赵俊
目的 研究经尿道前列腺电切术治疗前列腺肥大的佳护理措施.方法 对198例经尿道前列腺汽化电切术围手术期的治疗和护理的回顾分析.结果 所有患者均治愈出院并且没有并发症.结论 围手术期护理是手术成功的重要要素.
作者:陈昌英 刊期: 2013年第12期
目的 探讨极低出生体重儿的护理经验,降低极低体重儿的死亡率.方法 对36例极低体重儿的临床资料进行回顾,采取保暖、维持有效呼吸、早期合理喂养、预防感染、预防并发症,注意皮肤、口腔及脐部护理,加强健康教育及电话随访等护理措施.结果 36例极低体重儿经过精心治疗和护理,均痊愈出院,无并发症发生.结论 注重极低体重儿的细节护理是提高极低体重儿存活率及生存质量的关键.
作者:于翠香 刊期: 2013年第12期
目的 观察CT定位下腰交感神经节射频热凝毁损术联合10%酚甘油化学毁损术治疗糖尿病足神经痛的疗效及其并发症.方法 42例糖尿病足患者,随机分为两组:均经CT扫描定位,穿刺到达目标位置Ⅰ组行射频热凝毁损+10%酚甘油毁损治疗,Ⅱ组行10%酚甘油毁损治疗.结果 Ⅰ组和Ⅱ组治疗后,下肢皮温升高两组治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.01);两组间皮温升高对比无显著性差异(P>0.05).两组治疗前后疗效对比有极显著性差异(P<0.01);两组间总有效率有显著差异(P<0.05).两组治疗前后VAS均有极显著差异(P<0.01),两组间治疗7d后VAS对比差异无统计学意义(P>0.05),两组间治疗3个月、6个月后VAS对比有显著差异(P<0.05).结论 腰交感神经节射频热凝术与10%酚甘油化学毁损术联合应用治疗糖尿病足神经痛可持续阻断腰交感性神经功能,达到持续血管扩张,改善下肢组织血运和营养供给、消除异感、减轻疼痛,是安全有效、损伤小的微创治疗方法.较单一采用10%酚甘油毁损治疗效果更佳,且作用更持久.
作者:孙焱;杨桂姣 刊期: 2013年第12期
目的 探讨苦参素、拉米夫定、阿德福韦酯三联用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的有效性及安全性.方法 将116例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组54例与对照组62例.试验组采用苦参素、拉米夫定、阿德福韦酯三联疗法;对照组采用拉米夫定、阿德福韦酯进行治疗;两组均持续治疗6个月.在治疗前、治疗后,及停药后6个月后随访.观察肝功能、乙型肝炎病毒标记物变化及安全指标.结果 试验组在治疗后总应答率为77.8%,对照组为56.5% (P< 0.05),6个月后随访持续总应答率为83.3%,对照组为48.4%(P<0.01);治疗后肝功能改善(ALT复常率)、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、HbeAg/HbeAb转换率,治疗组分别为53.7%,81.5%,55.6%,48.1%,对照组33.9% (P< 0.05),67.7% (P<0.05),27.4% (P< 0.01),35.5%(P<0.05);6个月后随访肝功能改善(ALT复常率)、HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、HbeAg/HbeAb转换率,治疗组分别为83.6%,83.3%,51.9%,48.1%,对照组45.1%(P<0.01),67.7% (P<0.05),37.1%(P<0.05),38.7%(P<0.05).结论 苦参素联合拉米夫定、阿德福韦酯三联用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗有更好的治疗效果,且无明显不良反应.
作者:贺露露;陈飞;王闪;鲍瑞玲 刊期: 2013年第12期
目的 探讨中西医结合疗法用于急性胰腺炎的临床效果.方法 回顾性分析该院自2010年3月-2013年3月期间收治的急性胰腺炎患者30例,将30例患者随机分为对照组和治疗组,各15例.对照组患者行西医治疗,治疗组采用中西医结合的治疗方法,在西医治疗的基础之上,内服我院中药制剂.各行治疗后,观察7d内患者腹痛、腹胀、恶心呕吐等临床症状的变化,定时进行血、尿检测,观察淀粉酶水平变化,做好相关记录.结果 治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为66.67%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论 相比单纯的西医治疗,中西医结合的治疗方法能够更加快速地控制病情,有效防止病情恶化.
作者:罗立其 刊期: 2013年第12期
目的 探讨21例妊娠合并急性胰腺炎的临床诊治体会.方法 对该院2011年2月-2013年2月收治的21例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者的休克或DIC、水电解质酸碱平衡紊乱、MODS、高血糖、剖宫产及其他合并症的发生率均明显较高,对自身的影响较大,二者差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的流产、胎儿畸形、早产、胎儿窘迫及胎儿生长受限的发生率均明显较高,对胎儿的影响较大二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并急性胰腺炎给孕妇及胎儿的安全带来了严重的威胁,临床应该充分做好预防和早期诊治等工作,从而有效降低孕妇及胎儿的死亡风险,促进母婴安全健康系数的显著提升.
作者:黄玲;高玲 刊期: 2013年第12期
心律失常性心肌病是一种典型的心脏疾病,其发病的机理主要是由于血流动力学发生改变、心肌机械开始重塑、心肌电发生重塑.心律失常性心肌病的临床表现主要有胸闷、气短、咳嗽、乏力、呼吸困难等.目前并没有确切的临床诊断指标,只要依靠患者的临床表现来确诊.对于心律失常性心肌病的治疗,主要有药物治疗、射频消融术两种方式.本文即从以上方面来介绍心律失常性心脏病,为之前的研究成果进行综述,以提高该病的治愈率.
作者:金利 刊期: 2013年第12期
目的 探讨在对患者进行脑出血手术前后,进行针对性的护理干预对患者临床治疗效果的影响.方法 选取我院2011年1月-2012年12月收治的32例脑出血手术患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组16例在常规护理的基础上辅以针对性护理干预,对照组16例则进行常规护理.结果 两组患者经护理干预后的SAS、SDS以及躯体健康评分均有好转,观察组的SDS、SAS要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的躯体健康评分要高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组的住院时间以及并发症的发生率均要少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血手术进行护理干预,可有效地降低并发症的发生率.使患者保持积极乐观的心态接受治疗,改善患者的生活水平,提高临床疗效.
作者:蔡丽娟 刊期: 2013年第12期
目的 分析骨科围手术期多种炎症因子的变化情况,探讨深静脉血栓形成的危险因素.方法 选取本院2011年8月-2012年8月收治的82例急性骨折患者为研究对象,对其白细胞介素、一氧化氮合酶和一氧化氮的含量进行检测,并与50例健康患者的相关情况进行对比.选取本院收治的25例择期骨科肢体手术使用止血带的患者为研究对象,对其再灌注前后的血栓素B2、前列环素、过氧化脂质和一氧化氮含量进行检测,并与10例未使用止血带的患者进行对比.选取19例择期人工髋关节置换手术的患者为研究对象,对其手术前、手术后一周、二周的过氧化脂质含量进行检测.结果 急性骨折组患者的白细胞介素含量明显高于健康人员,其一氧化氮合酶,一氧化氮含量明显小于健康组人员,P< 0.05.止血带组患者进行再灌注之后的过氧化脂质、血栓素B2、血栓素B2/前列环素含量明显升高,一氧化氮的指数明显降低,P<0.05.择期髋关节置换手术患者手术后7d的过氧化脂质含量明显升高,但是2周后略微降低,但是仍明显高于手术前,P<0.05.结论 在骨科围手术期,机械创伤、手术创伤、使用止血带会明显增加深静脉血栓的危险性.
作者:肖镭 刊期: 2013年第12期
成人腹股沟疝的治疗方法由原来传统的腹股沟疝修补术,逐渐发展到无张力腹股沟疝修补术,腹腔镜下腹股沟疝修复术和开放式完全腹股沟疝修复术等,其中传统股沟疝修补术应用时间长,但是效果欠佳,复发率高,逐渐被使用网状聚丙烯补片的无张力腹股沟疝修补术所代替;随着腔镜技术的发展,腹腔镜下腹股沟疝修补术逐渐得到推广,但是由于费用较高,患者需要有一定的经济基础,而且需在腹腔内和气腹下进行.因此对不同的患者,应该根据患者的病情、经济情况及医院条件进行个体化治疗,才能更好此根据腹股沟疝患者的疾病特点和经济基础进行个体化治疗,既可以使患者得到及时的治疗,又体现了医生对患者的人文关怀.
作者:陈泽华 刊期: 2013年第12期
目的 对经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理进行研究,确定护理的效果.方法 选取本院的217例冠心病患者进行经桡动脉治疗护理,将患者治疗前和治疗后的临床症状进行对比,观察治疗护理的效果.结果 患者在进行经桡动脉介入治疗冠心病的护理中治疗效果显著,患者的临床症状明显减轻,整体并发症降低.结论 采用经桡动脉治疗冠心病并对其进行相关的护理不仅可以提高患者的治疗效果,还可以降低患者病情的复发率.
作者:夏丽娜 刊期: 2013年第12期
目的 探讨分析甲状腺疾病患者甲状腺次全切除术前后血清前白蛋白(PA)变化.方法 选择于201 1年7月-2012年12月在该院接受治疗的甲状腺疾病46例作为研究对象,均进行甲状腺次全切除术,对比手术前后患者血清前白蛋白变化.结果 比较发现术后甲状腺患者的血清前白蛋白(PA)较手术前明显降低,从原来的(278.6+55.8) mg/L降低到(127.2±45.3) mg/L,术前与术后比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 甲状腺疾病患者接受甲状腺次全切除术后血清前白蛋白(PA)明显降低,表明患者存在营养不良的状况,需要及时给予营养补给.
作者:李文平;黄鹏;杨沛华 刊期: 2013年第12期
目的 就100例食管癌手术治疗体会进行探讨.方法 选取该院自2008年1月-2011年1月之间所收治的100例食道癌患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别是研究组、对照组,每组各50例患者.对照组50例采取姑息手术;研究组50例,经左胸食管切除、胸内食管-胃吻合术36例,经由胸食管切除、食管-胃右颈吻合术14例.两组病例根据病人情况辅以相应的放、化疗.结果 50例研究组患者在经过治疗之后,痊愈25例(50%),显著进步10例(20%),进步11例(22%),无效4例(8%),有效率为92%;50例对照组患者经过姑息手术治疗后,痊愈13例(26%),显著进步8例(16%),进步15例(30%),无效14例(28%),有效率为72%;二者比较存在差异无统计学意义(P>0.05),具有统计学意义.结论 食管癌的治疗仍以手术切除为首选,而术前对患者综合评估,根据癌肿的部位、大小、临床分期等采取合适的手术方式,能有效提高患者远期生存率,而早期诊断,早期手术更是提高食管癌患者远期疗效的关键.
作者:韩珠峰 刊期: 2013年第12期
目的 分析对于开腹手术的患者,不同的麻醉方式和阵痛方法对其患者认知功能恢复的影响.方法 选取该院2011年1月-2012年12月普外科收治的进行择期开腹手术的患者100例,随机分为两组,全身麻醉+静脉镇痛组50例,全身-硬膜外复合麻醉+硬膜外镇痛组50例,分别于手术前及手术后3h、6h、1d、3d进行认知功能评分,比较两组患者的差异.结果 全身-硬膜外复合麻醉+硬膜外镇痛组的患者在术后3h、6h认知障碍的发生率明显高于全身麻醉+静脉镇痛组,评分明显低于全身麻醉+静脉镇痛组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 手术后早期不同麻醉和阵痛方式对认知障碍有影响,手术后1d之后,麻醉和镇痛方式对认知障碍无影响.
作者:李升文 刊期: 2013年第12期
目的 评价曲安奈德上穹窿结膜下注射治疗甲状腺相关眼病上睑退缩NOSPECSⅡ级患者的疗效.方法 选取该院门诊就诊的以上睑退缩为主要体征的甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者50例.其中40例为单眼发病,18例为双眼发病.将其分为三组,第一组上弯窿结膜下注射曲安奈德.1次/周,连续7周.第二组上穹窿结膜下注射同时口服强的松.第三组单纯口服强的松.于治疗前、第7周、治疗后第3个月,第6个月记录患者睑裂高度、上睑退缩量、CAS积分、泪膜破裂时间.结果 第一组与第二组于治疗第7周睑裂高度较治疗前显著变小(t=8.29,t=8.67,P<0.01),第三组于治疗3月时睑裂高度较术前显著变小(t=8.15,P<0.01),治疗后第6个月第一组和第二组睑裂明显小于第三组;第一组、第二组于治疗第7周上睑退缩值明显下降(t=7.50,t=9.11,P<0.01).第三组于治疗3个月时上睑退缩值较术前明显下降(t=8.55,P<0.01),治疗6个月时三组上睑退缩值无明显差异;3组患者在治疗7周后较治疗前CAS积分均有明显降低,相比差异具有统计学意义(t=10.02,t=12.11,t=15.55,P<0.01).组间各时间点比较无统计学意义;第一组于治疗后3个月BUT延长(t=4.42,P<0.01),且随着时间推移BUT逐渐延长.第二组、第三组于治疗第7周BUT延长(t=4.48,t=5.23,P<0.01),于治疗后6个月三组比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 单纯穹窿结膜下注射曲安奈德疗法与注射联合口服强的松法均能迅速、有效地改善甲状腺相关眼病患者的症状和上睑退缩的体征,且第一种疗法较第二种疗法全身副作用小,值得推广.
作者:曹雨金;邓爱姣;陈细妹;吴杨 刊期: 2013年第12期
目的 探讨尿激酶联合泮托拉唑用于急性心肌梗死患者溶栓治疗的有效性及安全性.方法 将2000-2012年该院收住的240例急性心肌梗死溶栓患者分为两组,A组应用尿激酶150万U加入0.9%氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完毕,同时给予泮托拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL,30 min内静脉滴注完毕;B组只应用尿激酶150万U,两组均给予低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗.结果 两组静脉溶栓患者冠脉再通率无明显差别,A组发生上消化道出血患者较B组显著减少.结论 在急性心肌梗死患者溶栓治疗中,尿激酶联合泮托拉唑可以有效开通血管,减少上消化道出血的发生.
作者:朱洪春;武奎俊;郭红敏 刊期: 2013年第12期
目的 探讨长春西汀治疗对脑梗死伴脑微出血(CMBs)影响.方法 根据头颅GRE-MRI序列的结果,选取CMBs阳性脑梗死患者30例,随机分为观察组30例和对照组各30例,入组者进行脑梗死常规治疗,在此基础上治疗组给予法舒地尔治疗14 d.根据治疗前后NIHSS评分的变化评定临床疗效.结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀可以改善脑梗死伴脑微出血患者临床症状.
作者:朴钟源;刘永丹;魏亚芬;宋琳;臧召霞;殷萍;汤维波;王全 刊期: 2013年第12期
目的 探讨分析多层螺旋CT(MSCT)扫描在小儿泌尿系先天畸形的检查中的临床意义.方法 选择在该院住院治疗的33例经确诊患有泌尿系先天畸形的小儿患者的多层螺旋CT扫描资料进行分析.结果 33例小儿患者中5例单侧肾脏不发育;5例单侧肾脏发育不全;15例患儿有重复肾输尿管畸形;8例肾脏融合畸形,其中5例为马蹄肾,3例为肾脏交叉异位并融合畸形.结论 多层螺旋CT扫描有助于对小儿泌尿系先天畸形进行及时准确的诊断,可将其作为临床中诊断小儿泌尿系先天畸形的重要影像学检查依据.
作者:高雅君;罗如平;刘静;徐和平;伍先春;彭成法;李晓明 刊期: 2013年第12期
目的 探究纳洛酮在新生儿窒息救治当中的临床应用效果.方法 对该院的200例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析,以是否应用纳洛酮为标准分为实验组100例、对照组100例.对比分析两组病患儿童的临床治疗质量,主要症状持续的时间.结果 实验组的总有效率是93.0%而对照组则是82.0%,两者的对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮对于新生儿窒息的救治有显著的临床治疗效果,值得推广.
作者:魏跃如 刊期: 2013年第12期
目的 探讨不同内固定材料对肩胛骨骨折手术疗效的影响.方法 我院近期收治的66例肩胛骨骨折患者随机分为钛板组和钢板组,所有患者均根据其具体情况实行肩胛骨骨折手术治疗,其中钛板组使用重塑钛板进行内固定,而钢板组使用重塑钢板,对比观察两组终疗效.结果 手术中使用重塑钛板作为内固定材料的钛板组效果良好,优良率超过了90%,且未发现任何手术并发症.结论 采用重塑钛板进行肩胛骨骨折手术的内固定材料,比重塑钢板更加牢靠,螺钉松动的发生率极低,且在操作中不必剥离骨膜,保护了局部血供,有利于骨折的愈合,符合微创内固定原则,是作为肩胛骨骨折内固定材料的理想选择.
作者:叶朝辉 刊期: 2013年第12期