电切除方法后:完全治愈:26例,占55.32%;显著改善:13例,占27.66%;一般改善:5例:1.64%;未改善:3例,占6.38%.与治疗前相比,P<0.05,有统计学意义.治疗前后的前列腺症状评分;生活质量评分;大尿流量;残余尿量等的比较均有很大差异,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 在经电切术治疗经尿道前列腺增生症后,患者的病情得到了良好的改善,大幅度提高了该病的治愈率,起到了积极的治疗作用.该治疗方法效果更明显.值得在临床上进一步推广与应用.
作者:仇世钦 刊期: 2014年第14期
目的 探讨腹腔镜治疗胆囊结石急性发作的临床疗效.方法 选取2010年6月-2013年6月间于我院行手术治疗的胆囊结石急性发作患者112例,按期就诊顺序进行编号并随机分为对照组(56例)和观察组(56例),对照组患者行传统开腹胆囊切除术,观察组患者行腹腔镜下胆囊切除术,观察两组患者各临床指标.结果 观察组患者手术时间(89.44±9.47)min、出血量(33.67±8.15)mL、疼痛分数(2.64±1.01)分均明显少于对照组患者相应指标(109.45±10.47)min、(124.52±9.48) mL、(5.84±2.05)分,且观察组患者排气时间(2.86±0.68)d、下床时间(1.89±0.98)d、住院时间(7.02±2.04)d均明显短于对照组患者相应指标(5.42±1.24)、(3.08±1.22)、(15.34±3.58)d,组件差异在统计学上均有意义(P<0.05);观察组患者残石率(5.36%)与对照组(3.57%)相差不明显(P>.05),而起并发症发生率明(3.57%)显低于对照组(10.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗胆囊结石急性发作安全、有效,术后并发症少、患者痛苦小、恢复快,值得推广.
作者:周长波 刊期: 2014年第14期