向小燕
目的 观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合放疗对前列腺癌骨转移瘤患者的疗效及安全性.方法 对30例前列腺癌骨转移瘤患者进行随机分组研究,单纯放疗组(RT) 14例,血管内皮抑素(恩度)联合放疗组(RT+E) 16例.观察近期疗效和毒副反应.结果 近期临床疗效:RT组显效4例(28.57％),有效3例(21.43％),无效7例(50％),有效率(50％)；RT+E组显效9例(56.25％),有效5例(31.25％),无效2例(12.5％),有效率(87.5％).两组毒副反应轻,均可以耐受.结论 重组人血管内皮抑素(恩度)同步放疗可提高前列腺癌骨转移近期疗效,毒性反应没有增加.
作者：吕国庆；付芬芬 刊期： 2013年第13期
目的 分析导致产后出血的因素,并提出相应的护理措施以降低产后出血的发生率.方法 回顾性分析该院妇产科在2011年6月-2012年6月收治的10例产后出血患者的临床资料,对产后出血的原因进行分析.结果 宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能异常、年龄因素等都可能引发产妇的产后出血.结论 产后出血可能由多种因素所致,相关医护人员应正确认识产后出血的病因,并及早采取相应护理措施,预防以及减少产后出血的发生.
作者：李卫红 刊期： 2013年第13期
目的 对严重创伤患者进行急诊救治的临床效果进行分析总结.方法 对该院2007年5月-2012年10月收治的1682例严重创伤急诊患者进行调查和数据统计,并对结果进行分析.结果 1682例严重创伤患者的创伤评分(TS)为(13.6±3.2)；创伤的严重程度评分为(ISS)为(20.2±11.5)；格拉斯哥昏迷评分为(GCS) (122±3.3).其中病因主要为交通意外伤害、打架斗殴、工伤、跌落伤等.共有699例患者出现了休克,经过及时的抢救和治疗,有93.3％的患者成功脱险,抢救成功的患者占87.7％.结论 打架斗殴、意外的交通伤害、工伤等事故是导致严重创伤的主要原因,进行及时正确的治疗,并在短的时间内对患者进行科学合理的抢救,可以减少患者的死亡率,增加患者生存的机会.
作者：潘瑞钰 刊期： 2013年第13期
目的 本文将对社区医疗服务机构进行调查分析,从而探讨社区医疗保健服务体系中全科医生的重要作用,为满足社区医疗需求以及提高社区医疗服务体系的服务满意度提供可靠依据.方法 在2012年1月1日-12月31日时间段内分析12个社区医疗服务机构现状,包括人员组成、平均日患者流量等,对其中所有全科医生均进行留守社区医疗机构意愿调查,并根据所得结果探讨全科医生在社区医疗服务机构中的重要作用.结果 12所社区医疗服务机构中共有工作人员58例,即医生25人、护士33人,其中全科医生为20人,占医生总数的80.00％;专科医生5例,占医生总数的20.00％;愿意进入或留守社区医疗机构工作的全科医生占65.00％,明显高于不愿意的全科医生所占比例35.00％,且P＜0.05,对比结果具有统计学意义.结论 全科医生是对居民提供全科医疗的卫生服务人员,其应用门诊形式对居民出现的各种常见病以及多发病进行有效诊治,是社区医疗保健服务体系的执行者与主要力量.全科医生在社区医疗保健服务体系中的作用主要为诊断治疗社区常见疾病、有效行驶医疗卫生资源、影响家庭与人群卫生保健、维护个体群众安危、为社区居民预防疾病提供帮助、承担照顾医学的发展任务等.
作者：张桂花 刊期： 2013年第13期
目的 进一步探寻治疗股骨转子间骨折的佳有效方法,比较可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉在治疗股骨转子间骨折的疗效差异.方法 选取2009年2月-2012年2月期间在该院因股骨转子间骨折手术治疗的80例患者,随机分成对照组和观察组,每组患者40例,对照组患者使用股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折,观察组患者使用可膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折,比较两组患者的手术中的出血量、手术时间、切口长度以及手术后愈合情况、住院时间,并比较两组患者的髋关节功能恢复情况.结果 观察组患者的出血量、手术时间、伤口愈合时间和住院时间明显少于对照组患者,观察组患者的切口长度明显小于对照组患者,两组患者数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后6个月对所有患者进行随访,根据Harris评分法考察两组患者的髋关节功能恢复情况.对照组40例患者中,优例数为33,良例数为5,中例数为1,差例数为1,优良率为95.0％；观察组40例患者中,优例数为32,良例数为5,中例数为2,差例数为1,优良率为92.5％.两组患者的优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可膨胀髓内钉在治疗股骨转子间骨折后患者的髋关节功能恢复情况良好,与可膨胀髓内钉治疗后的髋关节功能恢复情况无差异,可以替代其在临床上的应用.
作者：汤化宇 刊期： 2013年第13期
目的 对比观察采取预防措施前后某地区的手足口病的流行情况,评价预防措施的有效性.方法 某地区自2010年起采取综合措施预防手足口病,对比采取预防措施前后2年的手足口病疫情的流行情况.结果 采取综合预防措施后报告的手足口病病例数量及发病率明显降低(P＜0.05),病例分布特点发生变化.结论 积极有效的预防措施,可以有力地控制手足口病的发生及流行.
作者：赖滔 刊期： 2013年第13期
呃逆,中医称为“哕证”,俗称“打嗝”,又称为“膈肌痉挛”,以逆气上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症.一般认为该病由于胃膈之气失宣,胃气上逆所致；西医认为呃逆主要是由于膈神经受刺激而引起.临床轻者可不治自愈,重者可持续数日,甚者可持续数月、数年,给患者带来极大的烦恼,严重影响生活质量.本证有时单独出现,有时则为其他病症中之兼证.一般的呃逆.预后良好；如果在久病时突然出现呃逆不止.常预示疾病危重,预后不良.
作者：闫淑军；高培新；宋奎堂 刊期： 2013年第13期
目的 探讨研究临床上通络汤在输卵管阻塞不孕症患者的应用的实际效果.方法 本院自2010年2月-2012年7月间所收治的输卵管阻塞致使不孕症患者96例,并给与不同的治疗方式分组进行了治疗效果的对比研究.结果 治疗组在痊愈率、总有效率等指标相比差异均有统计学意义(P＜0.05),有效体现了治疗组较对照组的显著疗效优势,治疗组的总有效率达到了91.7％.结论 自拟中药通络汤治疗输卵管性不孕症与腹腔镜手术有类似的疗效,且同时能够有效避免临床手术创伤,兼具安全、有效以及经济等显著优点,值得临床推广使用.
作者：张志谦；吴昀 刊期： 2013年第13期
目的 实施综合护理干预对老年骨折卧床患者出现便秘状况的影响进行研究.方法 选取该院2 012年1月-2013年1月收治的64例老年骨折卧床患者,随机将其分成观察组与治疗组两组,每组32例.观察组患者实施综合护理干预,对照组患者实施常规的护理干预,同时对两组患者的护理效果进行观察比较.结果 观察组32例患者中排便有效29例,排便无效3例,有效率90.6％；对照组32例患者中排便有效14例,排便无效18例,有效率43.8％.由结果可以看出,观察组患者的护理效果明显好于对照组(P＜0.01).结论 对老年骨折卧床患者实施综合护理干预,不仅可以对患者的便秘状况进行有效缓解,同时还提升了其生活质量,值得临床广为使用.
作者：杨应萍 刊期： 2013年第13期
目的 探讨妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因与护理措施.方法 对照组沿用传统预防DVT方法,研究组同时针对性实施护理干预.结果 研究组术后3d和术后7d的D-二聚体水平均明显高于对照组、术后深静脉血栓发生率明显低于对照组、住院时间明显缩短.结论 采取有效的预防措施和早期护理干预,可有效地降低肢骨折手术后深静脉血栓形成.
作者：向小燕 刊期： 2013年第13期
目的 讨论重症颅内感染的内科治疗体会.方法 回顾性分析我院收治的重症颅内感染患者的临床资料.结果 74例患者经过治疗后均痊愈,没有一例患者死于感染.结论 发现患者颅内感染的早期,应用足量的抗生素,置换脑脊液,在鞘内注射抗生素,给患者合理的营养,使患者的免疫能力增强,能够有效地治愈重症颅内患者.
作者：朱斌 刊期： 2013年第13期
目的 阐述目前我国《食品安全法》规定的模式,分析分段监管为主,品种监管为辅的监管模式存在的缺陷,给我国食品安全造成的隐患,思考消除隐患的可能措施,并提出相关的建议.方法 使用固定项目调查表,由统一培训调查人员现场填写汇总.结果 分段监管导致的监管空白和监管资源配置不当等决定我国食品安全隐患将长期存在.结论 加快食品安全监管体制的改革,整合食品安全监管资源,建立并不断完善各级政府的食品安全议事机制、食品安全信息通报机制、重大食品安全事故合作机制、食品安全的风险监测、评估及预警机制等综合协调机制及配套法规,能有效提高监管效率.
作者：李海燕 刊期： 2013年第13期
目的 为了提高首发精神分裂症患者的总体临床治疗效果,探讨分析应用非典型抗精神病药物对首发精神分裂症患者所起到的临床疗效.方法 回顾分析该院近年来住院就诊的120例首发精神分裂症患者,将其随机分为四个研究组,即研究1组(阿立哌唑)、研究2组(齐拉西酮)、研究3组(奎硫平)以及研究4组(利培酮),四个研究组患者的一般临床资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具体对比分析四个研究组患者治疗前后阳性及阴性症状量表(PANSS)的变化情况.结果 从四个研究组的总体疗效对比情况来看,其差异无统计学意义(P＞0.05),但是相对于其他三个研究组来说,研究4组患者的血清催乳素水平以及月经紊乱情况表现较高.结论 对于首发精神分裂症患者采用非典型抗精神病药物治疗的效果明确,无明显差异,值得推广应用.
作者：刘晖 刊期： 2013年第13期
目的 探讨急性上呼吸道感染的临床治疗方法.方法 选取该院422例拟诊为急性上呼吸道感染的患儿作为研究对象,将这422例患儿随机分成两组,一组为治疗组,另一组为对照组,在临床治疗期间均给予祛痰、止咳等对症治疗.治疗组在上述治疗的基础上,每天为患儿注射0.4 mg的炎琥宁与加入5％葡萄糖50 mL进行静滴注射,疗程为7d.对照组采用基础的对症治疗不变,以此观察两组病例的临床治疗效果.结果 治疗组的211例患儿,经过为期7d的临床治疗,有效150例,显效54例,无效7例.临床总有效率为96.7％；对照组的221例患儿经过为期7d的临床治疗后,有效142例,显效58例,无效11例,临床总有效率为94.8％.治疗组的有效率高于对照组.结论 在对急性上呼吸道感染进行临床治疗的时候,采用中药、西药结合的方法能够获得很好的治疗效果.
作者：周庆华 刊期： 2013年第13期
目的 对在行剖宫产术时佳的麻醉方法进行选择,并总结麻醉体会,为今后的临床麻醉工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月-2012年12月间该院收治的择期行剖宫产手术孕妇102例,将其按照麻醉方式分成单纯硬膜外麻醉组、腰麻-硬膜外联合麻醉组和静脉麻醉组,而后对这三种麻醉方式的显效时间、阻滞效果以孕妇的反应等进行对比分析.结果 三组孕妇均顺利完成剖宫产术,单纯硬膜外麻醉组起效时间较其他两组长(P＜0.05),Bromage评分较其他两组低(P＜0.05)；腰麻-硬膜外联合麻醉组MAP较其他两组低(P＜0.05),低血压发生率较其他两组高(P＜0.05)；三组新生儿Apgar评分无明显差异(P＞0.05).结论 总体而言,腰麻-硬膜外联合麻醉方法具有起效迅速,麻醉效果好,阻滞完善等优势；而针对各种原因而导致的未能成功实施椎管内麻醉者可采取静脉麻醉方式,以获得良好的麻醉效果.
作者：周军 刊期： 2013年第13期
目的 探讨高危妊娠对新生儿缺氧缺血性脑病的影响.方法 选取本院于2012年1-12月本院收治的30例高危妊娠产妇为研究组,并选取同期在本院分娩的正常产妇为对照组,观察两组产妇妊娠结局及妊娠并发症的发生情况.结果 观察组孕妇在死胎发生率、先兆流产率、产前出血、新生儿窒息发生率以及分娩方式与对照组相比差异无统计学意义(P＜0.05).结论 高危妊娠对妊娠结局将产生严重的影响,因此需要对产妇做好孕期监护,并及时处理手术过程中的突发情况将有利于母婴的预后.
作者：陈张铭 刊期： 2013年第13期
目的 观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法 剖宫产手术分娩产妇50例,随即分为米索前列醇组和对照组,每组各25例.对照组在取出胎儿后注射缩宫素20U,而米索前列醇在注射缩宫素20U之后,直肠给药,放置米索前列醇400 ug.观察对照组及米索前列醇组,产妇在术中及术后出血差异.结果 实验组剖宫产产妇术中及术后出血量明显减少,米索前列醇组明显少于对照组(P＜0.05).结论 米索前列醇具有较好的收缩子宫的作用,能够明显的减少剖宫产后出血[1].且直肠给药能够药效减少副反应的发生.
作者：罗芹 刊期： 2013年第13期
目的 探讨护理干预在肝硬化患者遵医行为及生活质量中的应用效果,促进患者康复.方法 选取80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,比较二者遵医行为及生活质量.结果 入组1年,观察组患者遵医行为明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).入组时,两组患者SF-36各项目评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；入组后1年,患者SF-36各项目评分均有升高(P＜0.05),但是观察组改善幅度更大(P＜0.05).结论 对肝硬化患者实施有效的护理干预,可以提高患者治疗依从性及生活质量,延缓病情进展,值得临床推广应用.
作者：甘秀英 刊期： 2013年第13期
目的 探讨64层螺旋CT血管造影(64-Multislice spiral CT angiography,64-MSCTA)技术在下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的临床应用价值.方法 回顾性分析2010年4月-2011年12月期间在该院血管外科诊断为下肢ASO,并行64-MSCTA检查的60例住院患者病例资料和图像质量,依据下肢动脉及静脉显影分级标准进行图像质量评估,探讨64-MSCTA下肢动脉成像技术的扫描和重建技巧.结果 60例64-MSCTA均获得较满意的原始图像及后处理图像,能够满足影像诊断的需要.结论 64-MSCTA在观测下肢血管分级、狭窄部位及临床分型等方面,具有与下肢动脉DSA相同的检查效果,可作为下肢动脉硬化闭塞症诊断的首选筛查手段.
作者：黄文波 刊期： 2013年第13期
目的 对导管相关性尿路感染的细菌培养以及抗生素耐药性进行分析.方法 选取2011年2月-2013年2月在该院进行治疗的和导管具有一定相关性的208例尿路感染患者,将其检测目标,进行细菌培养和抗生素耐药性分析.结果 经过分析,这些患者病原菌检测主要包括三种,从多到少分布分别是G杆菌、G+球菌以及真菌.其中其病原菌主要是对第二、第三代头孢菌素、环丙沙星以及氨苄西林的耐药性比较高.结论 导管相关性尿路感染病菌分布主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌等,其对抗生素的耐药性比较高.为了能够有效的提高患者的治疗效果,必须要慎重的对抗生素进行选择.
作者：梁栋 刊期： 2013年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
