学术投稿

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

唐重成

关键词:锁骨钩钢板内固定, 肩锁关节脱位, 锁骨远端骨折, 肩功能
摘要:目的:研究分析锁骨钩钢板内固定术在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2008年1月-2011年6月在我院进行治疗110例的肩锁关节脱位患者及锁骨远端骨折患者的临床资料,其中58例患者行锁骨钩钢板内固定治疗,并定为观察组,52例患者行克氏针钢丝张力带治疗,并定为实验组,通过比较两组患者术后并发症发生情况和肩关节功能进行效果评价。结果观察组仅有3例患者出现术后肩部疼痛、2例发生肩部外展、上举活动受限。对照组5例出现内固定松动、4例出现肩关节疼痛、3例肩关节活动受限、3例切口感染、肩锁关节半脱位1例。观察组术后并发症发生率为8.62%(5/58),明显低于对照组的30.77(16/52),观察组优良率为96.55%(56/58),明显高于对照组的75.00%(39/52), P<0.05时,差异有统计学意义。结论骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床效果明显、操作方便、创伤小,建议在临床推广应用。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者TGF-β水平变化的研究

    目的:研究类风湿性关节炎合并肺间质纤维化患者的TGF-β指标水平之间的关系。方法选取本院自2012年1月-2014年1月进行TGF-β血清水平检查患者45例,类风湿关节炎合并肺间质纤维化占45例记为观察组,另外选取45例健康患者作为对照组,对比分析两组患者与对照组的TGF-β水平。结果经过两组患者的TGF-β指标研究,观察组患者在稳定期ASO、RF、CRP、TGF-β1指标分别为:(59.1±65.1)、(66.3±60.1)、(6.3±14.7)、(537.9±349.9);活动期的患者在ASO、RF、CRP、TGF-β1指标分别:(77.4±67.2)、(83.8±69.6)、(45.6±32.6)、(344.8±355.6),则观察组患者在活动期和稳定期CRP指标和TGF-β1指标差异显著(P<0.05),具有统计学意义。临床资料比较分析,观察组在RF、ASO、CRP、TGF-β1指标分别为:(42.9±3.7)、(45.4±11.3)、(12.4±10.1)、(447.4±365.5);对照组在RF、ASO、CRP、TGF-β1指标分别为:(11.8±1.3)、(43.5±10.5)、(1.9±0.4)、(206.2±108.3)。则观察组和对照组在RF、CRP以及TGF-β1等指标具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,而在ASO指标上无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。结论从本次的研究结果来看,针对风湿关节炎合并肺间质纤维化患者与对照组进行TGF-β的血清水平研究得出,风湿关节炎合并肺间质纤维化患者TGF-β含量较之对照组更高,因此可以将TGF-β作为研究风湿关节炎合并肺间质纤维化的一个重要指标。

    作者:晋松 刊期: 2014年第32期

  • 多发性骨髓瘤肾损害临床表现及相关因素分析

    目的:观察多发性骨髓瘤(MM)肾损害的临床表现及相关因素。方法回顾性分析我院65例MM患者临床资料,应用Cockcroft-Gault方程评估肾功能,按Ccr小于60mL/min/1.73 m2与大等于60mL/min/1.73m2将患者分为A、B两组,进行两组间临床资料的比较。结果 A组β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、贫血发生率均高于B组,(P<0.05)。β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、血红蛋白水平对肾功能均有明显影响。结论 MM肾损害有一定的临床特点,肾损害与β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、贫血关系密切。

    作者:曾淑英;唐丹;薛玉伦 刊期: 2014年第32期

  • 护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳的影响

    目的:观察并分析护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳的影响。方法资料随机选择2013年4月-2014年4月于本院住院分娩产妇92例,按完全双盲法随机平均分成两组,对照组46例产妇给予常规护理,研究组46例产妇在对照组基础上给予护理干预,比较两组产妇护理后乳房胀痛评分、乳房硬度及产后不同时间段乳房泌乳量情况。结果护理后研究组乳房胀痛评分(2.19±0.51)分显著低于对照组(5.20±1.26)分,产后研究组产妇乳房硬度Ⅰ°例数比对照组多,Ⅲ°例数比对照组少(P<0.05);产后不同时间段研究组产妇乳房泌乳量较对照组多(P<0.05),且研究组产妇泌乳量随着时间的延长不断增多。结论护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳具有积极影响,减轻产后乳房胀痛,降低硬度,增加乳房泌乳量,具有临床实际应用价值。

    作者:苗满花 刊期: 2014年第32期

  • 应激性溃疡致上消化道出血患者临床诊断与治疗

    目的:探讨应激性溃疡致上消化道出血患者临床诊断与治疗。方法对在我院2013年5月-2014年5月间住院治疗的45例应激性溃疡致上消化道出血患者进行回顾性分析,总结导致该病的常见病因、临床表现、治疗方法及效果。结果本组患者45例,经过内科综合治疗有效40例(有效率为88.89%),另外5例患者由于内科综合治疗无效,中转手术治疗,成功止血4例(8.89%),1例由于失血过多导致死亡(死亡率为2.22%)。结论内科综合治疗是治疗应激性溃疡致上消化道出血的首选和重要的方法,内科治疗无效者应积极进行手术治疗以挽救患者的生命。

    作者:李利 刊期: 2014年第32期

  • 布地奈德雾化吸入剂量选择对婴幼儿毛细支气管炎临床治疗效果的影响

    目的:探讨布地奈德雾化吸入剂量选择对婴幼儿毛细支气管炎临床治疗效果的影响。方法选取我院儿科近期收治婴幼儿毛细支气管患儿160例,采用随机数字表法分为A组(80例)和B组(80例);两组患者均给予硫酸沙丁胺醇0.03 mL/kg,每8h雾化吸入1次;A组患者给予布地奈德0.5 mg/次,每8h雾化吸入1次;B组患者给予布地奈德1.0 mg/次,每8 h雾化吸入1次;比较两组患儿临床疗效,治疗前后Beck评分、呼吸频率及平均住院时间等。结果 A组患儿临床治疗显效率和总有效率分别为22.50%%,76.25%;B组患儿临床治疗显效率和总有效率分别为43.75%%,95.00%;B组患儿临床疗效显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿治疗前Beck评分和呼吸频率分别为(8.17±1.35)分,(66.26±7.38)次/min;B组患儿治疗前Beck评分和呼吸频率分别为(8.22±1.37)分,(66.18±7.36)次/min;A组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率分别为(6.53±1.07)分,(57.10±6.12)次/min;B组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率分别为(5.08±0.96)分,(50.44±5.20)次/min;两组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率均较治疗前显著改善,且治疗后B组患儿各项指标水平优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者平均住院时间分别为(8.94±1.96)、(6.11±1.53)d;B组患儿平均住院时间显著短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎可有效改善呼吸道症状体征,提高肺部通气功能,且有助于缩短病程,疗效优于低剂量布地奈德。

    作者:张婉琴 刊期: 2014年第32期

  • 无偿献血人群乙肝表面抗原感染情况调查

    目的:应用不同乙肝试剂检测无偿献血人群中乙肝表面抗原的感染情况,分析乙肝抗原在不同性别、年龄、城乡差异等方面的感染情况。方法选取我站2013年9月-2014年2月期间无偿献血的36742份血液标本,采用国产和进口且由不同公司提供的乙肝试剂对血液标本进行血液筛查。结果本组36742例无偿献血患者中,HBsAg阳性确证141例(0.38%);无偿献血者的不同年龄段、不同性别在HBsAg阳性检出情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);而不同地区(城市与农村相比)无偿献血者在HBsAg阳性检出率比较,差异具有显著统计学意义(χ2=4.2993,P=0.0381)。结论阳性HBsAg在无偿献血人群中的分布复杂,尤其应重视较低水平的HBsAg阳性无偿献血人群;同时提高国产ELISA试剂的敏感度,以进一步降低输血过程中乙肝病毒的传播风险。

    作者:姚瑞英 刊期: 2014年第32期

  • 手术患者截石位不同摆放时机的选择

    目的:研究普外科及妇科手术患者于全麻前后不同时机进行截石位摆放所产生的效果。方法将2012年9月-2013年9月普外科及妇科接受全身麻醉下截石位手术患者共188例随机分成观察组(94例,全身麻醉前摆截石位)和对照组(94例,全身麻醉后摆截石位),观察两组患者操作所消耗人力及时间、患者术后舒适度、手术医生及患者的满意度。结果观察组仅需要1名巡回护士为患者进行体位摆放,耗时2~3 min,省力,及时听取患者的感受,术后舒适度高,对手术室护理满意度高;对照组需要巡回护士、医师、麻醉师同时参与,耗时6~7 min,较费力,术后舒适度欠佳。两组患者的舒适度及满意度比较有统计学差异(P<0.05),手术医生的满意度比较无统计学差异。结论全身麻醉前进行截石位的摆放可以提高患者舒适度及对手术室护理的满意度,提高手术室护士的工作效率。

    作者:王建英;王园园 刊期: 2014年第32期

  • 基层门诊使用抗感染药物的临床分析

    目的:通过对基层门诊抗感染药物的临床使用情况和现状分析,确保某基层门诊临床使用抗感染药物的合理性。方法针对某部2013年抗感染药物的使用情况,随机抽取感染病例156例,从抗感染药物的用药类别、供应金额、用药频度进行统计及排序,并按照日剂量值的确定,参照《中国药典》、《新编药物学》以及药品说明书的成人治疗量进行分析。结果本院门诊使用抗感染药物占药物供应总金额的51%,用药频度高的前三类药物依次是青霉素类、头孢菌素类以及喹诺酮类,且多用于上呼吸道感染、肠道感染以及肺部感染的治疗当中。结论医务人员要经常性的加强业务知识的学习,及时了解抗感染药物的发生发展变化以及特点规律,强化门诊医生对抗感染药物的使用必须遵循安全、有效、经济相结合的原则,促进临床合理用药。

    作者:吴晓英 刊期: 2014年第32期

  • 子宫内膜间质肉瘤的新进展

    子宫内膜间质肉瘤(ESS)是罕见的间质肿瘤,其细胞组成与正常增生期子宫内膜间质细胞相似。具有病因不明,多向分化,易误诊及漏诊,易转移,复发率高,无特定治疗模式的特点,给临床诊治提出了挑战,需对其进行全面研究。

    作者:袁芳;任黔川 刊期: 2014年第32期

  • 黛力新联合胃动力药治疗功能性消化不良的临床效果分析

    目的:观察黛力新联合胃动力药治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例功能性消化不良患者随机分为两组,每组40例,对照组患者口服奥美拉和马来酸曲美布汀治疗,观察组在此基础上给予口服黛力新治疗,8周后观察疗效。结果治疗8周后观察组总有效率92.5%,对照组总有效率85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.5%,观察组不良反应发生率为10.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黛力新联合奥美拉唑、马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效显著,不良反应相对轻微。

    作者:胡卫疆 刊期: 2014年第32期

  • 论文中医学名词术语的使用

    1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等,人名可以译成汉语,但人名后不加“氏”字;也可以用外文,但人名后不加“’s”。例如:Babinski征,可以写成巴宾斯基征,不写成Babinski’s征,也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如:福氏杆菌。

    作者: 刊期: 2014年第32期

  • 卫生监督执法中的“四为”问题分析及对策

    在党的群众路线教育实践活动中,针对卫生监督执法过程中可能出现的“不作为、慢作为、差作为、乱作为”等“四为”问题,作者从卫生监督工作的实际出发,对其具体表现进行了概括总结,分析了产生的原因,并提出了针对性对策措施。

    作者:孙正太 刊期: 2014年第32期

  • 乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果对比

    目的:探讨化学发光免疫分析技术(ECLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙肝病毒血清学检验中的应用效果。方法选取2012年1月-2014年1月在我院就诊的疑似乙肝患者150例,分离血清后分别应用ELISA和ECLIA进行检测,比较两种检测方法的效果。结果ELISA和ECLIA检测出HBsAg阳性分别63例和82例,两者比较差异显著(P<0.05),同时ECLIA法检测的批内CV和批间CV的重复性均明显高于ELISA法(P<0.05)。结论与ELISA检验法比较,ECLIA法具有更高的HBsAg阳性检出率,且能进行精确的定性定量检测,值得临床推广应用。

    作者:张怡莎 刊期: 2014年第32期

  • 案例分析教学联合病房见习提高临床示教质量与效果研究

    目的:探讨案例分析教学联合病房见习在提高临床示教质量的应用效果。方法将案例分析法应用于外科教学见习课中,经老师授课、见习讨论的模式将病例讨论引入见习教学中,通过临床能力测评及问卷调查表学生意见反馈探讨该方法应用的教学效果。结果实验组理论考试成绩和案例诊断技能考试成绩均好于对照组(P<0.01),问卷调查结果显示:大多数学生支持典型案例教学法。结论案例分析教学联合病房见习在提高临床示教质量与效果上具有较好的成效,值得推广。

    作者:方法;高洁;韩峰 刊期: 2014年第32期

  • X线结合CT扫描在诊断腰椎间盘突出症中的临床观察

    目的:分析CT扫描结合X线在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值。方法对68例患者进行CT扫描,并同时进行X线检查;完成X线检查与CT扫描后对CT片、X线平片进行重读。结果 CT扫描诊断结合X线诊断的准确率为100%,X线结合CT扫描的诊断准确率与单纯X线检查、CT扫描诊断的准确率均存在显著性差异(P<0.05)。结论CT扫描结合X线检查有利于提高腰椎间盘突出症诊断的准确率,应重视推广使用。

    作者:燕良斌 刊期: 2014年第32期

  • 综述的写作格式

    综述的写作格式一般包括四部分,即前言、正文、小结、参考文献。前言,要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文,是综述的重点,主要包括论据和论证两个部分,正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结,是在综述正文部分作扼要的总结,作者应对各种观点进行综合评价,提出自己的看法,指出存在的问题及今后发展的方向和展望。

    作者: 刊期: 2014年第32期

  • 儿科护理管理中加强危险因素管理对护理质量的影响分析

    目的:研究分析加强危险因素管理在儿科护理管理中对护理质量的影响。方法选取2011年12月-2013年12月在我院儿科住院的150例患儿作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例,对照组患儿给予传统的常规护理,而观察组在对照组基础上加强危险因素管理措施,观察两组患儿的护理满意度及危险事件发生率,并作对比分析。结果观察组患儿的护理满意度为97.33%,明显高于对照组的82.67%,差异显著(P<0.05);观察组患儿的危险事件发生率为2.67%,明显低于对照组的12%,差异显著(P<0.05)。结论在儿科护理管理中加强危险因素管理至关重要,能够有效提高患儿护理满意度及护理质量,降低危险事件发生率,保障了患儿的生命安全,值得临床大力推广。

    作者:姚淑一 刊期: 2014年第32期

  • 前列地尔联合甲钴铵治疗对DPN病人神经传导速度的影响

    目的:观察前列地尔注射液联合甲钴铵治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)病人神经传导速度的改善作用。方法随机将50例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组采用前列地尔注射液联合甲钴铵静脉滴注,1次/d,连续三周;对照组单用甲钴铵,用法和用量与治疗组相同。观察两组患者症状、体征的改善情况及正中神经、腓神经、胫神经传导速度的变化。结果治疗组为92%的总有效率,明显高于对照组80%的总有效率(P<0.05);两组的感觉神经传导速度均改善明显,且治疗组改善更为明显(P<0.01)。结论前列地尔注射液联合甲钴铵治疗DPN有较好疗效,值得推广。

    作者:崔勇;吴慧玲;王丹丹;颜秀丽 刊期: 2014年第32期

  • 探析适应新时期传染病管理的防控系统

    伴随着经济全球化以及2003年国家加入世界贸易组织以来,国内与国际间的交往逐渐密切起来,在加强了沟通与联系的同时,也带来让传染病的传播区域更加广阔,传播途径更加多样化,并且呈现出一种急速蔓延的趋势。当前,国内一方面面临着传统传染病的继续发展,另一方面又将接受来自全球传染病可能入侵的挑战。传染病早已经不是上世纪的简单的疾病问题,已经逐步成长为一个严峻的全球性问题,既影响社会的稳定,也威胁人类的生存状况。所以,卫生部门必须高度重视传染病,对相关的预防控制措施进行科学研究,探讨出一套科学有效的、适合当前传染病发展特点的传染病管理防控体系,这将成为未来很长一段时间内相关疾控中心工作的重点。

    作者:谷大巍 刊期: 2014年第32期

  • 临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的观察

    目的:观察临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法选取2012年9月-2013年9月期间我院收治的100例小儿支气管肺炎患者,随机等分为对照组与观察组。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取临床护理路径模式进行护理,比较两组患者的住院情况、护理满意度及治疗效果等情况。结果观察组住院情况好于对照组,治疗效果优于对照组,家长对护理满意度高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于小儿支气管肺炎有助于提高家属满意度,促进患儿康复,临床上值得推广。

    作者:许琳琳 刊期: 2014年第32期

中国卫生产业杂志

中国卫生产业杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会