李焱；索晓慧；牛志云
目的 探讨结肠癌病人手术前后外周血中CK-20 mRNA水平变化的情况,从而判断肿瘤微转移情况.方法 采用逆转录多聚酶链式反应方法(RT-PCR方法),以CK-20 mRNA为靶基因,检测了38例结肠癌病人手术前后CK-20mRNA表达情况.结果 结肠良性疾病组CK-20 mRNA表达均为阴性.结肠癌组(38例)术前CK-20 mRNA阳性率为23.7%(9/38),术后阳性率为37%(14/38),术后明显高于术前(P＜0.05).A组(术中先结扎回流静脉及切断相应系膜)术前术后阳性率为30%(6/20),B组(不结扎回流静脉及不切断相应系膜)术前阳性率为35%(7/20),术后阳性率为50%(19/20),B组术后阳性率明显高于术前(P＜0.05).结论 结肠癌病人(B期、C期)术前已有部分病人血中存在游离癌细胞,手术中的牵拉刺激可能增加癌细胞扩散的可能性,术中先结扎回流静脉及切断相应系膜可起到阻止癌细胞血行播散的可能性.
作者：乔士兴；乔昕；宋斌 刊期： 2007年第03期
先天性染色体数目异常或结构畸变而发生的疾病,称为染色体病或染色体综合征.现已发现人类的染色体数目异常和畸变约10000余种.除平衡易位携带者和少数性染色体异常外,智能低下和发育迟缓几乎是所有染色体异常患者共同的特征.18三体综合征在临床上存活病例少见,本文就疾病的诊断分析如下:
作者：王军荣；刘志婷；续薇；关宝杰 刊期： 2007年第03期
目的 检测中等粒径葡聚糖超顺磁性氧化铁纳米颗粒(MSPIO)尾静脉注射小鼠后,在小鼠体内的分布情况,同时检测MSPIO在小鼠各脏器(脾、肝、心、肾脏)内的时间量化关系,分析其用作临床MRI阴性对比剂的可行性.方法 在注射后的不同时间点分别做MRI成像,比较注射前后的MRI影像差别;常规HE染色和铁的普鲁士蓝染色法检测肝脏内铁离子的分布;原子吸收分光光度计检测小鼠体内肝脏、肾脏、脾脏和心脏内MSPIO的含量.结果 注射MSPIO纳米粒子后,随着时间的增加,在各个时间点,与对照组相比,肝脏信号先降低后升高;MSPIO主要分布在肝、脾和循环系统内,且MSPIO在小鼠肝脏、脾脏、肾脏内的含量先快速增高后,l h后达到高,再逐渐降低.10 min、30min、1 h、2 h、3 h、6 h注射组与对照组有统计学意义(P＜0.01).6 h时除肝脏与对照组相比较有统计学意义外,脾脏与肾脏均无差别.而心脏在给予Fe3O4纳米粒子10min时达到后,随着时间延长而逐渐降低,6 h时基本上达到了正常水平.结论 注射后,MSPIO粒子在小鼠体内各脏器中均有分布,其中以肝脏、脾脏吸收多,可用作临床MRI阴性对剂.
作者：丁军；赵继红；李祎；杨海山 刊期： 2007年第03期
目的 探讨血清FSH与LH值高低对临床上诊断和治疗男性不育症的意义.方法 通过对58例男性生育正常者和31例不育症患者血清中FSH和LH含量测定结果.结果 病例组FSH与LH值高低与正常组相比有显著性差异,两项或一项指标高于或低于正常.结论 测定男性血清FSH与LH值对男性生育能力的评估,不育症的诊断、治疗具有很重要意义.
作者：时锦桓 刊期： 2007年第03期
目的 探讨ADA总活性及其同工酶ADA1和ADA2活性与乳腺癌发生发展的关系.方法 应用日立7150全自动生化分析仪,采用酶显色法测定ADA总活性;在反应体系中加入ADA1的抑制剂后,再测定ADA的活性,即为ADA2的活性;通过计算求得ADA1活性.分别检测112例乳腺癌患者和98例对照组ADA、ADA1和ADA2的活性.根据有无绝经、肿瘤大小、淋巴侵袭进行分组,分析不同组别的差异性.结果 乳腺癌患者的血清ADA和ADA2的活性明显高于对照,ADA1活性无差异;乳腺癌患者中绝经后的血清ADA和ADA2活性高于未绝经者;肿瘤大小、淋巴浸润组无统计学意义.结论 乳腺癌患者的血清中ADA和ADA2的活性增高,可能与年龄和激素水平有关,与乳腺癌的预后无关.
作者：孔虹；梁彬 刊期： 2007年第03期
心肌酶活性有明显改变,临床上一般用于监测心肌功能状态,是急性心肌梗死(AMI)早期诊断和病情监测的指标.我们在临床检测中发现很多精神病患者呈现心肌酶谱异常,为探讨精神疾病患者血清心肌酶谱的变化是否与病种和病情有关,我们对357例住院病人进行了心肌酶谱检测,报道如下.
作者：凌迎春；徐红英 刊期： 2007年第03期
目的 对健康人群N端-前脑钠素(NT-proBNP)浓度水平进行评估.方法 采集103个健康受试者的血清标本,应用罗氏2010电化学发光免疫分析仪测定血清NT-proBNP浓度,采用SPSS11.5软件进行分析,探讨20-40岁年龄段健康人群中的NT-proBNP参考值范围.结果 研究结果显示在该年龄段参考值的范围:男性组为＜50.7 ng/L,女性组为＜79.3 ng/L.男性组中位数为17.5 ng/L,女性组中位数为35.6 ng/L.女性组明显高于男性组(P＜0.05).结论 建立20-40岁年龄段健康受试者的NT-proBNP正常参考值范围.
作者：刘红；汪芳；黄一玲；王杨；段兵；边文彦；李一石 刊期： 2007年第03期
目的 测定维持性血液透析患者血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及铁参数,探讨血液透析患者的铁代谢状况及重组EPO(recombinant human erythropoietin,rh-EPO)治疗对铁代谢的影响.方法 选择单纯血液透析和接受rh-EPO治疗的血液透析患者31例,分别测定血常规及血清EPO、铁参数,并与健康对照组进行比较.结果 血液透析患者和rh-EPO治疗的血液透析患者RBC、Hb、Hct、SI、TS显著低于健康对照组(P＜0.05,P＜0.01),SF、sTrFR和TIBC高于健康对照组,尤其是sTrFR和血液透析组的SF显著升高(P＜0.05).血清EPO的检测3组间无明显差异.结论 血液透析患者存在贫血伴缺铁及铁代谢紊乱.给予rh-EPO治疗可改善肾性贫血,同时改善铁代谢紊乱.rh-EPO的应用对血液透析患者体内EPO水平影响不大.
作者：杜玉君；王冠军；窦海川；艾清 刊期： 2007年第03期
目的 评估携带内皮前体细胞CD34抗体冠脉内支架对冠状动脉支架置入术后血管内膜增生的影响.方法 以多聚物为载体应用N-琥珀酰亚胺基-3-(2-吡啶二硫)-丙酸酯(SPDP)方法制成内皮前体细胞CD34抗体洗脱支架.以球囊扩张法建立犬冠状动脉狭窄模型,随机分为三组,每组5只,将紫杉醇支架、CD34抗体支架、裸支架分别植入到每组犬的冠状动脉狭窄段,4周后处死取出支架段血管行病理学观察及计算机图像分析血管总面积(TA)、内膜增生面积(IA)以及内膜增生面积百分比.结果 CD34抗体支架组内膜增生面积及内膜增生百分比较裸支架组减低(P＜0.05),紫杉醇支架组内膜增生面积及内膜增生百分比较裸支架组也减低(P＜0.05),但较CD34抗体支架组无明显差别(P＞0.05).结论 生物可降解担载内皮前体细胞CD34抗体支架较裸支架,可明显加速内皮修复,明显降低再狭窄的发生,是一极具前景的研究方向.
作者：刘斌；李淑梅；张基昌；史永锋 刊期： 2007年第03期
目的 了解肾活检在小儿肾小球疾病中的诊断治疗意义.方法 在彩超引导下,采用1秒钟抽吸法,对49例小儿肾小球疾病患者进行经皮肾活检术,标本做光镜,免疫荧光,必要时做电镜检查.结果 49例患儿中,按病因分类,原发性肾小球疾病常见,占87.75%;病理类型以系膜增生性病变高,占36.73%,其次为IgA肾病,占28.57%.结论 肾活检病理诊断对小儿肾小球疾病的诊断、治疗及评估预后有重要价值.
作者：刘树军；李殿秋；丁亚杰；张金兰 刊期： 2007年第03期
目的 探讨血浆炎症标志物C-反应蛋白水平与急性冠脉综合征(ACS)的相关性以及与近期预后的关系.方法 测定120例ACS患者和94例健康对照组的血浆CRP水平,随访ACS患者住院期间、30天以及3个月死亡事件以及MACE发生率.结果 (1)120例ACS患者中AMI组35例,UAP组85例,血浆CRP水平分别为17.81±10.4 mg/L和10.64±6.58 mg/L,与对照组CRP水平4.52±1.20 mg/L相比均明显升高,P＜0.05,而且AMI组和UAP组之间的CRP水平也有差异,AMI组高于UAP组,P＜0.05.(2)根据血浆CRP水平将120例ACS患者分为三组:CRP≤8.0 mg/L组,8.1-24.0 mg/L组,＞24.0 mg/L组.随着血浆CRP水平的升高,各组的死亡率和MACE发生率也呈现增高趋势.在多变量的Logistic回归分析中,CPR独立于年龄、性别、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等冠心病危险因素,预测30天死亡率OR=3.33,95%CI 1.71-12.46,3个月死亡率OR=3.08,95%CI 1.57-10.89,P＜0.05;预测30天MACE发生率,OR=1.29,95%CI 1.11-6.01,3个月MACE发生率,OR=1.14,95%CI 1.09-5.27,P＜0.05.结论 血浆CRP水平与ACS密切相关,ACS病情越严重CRP水平越高.而且CRP水平和ACS患者的临床事件的发生率密切相关,可预测短期的病死率和MACE发生率,对判断ACS患者的近期预后有重要的参考价值.
作者：陈星海；魏岩；李家宏 刊期： 2007年第03期
目的 探讨被动吸烟对健康青年人血管内皮舒张功能和血浆C反应蛋白(CRP)的影响.方法 采用超声肱动脉内径测量法,观察被动吸烟、主动吸烟及正常对照组各30例血流介导的和硝酸甘油介导的肱动脉内径变化;同时测定血浆CRP含量.结果 三组肱动脉内径基础值及硝酸甘油介导的肱动脉舒张均无显著差异(P＞0.05),而血流介导的血管扩张被动吸烟组与正常对照组间存在显著差异(P＜0.01),与吸烟组无显著性差异(P＞0.05).主、被动吸烟组血浆CRP含量均高于正常组(P＜0.05),而两组间个指标含量无显著性差异.结论 被动吸烟导致健康青年人群血管内皮舒张功能损伤可能与血浆CRP含量增加有关.
作者：刘爱玲；马红；王文丽；陈伟；屈娟娟 刊期： 2007年第03期
微量元素是参与机体组成的化学成份[1],必需微量元素缺乏可对人体产生不良影响[2],并引发相应疾病.由于微量元素的含量与人体所处外界环境有重要关系,因此在不同地区的不同人群体内的微量元素含量也不相同.我们结合本地的实际情况,对当地的人群进行大范围的微量元素测定,现将结果报告如下.
作者：田宇 刊期： 2007年第03期
糖尿病肾病是糖尿病重要并发症之一,各类因糖尿病所致肾功能损伤日益增多,是导致末期肾功能衰竭的重要原因.因此,对糖尿病肾病的防治,尤其是对早期糖尿病肾病的及早发现更是有着重要的意义.我们通过对98例糖尿病患者的尿蛋白定性(URO)、尿微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定,以探讨糖尿病患者肾脏早期损害的监测指标.
作者：李毅；詹贞芳；谢必会；宋智盛 刊期： 2007年第03期
目的 探讨尿微量蛋白联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 采用免疫速率散射比浊法,检测80例尿蛋白定性阴性的DM患者及60例健康对照者的尿MA、TRF、IgG、αl-MG、RBP、β2-MG的含量.结果 DM尿6种微量蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.01),阳性率分别为MA(43.2%)、TRF(47.8%)、IgG(36.4%)、al-MG(40.7%)、RBP(53.8%)、β2-MG(59.6%),联合检测阳性率为85.7%.结论 尿MA、TRF、IgG、al-MG RBP及β2-MG可作为DN早期诊断的灵敏指标,并且6项指标联合检测有助于提高阳性率.
作者：曹忠帅；马淑红；孙淑艳；密宇仙 刊期： 2007年第03期
目的 探讨CD44拼接变异体V6(CD44 Splice varint V6,CD44V6)和上皮钙粘附素(E-Cadherin,E-CD)在胰腺癌中表达及与胰腺癌浸润、转移的关系,评价CD44V6和E-CD在胰腺癌浸润转移中的作用.方法 采用SP免疫组化染色方法,检测43例胰腺癌组织中CD44V6和E-CD的表达情况.结果 正常胰腺导管上皮细胞CD44V6呈阴性表达,胰腺癌组织中CD44V6阳性表达率达58.1%(25/43),CD44V6阳性表达与胰腺癌浸润深度、淋巴结转移情况密切相关(P＜0.05),与胰腺癌组织分化程度无关(P＞0.05).正常胰腺导管上皮细胞E-CD呈强阳性表达,60.5%(26/43)的胰腺癌组织中E-CD呈异常表达,E-CD的异常表达与胰腺癌组织分化程度、浸润程度、淋巴结转移情况关系密切(P＜0.01).CD44V6和E-CD在胰腺癌中的表达无明显相关性(P＞0.05).结论 CD44V6阳性表达和E-CD异常表达与胰腺癌浸润、转移关系密切,检测CD44V6和E-CD表达有助于对胰腺癌浸润转移潜能的判断,二者可以作为胰腺癌浸润转移的生物学指标.
作者：介建政；田力；王巍；刘治滨；王文跃 刊期： 2007年第03期
溶血磷脂酸(Lysophosphatidic acid LPA)可诱导其他多种类型的细胞发生增生性和形态学改变,对促进动脉粥样硬化的发生发展,促进血小板聚集和脑血管痉挛具有重要的作用.而血液流变学的异常是脑血管疾病公认的重要危险因素.我们对145例于2005年6月-2006年5月就诊于我院神经内科住院及门诊的缺血性脑血管病患者进行LPA及全血血浆粘度检测与分析,现报告如下.
作者：刘晓娟；熊劲；曾鸿 刊期： 2007年第03期
目的 探讨骨桥蛋白(OPN)在原发性肝癌中的表达及其与临床、病理、预后之间的关系.方法 采用免疫组化SP法检测32例原发性肝癌组织、4例正常肝脏组织中OPN的表达,分析其表达与肝癌及肝癌患者预后的关系.结果 ①原发性肝癌组织中OPN表达明显高于正常组织(P＜0.01).②OPN的阴性表达与阳性表达在肿瘤的分级中存在差异(P＜0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤直径、AFP水平无关(P＞0.05).③OPN阳性表达生存期相对缩短,为一负性预后因子.结论 OPN阳性表达与肝癌的发生;发展及预后密切相关
作者：姜伟栋；印芳颖；韩喜春；关文曾 刊期： 2007年第03期
目的 评价晨尿、随机尿微量白蛋白(mALB)排出率诊断早期糖尿病肾病的可靠性.方法 选择30例健康对照组和42例糖尿病患者,按24小时尿白蛋白排出率(UAER)分为无肾病组(UAER＜30 mg/24 h)、早期肾病组(UAER30-300 mg/24 h).所有受试对象留取24h总尿量及晨尿、随机尿,检测尿mALB、尿肌酐.以UAER为对照,建立ROC曲线,评估晨尿直接法(MU)、晨尿肌酐矫正法(MC)、随机尿直接法(RU)、随机尿肌酐矫正法(RC)的诊断特异性和敏感性.结果 晨尿、随机尿四种方法的截断点、敏感度、特异度、ROC曲线下面积是,MU法:14.0 mg/l、83%、82%、0.934;MC法:1.51 mg/l.g、85%、81%、0.915;SU法:20mg/l、75%、64%、0.616;SC法:2.1mg/l.g、82%、71%、0.862.结论 晨尿mALB排出率对糖尿病肾病早期诊断价值优于随机尿;随机尿肌酐矫正法优于直接法,但是肌酐矫正法提高尿mALB假阳性.
作者：马清光；张昕明；刘晓黎；李梅轻；李小刚 刊期： 2007年第03期
目的 在大肠杆菌中以可溶性形式表达鼠源性α-1,3-半乳糖基转移酶的催化结构域(α1,3 GTcd;catalytic do-main of α1,3GT),利用其在人消化道肿瘤细胞表面构建α-gal表位(Galαl-3Gal-β1-4GlcNAc-R),拟用来制备一种新的自体肿瘤疫苗.方法 利用pET-15 b载体以可溶性形式表达鼠源性α1,3 GTcd,利用高效液相色谱阴离子交换柱检测酶的活性.通过其在人不同消化道肿瘤细胞表面构建α-gal表位,先与人血清孵育,FITC标记的羊抗人的IgG为第二抗体,用流式细胞仪检测荧光强度,以分析α-gal表位的表达结果.结果 可溶性高效表达与纯化了带有His-tag的α1,3GTcd并利用HPLC阴离子交换柱检测α1,3 GTcd的活性.流式细胞仪检测结果证明了在人消化道肿瘤细胞表面成功构建了α-gal表位.结论 本研究可溶性的表达了α1,3 GTcd,并利用其在人消化道肿瘤细胞表面成功地构建了α-gal表位.为该方法的临床治疗的应用打下坚实的基础.
作者：张睿；迟宝荣；朱学伟 刊期： 2007年第03期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
