学术投稿

三腔二囊管压迫止血并发症的原因分析及护理

罗伟香

关键词:三腔二囊管, 并发症, 护理
摘要:探讨三腔二囊管压迫止血发生并发症的原因及护理对策.对128例应用三腔二囊管压迫止血病例其中24例发生并发症病例的临床资料、治疗和护理效果进行回顾性分析. 128例病例中发生并发症24例,总发生率为18.75%,主要并发症包括气囊破裂/漏气、上消化道粘膜损伤、呼吸困难等;24例并发症经及时处理,治愈率达95.8%.三腔二囊管压迫止血发生并发症主要与患者紧张恐惧不合作、操作者插管技术不熟练及牵引不当有关.加强患者的心理护理,培训操作者熟练的插管技术,改进插管方法,是减少并发症发生的重要措施;插管后严密的病情观察,及时发现处理是提高并发症治愈率的重要保证.
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    丙型肝炎是一个正在增多的疾病,在英国大约有250 000人被感染.丙型肝炎的新的试验指南包括对被检验和没被检验人员的一种评价,还包括对病人检验前后所提供的重要信息.

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    探讨围手术期全程盆底肌锻炼对TVP术后尿失禁发生率及持续时间的影响.将62例老年前列腺汽化电切患者随机分组,32例为实验组,于术前诊断明确始即行盆底肌锻炼;30例为对照组,常规于术后拔除导尿管后出现尿失禁时,给予盆底肌锻炼.比较两组术后尿失禁发生率及尿失禁持续时间.实验组术后尿失禁5例,发生率15.6%,持续时间2~5 d;对照组术后尿失禁14例,发生率46.7%,持续时间7~13 d.两组比较,差异有显著性(P<0.05).围手术期全程盆底肌锻炼能有效预防或降低术后尿失禁发生率,缩短尿失禁持续时间.

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  • 外伤病人应激障碍的护理措施

    探讨外伤病人应激障碍(PTSD)的护理措施.针对病人出现的应激障碍,进行体位与局部制动护理,镇痛、镇静和心理支持,处理开放性伤口和维护各器官的功能.通过随访发现患者的应激障碍得到很大改善,甚至已经消除,效果明显.应用相关护理措施,消除病人紧张心理,疗效满意.

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  • 社区姑息护理服务的评价

    当患者的家庭无法承担他们复杂繁重的护理照顾要求时,他们就会选择社区姑息护理服务,这通常是人们选择这一服务的主要原因.而这项服务提供的适当的护理和支持避免了危急病症的出现,并使患者能够在家中渡过人生后的时间.

    作者:李少兰;蔡棠;李小兰 刊期: 2005年第09期

  • 综合医院各级护理人员心理健康状况分析

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    作者:张宁 刊期: 2005年第09期

  • 美国护理教育评鉴标准简介及建议

    高等护理教育评估是高等护理教育质量控制的核心问题,由于其作用重大和工作难度都很有特点,要做好此项工作必须建立专门的机构、制定专门的标准.至今国内尚无护理教育评估标准,开展护理教育评估活动也比较少.介绍美国护理教育评鉴7条标准及其对我国高等护理教育评估的借鉴意义.

    作者:余凤英;衡艳林 刊期: 2005年第09期

  • 判定成人脑死亡:用于重症护理的使用指南

    几乎没有任何判定能像脑死亡的判定一样,对患者本人及其家人产生重大的影响.因此临床医生必须有脑死亡临床诊断方面的知识.因为此过程要求多学科方法,当从事护理工作的所有成员都知道诊断标准时才能好的完成.

    作者:贾丽君;辛波 刊期: 2005年第09期

  • 过度渗出创口的处理现状

    渗出液是正常伤口愈合过程中产生的一种液体,实质上渗出的是去除血小板和红细胞后的液体成份.过度渗出可以是组织损伤后早期的炎症反应,也可以是机体对创口周围大量细菌产生的反应.由于发病原因的不同,渗出液在外观、粘稠度和量方面也不相同.

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  • 国际宁养服务概况及宁养服务理念在我国的应用

    介绍国际宁养疗护的起源、我国宁养疗护的起源、现状及展望.其中现状介绍包括宁养疗护的内容、形式、宁养理念教育、从事宁养工作人员的素质要求.

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    探讨影响眼科老年住院患者生活质量的相关因素并提出相应的护理对策.对近一年半的眼科老年住院患者采用问卷式调查和观察的形式进行生活质量及相关影响因素的考查,并对多种因素进行综合分析.调查和观察的结果分析表明,影响眼科老年住院患者生活质量的因素有个人条件,包括其个人的经济状况、眼部疾病及全身健康状况、健康知识和心理因素,以及来自家庭的支持,如经济资助和精神上的安慰等等.这些相关因素在影响疾病康复的同时还大大影响了老年患者的生活质量,从调查和观察的结果来看,70.6%的老年患者生活质量处于较低水平,只有29.4%的老年患者生活质量处于较高水平.因此,在社会高度发展的人们都呼吁提高生活质量的今天,关注这一老年群体,针对其生活质量和现状提出相应的护理对策已迫在眉睫.一个行之有效的护理对策不仅对老年患者的生活质量和疾病的康复率的提高起到重要作用,而且这也是提高我们整个民族生活素质的必需.

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  • 控制房颤

    在2003年3月AJN发行的新闻专栏中有这样一则报道:研究表明,在治疗房颤时,应用华法令联合控制心率治疗对于控制心律效果更好.目前,美国家庭医生学会和美国内科医生学会对这一研究及其相关方面回顾分析后,建立以循证医学为基础的治疗指南用于治疗大多数成年人房颤.

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  • 妊娠期的甲状腺危象:医学急诊

    妊娠期的甲状腺的生理变化在正常妊娠期间,可逆性的激素改变,可刺激甲状腺,升高T3、T4的水平,TSH水平保持在正常范围之内.基础代谢率将增加25%,导致心输出量增加,脉搏加快,感觉怕热.在正常妊娠期间,由于甲状腺组织增生,增加了血流量,甲状腺体积可增大50%.

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  • 血蛋白质可作为糖尿病的信号

    研究者在1989年和1990年对32 826名妇女的血液检验记录进行评估,发现在已诊断糖尿病和在此之前8年就已有动脉损伤的妇女,血中有3种蛋白质升高:E-选择蛋白(E-selection)、细胞内粘附分子(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)升高,此3种蛋白质升高提示了血管内层细胞壁受到刺激.

    作者:刘艳萍 刊期: 2005年第09期

  • 1例同种活体小肠移植肠造口护理

    探讨小肠移植的移植肠造口等复杂肠造口护理方法.根据造口治疗师专科护理要求,按照肠造口护理程序,对移植肠造口病人实施专科护理,根据造口特点和要求,选择合适的造口和伤口护理用品,采取个体化护理.移植肠造口病人得到有效的护理,同时保证了小肠移植手术的成功.在护理复杂的肠造口患者时,按照肠造口专科护理和个体化的护理方法是非常有效的.

    作者:阮瑞霞;乔莉娜;韩雪莲;张丹心 刊期: 2005年第09期

  • 不同形式的健康教育对老年胸部术后配合行为的影响

    为探讨健康教育对开胸老年患者术后配合行为的影响.针对胸外科病人的特点采用组间对照方法,在病人入院后的1~2 d内,由1名护士组织病人进行分次学习,对照组以讲授为主,实验组采用多种健康教育形式.在护士宣教后第2 d,评估病人对教育内容的的认知情况.结果两组病人在宣教后第2 d对教育内容的掌握程度得分排序基本一致,但分值差异较大,实验组得分明显高于对照组(P<0.05).实施有效的健康教育,能避免或减少开胸术后引起的并发症和不良心理行为反应,提高开胸老年患者的手术配合行为.

    作者:刘淑华 刊期: 2005年第09期

  • 偏头痛的诊断与预防

    头痛可分为原发和继发两种类型,周期性偏头痛属原发性头痛,是目前为常见的头痛类型之一.全世界有10%~15%的人口罹患此病,而在英国其发病率在女性为18%,男性为6%,儿童患病率为4%.在世界卫生组织致残疾病的谱中居第19位,其发病高峰年龄为25~55岁之间.

    作者:苏锡铭 刊期: 2005年第09期

  • 心肌梗死与生活方式的改变

    目前那些曾经有过心脏病发作史的患者和其配偶生活方式朝着实际的方向改变,并且患病后他们更重视现在的生活.一项对38名患心肌梗死1~3年的患者调查发现,94%的患者和近3/4的患者配偶从这种积极的生活方式中获益.许多人都使其生活方式朝着实际的方向改变,他们现在的精神状态更佳,更加珍视生活.

    作者:贾丽梅 刊期: 2005年第09期

  • 病人对机械通气期间保健护理人员沟通干预的报告

    机械通气病人在传达其需求时会经历许多障碍.保健护理人员的沟通干预通常包括理解病人的手势、点头和书写等非语言的沟通.对病人而言,这些非语言形式需要耗费大量的能量,是十分劳神费力的.

    作者:刘媛媛;吴艳 刊期: 2005年第09期

  • 加温输液在围手术期的应用进展

    就加温输液在外科围手术期应用过程中的加温方式、加温温度以及加温输液的意义等方面进行了综述,对外科手术患者围手术期保持体温恒定,减少因体温降低而引起的种种并发症有着重要的临床指导意义.

    作者:徐鹏;刘纯燕 刊期: 2005年第09期

国际护理学杂志

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