付爱红；潘芹；王娟
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由急性心肌缺血引起的临床综合征,以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓的形成为病理基础.研究表明急性冠脉综合征(ACS)与斑块内炎症反应密切相关,而超敏C-反应蛋白(hs-CRP)作为炎性反应的重要标志物,被认为是急性冠脉事件发生的强有力的预测指标[1].本研究旨在研究辛伐他汀联合氯吡咯雷对hs-CRP的影响.
作者：张丽；刘玉梅；朱昆；张力 刊期： 2011年第10期
目的 观察化肝汤1号对酒精性肝纤维化转化生长因子β1和透明质酸水平的影响.方法 对临床确诊的60例肝纤维化患者,随机单盲分为治疗组和对照组,每组30人,治疗组用自制方剂化肝汤1号治疗,对照组用凯西莱治疗,疗程12周.结果 TGFβ1变化,治疗组治疗前为164.83±6.50,治疗后为119.70±5.14,对照组治疗前为162.07±4.55,治疗后为132.07±4.44,治疗组与对照组治疗前后比较(P＜0.05),有显著性差异;治疗组和对照组治疗后比较(P＜0.05),有显著性差异.HA变化,治疗组治疗前为181.27±6.28,治疗后为119.13±4.87,对照组治疗前为173.73±5.05,治疗后为139.83±5.60,治疗组与对照组治疗前后比较(P＜0.05),有显著性差异;治疗组和对照组治疗后比较(P＜0.05).结论 化肝汤1号有下调转化生长因子β1,减低透明质酸分泌,纠正和逆转肝纤维化的作用.
作者：郝彦开；杨玉巧；贾军峰；郭皓；左馨卉 刊期： 2011年第10期
天然的细胞外基质膜(ECM)亦称脱细胞基质膜或组织支架,主要取自动物的小肠或膀胱,是一种去除细胞成分的基质膜,主要由Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ型胶原和丝蛋白构成.用ECM修复因伤病所致的组织缺损,不仅能恢复其解剖形态还能随着宿主组织器官的生长而生长,从而恢复或部分恢复所修复器官的生理功能,因此ECM组织支架的应用正在为外科学的发展提供一个全新的理念和更广阔的拓展空间.
作者：吴金凤；薛锦儒；崔建华 刊期： 2011年第10期
目的 探讨血清中CA15-3、CA125、CEA浓度在乳腺癌诊断中的临床意义.方法 以乳腺癌患者76例、乳腺良性疾病患者58例、健康对照60例样本为试验材料,采用电化学发光免疫分析法检测血清中CA15-3、CA125、CEA浓度.结果 乳腺癌组中血清CA15-3、CA125、CEA浓度均显著高于乳腺良性疾病患者和健康对照组(P＜0.05),而在乳腺良性疾病患者和健康对照组间无显著差异.单项指标检测时CA125Youden指数高(0.678),相应的敏感度和特异性为73.7%和94.1%.将CA15-3/CA125/CEA三个指标联合检测时,对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和Youden指数分别达到81.6%、90.7%和0.723.结论 血清中CA15-3、CA125、CEA浓度可以作为乳腺癌临床诊断的分子标志物,且联合检测比使用单一指标能显著提高检测效能.
作者：张璞 刊期： 2011年第10期
扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中常见的一种类型,也是心血管病常见死亡原因之一.本病多见于35-45岁,但近年来在老年患者中有增多的趋势,易误诊为缺血性心肌病.我科自2003年8月-2005年8月收治扩张型心肌病25例,现就临床特点分析如下.
作者：杨涛 刊期： 2011年第10期
目的 研究神经生长因子(NGF)预处理对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌中VEGF及其受体KDR/flk-1表达的影响.方法 雄性成年Wistar大鼠60只,随机分为3组:NGF预处理组和非NGF预处理组和对照组(每组20只).大鼠NGF预处理使用注射用鼠神经生长因子(0.5 μg/kg)尾静脉注射.采用电凝烧灼左冠状动脉前降支制作大鼠急性心肌梗死动物模型.观察各组大鼠心肌损伤的病理改变;以RT-PCR方法检测大鼠心肌组织中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体KDR/flk-1的表达情况.结果 大鼠心肌坏死面积组间比较差异有统计学意义(F＝12.13,P＜0.01),NGF预处理组(25.41±9.06)%明显少于非NGF组(40.08±11.38)%,P＜0.01.大鼠心肌VEGF、KDR/flk-1 mRNA表达组间比较差异有统计学意义(F=18.23,14.10,P均<0.01);NGF预处理组VEGF(45.41±11.54)、KDR/flk-1(47.40±7.83)均高于非NGF组VEGF(32.34±8.10)、KDR/flk-1(31.09±7.88),P均< 0.01.大鼠心肌VEGF mRNA表达与其受体KDR/flk-1 mRNA表达呈正相关关系(r=0.691,P＜0.01).结论 NGF预处理可能通过上调VEGF及其受体表达,增加大鼠心肌中新生血管密度,减轻AMI大鼠心肌损伤.
作者：李颖；孙新；郭华涛；熊英；翟羽佳；徐雷 刊期： 2011年第10期
目的 探讨冠心病合并高脂血症患者血脂水平与主要炎症因子表达的相关性.方法 按是否合并高脂血症分为冠心病合并高脂血症组(高脂血症组)和冠心病不合并代高脂血症组(非高脂血症组),采用Baekman全自动生化分析仪检测患者空腹12 h血脂((胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL))指标,比较两组之间的血脂指标及冠状动脉病变程度,分析他们之间的关系.结果 非高脂血症组的TC、TG、HDL、LDL及冠状动脉病变均低于高脂血症组(P＜0.05).直线相关分析显示症因子水平与冠心病合并高脂血症患者病变的严重程度呈正相关.结论 冠心病合并高脂血症患者血脂与炎症因子的水平呈正相关,炎症在冠心病合并高脂血症的诊疗中起重要作用.
作者：周吉利；钟江华；陈宇辉 刊期： 2011年第10期
罗伯逊易位(robertsonian translocation)是常见的人类染色体结构异常.又称染色体着丝粒融合,是指当两条近着丝粒染色体在着丝粒或其附近某一部位发生断裂后,二者的长臂构成一大的染色体,而其短臂构成一个小的染色体,这个小染色体缺乏着丝粒在减数分裂时丢失,这种易位是相互易位的一种特殊形式,易位发生在D组和G组染色体之间,发病率0.1%.
作者：付爱红；潘芹；王娟 刊期： 2011年第10期
目的 通过Real Time PCR实时监测慢性粒细胞白血病bcr/abl融合基因的表达,探讨其在诊断及预后评价价值.方法 采用荧光定量Real Time PCR反应技术检测39例慢性粒细胞白血病及其它血液系统疾病20例的bcr/abl融合基因表达水平.结果 骨髓原始、外周血原始与bcr/abl融合基因拷贝数有显著相关性,初诊慢性粒细胞的bcr/abl融合基因表达水平普遍明显增高,经羟基脲±干扰素治疗后表达明显下降,复发或加速期患者可提前2-4个月左右早期发现,格列卫或移植治疗后,多数bcr/abl融合基因可转阴性.结论 bcr/abl融合基因检测对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值,同样是慢性粒细胞白血病治疗和预后观察的决定性指标.
作者：王祥财；廖长风；张庭龙；梁艳；李海亮；黄莉；刘礼平；许明君；李树芳 刊期： 2011年第10期
1 TET2基因的起源与结构TET家族中包括TET1、TET2及TET3.TET1位于染色体10q22,在急性髓系白血病(AML)相关的染色体易位t(10;11)(q22;q23)中作为混合性白血病(MLL)的融合配体出现在少数AML中.TET1编码2-酮戊二酸和二价铁离子依赖性的双加氧酶,它们可以在胚胎干细胞中催化5-甲基胞嘧啶与5-羟甲基胞嘧啶的转化,而这种转化可能促进DNA的去甲基化[1].
作者：罗婧 刊期： 2011年第10期
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及髂骶关节、脊柱、骨软骨组织及四肢关节,表现为脊柱和髂骶关节疼痛、活动障碍、畸形、关节强直而丧失劳动力.有学者研究表明外周血淋巴细胞比例失调见于系统性红斑狼疮、多发性硬化症、原发性血小板减少性紫癜等自身免疫性疾病患者[1-3],并与疾病的发生密切相关,但淋巴细胞亚群与AS关系的报道却不多见.本研究应用流式细胞术对AS患者外周血中淋巴细胞亚群进行检测分析,以探讨淋巴细胞与强直性脊柱炎发病的关系.
作者：马学华；张萱；张娜；赵宇；宋丽婷 刊期： 2011年第10期
人类巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)是普遍存在于自然界的DNA病毒,初次感染可通过体液接触、输血和器官移植传播.它是一个重要的条件致病因子,在免疫功能正常的健康人群中常引起轻微或无症状感染,而对于免疫功能低下或缺陷的患者,原发感染或病毒潜伏感染后,可引起严重的甚至是致死性的疾病.在器官移植、骨髓移植、免疫缺陷患者以及免疫抑制剂治疗的患者中,HCMV感染是高发病率与致死率的重要原因[[1-2].
作者：关峰；王宏 刊期： 2011年第10期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国主要的急性中毒性疾病,尤其在农村,病情复杂,致残率、致死率高[1].AOPP对心肌的损伤越来越引起人们的重视,临床主要表现为心肌收缩功能下降而引起的各种心律失常,严重心肌损害可以导致冠状动脉供血不足,心肌收缩力减弱,心律紊乱,引起急性左心功能衰竭、心源性休克和碎死[2].严重心肌损害已成为某些患者死亡的重要原因之一.
作者：刘拴虎；王志祥；王春霞；刘雅丽 刊期： 2011年第10期
葡萄胎(hydatidiform mole,HM)是妊娠滋养层疾病中为常见的疾病.我国HM的发病率为1∶1 290次妊娠[1].葡萄胎在＞40岁的妇女多,并且在那些＜20岁妇女的发病率也有增加.据估计,完全性葡萄胎约20%发展为持续性妊娠滋养细胞疾病,多数发展为持续性或侵袭性胎块,1%-2%的完全性葡萄胎可发展为绒癌.部分性葡萄胎发展为绒癌的危险性非常低,世界上仅有几例记录较完全的报道.
作者：蒋莉萍；袁金兰；肖凤；张万兴；刘菅 刊期： 2011年第10期
目的 探讨吸入一氧化氮对重叠综合征患者肺动脉压及血凝状态的影响.方法 经肺功能及多导睡眠监测筛选入组患者18例,随机分对照组及一氧化氮吸入组.治疗后观察肺动脉压、D-二聚体、血浆GMP-140的改变情况.结果 吸入一氧化氮后测定肺动脉压降低、D-二聚体及血浆GMP-140均较治疗前下降.结论 小剂量一氧化氮短时吸入对重叠综合征患者可降低肺动脉压、改善血凝状态、降低血小板活化.
作者：阎琦；张泽明；尹娟；刘良义；冯欣；杜宇；尹文斌 刊期： 2011年第10期
目的 调查抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子在类风湿关节炎实验诊断中的敏感性、特异性和结果相关性.方法 对健康体检者102例、类风湿关节炎患者128例和非类风湿关节炎患者151例的抗CCP抗体和类风湿因子检测结果进行统计分析.抗CCP抗体采用ELISA法检测,类风湿因子采用免疫比浊法检测.结果 抗CCP抗体和类风湿因子对于类风湿关节炎的敏感性分别为76.6%、86.7%(P＜0.05),特异性分别为94.9%、69.9%(P＜0.01).类风湿关节炎患者抗CCP抗体和类风湿因子定量检测结果之间的相关系数为0.187(P＞0.05).抗CCP抗体、类风湿因子阳性率在不同性别或年龄之间均无显著性差别(P＞0.05).结论 抗CCP抗体对类风湿关节炎的特异性明显优于类风湿因子,而敏感性略低;抗CCP抗体与类风湿因子定量检测结果间无显著相关性.
作者：邵耀明；倪芳颖；陈国千 刊期： 2011年第10期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损害中胱抑素C(CYSC)和尿微量白蛋白(mALB)联合检测的必要性和意义.方法 选取118例住院2型糖尿病患者用免疫透射比浊法检测糖化血红蛋白(HBA1c),按照HBA1c的高低分为控制良好组(A组)和控制不良组(B组),选取79例健康体检人群作为对照组,用免疫透射比浊法检测CYSC、同时检测尿mALB、Ucr,并进行相关性分析.结果 1.糖尿病组的血清CYSC和尿mALB/Ucr与对照组相比均有显著性差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05);2.随着尿mALB/Ucr的增高血清CYSC显著增高(P＜0.05),且两者呈正相关.3.在糖尿病组中血清CYSC和尿mALB/Ucr均可能单独升高(P＜0.05),其中血清CYSC 单独升高82例、尿mALB/Ucr单独升高81例,两者联合检测阳性率为76.27%.结论 血清CYSC和尿液mALB/Ucr是诊断糖尿病早期肾损害的灵敏指标,临床上结合血清CYSC和尿液mALB/Ucr发现病人早期肾功能改变,能够提高发现糖尿病早期肾损害的敏感性.
作者：王伟；马黎丽；王卫国 刊期： 2011年第10期
目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽(BNP)和超敏CRP(hs-CRP)水平变化及临床意义.方法 对32例不稳定型心绞痛(UAP组)、28例急性心肌梗死患者(AMI组)和30例健康人(对照组)进行血浆BNP和超敏CRP水平检测.结果 急性心肌梗死患者血浆BNP水平高于不稳定心绞痛组(P＜0.01).急性心肌梗死患者血浆hs-CRP水平高于不稳定心绞痛组(P＜0.05).不稳定心绞痛组患者血浆BNP及hs-CRP水平高于对照组(P＜0.01).结论 血浆BNP及hs-CRP水平可以作为急性冠状动脉综合征患者诊断及危险分层的重要参考.
作者：顾红娟 刊期： 2011年第10期
1 临床资料1.1 病史摘要患者,男,27岁.20年前体检发现心脏杂音,自觉无胸闷气喘症状,未予进一步诊治.一月前受凉后出现发热,高体温达39℃,当地医院予以头孢哌酮等药物抗感染治疗,体温降至正常,但停药后又反复发热,当地心脏彩超示:室间隔缺损.2010年6月29日来我院门诊就医,拟诊:先天性心脏病,室间隔缺损,感染性心内膜炎.当天收住心脏内科病房.入院查体:体温36.8℃,心率73次/分,律齐,呼吸20次/分,血压130/70 mmHg,神志清楚,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心前区无隆起,心界不大,左第3、4肋间可闻及收缩期3-4级粗糙杂音,无心包摩擦音,肝脾肋下未扪及,腹平软,无压痛.
作者：张之烽；秦芳 刊期： 2011年第10期
遗传学是实验性很强的学科,其高速发展离不开大量的实验设计与研究.遗传学实验课不仅为学生提供了一个验证理论知识、学习遗传学领域中相关实验技术的机会,也给学生提供了一个锻炼动手能力和培养创新能力的机会.因为实践教学对培养学生的实践能力、创新精神和创新能力有着理论课不可替代的特殊作用,是创新人才培养过程中贯穿始终的、不可或缺的重要组成部分[1,2].
作者：邢沈阳；张桂荣；丁雪梅；朱玉琢；潘英树；赵志辉 刊期： 2011年第10期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
