朱科云
在当前,儿童支气管哮喘的临床治疗差异比较大,还没有形成普遍的、统一的、规范的诊治策略.医生在进行治疗时的选择也是多样化的.随着医学的发展和进步,儿童支气管哮喘的治疗已进入联合治疗策略阶段,这一方面的研究得到了普遍关注.本文通过阐述儿童支气管哮喘的发病、诊断及治疗,结合儿童支气管哮喘现状及进展对儿童支气管哮喘治疗进行了论述.
作者：黄智军 刊期： 2013年第13期
目的 分析研究舒适护理对剖宫产患者的应用效果.方法 选取该院2012年1月-2013年1月收治的64例实施剖宫产患者,随机将64例患者分成护理组与对照组两组,每组32例.护理组患者实施舒适护理措施,观察组患者实施常规护理措施,并对两组患者的护理满意度进行比较.结果 通过实施相应的护理措施,护理组32例患者中19例很满意,11例满意,2例一般满意,0例不满意,满意率93.7％；对照组32例患者中9例很满意,12例满意,9例一般满意,2例不满意,满意率65.6％,可以看出护理组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对剖宫产患者实施护理的过程中增加舒适护理,不仅可以有效缓解患者的不良情绪,同时还可以提升患者的信赖度,提升护理质量,值得临床广为使用.
作者：王洪英；刘春 刊期： 2013年第13期
目的 探讨舒适护理对电子胃镜检查患者舒适度及满意度的影响.方法 选取2011年10月-2012年10月各大医院收治的300例首次接受电子胃镜检查的患者,随机分为操作组(150例)和对比组(150例)两组,并对其实施实际操作,进行定期观察和跟踪检查,通过对比操作组(采用舒适护理)和对比组(不采用舒适护理)两组患者的情况,来研究舒适护理是否起到良好的效果.结果 操作组的患者在接受舒适护理后,对电子胃镜检查的舒适度评价明显高于对比组的评价.结论 在电子胃镜检查的过程中,采用舒适护理可以在很大程度上消除患者的恐惧感,明显提高了患者的舒适感,使患者更加容易配合检查过程,提高了检查的效率,也让医务人员节省了时间与精力.消除了患者的焦虑、恐惧心理,有效地提高了患者的满意度,有利于护理质量的提高,同时也能促进护理人员的护理积极性.
作者：吴云珍 刊期： 2013年第13期
目的 探讨布托啡诺对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏现象的防治作用.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜手术的患者90例,A SAⅠ-Ⅱ级,随机分为三组,每组30例.A组于停止输注瑞芬太尼前15 min静脉给予布托啡诺15 μg/kg;B组、C组分别在手术结束时15 min静脉注射布托啡诺15μg/kg及等容量的生理盐水,记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的动脉及心率变化、并记录苏醒拔管后30 min视觉模拟(VAS)痛觉评分、Ramsay镇静评分及拔管后苏醒期内患者呼吸抑制、术后烦躁及恶心呕吐等不良反应的情况.结果 三组患者苏醒及拔管时间相比差异无统计学意义(P＞0.05)；拔管时动脉及心率变化三组比较,A组及B组明显小于C组(P＜0.05),A组、B组拔管后30 min的疼痛VA评分、镇静评分均明显高于C组(P＜0.05),A组、B组相比差异无统计学意义(P＞0.05)；呼吸抑制和恶心呕吐发生率C组高于A和B组,C组在术后有躁动现象发生.结论 布托啡诺可以预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏.
作者：谭峥嵘；李泳 刊期： 2013年第13期
目的 探讨美容整形外科的原则和技术应用在颜面部犬咬伤的临床处理中的重要作用.方法 回顾性总结并分析2010-2012年该院整形外科对15例颜面部犬咬伤患者进行清创和整形修复手术治疗的临床资料.结果 15例均未发生狂犬病.伤口Ⅰ期Ⅱ/甲级愈合12例；Ⅱ期愈合3例.Ⅰ期愈合病例中瘢痕无增生,修复效果符合整形美容要求,达到了患者满意的程度.结论 在对颜面部犬咬伤伤口处理过程中,运用整形外科的原则和技术进行创面修复是安全可行的.
作者：王永中 刊期： 2013年第13期
目的 探讨急性上呼吸道感染的临床治疗方法.方法 选取该院422例拟诊为急性上呼吸道感染的患儿作为研究对象,将这422例患儿随机分成两组,一组为治疗组,另一组为对照组,在临床治疗期间均给予祛痰、止咳等对症治疗.治疗组在上述治疗的基础上,每天为患儿注射0.4 mg的炎琥宁与加入5％葡萄糖50 mL进行静滴注射,疗程为7d.对照组采用基础的对症治疗不变,以此观察两组病例的临床治疗效果.结果 治疗组的211例患儿,经过为期7d的临床治疗,有效150例,显效54例,无效7例.临床总有效率为96.7％；对照组的221例患儿经过为期7d的临床治疗后,有效142例,显效58例,无效11例,临床总有效率为94.8％.治疗组的有效率高于对照组.结论 在对急性上呼吸道感染进行临床治疗的时候,采用中药、西药结合的方法能够获得很好的治疗效果.
作者：周庆华 刊期： 2013年第13期
目的 观察痰热清注射液联合头孢替安治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 将2007年4月-2012年12月入住四团社区卫生服务中心病房的109例患者随机分为两组,治疗组55例,对照组54例,两组病例均给予头孢替安静脉滴注,治疗组:加用痰热清注射液,对照组:加用氨溴索,两组病例均连续治疗1周,有关资料作统计学分析.结果 治疗组:显效21例、有效28例、无效6例,总有效率为89.1％；对照组:显效13例、有效26例、无效15例,总有效率为72.2％,两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液联合头孢替安治疗慢性支气管炎急性发作安全有效.
作者：谢志贤 刊期： 2013年第13期
目的 对皮肤病患者应用分子生物学技术对真菌感染进行诊断.方法 抽取10例在该院治疗的患者,提取人体的皮屑放在玻片上,利用培养基进行培养,在镜下观察菌株的形态.结果 病原真菌的分子生物学分类鉴定:采用微小卫星引物及随机引物,对浅部真菌病常见病原菌:皮肤癣菌、作皮肤癣菌、酵母菌的基因组DNA进行扩增,对各病原菌DNA指纹的特征进行分析.结论 病原真菌分子生物学的鉴定,可以引用PCR方法进行快速鉴定,对区分一些常见的皮肤癣菌、非皮肤癣菌、致病念珠菌都一些常见的菌类已经有不可能变为可能.在诊断的过程中需要对病原真菌种株特异性和敏感性进行研究.皮肤癣菌的MIC判定值应该定在5～7 d,并且以判定值为准.不同的皮肤癣菌的标准与MIC值是不同的.特比萘酚、萘替芬的MIC值低,伊曲康唑在其次,5-FC高,二性霉素B的MIC指略低于氟康唑,接近酮康唑与伊曲康唑的基因型不同,表现型不同,分离位置也不同.对于不同菌类对抗真菌药物的MIC值之间的差异和基因型、分离部位也是不同的.
作者：李宝坤 刊期： 2013年第13期
目的 对禁食和进食对胃溃疡伴出血患者pH值的变化状况进行研究和分析.方法 选取2012年1-12月期间,在该院接受治疗的254例胃溃疡伴出血患者,其中196例为男性,58例为女性,年龄为15～60岁,平均年龄为(43.8±13.9)岁.将上述患者分为观察组和对照组,其中观察组104例,对照组150例.给予观察组患者进食常温流质食物,对照组患者绝对禁食.结果 观察组患者胃内的pH值出现了显著地上升,各阶段的pH值均显著高于对照组(P＜0.05).结论 早期以合理的方式给予胃溃疡伴出血患者适度的饮食,能够显著改善患者胃内的环境,有效防止胃酸对胃黏膜造成的损伤,为患者的康复奠定基础.
作者：张兵兵 刊期： 2013年第13期
目的 探讨行为护理干预对消化性溃疡患者的影响.方法 收集符合标准的患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予行为护理干预,比较两组患者的治疗效果,生活质量及住院天数.结果 实验组患者的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),其住院天数较对照组明显减少,院外生活质量明显提高(P＜0.05).结论 行为护理干预有利于消化性溃疡的康复,减少住院天数,提高患者的生活质量.
作者：罗慧芳 刊期： 2013年第13期
科学技术的发展带动了医疗器械的广泛应用,涉及疾病的预防、诊断、治疗、监护以及康复等多个医疗卫生领域,与大众健康和生命安全有重大关联的医疗器械的安全性及有效性方面的问题也被大众所关注,医疗器械监督管理正发挥着保障医疗器械安全的作用.本文简要介绍了我国医疗器械监管现状,提出在行政监管中医疗器械应急检验的要求,并对医疗器械应急检验在行政监管中的作用进行探讨,以期对医疗器械检验水平的提高起到一定的理论指导意义.
作者：张强 刊期： 2013年第13期
目的 对乳腺癌根治术后并发症实施相应的防治护理干预的效果进行观察分析.方法 选取该院2010年1月-2013年1月收治的64例乳腺癌患者,随机将其分成护理组与对照组两组,每组32例.护理组患者实施相应的术前、术后护理,对照组实施常规的护理措施,并对两组患者的护理效果进行观察.结果 护理组32例患者中2例皮下积液；对照组32例患者中4例患肢水肿,1例皮瓣坏死,6例皮下积液,2例活动受限,由结果可以看出护理组患者的护理效果明显高于对照组(P＜0.05).结论 对采用根治手术治疗的乳腺癌患者实施相应的护理干预,不仅可以缩短其住院时间,同时还可以降低并发症的发生机率,提高患者的生活质量.
作者：惠蓉 刊期： 2013年第13期
目的 研究和分析负压封闭引流技术(VSD)在骨科创伤中的应用效果.方法 对近2年来该院接受治疗的120名骨科创伤者进行临床治疗效果的观察,随机抽样成两组,一组为研究组,另一组为对照组；研究组均采用VSD技术进行治疗和护理,而对照组则通过普通换药的治疗方法和护理；后对两组的治疗效果进行统计,并进行比较分析.结果 使用负压封闭引流技术的研究组所有患者的受伤创面均能得到明显的愈合,而且出现感染的人数很少,整体治疗效果显著,明显比对照组具有较为明显的优势.结论 负压封闭引流技术(VSD)相比普通换药能够更好的促进人体伤口的血液循环,有效缓解水肿,促进伤口肉芽组织的生长,抑制伤口细菌的繁殖,而且不需要频繁换药,极大减轻患者的换药痛苦,该技术对于骨科创伤方面的治疗效果非常显著.
作者：钟叶蓉 刊期： 2013年第13期
目的 探究儿童多发性创伤急救方法,为临床治疗提供参考.方法 分析2010年3月-2012年8月]该院治疗的多发性创伤儿童40例,所有的病例按照创伤处理原则进行,进行创伤初级评估、综合诊断和重症治疗.结果 在40例多发性创伤急救病例中,中有4例在急救前因多发性创伤引发了休克,1例引发了呼吸窘迫综合征经抢救病情好转,35例进行及时的抢救后经住院治疗后康复.结论 儿童多发性创伤直接威胁患者的生命.因其病情的复杂性和致命性,医护人员要具备丰富的急救知识和有效的急救措施.
作者：刘坤 刊期： 2013年第13期
目的 分析围产期孕妇D-二聚体(D-D)水平.方法 检测60名在我院建档检查的正常孕妇和60名正常健康体检者的D-D水平,并进行比较.结果 观察组的D-D和FIB显著高于对照组,PT、APTT和TT显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对围产期孕妇进行D-D水平检测,对及时诊断、治疗和预防出血、减少产科意外的发生、避免DIC发生、确保产妇及胎儿平安具有重要临床价值.
作者：左小艳 刊期： 2013年第13期
目的 分析2011年南京儿童手足口病病原学特征,为手足口病的临床治疗提供科学的参考依据.方法 对2011年3-7月流行季节南京地区186例手足口病患儿进行肠道病毒E71型(EV71)、卡萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒的监测,监测所得资料采用流行病学方法进行分析.结果 在186例手足口病患儿中普通病例以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型共同主导,重症病例及死亡病例以肠道病毒71型为主要病原体.结论 2011年南京儿童手足口病普通病例中肠道病毒71和柯萨奇病毒A16均可见,重症病例和死亡病例中以肠道病毒71型为主.
作者：郑颖 刊期： 2013年第13期
目的 观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法 剖宫产手术分娩产妇50例,随即分为米索前列醇组和对照组,每组各25例.对照组在取出胎儿后注射缩宫素20U,而米索前列醇在注射缩宫素20U之后,直肠给药,放置米索前列醇400 ug.观察对照组及米索前列醇组,产妇在术中及术后出血差异.结果 实验组剖宫产产妇术中及术后出血量明显减少,米索前列醇组明显少于对照组(P＜0.05).结论 米索前列醇具有较好的收缩子宫的作用,能够明显的减少剖宫产后出血[1].且直肠给药能够药效减少副反应的发生.
作者：罗芹 刊期： 2013年第13期
目的 观察分析超声引导下肝脏穿刺瘤体内注射无水酒精治疗肝癌的临床效果.方法 选择于2010年11月-2012年9月在该院接受治疗的肝癌患者61例,主要给予超声引导下肝脏穿刺瘤体内注射无水酒精治疗,一周进行1次治疗,通常4～6次为1个疗程,2个疗程后观察该种治疗模式所发挥的临床效果.结果 2个疗程的治疗后4例患者的肿块彻底消除,27例患者的肿块得到一定程度的缩减,其余的30例患者肿块未缩减甚至变大；同时检查发现肿块中央的回声变大、附近表现出低回声,界限分明；患者的临床症状改善,生活质量得到很大的提高.结论 肝癌通过超声引导下肝脏穿刺瘤体内注射无水酒精治疗具有一定的临床应用价值,疗效确切、安全可靠,值得临床未推广使用.
作者：张晓琴 刊期： 2013年第13期
目的 探讨护理干预对CT冠状动脉造影患者负性情绪的影响,提高图像质量,为临床诊治提供可靠信息.方法 选取100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施护理干预,对照组常规护理,比较二者焦虑、抑郁及图像质量.结果 两组患者检查前SDS及SAS测评结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；检查后,两组患者较检查前SDS及SAS评分均降低(P＜0.05),但是观察组患者下降幅度更大(P＜0.05).观察组患者图像质量总体合格率为96％,显著高于对照组的80％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者检查平均时间为(24.98±4.17) min,对照组为(40.20±6.52) min,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者检查过程中心率波动≥10次者5例(10％),低于对照组的24例(48％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预有助于消除或缓解CT冠状动脉造影患者焦虑及抑郁负性情绪,缩短检查时间,提高图像质量,值得临床推广应用.
作者：陈宇 刊期： 2013年第13期
目的 探讨高危妊娠对新生儿缺氧缺血性脑病的影响.方法 选取本院于2012年1-12月本院收治的30例高危妊娠产妇为研究组,并选取同期在本院分娩的正常产妇为对照组,观察两组产妇妊娠结局及妊娠并发症的发生情况.结果 观察组孕妇在死胎发生率、先兆流产率、产前出血、新生儿窒息发生率以及分娩方式与对照组相比差异无统计学意义(P＜0.05).结论 高危妊娠对妊娠结局将产生严重的影响,因此需要对产妇做好孕期监护,并及时处理手术过程中的突发情况将有利于母婴的预后.
作者：陈张铭 刊期： 2013年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
