学术投稿

1250例椎动脉先天发育异常分析

郑美娜;赵凯军;李鑫瑶;郑瑶;高同宇

关键词:椎动脉型颈椎病, 发育异常, 先天性, 颈椎退行性变, 人口老龄化, 学习方式, 生活水平, 慢性劳损, 颈部动脉, 结果分析, 患者, 超声检查, 软组织, 发病率, 程度, 病因
摘要:近年来,随着人口老龄化程度的加深、生活水平的提高以及工作学习方式的改变,椎动脉型颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势.椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病类型,先天性椎动脉发育异常、椎动脉-颈椎退行性变及椎旁软组织慢性劳损是引起椎动脉型颈椎病的主要病因.本文对我院近3年来疑诊为椎动脉型颈椎病的7237例患者行颈部动脉超声检查,发现其中1250例患者存在先天性椎动脉发育异常,现将结果分析报道如下.
中国实验诊断学杂志相关文献
  • kiss-1在子宫内膜异位症及子宫腺肌症异位组织中的表达及意义

    目的 探讨kiss-1在子宫内膜异位症及子宫腺肌症异位组织中的表达及其意义.方法 采用免疫组化方法检测正常子宫内膜、子宫内膜异位症及子宫腺肌症异位组织中kiss-1表达差异.结果 正常子宫内膜、子宫内膜异位症及子宫腺肌症异位组织中kiss-1的阳性表达率分别75%、35%、52.5%,kiss-1蛋白在异位症及腺肌症表达缺失率明显高于正常内膜(P<0.01).结论 kiss-1蛋白在子宫内膜异位症及子宫腺肌症的低表达可能与侵袭、转移相关,检测kiss-1蛋白有助于治疗和预后判断.

    作者:金海鸿;单梅;李秀荣;杨丽娜;周立群;李颖智 刊期: 2013年第10期

  • 38例慢性淋巴细胞白血病免疫表型分析

    目的 探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)的免疫表型特点与Moreau积分系统、临床分期的关系.方法 应用三色流式细胞术对38例初诊CLL患者进行免疫表型分析,并与临床常用的CLL免疫表型积分系统及临床分期进行比较.结果 38例CLL患者均表达CD19、HLA-DR,患者中CD5、CD20、CD22、CD23、FMC7、CD11C、κ轻链、λ轻链阳性表达率分别为86.8%、97.3%、97.3%、97.3%、34.2%、26.3%、52.6%、26.3%.CD38阳性表达率为15.8%,无一例表达CD10.相关CD抗原表达与临床分期无明显相关性(P>0.05).按照Moreau积分系统分析显示38例患者中31例积分≤3分.结论 流式免疫分析可为CLL的诊断提供有力依据,但与Moreau积分系统相比,本组患者呈现非典型的免疫表型.

    作者:刘晓会;卢振霞;胡南均;白元松 刊期: 2013年第10期

  • 性病门诊2300例患者单纯疱疹病毒抗体的血清学检测

    目的 探讨我院皮肤性病门诊患者单纯疱疹病毒的感染情况及在典型和非典型生殖器疱疹患者中的发病率.方法 采用酶联免疫法(ELISA)对2300例患者进行血清学HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ的IgM、IgG抗体检测.结果 2300例患者中,HSV-Ⅰ的IgM和IgG的检出率分别是6.87%(158/2300)和86.10%(1980/2300),HSV-Ⅱ的IgM和IgG检出率分别是10.00%(230/2300)和40.60%(933/2300),两种血清型中以HSV-Ⅰ感染为主,且IgG阳性率明显高于IgM(HSV Ⅰ的x2=2 901.1,P=0.000;HSV-Ⅱ的x2=1 240.0,P=0.000,P<0.05);具有典型生殖器疱疹或高度可疑生殖器疱疹症状者924例,其中HSV-Ⅰ IgM感染者46例(男31例,女15例),感染率为5.0%(46/924);HSV-Ⅰ IgG感染者451例(男296例,女155例),感染率为48.8%(451/924);HSV-ⅡIgM感染者410例(男246例,女164例),感染率为44.4%(410/924);HSV-ⅡIgG感染者515例(男316例,女199例),感染率为55.7%(515/924).女性HSV-Ⅱ感染率高于男性,二者差异有显著性(x2=19.2,P=0.000,P<0.05).结论 本地区性病门诊中HSV抗体检出率高,以HSV-Ⅰ感染为主;在有典型生殖器疱疹或高度可疑患者中,女性HSV-Ⅱ感染率高于男性;在无明显生殖器疱疹症状患者中,亦可以检出HSV-Ⅱ,且存在混合感染,临床上需重视.

    作者:李洪霞;孙晶;邢甄月;宋洋;李珊山 刊期: 2013年第10期

  • Her-2/neu和CD138在乳腺癌中表达及意义

    目的 检测乳腺癌组织中Her-2/neu和CD138的表达情况,探讨二者在乳腺癌中表达的意义和相互关系.方法 应用免疫组化方法(S-P法)观察102例乳腺癌,30例乳腺良性病变组织(15例乳腺良性肿瘤与15例正常乳腺组织)Her-2/neu和CD138的表达.结果 ①102例乳腺癌组织和30例乳腺良性病变组织中Her-2/neu阳性表达率分别为58%和0%,CD138阳性表达率分别为41%-42%和100%.乳腺癌组织中Her-2/neu阳性表达率显著高于其在良性病变组织的阳性表达率(P<0.01),良性病变组织中CD138阳性表达率显著高于乳腺癌组织(P<0.015).②Her-2/neu的表达与乳腺癌的淋巴结转移、临床分期密切相关(P<0.05).③CD138表达与乳腺癌的淋巴结转移、临床分期呈负相关(P<0.05).结论 乳腺癌组织中Her-2/neu阳性表达与CD138的阴性表达显著相关(P<0.01).

    作者:陈军;胡永均;张桃华;陈玲玲 刊期: 2013年第10期

  • Annexin-A1在胃食管交界处腺癌中的表达及临床意义

    目的 研究Annexin-A1在胃食管交界处不同组织中的表达,探讨其与胃食管交界处腺癌发生、发展的关系及临床意义.方法 应用免疫组化S-P法检测Annexin-A1在20例胃食管交界处正常黏膜组织、20例胃食管交界处上皮内瘤变组织、66例胃食管交界处腺癌组织中的表达情况.结果 胃食管交界处腺癌中Annexin-A1蛋白的阳性表达率(71.2%)明显高于上皮内瘤变组织(55.0%)及正常黏膜组织(25.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);Annexin-A1的表达与胃食管交界处腺癌临床病理分期、组织分化程度、淋巴结转移、浸润深度密切相关(P<0.05),但与胃食管交界处腺癌患者的性别、年龄、及远处转移无显著关系(P>0.05).结论 Annexin-A1的异常表达可能在胃食管交界处腺癌的发生、发展中起重要作用.

    作者:陶雪梅;张国梁;鲍文漪 刊期: 2013年第10期

  • 膜性肾病合并恶性高血压病例1例

    膜性肾病(MN)是导致成人肾病综合征的病因之一,它起病和进展隐匿,常常无法及时发现和早期诊断,进而导致疾病诊治的延误;恶性高血压(MHT)是临床上常见的急重症,约50%的MHT患者继发于肾脏疾病,所以肾脏疾病与高血压关系非常密切,但具体发病机制尚不明确[1].肾实质疾病和肾血管疾病是导致恶性高血压的一个重要原因,其中IgA肾病是继发性恶性高血压的主要原因之一[2-6],占所有继发性病因的40%,占肾小球疾病病因的三分之一,此在30年前就有报道[7].

    作者:吴曼;崔英春;刘声茂;鲍妍;肖智;周文华 刊期: 2013年第10期

  • 实时三维经食管超声检测二尖瓣对合高度指数的研究

    目前二尖瓣脱垂的外科治疗主要有两种方法,二尖瓣置换术和二尖瓣成形术.二尖瓣成形术较置换术有很多优势,前者保留了二尖瓣复合体的完整性,使术后左心室功能恢复较好,且不需要长期抗凝,减少了抗凝相关出血的危险,大大提高了患者的生活质量.但是二尖瓣成形术后患者的长期随访结果并不十分理想,随访期达10年以上的二尖瓣成形术后患者,再次发生严重二尖瓣反流而需要手术的患者竟高达10%至16%[1].

    作者:杨影;冯海艳;魏艳艳;高东梅;倪璐佳;张娜 刊期: 2013年第10期

  • 视神经脊髓炎疾病相关研究进展

    视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,在亚洲人群中高发,脱髓鞘疾病在国内估计至少有100万患者.NMO其临床表现为急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎,在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病情进展迅速,多数NMO患者为单相病程,少数病人可有缓解-复发.病程可长达十余年,且复发性视神经脊髓炎病人女性发病较高[1].因此,NMO以其致残率高,易复发、预后差等特点严重威胁人类的健康.

    作者:郭洪亮;沈笑然;原俊亮;胡文立 刊期: 2013年第10期

  • 胸前锯肌皮瓣解剖学研究及临床应用

    随着显微外科的发展和对人体各种组织关系的深入研究发现通过皮瓣移植是一种修复组织缺损的理想方法,因此寻找一处可移植面积大且移植后供瓣区对患者正常生活影响尽量小的人体组织部位就成为了研究的一大热点.据研究报道[1-2],背阔肌以其可切取面积大、血运丰富、肌肉活动性强等优势获得了广大医师的青睐,前锯肌虽然和背阔肌处于同一解剖学位置上,但在临床上却少有应用.胸前锯肌具有肌瓣面积大、血供丰富、肌齿多且较细,可随意塑形等特点,且其存在于腋下侧胸壁部位,具有天然的隐蔽性,因此可成为组织缺损修复的理想供瓣区.

    作者:王大伟;史丹;张显军;王德刚 刊期: 2013年第10期

  • 血清白蛋白电子自旋共振波谱在肿瘤诊断中的应用

    在过去的几十年中,诊断医学有明显的进展.蛋白质组学和基因组学的发展,增进了人们对疾病的了解.这些领域揭示了各种疾病过程中蛋白质序列的显著性差异.检测在某些疾病中特定表达的蛋白质可以作为诊断或预后评价的指标.另外,通过检测与蛋白质相关的配体对蛋白质结构和功能的改变也可以作为诊断或预后评价的方法.电子自旋共振(EPR)能够检测经过自旋标记的白蛋白与其他配体结合后结构和功能的改变,本文介绍了电子自旋共振自旋标记技术的原理以及其肿瘤诊断中的应用.

    作者:刘忠超;张文艺;王亮;张海英;崔松野;阮书洲;焦玲 刊期: 2013年第10期

  • 恶性肿瘤并发肺血栓栓塞症临床分析

    血栓性疾病是恶性肿瘤(malignant tumor,MT)的常见并发症,如肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE).PTE是由来自右心或静脉系统的血栓阻塞肺动脉干及其分支而引发肺循环以及呼吸功能障碍的一系列病理生理变化的临床综合征[1].MT合并PE使疾病复杂化,不仅加大了治疗难度,还增加了死亡风险[2].因此,如何正确评估MT并发PE的风险,并做到早期识别及预防是改善患者预后的重要环节.本文回顾了2003-2012年我院40例MT并发PE患者的临床资料,并搜集同期40例MT不伴PE患者作资料对照,进行MT并发PE的临床特征及危险因素分析.

    作者:杨卫东;黄秀华 刊期: 2013年第10期

  • MMP-9和PTEN蛋白在胶质瘤中的表达特点及意义

    目的 探讨基质金属蛋白酶9(Martix Metalloproteinase 9,MMP-9)和PTEN在胶质瘤中的表达状况,并探讨它们之间的相关性及临床意义.方法 应用组织芯片技术和免疫组织化学EnVision法检测67例胶质瘤、8例正常脑组织中MMP-9、PETN的表达.结果 MMP-9蛋白在胶质瘤组织和正常脑组织中的表达差异没有统计学意义(P>0.05),随着胶质瘤恶性程度的增加,MMP-9蛋白表达增加(P<0.05).PTEN蛋白在脑胶质瘤组织和正常脑组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05).随着胶质瘤恶性程度的增加,PTEN蛋白表达降低(P<0.05).MMP-9与PTEN在各级胶质瘤组织中的表达无相关性(P>0.05).结论 胶质瘤MMP-9与PTEN的表达没有相关性.MMP-9高表达与PTEN表达下降提示胶质瘤的侵袭性增高.

    作者:李秋阳;陈惠丽;李宁;吴芳;田陈;苏春祥;王梓祯 刊期: 2013年第10期

  • 血管紧张素转化酶2抗体与心力衰竭的相关性分析

    近年来发现人血管紧张素转化酶2 (angiotensin-converting enzyme 2,ACE2),它在肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)中的作用与ACE(angiotensin-converting enzyme,ACE)截然相反,可水解多肽血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)而具有扩张血管作用[1、2].ACE2主要在心脏和肾脏表达,它可调控体内与血压有密切联系的AngⅡ和Ang-(1-7)的水平[2,3],成为维持血压稳定的重要调节因子,从而保护血管,目前国内外研究证实ACE2在高血压以及心力衰竭的发生中起到十分重要的作用[4,5],但同时ACE2的过度表达又会引起心脏传导紊乱和致死性的心律失常[5].

    作者:王玉蓉;古忆 刊期: 2013年第10期

  • β-catenin和MMP-2在非小细胞肺癌中的表达及意义

    目的 探讨β连环素(β-catenin)和MMP-2在非小细胞肺癌中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学方法检测39例肺癌组织及8例正常对照肺组织中β-catenin和MMP-2的表达,并结合临床和病理资料进行分析.结果 1.β-catenin和MMP-2在非小细胞肺癌组织中的胞质表达明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.005);2.肺鳞癌组织中β-catenin的胞质表达低于肺腺癌,胞膜表达高于肺腺癌,差异具有显著性(P=0.02,P=0.041);3.N1-2肺癌组MMP-2的表达明显高于N0肺癌组,差异具有显著性(P=0.019);4.非小细胞肺癌细胞β-catenin胞质表达和胞膜表达与MMP-2表达之间不具有相关性(P=0.123).结论 非小细胞肺癌细胞胞质中β-catenin和MMP-2表达明显高于正常人,肺鳞癌组织中β-catenin的胞质表达低于肺腺癌,N1-2肺癌组MMP-2的高表达可能与肺癌转移有关,非小细胞肺癌细胞β-catenin胞质表达和胞膜表达与MMP-2表达之间无相关关系.

    作者:孔康宝;李光虎;杨波;崔永生 刊期: 2013年第10期

  • K-Ras与B-Raf在前列腺癌组织表达及其与预后的关系

    目的 研究K-Ras和B-Raf蛋白表达与前列腺癌发生及预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法(SP法)检测74例前列腺癌和39例前列腺增生组织K-Ras和B-Raf蛋白表达.74例前列腺癌中高中分化23例,低分化51例;未浸润转移(A+B)期40例,浸润转移(C+D)期34例.结果 K-Ras在前列腺癌组织的表达(79.73%,49/74)明显高于前列腺增生(23.08%,9/39),x2=19.025,P<0.01.在高中分化与低分化组的表达分别为(65.22%,15/23)与(66.67%,34/51),x2=0.15,P>0.05,在(A+B)期与(C+D)期表达分别为(60.00%,24/40)与(73.53%,25/34),x2=1.504,P>0.05;B-Raf在前列腺癌表达(64.86%,48/74)明显高于前列腺增生组织(10.26%,4/39),x2=30.659,P<0.05.在高中分化与低分化表达分别为(43.48%%,10/23)与(74.51%,38/51),x2=6.698,P<0.05,在(A+B)期与(C+D)期表达分别为(42.50%,17/40)与(91.18%,31/34),x2=19.107,P<0.05.K-Ras与B-Raf蛋白表达呈正相关,x2 =0.272,P<0.05.结论 K-Ras与B-Raf蛋白过表达与前列腺癌的发生有关,B-Raf蛋白高表达预示着前列腺癌的预后较差.

    作者:王朝晖;李玉中;宋丽媛 刊期: 2013年第10期

  • 长春市2012-2013年流感病毒核酸监测结果分析

    目的 分析长春市流感病毒核酸的监测结果,掌握流感流行规律,为流感防控工作提供科学依据.方法 用实时定量PCR法对采集的流感样病例标本进行核酸检测.结果 2012年1月-2013年5月共采集流感样病例标本1037份,总阳性率为25.17%.在此期间,共出现两次流感流行高峰:第一次是在2012年2月-3月,主要以乙型和季节H3N2型流感病毒为主;第二次是在2013年1月,主要以季节H.N2型和新甲型H1N1型流感病毒为主.结论 应加强流感监测,避免流感大流行的发生.

    作者:崔薇;刘红;初秋;刘汉芬;孙炳欣;孙宇;乔凤娟 刊期: 2013年第10期

  • 3.0T MRI磁敏感序列对颅内静脉血管畸形的诊断价值

    血管畸形与胚胎发育异常有关,包括动静脉畸形、毛细血管扩张症、海绵状血管瘤、脑静脉畸形等[1].其中脑静脉血管畸形占脑血管畸形的60%.脑静脉血管畸形(CVM)又名脑发育性静脉异常或脑静脉血管瘤.静脉畸形可分为浅表型和深部型.浅表型指深部髓静脉区域通过浅表髓静脉引流入皮质静脉;深部型指皮质下区域引流入深部静脉系统.

    作者:王晶明;康珍;李祎 刊期: 2013年第10期

  • 鲍曼不动杆菌耐药性研究

    随着抗生素在医学领域地不断应用,细菌对抗生素耐药性也超出了人们的预料,出现了明显上升,这使我们医务工作者要面临一个非常严俊的问题,如何减少细菌耐药性的产生,如何提高疾病的治愈率,如何减少患者的经济负担,缩短患者的治疗病程.有效地解决这些问题,对我们医务工作者至关重要.现就我院呼吸科鲍曼不动杆菌对抗生素进行耐药性分析,对今后临床工作有非常重要的意义.

    作者:任波;周丽娟;刘广彬 刊期: 2013年第10期

  • MCC、Survivin、P73和RhoA在大肠癌中的表达及意义

    目的 探讨MCC、Survivin、P73和RhoA在大肠癌中的表达及临床意义.方法 应用实时荧光定量PCR的方法检测38例Dukes A期患者的大肠癌组织、癌旁组织和20例健康人群结肠组织的MCC、Survivin、P73和RhoA的表达情况.结果 4种基因在大肠癌组织中的表达均显著高于癌旁组织和健康人结肠组织(P<0.01),而在癌旁和健康人结肠组织中表达变化不大.结论 MCC、Survivin、P73和RhoA的异常表达可能与大肠癌的发生发展有关.

    作者:王玲玲;高申;孙莉;赵海丰;宋丽娜;师庆红;王海;郭宏华;何成彦 刊期: 2013年第10期

  • 降钙素原及N末端钠尿肽前体在老年脓毒性休克病情评估的临床应用研究

    目的 探讨血浆降钙素原(PCT)及N末端钠尿肽前体(N-proBNP)在老年脓毒症休克患者病情中的临床预测价值.方法 选取本院2010年5月至2012年5月ICU病房收治的重症脓毒症休克期患者98例为研究对象,根据患者入院后28d内的生存状况将其分为复苏成功组(A组)28例、病情恶化或复苏无效组(B组)38例及死亡组(C组)32例,对比分析三组患者入院治疗1d、3d、5d、7d后血浆PCT及N-proBNP水平的差异,同时记录三组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、急性肺损伤评分(Murray)、健康状况系统评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)及器官功能障碍Mar-shall评分.结果 与A组相比,B组及C组ARDS发生率、Murray评分、APACHE Ⅱ评分、Marshall评分、PCT及N-proBNP水平显著升高,而C组各指标则高于B组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者入院第5d后血浆PCT及N-proBNP水平显著低于入院治疗1d及3d水平,同时低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脓毒性休克期患者血浆PCT及N-proBNP水平越高,其预后越差.血浆PCT及N-proBNP水平可作为预测老年脓毒性休克期患者病情转归的指标.

    作者:阮细生 刊期: 2013年第10期

中国实验诊断学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院