孔令环；韩梅；肖中平；陈琳
目的 分析长春市流感病毒核酸的监测结果,掌握流感流行规律,为流感防控工作提供科学依据.方法 用实时定量PCR法对采集的流感样病例标本进行核酸检测.结果 2012年1月-2013年5月共采集流感样病例标本1037份,总阳性率为25.17％.在此期间,共出现两次流感流行高峰:第一次是在2012年2月-3月,主要以乙型和季节H3N2型流感病毒为主；第二次是在2013年1月,主要以季节H.N2型和新甲型H1N1型流感病毒为主.结论 应加强流感监测,避免流感大流行的发生.
作者：崔薇；刘红；初秋；刘汉芬；孙炳欣；孙宇；乔凤娟 刊期： 2013年第10期
目的 探讨在辅助诊断老年慢性肾功能衰竭时,检测血清胱抑素C(Cys-C)指标的临床意义.方法 选择2012年1月-8月在我院诊断为慢性肾功能衰竭的60例患者为实验组,选择同期健康体检者60例为对照组,分别检测血清样本中Cys-C、尿素(UREA)、肌酐(CREA)和尿酸(UA),并对结果进行比较分析.结果 实验组患者血清样本中Cys-C、UREA、CREA和UA浓度与对照组比较差异显著(P＜0.05),实验组各检测指标浓度水平均高于对照组；实验组中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者血清中Cys-C浓度明显高于Ⅰ期患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)；Ⅰ期患者Cys-C浓度水平增长比其他相关指标(UREA、CREA和UA)更加明显(P＜0.05).结论 血清Cys-C可以作为辅助诊断老年早期慢性肾功能衰竭的重要指标,并有助于判断病情轻重,为临床诊治提供重要依据.
作者：贾淑芳；刘书蓉；周琳瑶；陈启容；张蒙；邱莎；袁璐 刊期： 2013年第10期
1 临床资料 患者男,5岁,于2005年足月刨官产,重约3900克,系第一胎,生后发现眼球发育异常.查体:小眼球,智力低下,语言障碍,性格暴躁易怒,行为怪异,其余体征均正常.外生殖器为男性,B超显示无隐睾,盆腔内无子宫发育,但是因其年纪尚幼,不能做精子方面的相关检查.患儿父母非近亲婚配,父母智力均正常,染色体核型也正常,否认孕期有害物质接触史及患病史,自述无家族性遗传病史.
作者：杨艳丽；刘俊佐；张莉；孙莉莉；孙文芝；阚珣；杨剑丽 刊期： 2013年第10期
目的 了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌的感染特点及对抗菌药物的敏感性.方法 分析我院2012年分离培养的耐亚胺培南绿假单胞菌感染特点.采用微量稀释法和纸片扩散法测定铜绿假单胞菌与耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的敏感性.结果 耐亚胺培南铜绿假单胞菌主要来自于痰液.在老干部病房、ICU和呼吸科比普通病房更加严重,耐药组泌尿道及呼吸机的使用率高于对照组,差异有统计学意义.对照组对抗菌药物的耐药率明显低于耐亚胺培南铜绿假单胞菌.结论 耐亚胺培南铜绿假单胞菌选择抗菌药物的范围很窄,只有环丙沙星和阿米卡星的活性较好.
作者：才华；王晶莹 刊期： 2013年第10期
目的 观察生长分化因子-15(GDF-15)在体检健康者、高血压病非左室肥厚和左室肥厚患者中的变化,并探讨其与血压变异性和血脂代谢之间的关系.方法 将98例初诊原发性高血压患者按左心室质量指数分为高血压非左心室肥厚组(NLVH) 60例；高血压左室肥厚组(LVH)38例.以同期年龄、性别与之匹配的体检健康者30例为对照组.观察三组受试者血清GDF-15浓度、动态血压数据以及相关脂质代谢指标.并用Pearson相关性分析高血压病患者GDF-15与血压变异性和血脂指标是否存在相关性.结果 (1)GDF-15在对照组、NLVH组和LVH组中的浓度逐渐升高,且两两组间差异,经检验具有统计学意义(P＜0.01).(2)三个组别各个时段的平均收缩压、平均舒张压和BPV相比较均具有统计学意义(P＜0.01),且LVH组＞NLVH组＞对照组,具有统计学意义(P＜0.01).(3)三个组间的甘油三脂(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)相比较,差异具统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),其中TG水平为LVH＞NLVH＞对照组(P＜0.01或P＜0.05),HDL-C水平为对照组＞NLVH＞ LVH(P＜0.01或P＜0.05).(4)GDF-15与舒张期室间隔厚度(LVST) (r=0.437,P＜0.01)、左室后壁厚度(PWT) (r=0.412,P＜0.01)、白昼收缩压标准差(r=0.248,P=0.037)、24小时收缩标准差(24hSSD)(r=0.284P=0.019)、夜间收缩压标准差(NSSD)(r=0.372,P＜0.01),甘油三酯(TG) (r=0.263,P=0.021)呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=-0.397,P＜0.01)呈显著负相关.结论 生长分化因子-15可能参与高血压患者早期的左室重构,并与部分血压变异和血脂指标具有相关性.
作者：杨许慧；张爱军；刘骁；饶玲璋；刘涛生 刊期： 2013年第10期
目的 观察丙烯醛、多胺氧化酶(PAO)或者其它的生物标志物对无症状脑梗死(silent brain infarction,SBI)的诊断价值.方法 通过在53例链康人和44例SBI患者血浆中,测定几种生物标志物的含量.结果 研究发现,丙烯醛偶联蛋白(protein-conjugated acrolein,PC-Acro)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在SBI病人血浆中含量显著高于健康人.SBI病例血浆中PAO含量略高于健康人.随着年龄的增长,SBI的患病率显著升高,我们也将年龄因素进行了分析.当联合检测PC-Acro、IL-6、CRP以及年龄构建受试者工作曲线,诊断SBI的灵敏度为90.3％,特异度为63.2％.结论 通过联合检测PC-Acro以及IL-6和CRP可以高灵敏度和特异性检测SBI疾病.
作者：肖传宇；谢强 刊期： 2013年第10期
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,在亚洲人群中高发,脱髓鞘疾病在国内估计至少有100万患者.NMO其临床表现为急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎,在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病情进展迅速,多数NMO患者为单相病程,少数病人可有缓解-复发.病程可长达十余年,且复发性视神经脊髓炎病人女性发病较高[1].因此,NMO以其致残率高,易复发、预后差等特点严重威胁人类的健康.
作者：郭洪亮；沈笑然；原俊亮；胡文立 刊期： 2013年第10期
目的 探讨中老年2型糖尿病患者骨标志物和骨密度随年龄及性别的变化及相互关系.方法 采用Roche E170全自动电化学发光免疫分析仪检测患者的骨钙素(OC)、总Ⅰ型前胶原氨基端肽(tPINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX),用美国GE Lunar双能X线吸收仪检测患者正位腰椎(L1-L4)及一侧股骨近段股骨颈的骨密度(BMD).结果 男性和女性患者的骨标志物无显著性差异(P＞0.05),女性患者BMD均低于男性(P＜0.05)；女性患者的骨标志物均与年龄呈正相关,在40-49岁低,50岁以后显著升高,随后维持在较高水平.腰椎(L1-L4)的密度在50岁以后显著降低,股骨颈的密度在60岁以后也显著下降,OC与股骨颈密度负相关,tPINP和β-CTX与腰椎和股骨颈密度均呈负相关.男性患者的骨标志物与年龄和骨密度均无相关性,各年龄段骨标志物均无明显变化,腰椎骨密度也无明显改变,仅股骨颈密度60岁以后显著降低.结论 骨标志物OC、tPINP和β-CTX是反映中老年女性2型糖尿病患者随年龄变化的骨转换的敏感和较特异的指标,能较好地预测BMD,50岁以后女性患者BMD降低与高骨转换水平有关；中老年男性2型糖尿病患者的骨标志物与年龄和骨密度无相关性,骨标志物和骨密度是骨强度的独立指标,互相之间没有必然联系.
作者：盛传奕；蒋娥；瞿卫 刊期： 2013年第10期
解脲支原体和人型支原体通常引起人类泌尿生殖系统感染,是非淋菌性尿道炎的主要病原体[1],尤其是在育龄妇女人群中感染已经形成流行趋势.近年来由于大量抗生素的不合理应用,支原体对常用抗生素的耐药性呈现上升趋势.为了解本地区支原体在妇女中的感染率及对抗生素的敏感性,本研究对1029例宫颈分泌物进行支原体的培养及抗生素敏感性试验,现将分析结果报道如下.
作者：陈敏；林琳 刊期： 2013年第10期
目的 研究K-Ras和B-Raf蛋白表达与前列腺癌发生及预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法(SP法)检测74例前列腺癌和39例前列腺增生组织K-Ras和B-Raf蛋白表达.74例前列腺癌中高中分化23例,低分化51例；未浸润转移(A+B)期40例,浸润转移(C+D)期34例.结果 K-Ras在前列腺癌组织的表达(79.73％,49/74)明显高于前列腺增生(23.08％,9/39),x2=19.025,P＜0.01.在高中分化与低分化组的表达分别为(65.22％,15/23)与(66.67％,34/51),x2=0.15,P＞0.05,在(A+B)期与(C+D)期表达分别为(60.00％,24/40)与(73.53％,25/34),x2=1.504,P＞0.05；B-Raf在前列腺癌表达(64.86％,48/74)明显高于前列腺增生组织(10.26％,4/39),x2=30.659,P＜0.05.在高中分化与低分化表达分别为(43.48％％,10/23)与(74.51％,38/51),x2=6.698,P＜0.05,在(A+B)期与(C+D)期表达分别为(42.50％,17/40)与(91.18％,31/34),x2=19.107,P＜0.05.K-Ras与B-Raf蛋白表达呈正相关,x2 =0.272,P＜0.05.结论 K-Ras与B-Raf蛋白过表达与前列腺癌的发生有关,B-Raf蛋白高表达预示着前列腺癌的预后较差.
作者：王朝晖；李玉中；宋丽媛 刊期： 2013年第10期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于其早期常缺乏特异性表现,当出现明显消化道症状时,病情已进展为中、晚期,失去佳的治疗时机.目前临床上对胃癌的诊断主要以胃镜检查为主,但对亚临床患者尚不能作为普查手段.近年来已有多名学者报道了血清胃蛋白酶原(PG)测定作为胃癌初步筛查的有效性[1,2],本文通过检测26例浅表性胃炎、28例萎缩性胃炎、32例胃溃疡、29例胃癌患者和44例健康体检者血清中胃蛋白酶原(PG Ⅰ、PGR)水平,以探讨其在胃癌早期诊断中的价值.
作者：孙明忠；季禹乔；陈思聪；黄成红；张洁 刊期： 2013年第10期
近年来,随着人口老龄化程度的加深、生活水平的提高以及工作学习方式的改变,椎动脉型颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势.椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病类型,先天性椎动脉发育异常、椎动脉-颈椎退行性变及椎旁软组织慢性劳损是引起椎动脉型颈椎病的主要病因.本文对我院近3年来疑诊为椎动脉型颈椎病的7237例患者行颈部动脉超声检查,发现其中1250例患者存在先天性椎动脉发育异常,现将结果分析报道如下.
作者：郑美娜；赵凯军；李鑫瑶；郑瑶；高同宇 刊期： 2013年第10期
病原生物学是医学院校中各专业学生必修的专业基础课,是基础医学和临床医学之间的桥梁课之一.传统的病原生物学教学模式是以教师讲授为主体,即教师机械地讲授,学生被动地记忆[1].由于缺少教师与学生的互动,学生学习的兴趣不高,只是被动地接受了一些病原生物学的书本知识,而学习能力、实践能力和医学综合素质没有得到明显提高.
作者：周密；李哲；王艳艳；华芳；郑海筝 刊期： 2013年第10期
随着糖尿病的研究逐渐深入,胰岛细胞抗体阳性的检出率不断上升.在部分2型糖尿病(T2DM)患者的病程中,早期胰岛β细胞功能尚存,但随着病程的发展功能会缓慢衰竭[1,2].因此,实验室检测胰岛细胞抗体是判断胰岛β细胞功能免疫损伤及早期发现T2DM患者中成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的重要手段.本文通过测定T2DM患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab),分析其胰岛自身抗体实验诊断对LADA早期预测及临床应用意义.
作者：张利方；刘莹；石莉萍；龚勋 刊期： 2013年第10期
目的 探讨我院皮肤性病门诊患者单纯疱疹病毒的感染情况及在典型和非典型生殖器疱疹患者中的发病率.方法 采用酶联免疫法(ELISA)对2300例患者进行血清学HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ的IgM、IgG抗体检测.结果 2300例患者中,HSV-Ⅰ的IgM和IgG的检出率分别是6.87％(158/2300)和86.10％(1980/2300),HSV-Ⅱ的IgM和IgG检出率分别是10.00％(230/2300)和40.60％(933/2300),两种血清型中以HSV-Ⅰ感染为主,且IgG阳性率明显高于IgM(HSV Ⅰ的x2=2 901.1,P=0.000;HSV-Ⅱ的x2=1 240.0,P=0.000,P＜0.05)；具有典型生殖器疱疹或高度可疑生殖器疱疹症状者924例,其中HSV-Ⅰ IgM感染者46例(男31例,女15例),感染率为5.0％(46/924);HSV-Ⅰ IgG感染者451例(男296例,女155例),感染率为48.8％(451/924);HSV-ⅡIgM感染者410例(男246例,女164例),感染率为44.4％(410/924);HSV-ⅡIgG感染者515例(男316例,女199例),感染率为55.7％(515/924).女性HSV-Ⅱ感染率高于男性,二者差异有显著性(x2=19.2,P=0.000,P＜0.05).结论 本地区性病门诊中HSV抗体检出率高,以HSV-Ⅰ感染为主；在有典型生殖器疱疹或高度可疑患者中,女性HSV-Ⅱ感染率高于男性；在无明显生殖器疱疹症状患者中,亦可以检出HSV-Ⅱ,且存在混合感染,临床上需重视.
作者：李洪霞；孙晶；邢甄月；宋洋；李珊山 刊期： 2013年第10期
乙醇是饮用酒和酒精饮料的主要成分,因其具有脂溶性,故易导致胃黏膜的损伤.酗酒可引起急性糜烂出血性胃炎[1],长期饮酒可导致胃功能紊乱、慢性萎缩性胃炎.高浓度乙醇可通过直接侵蚀[1]作用造成胃黏膜损伤.乙醇经胃首过代谢转换成乙醛,其局部毒性作用可能与胃癌[2]的发生相关.探究乙醇性胃黏膜损伤的发病机制对指导其防治具有重要意义.
作者：刘世艳；杨勇；古春昱；刘力宾；王丽英 刊期： 2013年第10期
随着抗生素在医学领域地不断应用,细菌对抗生素耐药性也超出了人们的预料,出现了明显上升,这使我们医务工作者要面临一个非常严俊的问题,如何减少细菌耐药性的产生,如何提高疾病的治愈率,如何减少患者的经济负担,缩短患者的治疗病程.有效地解决这些问题,对我们医务工作者至关重要.现就我院呼吸科鲍曼不动杆菌对抗生素进行耐药性分析,对今后临床工作有非常重要的意义.
作者：任波；周丽娟；刘广彬 刊期： 2013年第10期
目的 通过测定和比较原发性肝癌患者与健康体检者尿8-羟基脱氧鸟苷水平,探讨DNA氧化损伤与肝癌发生发展的关系.方法 以酶联免疫吸附法检测各100例肝癌患者(实验组)及健康体检者(对照组)尿8-OHdG水平,并进行相互比较.结果 肝癌患者尿8-OHdG水平明显高于健康体检者(16.12±5.30 vs 12.21±4.51) ng/mgCr(P＜0.01).结论 肝癌患者尿8-OHdG水平高于健康人群,DNA氧化损伤与肝癌发生发展具有密切的关系,测定尿8-OHdG水平有助于肝癌的诊治.
作者：唐毅；李辛平；唐振勇；刘丽丽；唐耘天 刊期： 2013年第10期
目的 通过多次小剂量STZ处理建立糖尿病大鼠模型,观察EGF/Gastrin联合应用对模型大鼠胰岛功能的影响.方法 采用35 mg·Kg-1腹腔注射STZ-枸橼酸钠缓冲液,每周1次,连续4周,建立大鼠糖尿病模型.采用生化分析和组织染色的方法观察血糖和胰岛细胞的改变.成模大鼠随机分为三组:Insulin治疗组,EGF/Gastrin联合治疗组及DM对照组.EGF/Gastrin组给予EGF(l μg·Kg-1) /Gastrin(3 μg·Kg-1),每日1次皮下注射,连续14日；Insulin组给予长效胰岛素2 U/d,连续14日；DM对照组及正常对照组给予枸橼酸钠缓冲液.观察血浆中胰岛素和C肽的改变,评估胰岛细胞功能.结果 35只实验组大鼠中有33只血糖值≥11.1 mmol· L-1,占总数的94％.Insulin组大鼠和EGF/Gastrin组大鼠血糖值同DM组相比显著降低.DM组中血清胰岛素及C肽含量显著低于正常对照组(P＜0.05),而Insulin组及EGF/Gastrin组均显著高于DM组(P＜0.05).组织学结果观察发现,成模大鼠的胰岛数量明显减少,分布不均匀并出现不同程度的萎缩,出现空泡变性.Insulin免疫组织化学染色结果显示,成模大鼠胰岛内Insulin染色阳性的细胞明显减少；且残存胰岛β细胞Insulin染色强度低于正常对照组,Insulin组及EGF/Gastrin组大鼠胰岛中Insulin表达细胞明显增多,有部分细胞呈强阳性表达.结论 EGF和Gastrin联合应用能够促进糖尿病大鼠胰岛功能的恢复.
作者：孟召祥；高静；张俊辉；刘静秋；杨丽；倪劲松 刊期： 2013年第10期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)血清IL-12、IFN-γ、IL-4、血浆D-二聚体(D-D)和血管血友病因子(vWF)在发病中的作用.方法 25例患者(轻症组14;重症组11)按病期采集血液,用ELISA法和放射免疫法检测白细胞介素-12p70(IL-12p70)、γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)、D-二聚体(D-D)和血管血友病因子(vWF),并同步检测血象和BUN.结果 从发热期至恢复期IL-12p70、IFN-γ、D-二聚体(D-D)、血管血友病因子(vWF)含量与对照组相比均见升高(P＜0 01～＜0 05),而IL-4变化不明显.BUN与IL-12、D-D、vWF呈一致变化,而BPC的变化相反.结论 肾综合征出血热病程中IL-12、IFN-γ大量释放,而IL-4相对不足、导致Th1/Th2细胞平衡偏移及血浆D-D、vWF含量增高,产生多器官免疫病理损伤,对症积极治疗可改善本病预后.
作者：周文俊；马韫佳；袁虹萍 刊期： 2013年第10期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
