盛芳；刘俊须
目的 观察解脲支原体感染的临床症状表现,并对其进行药敏试验,探讨药敏结果对临床应用的影响.方法 选择该院自2011年1月-2012年12月收治的115例门诊确诊为Uu感染患者的临床资料,采用无菌棉拭子插入患者宫颈管内1～2 cm处,旋转停留片刻,取出,将分泌物接种于培养基内.选择12种抗生素,对分泌物进行药敏试验,采用支原体药敏一体化试剂盒.结果 37例患者合并衣原体感染,占比32.2％,合并阴道炎患者21例,占比18.3％,合并支原体感染36例,占比31.3％,单纯性Uu感染21例,占比18.3％.单纯Uu感染患者特异性改变较为隐藏.对Uu进行抗生素耐药率进行比较发现,耐药性高的是环丙沙星与罗红霉素,其次为红霉素、环脂红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、加替沙星、甲砜霉素、克拉霉素、交沙霉素,耐药性较差的两种为强力霉素和美满霉素.结论 Uu在临床上特异性并不明显,应提高警惕,给予早期诊断、早期治疗；在治疗Uu感染的药物选择上,应注意参照药敏结果加以治疗,不要局限地依据经验,可采用联合用药的方法,以降低耐药性等情况的发生.
作者：岳锡宏；王军 刊期： 2013年第12期
目的 探讨新型敷料与传统外科换药治疗糖尿病性大疱的临床护理分析.方法 随机选择该院20例糖尿病大疱病人.按照糖尿病大疱的发生部位、范围大小进行评估和治疗,进行湿敷、外科换药和新型敷料等处理方法.结果 4例治愈,10例显效,4例好转,其余2例无效.结论 新型敷料结合外科换药治疗糖尿病大疱有显著疗效.
作者：胡古月 刊期： 2013年第12期
目的 探讨儿童乙型肝炎疫苗预防接种的效果.方法 对2010年1月-2012年1月期间于该院进行乙型肝炎疫苗接种的200例且年龄处于0～6岁之间的儿童进行效果分析,测定不同年龄段儿童的乙型肝炎抗原和抗体.结果 200例患者中产生免疫应答的为161例(80.5％),无应答的患者为39例(19.5％),并且随着年龄的增加患者抗体浓度下降,不同性别之间的患者接种效果无显著性差异.结论 乙型肝炎疫苗的接种是安全必要的,但抗体浓度会随年龄增加而降低,因此应该加大年龄偏大儿童的疫苗剂量,以提高应答率,同时接种后应该定期进行抗体检测并加强免疫防范.
作者：张瑞芳 刊期： 2013年第12期
目的 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,本研究的目的是分析异位妊娠发病的危险因素,为临床预防提高理论依据和指导.方法 收集2009年1月-2011年12月收治于我院的160例异位妊娠患者和随机抽取的320例宫内妊娠患者的临床资料.采用单因素结合多因素非条件Logistic回归分析方法,探索异位妊娠发病的危险因素.所有统计资料用SPSS 13.0统计分析系统进行分析.当P＜ 0.05时差异有统计学意义.结果 符合纳入标准的病例共480例,其中异位妊娠患者160例(33.3％),宫内妊娠320例(66.7％),患者平均年龄为(31.3±6.5)岁.单因素分析显示:盆腔炎史(P=0.010)、人工流产史(P=0.023)、药物流产史(P=0.024)、宫内节育器避孕(P=0.011)、盆腔手术史(P=0.016)与异位妊娠的发病显著相关；多因素Logistic回归分析显示:盆腔炎(OR,2.442; 95％CI,1.210-4.930; P=0.013)、人工流产史(OR,2.094; 95％CI,1.188-3.691; P=0.011)、药物流产史(OR,2.011; 95％CI,1.055-3.835;P=0.034)、宫内节育器避孕(OR,3.140; 95％CI,1.161-8.496; P=0.024)、盆腔手术史(OR,2.789; 95％CI,1.167-6.666; P=0.021)是异位妊娠发病的独立危险因素.结论 盆腔炎、人工流产、药物流产、宫内节育器避孕、盆腔手术是异位妊娠发病的独立危险因素,对于这些危险因素应给与积极的干预,降低异位妊娠的发病率.
作者：潘金秀；华代凤；章桂云 刊期： 2013年第12期
目的 调查分析该院脑梗死后痴呆症合并糖尿病高龄患者应用华法林抗凝治疗的效果,随机抽取2009年1月-2011年12月的10例患者病例资料进行评估和分析.
作者：赵俊 刊期： 2013年第12期
目的 评价经伤椎椎弓根椎体内植骨在治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 通过对15例手术患者的临床疗效进行分析,所有患者均采用经后路短节段内固定联合伤椎椎弓根椎体内植骨的方法,其中2例同时行椎板开窗减压.结果 术后平均随访18个月,根据术前及术后的影像学检查显示,术后椎体高度、取出内固定术后伤椎椎体高度及骨折愈合情况良好.结论 经伤椎椎弓根椎体内植骨,可有效填充椎体内的骨缺损,恢复椎体高度,重建脊柱前、中柱的稳定性、促进骨折愈合防止内固定取后椎体高度的再次丢失.
作者：蔡亮 刊期： 2013年第12期
目的 观察D-二聚体及血气分析结果与肺栓塞的相关性.方法 以肺栓塞患者40例为对象,对其进行血气分析和D-D检测,对血气分析和D-D检测数据与肺栓塞患者严重程度进行比较.结果 通过病例分析初步判断低氧血症、过度通气及D-D与栓塞面积和病情的严重程度的关系,发现不同类型肺栓塞患者各指标差异有统计学意义,P＜0.05或P＜ 0.01.结论 通过病例分析可以直接反映相关病情指标,可以初步判断低氧血症、过度通气、及D-D与栓塞面积和病情严重程度,可适用于对肺栓塞病情的评价.
作者：赵鸽 刊期： 2013年第12期
和谐医院是医院发展的各要素处于相互依存、相互协调、相互促进的状态,具体体现在医院运作有序,医患之间信任尊重,职工之间团结融洽,医院发展充满生机和活力.医院工会作为院党组织联系广大职工的桥梁和纽带,在构建和谐医院中担负着重要职责,发挥着不可替代的作用,如何推进和谐医院建设是当前工会干部值得思考和探索的一个课题.
作者：谢建军 刊期： 2013年第12期
随着医学技术的发展,临床药理学也在迅速的发展,目前对临床药理学的发展成人的较多,但是涉及儿童方面的较少.儿科作为临床药理学重要的组成部分,其主要是生长发育对药物内置和药物药理作用及治疗效果的影响.为了促进我国儿科临床药理学的发展,本文主要结合国内外相关的研究成果及相关的文献对儿科临床药理学的特点以及临床研究现状进行详细的总结,以能够为儿科临床药理学的研究和发展提供帮助.
作者：顾真海 刊期： 2013年第12期
目的 研究经尿道前列腺电切术治疗前列腺肥大的佳护理措施.方法 对198例经尿道前列腺汽化电切术围手术期的治疗和护理的回顾分析.结果 所有患者均治愈出院并且没有并发症.结论 围手术期护理是手术成功的重要要素.
作者：陈昌英 刊期： 2013年第12期
目的 探究阴道炎的佳治疗方案.方法 结合某院去年8～9月份被确诊为阴道炎的临床患者69例,对治疗结果进行对比、分析,研究阴道炎的治疗效果及佳治疗方法.结果 治疗有效率达100％,治愈后3个月跟踪观察,复发率为20％.结论 阴道炎是妇科常发疾病,对症治疗效果佳,治愈后易复发,应做好各方面预防工作.对于妇女同志而讨厌,做好防护工作是必须的,能够在很大程度上降低妇女同志的痛苦.
作者：吴巍 刊期： 2013年第12期
目的 探讨四种血清标志物在胃癌中的运用诊断价值.方法 选择在2009年12月-2012年12月期间该院收治的手术切除并经病理证实为胃癌患者60例作为观察组,同期选择健康体检人群60例作为对照组,两组都进行血清CYFRA21-1、CEA、CA199、CA724水平检测.结果 观察组的CA724、CEA、CA199与CYFRA21-1的检测值明显高于正常对照组,对比之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的CA724、CEA、CA199与CYFRA21-1表达阳性率都明显高于对照组(P＜0.05).结论 血清标志物在诊断胃癌中的价值大,CA724、CEA、CA199与CYFRA21-1可作为诊断标志物.
作者：何树光 刊期： 2013年第12期
目的 探究丙种球蛋白对毛细支气管炎治疗疗效.方法 对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上联合丙种球蛋白(IVIG)治疗,观察对比记录两组患儿临床疗效、临床症状及体征消失时间及住院天数.结果 观察组总有效率为93.15％,明显高于对照组的76.71％,两组比较差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组咳嗽、憋喘、肺部体征消失时间及住院天数均明显短于对照组,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 丙种球蛋白静脉注射佐治毛细支气管炎的临床效果确切,明显改善憋喘、呼吸困难等临床症状及体征,有效减轻病情及阻滞病程进展,减少住院天数,且用药安全性高,值得临床应用和推广.
作者：朱元璐 刊期： 2013年第12期
目的 改良小儿鞘膜积液手术方式,并对疗效进行评估.方法 回顾性分析2007年10月-2012年10月小儿鞘膜积液的临床资料,患儿年龄1～12岁,单侧98例,双侧15例,不包括鞘膜积液复发的病例.结果 全部病例选择耻骨结节上方腹横纹切口,111例行鞘状突高位结扎术,2例没有找到未闭的鞘状突,远端鞘膜囊部分切除,残余囊壁用电刀电凝处理,没有做传统鞘膜外翻固定,术后给予自制疝带包扎1周.全部病例无复发.结论 鞘状突高位结扎术是小儿鞘膜积液的可靠、简便的治疗方法,可在基层医院广泛应用.
作者：刘青宇；夏金周 刊期： 2013年第12期
目的 探讨尿激酶联合泮托拉唑用于急性心肌梗死患者溶栓治疗的有效性及安全性.方法 将2000-2012年该院收住的240例急性心肌梗死溶栓患者分为两组,A组应用尿激酶150万U加入0.9％氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完毕,同时给予泮托拉唑40 mg加入0.9％氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完毕；B组只应用尿激酶150万U,两组均给予低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗.结果 两组静脉溶栓患者冠脉再通率无明显差别,A组发生上消化道出血患者较B组显著减少.结论 在急性心肌梗死患者溶栓治疗中,尿激酶联合泮托拉唑可以有效开通血管,减少上消化道出血的发生.
作者：朱洪春；武奎俊；郭红敏 刊期： 2013年第12期
目的 探讨研究艾滋病抗病毒治疗的临床疗效,为进一步的抗病毒治疗提供临床依据.方法 选取2010年10月-2012年12月该院抗病毒治疗中心收治的艾滋病患者20例,随机将20例患者分为AZT+3TC+NVP组(7例患者)、TDF+3TC+EFV组(12例患者)和TDF+3TC+NVP组(1例患者)进行相应的抗病毒治疗.同时每隔3个月对患者进行CD4+淋巴细胞计数和血浆HIV载量检测,观察统计3组患者治疗后不良反应的发生情况.结果 三组患者CD4+淋巴细胞计数的增加值随着治疗时间增加均有逐步上升的趋势,且差异有统计学意义(P＜0.05)；但同一检测时间点,三组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者在治疗后均有较高临床转阴率,但三组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者不良反应率为50％(10/20),患者经对症处理后均好转.结论 艾滋病抗病毒治疗具有较为显著的临床效果,明显改善了患者的生存质量,早期规范的抗病毒治疗值得在临床上推广.
作者：杨应俊 刊期： 2013年第12期
目的 探讨长春西汀治疗对脑梗死伴脑微出血(CMBs)影响.方法 根据头颅GRE-MRI序列的结果,选取CMBs阳性脑梗死患者30例,随机分为观察组30例和对照组各30例,入组者进行脑梗死常规治疗,在此基础上治疗组给予法舒地尔治疗14 d.根据治疗前后NIHSS评分的变化评定临床疗效.结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长春西汀可以改善脑梗死伴脑微出血患者临床症状.
作者：朴钟源；刘永丹；魏亚芬；宋琳；臧召霞；殷萍；汤维波；王全 刊期： 2013年第12期
目的 探析心理疏导对人工流畅综合征的影响.方法 收集我院2010-2012年行人工流产患者300例,随机分为2组,实验组和对照组,每组150例,实验组行人工流产术常规处理结合心理疏导,对照组采用常规处理,分析术中和手术结束时人工流产综合征发生情况.结果 实验组12例患者出现人工流产综合征,经处理得以纠正,对照组45例患者发生人工流产综合征,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 心理疏导能有效降低人工流产综合征的发生,具有临床应用价值.
作者：徐辉；秦立国 刊期： 2013年第12期
目的 探讨苦参素、拉米夫定、阿德福韦酯三联用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的有效性及安全性.方法 将116例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组54例与对照组62例.试验组采用苦参素、拉米夫定、阿德福韦酯三联疗法；对照组采用拉米夫定、阿德福韦酯进行治疗；两组均持续治疗6个月.在治疗前、治疗后,及停药后6个月后随访.观察肝功能、乙型肝炎病毒标记物变化及安全指标.结果 试验组在治疗后总应答率为77.8％,对照组为56.5％ (P＜ 0.05),6个月后随访持续总应答率为83.3％,对照组为48.4％(P＜0.01)；治疗后肝功能改善(ALT复常率)、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、HbeAg/HbeAb转换率,治疗组分别为53.7％,81.5％,55.6％,48.1％,对照组33.9％ (P＜ 0.05),67.7％ (P＜0.05),27.4％ (P＜ 0.01),35.5％(P＜0.05);6个月后随访肝功能改善(ALT复常率)、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、HbeAg/HbeAb转换率,治疗组分别为83.6％,83.3％,51.9％,48.1％,对照组45.1％(P＜0.01),67.7％ (P＜0.05),37.1％(P＜0.05),38.7％(P＜0.05).结论 苦参素联合拉米夫定、阿德福韦酯三联用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗有更好的治疗效果,且无明显不良反应.
作者：贺露露；陈飞；王闪；鲍瑞玲 刊期： 2013年第12期
以纸质单据作为介质的传统签批报销模式存在资金预算管理缺失、财务信息不对称、员工工作量大、单据签批占用领导时间长等一系列问题,这种模式已经不能适应军队医院数字化改革的进程.网络签批报销是将电子商务理念应用于医院财务系统的一项重大创新,网络签批报销系统在实现网络报销流程的基础上,通过财务系统规范对接,实现了对财务数据的自动处理.
作者：王中山；刘妍 刊期： 2013年第12期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
