朴钟源；刘永丹；魏亚芬；宋琳；臧召霞；殷萍；汤维波；王全
目的 探讨尿激酶联合泮托拉唑用于急性心肌梗死患者溶栓治疗的有效性及安全性.方法 将2000-2012年该院收住的240例急性心肌梗死溶栓患者分为两组,A组应用尿激酶150万U加入0.9％氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完毕,同时给予泮托拉唑40 mg加入0.9％氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完毕；B组只应用尿激酶150万U,两组均给予低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗.结果 两组静脉溶栓患者冠脉再通率无明显差别,A组发生上消化道出血患者较B组显著减少.结论 在急性心肌梗死患者溶栓治疗中,尿激酶联合泮托拉唑可以有效开通血管,减少上消化道出血的发生.
作者：朱洪春；武奎俊；郭红敏 刊期： 2013年第12期
目的 分析对于开腹手术的患者,不同的麻醉方式和阵痛方法对其患者认知功能恢复的影响.方法 选取该院2011年1月-2012年12月普外科收治的进行择期开腹手术的患者100例,随机分为两组,全身麻醉+静脉镇痛组50例,全身-硬膜外复合麻醉+硬膜外镇痛组50例,分别于手术前及手术后3h、6h、1d、3d进行认知功能评分,比较两组患者的差异.结果 全身-硬膜外复合麻醉+硬膜外镇痛组的患者在术后3h、6h认知障碍的发生率明显高于全身麻醉+静脉镇痛组,评分明显低于全身麻醉+静脉镇痛组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 手术后早期不同麻醉和阵痛方式对认知障碍有影响,手术后1d之后,麻醉和镇痛方式对认知障碍无影响.
作者：李升文 刊期： 2013年第12期
目的 与临床病例相结合深入分析神经外科护理风险及安全管理对策.方法 回顾性分析法将我院2011-2012年100例神经科患者进行临床实践,分析护理工作中存在的风险因素,并进行回顾性分析,针对护理风险探讨其安全管理对策.结果 临床实践中发现在护理过程中,护理人员的不安全因素达16％,院方不安全因素达4％.存在着巨大的护理风险.结论 就这些风险进行探讨,把风险管理研究对策普及到全体医护人员,提高了护理人员的风险意识、对工作中的薄弱环节和安全隐患加大检查力度,进而大大降低了神经外科的护理风险.提高患者的安全.
作者：凌岩；孙亮；王欣；李楠；于翠迪；刘晓影 刊期： 2013年第12期
目的 研究经尿道前列腺电切术治疗前列腺肥大的佳护理措施.方法 对198例经尿道前列腺汽化电切术围手术期的治疗和护理的回顾分析.结果 所有患者均治愈出院并且没有并发症.结论 围手术期护理是手术成功的重要要素.
作者：陈昌英 刊期： 2013年第12期
目的 探讨在基层医院胆总管下段梗阻性病变的超声和CT的诊断价值.方法 回顾性分析该院自2009年10月-2011年12月收治的76例胆总管下段梗阻性病变患者,均经过手术病理或其他影像学和临床资料证实,分析患者的超声和CT图像表现特征,并比较两者的诊断结果.结果 超声的定位诊断的准确率为82.3％,定性诊断的准确率为68.5％；CT的定位准确率为90.8％,定性诊断的准确率为74.0％；同时,我们也发现,超声和CT结合的定性诊断准确率为93.2％,胰头癌26例,壶腹部癌19例,胆道结石16例,硬化性胆管癌8例,胆总管下段癌5例.结论 超声和CT都能够对胆总管下段梗阻性病变进行定位,并具有相似的定位诊断能力,但两者在诊断由不同病因导致胆总管下段梗阻性病变的过程中各有特点,定性能力有所侧重,同时,超声和CT相结合,取长补短,胆总管下段梗阻性病变的定性诊断准确率也将大大提高.
作者：刘金晶 刊期： 2013年第12期
提高医疗卫生统计职能,更好地为医院管理服务.通过加强对医院统计部门的改革,以提高统计工作效率,与医院同步发展.
作者：肖尔丹；杨郁素；张利群 刊期： 2013年第12期
目的 调查分析该院脑梗死后痴呆症合并糖尿病高龄患者应用华法林抗凝治疗的效果,随机抽取2009年1月-2011年12月的10例患者病例资料进行评估和分析.
作者：赵俊 刊期： 2013年第12期
目的 应用超声引导下放置无支架固定式宫内节育器的优越性.方法 采用随机对照的方法将200例自愿要求放置固定式宫内节育器的育龄妇女随机分为观察组和对照组各100例,观察组进行术中引导.对照组在盲视下进行手术.对比观察两组育龄妇女的手术操作时间,节育器位置及节育器脱落情况.结果 观察组在手术时间,节育器位置及脱落等方面都明显优于对照组.结论 超声引导放置固定式宫内节育器,可缩短手术时间,提高了手术成功率,减轻了育龄妇女的痛苦,具有一定的优越性,值得推广应用.
作者：卢玉萍；李玉兰；张小球；代小霜 刊期： 2013年第12期
目的 探讨不同内固定材料对肩胛骨骨折手术疗效的影响.方法 我院近期收治的66例肩胛骨骨折患者随机分为钛板组和钢板组,所有患者均根据其具体情况实行肩胛骨骨折手术治疗,其中钛板组使用重塑钛板进行内固定,而钢板组使用重塑钢板,对比观察两组终疗效.结果 手术中使用重塑钛板作为内固定材料的钛板组效果良好,优良率超过了90％,且未发现任何手术并发症.结论 采用重塑钛板进行肩胛骨骨折手术的内固定材料,比重塑钢板更加牢靠,螺钉松动的发生率极低,且在操作中不必剥离骨膜,保护了局部血供,有利于骨折的愈合,符合微创内固定原则,是作为肩胛骨骨折内固定材料的理想选择.
作者：叶朝辉 刊期： 2013年第12期
目的 进一步研究早产儿贫血的相关性影响因素.方法 收集了2008年5月-2011年2月来该院进行治疗的154例早产儿贫血的详细资料进行研究.上述早产儿,在出生之后每周都要进行血红蛋白、红细胞数、红细胞压积检测.记录贫血发生的日龄、血红蛋白低值和住院2周总抽血量.结果 胎龄越小,出现贫血的时间就越早,相应的贫血程度就越大,胎龄小于34周,出现贫血时间是(12.9+4.1)d,低血红蛋白值是(88.6±12.5)g/L;胎龄大于34周,出现贫血时间是(16.7+7.0)d,低血红蛋白值是(111.6±16.2)g/L.出生时体重越低,出现贫血的时间就越早,相应的贫血程度就越严重,出生时体重小于1.5 kg,出现贫血时间是(13.3+4.9)d,低血红蛋白值是(90.1 +11.5) g/L;出生时体重大于1.5 kg,出现贫血时间是(17.2±6.1)d,低血红蛋白值是(118.6+13.4) g/L.医源性失血多,出现贫血的时间就越早,相应的贫血程度就越严重,入院2周后总抽血量小于10 mL/kg,出现贫血时间是(11.1±5.0)d,低血红蛋白值是(88.6+ 12.3)g/L;入院2周后总抽血量小于10 mL/kg,出现贫血时间是(16.3±5.8)d,低血红蛋白值是(111.4+14.8) g/L.结论 早产儿胎龄越小,出生时候体重越轻,出现贫血的时间和程度就越早、越重,另外,医源性失血会增加早产儿贫血的严重程度.
作者：马文旭；李秀岩；程志勇 刊期： 2013年第12期
目的 分析血透患者长期导管感染的原因,加强护理,减少导管感染.方法 观察23例患者留置导管相关感染的发生情况,分析并发感染原因及护理.结果 23例患者发生导管相关血液感染2例,出口感染6例,无1例隧道感染.结论 通过严格的无菌操作,精心的护理,可明显降低导管感染的发生率.
作者：宗斌华；张甜甜 刊期： 2013年第12期
目的 适应新时期军队医院饮食安全管理需要,依法实施监督,确保部队饮食安全,为保障医疗和提高部队战斗力服务.方法 ①建立饮食安全监控主体,形成监管合力；②完善饮食安全监控制度,明确监管义务；③落实饮食安全监控措施,确保监管到位.结果 通过实践,医院饮食卫生法规与各项制度得到有效落实,炊事从业人员行为进一步得到规范,从而使广大医护人员的饮食卫生质量与环境质量得到明显改善,有力地保障了全体官兵的身体健康,有效地保证了饮食安全卫生,服务满意度明显提高.结论 从实践摸索出的饮食安全措施和经验是科学有效的,通过多方协同,狠抓制度落实,可有效地实现了饮食保障的优势并产生良好的效益,对于医院推行饮食保障服务的发展将具有指导作用.
作者：陈珵 刊期： 2013年第12期
目的 探讨极低出生体重儿的护理经验,降低极低体重儿的死亡率.方法 对36例极低体重儿的临床资料进行回顾,采取保暖、维持有效呼吸、早期合理喂养、预防感染、预防并发症,注意皮肤、口腔及脐部护理,加强健康教育及电话随访等护理措施.结果 36例极低体重儿经过精心治疗和护理,均痊愈出院,无并发症发生.结论 注重极低体重儿的细节护理是提高极低体重儿存活率及生存质量的关键.
作者：于翠香 刊期： 2013年第12期
目的 观察活性双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床应用价值.方法 回顾性分析该院收治的78例腹泻患儿的临床资料,根据治疗方式分为治疗组和对照组各39例,其中对照组采用阿洛西林,利巴韦林抗感染治疗,治疗组在此基础上加用活性双歧杆菌制剂治疗,治疗3d后,观察两组患者的临床疗效.结果 一个疗程后,治疗组的总有效率为94.87％,显著高于对照组的总有效率82.05％,P＜0.05,治疗组显效率为58.96％,显著高于对照组48.72％,P＜0.05；治疗组的不良反应发生率为5.13％,对照组的不良反应发生率为7.69％,两组相比差异无统计学意义,P＞0.05.结论 采用活性双歧杆菌治疗小儿腹泻,临床疗效有明显的优越性,不良反应发生率低.
作者：丁淑艳 刊期： 2013年第12期
目的 了解我市艾滋病存在原因,分析发展趋势,制定有效的防控措施.方法 运用我市2012年艾滋病流行病学进行分析.结果 我市艾滋病由过去的吸毒人群转为一般人群,农民和无业人员是艾滋病感染的主体.结论 强化艾滋病防治相关知识的宣传,重点做好农民工、农村人口和老年人的艾滋病预防教育,重点开展低档暗娼干预和阳性暗娼管理工作,以达到防控目的.
作者：张丹 刊期： 2013年第12期
目的 观察几丁糖关节腔内注射对兔颞下颌关节骨关节病的预防作用.方法 通过制动兔的颞下颌关节建立骨关节病模型,观察关节腔内注射几丁糖对兔颞下颌关节骨关节病的作用.结果 颞下颌关节制动成功复制出骨关节病早期模型,注射生理盐水的右侧髁突组织出现了明显的退行性骨关节病的改变；注射几丁糖的左侧髁突组织改变较轻,两者之间具有显著差异.结论 几丁糖对兔颞下颌关节退行性变起到明显的抑制作用,可以较好的预防骨关节病的发生及发展.
作者：李冰；王凤均 刊期： 2013年第12期
目的 研究高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用.方法 对2012年1-12月进入该院治疗的30例高血压患者与无高血压疾病的30名对照者进行临床比较观察.将30例高血压患者作为观察组,30名健康的无高血压疾病的对照者作为对照组,经过为期8周的临床观察,分别检测2组成员的t-PA、ANP、PAI活性、IS、ET等水平指标,从而分析IS与ANP、BMI、BP等的相关作用性.结果 观察组的30例高血压患者与对照组30名无高血压疾病的对照者相比,在PAI、ET、ANP、总胆固醇以及甘油三酯在各项测定的数据指标上观察组明显的高于对照组.观察组的t-PA与IS的数据指标明显低于对照组.结论 高血压疾病的发生与发展与心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用有着密切的关系.
作者：余毅 刊期： 2013年第12期
目的 主要观察探讨妇产科护理中容易出现的安全隐患,并分析其产生的原因和相对的措施.方法 抽样选取我院2010年3月-2012年6月收治的180例患者,回顾性分析其临床资料,并对其并发症的安全隐患类型进行分析,针对与安全隐患相关的原因以问卷形式进行深入的研究和探讨.结果 妇女产科所存在的安全隐患主要有护士方面、护患沟通欠缺、患者方面、医护人员法律意识淡薄、基础设施配备及布局、药物性因素、消毒隔离方面以及管理缺陷等问题.结论 妇产科存在安全隐患的概率偏高,对相关安全隐患采取积极的防御措施是十分必要的,提高护理人员的护理水平和护理素质能极大的降低妇产科安全隐患发生率,保障护理安全和护理质量.
作者：梁秉伟 刊期： 2013年第12期
目的 分析研究心肌梗死样急性重症心肌炎的诊治方法.方法 选取一例重症心肌炎患者,患者入院后进行各方面检查,并给予抗凝、抗血小板、扩冠、稳定斑块、抗心衰等治疗.结果 予行主动脉内球囊反搏术(IABP)、营养心肌、维生素C、抗心衰等治疗后,患者血压渐稳定,气促好转.复查心肌酶及心电图渐好转,第9天UCG示左室收缩功能正常,EF63％.第14天行冠脉造影:冠脉呈左优型,前降支远段肌桥(收缩期压迫30％),余无明显狭窄,左室收缩功能正常.患者痊愈出院.结论 对于急性心肌炎和急性心肌梗死,二者的具体临床特征都比较相似,不过,两种病的治疗方式和预后情况都完全不一样.针对急性心肌梗死,需要尽早采取再灌注治疗措施,才能有效改善预后情况.
作者：萧杏贤；尹松梅 刊期： 2013年第12期
目的 对经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理进行研究,确定护理的效果.方法 选取本院的217例冠心病患者进行经桡动脉治疗护理,将患者治疗前和治疗后的临床症状进行对比,观察治疗护理的效果.结果 患者在进行经桡动脉介入治疗冠心病的护理中治疗效果显著,患者的临床症状明显减轻,整体并发症降低.结论 采用经桡动脉治疗冠心病并对其进行相关的护理不仅可以提高患者的治疗效果,还可以降低患者病情的复发率.
作者：夏丽娜 刊期： 2013年第12期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
