陈达琳
目的：探讨子宫内膜息肉发病相关危险因素研究。方法收集我院2013年5月-2014年5月收治的子宫内膜息肉患者35例与非子宫内膜息肉患者40例，分析其临床资料，运用统计方法探讨子宫内膜息肉患者发病的危险因素。结果子宫内膜息肉发病单因素分析提示，BMI、口服避孕药、子宫内膜炎、子宫肌瘤在两组之间存在统计学差异，病例组的BMI为（28.3±3.7），对照组为（25.1±2.9）；病例组口服避孕药发生率为60.0%，对照组为35.0%、病例组子宫内膜炎发生率26.3%，对照组10.0%；病例组子宫肌瘤发生率为31.4%，对照组为12.5%。多因素logistic回归分析提示口服避孕药（OR=5.399）、子宫内膜炎（OR=2.356）、子宫肌瘤（OR=4.264）具有统计学意义，是子宫内膜息肉发病的影响因素。结论口服避孕药、子宫内膜炎、子宫肌瘤是子宫内膜息肉发病的相关危险因素。
作者：刘小艳 刊期： 2014年第32期
目的：观察细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果。方法取我院急诊内科收治的100例患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与实验组各50例，对照组接受急诊内科常规基础护理，实验组则在此基础上实施细节护理，观察两组治疗依从性改善情况，并对比两组护理满意度。结果对照组治疗依从率为80%，实验组为100%；对照组护理满意度为78%，实验组为96%。与对照组相比，实验组治疗依从性以及护理满意度更高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对急诊内科病患开展细节护理有利于改善患者治疗依从性，纠正其负性心理情绪，提高自我效能，从而有利于护理质量的提升，应予以推广和使用。
作者：吴海霞 刊期： 2014年第32期
目的：通过临床效果比较，探讨针对肺结核患者采用延续性护理干预的临床价值。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的186例肺结核患者作为研究样本，采用随机数字法将病例分为研究组与对照组各93例。两组病例均给予院内常规护理措施，对照组病例出院前仅行基础指导，研究组病例则增加延续性护理内容。观察两组病例的治愈情况、遵医程度以及护理满意度，并完成统计学处理分析。结果研究组病例的治愈率为97.8%，护理满意度为97.9%，均显著高于对照组具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组病例各项遵医程度评分中饮食状况（87.3±10.4）分，合理服药（90.3±7.8）分，定期复查（89.2±8.4）分，功能训练（86.4±7.2）分，均显著好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对肺结核患者采用延续性护理干预可明显增加其遵医程度，提高治愈率，进而改善医护关系。
作者：侯慧丽；于英杰 刊期： 2014年第32期
医保支付方式改革对医院的财务管理工作产生了很大影响，概述了医保支付方式的发展趋势和对医院的财务管理的具体影响，以及医院为适应改革而采取的措施。
作者：马学敏 刊期： 2014年第32期
目的：研究分析锁骨钩钢板内固定术在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2008年1月-2011年6月在我院进行治疗110例的肩锁关节脱位患者及锁骨远端骨折患者的临床资料，其中58例患者行锁骨钩钢板内固定治疗，并定为观察组，52例患者行克氏针钢丝张力带治疗，并定为实验组，通过比较两组患者术后并发症发生情况和肩关节功能进行效果评价。结果观察组仅有3例患者出现术后肩部疼痛、2例发生肩部外展、上举活动受限。对照组5例出现内固定松动、4例出现肩关节疼痛、3例肩关节活动受限、3例切口感染、肩锁关节半脱位1例。观察组术后并发症发生率为8.62%(5/58)，明显低于对照组的30.77(16/52)，观察组优良率为96.55%(56/58)，明显高于对照组的75.00%(39/52)， P<0.05时，差异有统计学意义。结论骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床效果明显、操作方便、创伤小，建议在临床推广应用。
作者：唐重成 刊期： 2014年第32期
本文简要介绍了经济活动分析的基本概念和具体内容，分析了科室经济活动工作开展的条件，以及个人在实践中开展此项工作的一些体会。
作者：崔丽萍 刊期： 2014年第32期
目的：探讨和分析在无痛人流手术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚的临床麻醉作用以及安全性。方法选择本院在2013年6月-2014年7月，对于收治的需要人工流产患者收治的236例符合实施无痛人流手术条件的孕妇资料进行分析，并按照随机的原则分为对照组和观察组各为118例，对照组患者使用药物芬太尼复合丙泊酚，观察组使用药物瑞芬太尼复合丙泊酚。将整个手术过程中给予两种药物的使用量和麻醉镇痛的等级进行对比。结果两组孕妇手术过程中镇痛作用分级对比，其差异没有统计学意义（P>0.05），但观察组术后镇痛作用优秀率为78%（92例），显著优于对照组（12.7%，15例），其差异具有显著的统计学意义（P<0.01；而对照组患者的丙泊酚用量和清醒及离院时间分别为（1.6±0.2） mg/kg、（6.1±1.6） min和（15.4±3.6） min，与观察组对比，都没有明显的差异（P>0.05），均无统计学意义。结论在无痛人流手术选用麻醉药物时，芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚都较为安全可靠，镇痛作用良好，但是在术后，前者的镇痛作用要好于后者。
作者：张艳花；付玉杰 刊期： 2014年第32期
目的：应用不同乙肝试剂检测无偿献血人群中乙肝表面抗原的感染情况，分析乙肝抗原在不同性别、年龄、城乡差异等方面的感染情况。方法选取我站2013年9月-2014年2月期间无偿献血的36742份血液标本，采用国产和进口且由不同公司提供的乙肝试剂对血液标本进行血液筛查。结果本组36742例无偿献血患者中，HBsAg阳性确证141例（0.38%）；无偿献血者的不同年龄段、不同性别在HBsAg阳性检出情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而不同地区（城市与农村相比）无偿献血者在HBsAg阳性检出率比较，差异具有显著统计学意义（χ2=4.2993,P=0.0381）。结论阳性HBsAg在无偿献血人群中的分布复杂，尤其应重视较低水平的HBsAg阳性无偿献血人群；同时提高国产ELISA试剂的敏感度，以进一步降低输血过程中乙肝病毒的传播风险。
作者：姚瑞英 刊期： 2014年第32期
目的：探讨妇产科护理中风险管理的应用价值。方法选择我院妇产科收治的35例患者为研究组，对其行护理风险管理，选择同期未实施护理风险管理的40例患者为对照组，对两组患者护理满意度进行比较。结果两组患者服务态度、书写能力、风险防范意识、管理工作、健康宣教及护理满意度评分比较差异有统计学意义，P<0.05。结论妇产科护理中应用风险管理，不仅可以提高护理人员风险意识及护理水平，而且可以提高患者满意度，减少护患纠纷，值得临床推广。
作者：王媛媛 刊期： 2014年第32期
目的：探讨健康教育在护生实习中的效果。方法238名护生进行分组管理并告知健康教育的意义，进行健康教育培养，在培养过程中注意培养技巧并对护士提出要求。在实习结束的前一天，采用问卷形式对护生的健康教育能力进行调查。结果经过健康教育后，99.16%的护生认识到自己的价值与责任，98.74%的护生提高了自主学习能力，99.58%的护生提高专业知识，98.32%的护生认为改善了医患关系，99.58%的护生认为提高了医患之间的沟通水平。结论通过健康教育提高了护生的各种能力，值得推广。
作者：卢海霞 刊期： 2014年第32期
1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。
作者： 刊期： 2014年第32期
随着社会经济水平的不断提高和医疗卫生事业发展水平也在不断发展，对医院供应室的要求也在不断地提高。医院供应室作为医院的一个重要的组成部分，对医院的各科室起着重要的作用。供应室不仅为各科室提供需要器材，同时，也是整个医院防护的重要中心。所以，很有必要对医院供应室管理与控制，对医院供应室管理过程中出现的一些问题，要及时地提出措施进行解决。文章就是从医院供应室管理出现的问题和如何做好医院供应室管理与控制两方面来进行研究和探索的。
作者：孙艳红 刊期： 2014年第32期
目的：分析CT扫描结合X线在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值。方法对68例患者进行CT扫描，并同时进行X线检查；完成X线检查与CT扫描后对CT片、X线平片进行重读。结果 CT扫描诊断结合X线诊断的准确率为100%，X线结合CT扫描的诊断准确率与单纯X线检查、CT扫描诊断的准确率均存在显著性差异（P<0.05）。结论CT扫描结合X线检查有利于提高腰椎间盘突出症诊断的准确率，应重视推广使用。
作者：燕良斌 刊期： 2014年第32期
目的：研究分析加强危险因素管理在儿科护理管理中对护理质量的影响。方法选取2011年12月-2013年12月在我院儿科住院的150例患儿作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例，对照组患儿给予传统的常规护理，而观察组在对照组基础上加强危险因素管理措施，观察两组患儿的护理满意度及危险事件发生率，并作对比分析。结果观察组患儿的护理满意度为97.33%，明显高于对照组的82.67%，差异显著（P<0.05）；观察组患儿的危险事件发生率为2.67%，明显低于对照组的12%，差异显著（P<0.05）。结论在儿科护理管理中加强危险因素管理至关重要，能够有效提高患儿护理满意度及护理质量，降低危险事件发生率，保障了患儿的生命安全，值得临床大力推广。
作者：姚淑一 刊期： 2014年第32期
目的：分析中医治疗老年高血压的临床疗效。方法收集镇赉县中医院2012年12月-2013年12月期间诊治的老年高血压患者120例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各60例。对照组患者采用常规西药治疗模式，试验组患者采用中医治疗，对两组患者的治疗整体效果和治疗前后的血压水平及症状积分进行分析对比。结果研究结果显示，试验组中有37例（61.67%）显效，21例（35.0%）有效，2例（3.33%）无效，总有效率为96.67%；对照组中有28例（46.67%）显效，25例（41.67%）有效，7例（11.67%）无效，总有效率为88.33%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血压水平及症状积分比较无明显差异(P>0.05)，经治疗后均得到明显改善(P<0.05)，且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论中医治疗老年高血压具有良好的临床疗效，能有效提高整体治疗效果，促进血压及症状改善，值得在临床应用上推广。
作者：冯玉宝；孟立实 刊期： 2014年第32期
目的：研究血清N-末端脑钠肽浓度与左心功能分级、左室射血分数、左室舒张末期内径之间的关系。方法选慢性心力衰竭患者79例，按照美国纽约心脏病协会（NYUA）分级，心心功能Ⅱ级19例，Ⅲ级32例，Ⅳ级28例，同时纳入正常健康体检组20例做为对照，观察两组脑钠肽、左室舒张未内径以及左室射血分数。结果慢性心衰BNP数值随NYNA分级升高而升高，与NYHA成正相关（r=0.687），与LEVEF成负相关（r=-0.713），与LVEDD成相关（r=0.716），心力衰竭各级别心功能的BNP水平和LEVDD明显高于健康对照组（P<0.01），各级别组间比较差异均有显著性意义（P<0.01）。经心衰标准化治疗2周后，血清脑钠肽水平下降≥30%较<30%的患者1年内死亡率低（χ2=14.21，P<0.01）。结论血清脑钠肽对慢性心衰的早期诊断，判断心衰严重程度及预后有非常重要的价值。
作者：张金芳；刘英；吴迪；马丽媛 刊期： 2014年第32期
目的：分析我院80例剖宫产后再次妊娠的患者，探讨其经阴道分娩的安全适应性与研究价值。方法本次试验的研究对象供80例，根据孕妇的身体情况31例孕妇作为对照组研究对象，对其进行常规的剖宫产处理，而实验组则由49例孕妇组成，以阴道分娩的方式进行生产。结果实验组的研究对象其生命安全等够得到更好的保护作用，并发症情况控制的较好，子宫破裂患者也仅为2例，并发症总发生率为10.2%，相对于对照组27.53%的发生率而言，其新生儿的生命安全也更加有保障性，P<0.05，具有统计学意义。结论剖宫产后再次阴道分娩具有一定的安全性和可行性，值得临床中进行更加深入的研究和分析。
作者：唐玉 刊期： 2014年第32期
目的：研究类风湿性关节炎合并肺间质纤维化患者的TGF-β指标水平之间的关系。方法选取本院自2012年1月-2014年1月进行TGF-β血清水平检查患者45例，类风湿关节炎合并肺间质纤维化占45例记为观察组，另外选取45例健康患者作为对照组，对比分析两组患者与对照组的TGF-β水平。结果经过两组患者的TGF-β指标研究，观察组患者在稳定期ASO、RF、CRP、TGF-β1指标分别为：（59.1±65.1）、（66.3±60.1）、（6.3±14.7）、（537.9±349.9）；活动期的患者在ASO、RF、CRP、TGF-β1指标分别：（77.4±67.2）、（83.8±69.6）、（45.6±32.6）、（344.8±355.6），则观察组患者在活动期和稳定期CRP指标和TGF-β1指标差异显著（P<0.05），具有统计学意义。临床资料比较分析，观察组在RF、ASO、CRP、TGF-β1指标分别为：（42.9±3.7）、（45.4±11.3）、（12.4±10.1）、（447.4±365.5）；对照组在RF、ASO、CRP、TGF-β1指标分别为：（11.8±1.3）、（43.5±10.5）、（1.9±0.4）、（206.2±108.3）。则观察组和对照组在RF、CRP以及TGF-β1等指标具有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义，而在ASO指标上无显著性差异（P>0.05），无统计学意义。结论从本次的研究结果来看，针对风湿关节炎合并肺间质纤维化患者与对照组进行TGF-β的血清水平研究得出，风湿关节炎合并肺间质纤维化患者TGF-β含量较之对照组更高，因此可以将TGF-β作为研究风湿关节炎合并肺间质纤维化的一个重要指标。
作者：晋松 刊期： 2014年第32期
目的：观察前列地尔注射液联合甲钴铵治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)病人神经传导速度的改善作用。方法随机将50例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组，每组25例，治疗组采用前列地尔注射液联合甲钴铵静脉滴注，1次/d，连续三周；对照组单用甲钴铵，用法和用量与治疗组相同。观察两组患者症状、体征的改善情况及正中神经、腓神经、胫神经传导速度的变化。结果治疗组为92%的总有效率，明显高于对照组80%的总有效率(P<0.05)；两组的感觉神经传导速度均改善明显，且治疗组改善更为明显(P<0.01)。结论前列地尔注射液联合甲钴铵治疗DPN有较好疗效，值得推广。
作者：崔勇；吴慧玲；王丹丹；颜秀丽 刊期： 2014年第32期
目的：探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于妇女绝经取环的临床效果。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的190例取环妇女，随机将其分为对照组与观察组各95例，观察组95例患者给予米非司酮药物150 mg（术前2 d）及米索前列醇600μg（术前2 h）；对照组给予倍美力（术前7 d），1次/d（0.625 mg）。结果宫颈扩张、软化度、取环效果及心脑综合症观察组明显优于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于女性绝经后取环，可有效提高取环成功率，降低并发症的发生，减轻患者痛苦，改善其生活质量，具有临床价值，值得推广使用。
作者：路春坤；郭海燕 刊期： 2014年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
