宋阳；于宏波；陈晶洁；韩忠波
临床生物化学是实验医学的重要内容,涉及病理学、生理学、生物化学等多门基础课程,又直接和临床相关,搞好临床生物化学教学对培养具有高素质的检验医师具有重要意义.要求教学工作者必须改变传统的教学模式,围绕临床进行教学,优化教学内容,以培养广泛社会需求的合格检验人才.我系作为系科合一的特点,教师长期从事临床第一线工作,了解现代检验的现状和要求,在教学中有所侧重,对教学内容和教学形式进行改革.下面从理论教学和实验教学两个方面进行介绍.
作者：李贵星；李萍；宋昊岚；刘锦琳 刊期： 2007年第10期
目的 探讨氯离子通道阻断剂NPPB对顺铂(DDP)诱导的神经胶质瘤C6细胞损伤中的作用.方法 应用MTT法检测C6细胞的生存率;RT-PCR检测Bcl-2、Bax及ClC-3的mRNA表达;Western blotting方法检测Bcl-2、Bax、Cyt-C的蛋白水平.结果 与对照组相比,NPPB组C6细胞生存率、Bax/Bcl-2比值、ClC-3 mRNA及Cyt-C蛋白表达无明显变化;DDP组C6细胞生存率明显下降(P＜0.05),ClC-3 mRNA表达降低,Bax/Bcl-2比值及Cyt-C蛋白表达明显增高.而DDP与NPPB联合组C6细胞生存率与DDP组相比明显增高,ClC-3 mRNA表达增高,Bax/Bcl-2比值呈下降趋势,Cyt-C蛋白表达明显降低.结论 氯离子通道阻断剂NPPB可能通过降低Bax/Bcl-2比值,抑制Cyt-C的释放而拮抗DDP对肿瘤细胞增殖的抑制作用.
作者：石璐；苏静；康劲松；张宏宇；孔晓霞；孙连坤；李洪岩 刊期： 2007年第10期
目的 探讨运动生活习惯监控疗法对2型糖尿病患者糖脂肪代谢的影响效果.方法 随机选择50名2型糖尿病患者采用运动生活习惯测定仪,对BMI(体重kg/身高(m2)、标准体重、运动目标达成度、总能量消耗(kcal)、运动量(kcal)、运动步数、运动强度等级(0-9级)等进行了8周的全天候监控疗法,观察监控前后BMI、FBG(mmoi/L)、PBG(mmoi/L)、HbA1c(%)、TC(mmol/L)、TG(mmol/L)评价指标的变化.结果 监控实验前后比较除BMI以外,FBG(mmoi/L)、PBG(mmoi/L)具有非常显著性差异(P＜0.01),HbA1c(%)、TC(mmol/L)、TG(mmol/L)也差异显著(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者实施严格的运动生活习惯监控疗法可有效地改善糖、脂肪的代谢水平.
作者：刘忠民；李顶；杨晓琳 刊期： 2007年第10期
目的 检测冠心病并发糖尿病肾病患者和单纯冠心病患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达,探讨冠心病合并糖尿病肾病患者与MMP-2的内在关系.方法 用酶谱分析方法检测62例冠心病并发糖尿病肾病患者和单纯冠心病患者血清MMP-2的表达.结果 单纯冠心病患者MMP-2活性(INT·mm2)(1634±27)高于正常对照组(1031±63)(P＜0.05),冠心病并发糖尿病肾病患者(576±46)低于单纯冠心病患者(P＜0.001)和正常对照组(P＜0.05).结论 冠心病的患者血清MMP-2正常或降低并不代表斑块稳定,要进一步检查是否并发糖尿病肾病.糖尿病肾病的肾组织细胞基质的堆积与MMP-2表达降低有关.
作者：崔燕；孟晓萍；杨东华 刊期： 2007年第10期
目的 探讨吉林地区女性尖锐湿疣疣体中感染的人乳头瘤病毒基因类型及分布.方法 收集女性生殖器肉眼可见的疣体112例,采用免疫组化法和DNA扩增技术检测疣体中感染HPV基因类型.结果 在112例标本中,疣体感染HPV6型48.3%(54/112)、HPV11型17.2%(19/112)、HPV16型14.3%(16/112)、HPV18型11.4%(13/112)、HPV42型8.8%(10/112).3.5%(4/112)为HPV6型和HPV11型混合感染.结论 本地区女性尖锐湿疣以低危型HPV6、HPV11型为主,少数为高危型,并且出现了两种型别的混合感染.
作者：李明成；王跃钢；郑华 刊期： 2007年第10期
全自动生化分析仪在市县级医院得到了广泛使用,大大提高工作效率与检验质量,但亦存有少许不足之处.我科使用的是日立7150全自动生化分析仪,在近的工作中,发现在使用酶法测定肌酐时结果极不稳定,经试验分析,发现由于仪器试剂盘加样针携带污染,造成血糖试剂对肌酐测定的影响,对此我们进行以下试验,现报道如下.
作者：李锦宏；刘铁牛；陈要朋 刊期： 2007年第10期
近年来,随着我国高等教育不断改革深入,超声诊断学教学课程体系与传统教学模式相比,也发生了深刻变革,在不断创新的过程中,多媒体课件在超声诊断学教学工作中起到了越来越重要的作用.结合自己和其他教师多年的教学实践经验,总结有以下几点体会.
作者：宋军；高冬梅；刘庆鑫 刊期： 2007年第10期
近年来,血细胞分析仪以其计数快、精度高、操作简便而迅速普及,其功能不断完善,所提供的参数也不断增多.血小板由于体积小,又特别容易发生粘附、聚集和变性破坏,加之非血小板颗粒(nonplatelet particles,NPPs)的干扰,因此如何进行准确的血小板计数是血细胞分析仪的工作难点.
作者：王昌富；彭长华；李琳芸；肖秀林；汪永红；高清平；唐全；陈芳；吴刚珂 刊期： 2007年第10期
肝功能受损时,胆汁酸代谢发生了变化,使其进入血循环的量增加,肝细胞受损后细胞膜通透性发生改变,使进入血循环的ALT增加,但二者升高机制不同,故在不同的肝病中有不同的表现,我们观察了其在肝病中的不同变化,现将结果报告如下.
作者：朱井丽；郑宏图；荣幸；闫东君；付伟 刊期： 2007年第10期
目的 研究急性心肌梗死后不同时间点B型钠尿肽对急性前壁心肌梗死危险分层的临床价值.方法 分别检测入选的急性前壁心肌梗死入院即刻,心肌梗死后3天、7天外周静脉血B型钠尿肽(BNP).检测入选患者入院次日晨检测hsCRP.观察入选患者的TNT和CK-MB的峰值,以及心电图的系列变化.结果 ①第3天和第7天的BNP显著高于入院即刻的BNP.②BNP与hsCRP无相关性.③第7天的BNP与TNT的峰值呈正相关.④住院期间ST段回到等电位性的患者各时间点BNP显著低于ST段持续抬高的患者.⑤行急诊再灌注治疗的患者中,ST段迅速回落的患者第3天和第7天的BNP显著低于ST段回复不良的患者.结论 急性前壁心肌梗死患者发病第7天的BNP与预后相关.
作者：王萍；王宇朋；贾三庆 刊期： 2007年第10期
丙型肝炎是一种严重威胁人类健康的传染病,主要经血液传播,婴幼儿垂直传播也是一条很重要的途径.目前,对于丙型肝炎来说,尚无特殊的预防和治疗办法,主要通过对丙型肝炎抗体(抗-HCV)的检测,筛查供血员,从而阻断其传播.但是,抗-HCV的出现是在HCV感染后的6-12周(窗户期),所以抗-HCV阴性并不能排除携带HCV具有传染性的可能[1],而HCV核心抗原(HCVCAg)的出现可将窗口期缩短至15 d[2],因此我们对孕妇及婴儿进行HCVCAg的检测,以此来降低HCV母婴垂直传播的风险,现报告如下.
作者：张泽芬 刊期： 2007年第10期
目的 探讨支气管哮喘的致病因素,了解支气管哮喘与过敏原的相互关系.方法 采用免疫印迹法过敏原体外检测试剂盒,对132例支气管哮喘患者血清中过敏原特异性IgE(SIgE)抗体进行测定.结果 132例支气管哮喘患者至少有一项过敏原特异性IgE阳性占62%,二种或二种以上过敏原阳性占37%,以吸入物为主占82%,吸入物中以屋尘和粉尘螨阳性率高.少儿组对真菌类过敏的阳性率明显高于成人组(P＜0.01).结论 支气管哮喘与特异性过敏原具有相关性.
作者：王丽；陈淑勉 刊期： 2007年第10期
目的 检测COX-2和Survivin在膀胱癌中的表达,分析它们与不同临床病理因素及预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法对手术切除的56例膀胱癌COX-2,Survivin蛋白表达进行检测.结果 膀胱癌中COX-2、Survivin蛋白阳性表达率分别为55.3%,62.5%,随着肿瘤分级、分期的升高,COX-2、Survivin表达阳性率增加(P＜0.05),差别有显著性(P＜0.05).经Spearman等级相关性分析表明,COX-2表达水平与Survivin表达水平之间成正相关关系(rs=0.324,P=0.001).Kaplan-Meier生存分析表明COX-2,Survivin表达阳性组的生存时间明显低于阴性组,二者差异显著.结论 COX-2和Survivin可作为膀胱癌早期诊断、治疗和判断预后的新靶点.
作者：高琳；王晓民；林相国；徐万海；李庆；李建章；李际桐 刊期： 2007年第10期
有资料显示[1]全世界共约有乳腺癌患者57万例.乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,乳腺癌居女性恶性肿瘤的首位,近年来发病率有增高的趋势.肿瘤的发生、发展与细胞的异常增殖相关.传统判断乳腺癌预后的指标有肿瘤大小、临床分期、组织分类、分级及淋巴结转移等因素,临床分期高和有淋巴结转移是公认的预后不良指标.近年来随着分子生物学的不断发展,乳腺癌的分子预后指标越来越受到人们的重视.
作者：裴劼；翟笃明 刊期： 2007年第10期
目的 对代谢综合征患者血小板参数及血液流变学指标进行观察分析.方法 选择单纯性代谢综合征患者20例,合并并发症代谢综合征患者22例,对照者20例作为研究对象.测定3组人员的血细胞比容、红细胞数量、血红蛋白浓度、血小板参数、纤维蛋白原浓度、全血及血浆粘度.结果 ①代谢综合征患者血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组(P＜0.05);合并并发症组血小板数量低于单纯性代谢综合征组及对照组.②合并并发症代谢综合征患者全血粘度及血浆粘度均高于单纯性代谢综合征患者(P＜0.05);单纯性代谢综合征患者均高于对照组(P＜0.05).结论 合并并发症代谢综合征患者血小板参数及血液流变学指标较单纯性代谢综合征患者及对照组相比改变有显著性意义,说明血小板活化及血液流变学改变参与了代谢综合征及其并发症的发生、发展过程.
作者：徐升强；王顺 刊期： 2007年第10期
随着人们生活质量的提高,患者对解除术后疼痛的要求非常迫切.患者静脉自控镇痛方法简便、安全、易于获得良好的镇痛效果,为围术期患者康复提供良好条件.舒芬太尼为一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,镇痛效果强、副作用少.曲马多为人工合成非吗啡类镇痛药.舒芬太尼与曲马多复合镇痛国内未见报道.本研究对舒芬太尼复合曲马多配方用于术后静脉自控镇痛的效果进行观察并与芬太尼复合曲马多配方进行对比,评价其安全性和有效性,为临床工作提供参考依据.
作者：陈鹏；韩阳东；赵国庆；杨涛；徐秋凤 刊期： 2007年第10期
目的 探讨非脱垂子宫阴式子宫次全切除的优点、手术要点及适应症.方法 2003年6月至2004年1月吉林大学第一医院对非脱垂子宫阴式子宫次全切除术(TVSH)26例和同期指征相近的腹式子宫次全切除术(TASH)30例进行分析比较.结果 TVSH组手术均成功,无术中、术后并发症,术后体温、肛门排气时间、术后病人下床活动时间及住院天数均小于TASH组,两组差异有显著性(P＜0.01)手术时间、术中出血量差异无显著性(P＞0.05).结论 阴式子宫次全切除术损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法.
作者：王艳丽；张小猛；张松灵；李春洪 刊期： 2007年第10期
目的 探讨耐异烟肼结核分支杆菌KatG基因突变在结核分支杆菌耐异烟肼耐药性测定中的应用价值.方法 采用聚合酶链反应--单链构象多态性(PCR-SSCP)分析72株结核分支杆菌KatG基因突变.其中32株为异烟肼(INH)敏感株,40株为INH耐药株,用PCR-SSCP图谱鉴定扩增产物有无突变,H37RV标准株作对照.结果 所有INH敏感株SSCP带谱与对照相同;40株INH耐药株中15株与对照相同,25株有不同程度的差异,INH耐药KatG基因突变或缺失的阳性率为62.5%.结论 多数结核分支杆菌耐INH是由于其KatG基因突变所致,用PCR-SSCP筛选突变株可达到快速检测结核分支杆菌INH耐药的目的.
作者：宋阳；于宏波；陈晶洁；韩忠波 刊期： 2007年第10期
为了解洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia)的耐药性,本文采用回顾性方法分析我院2003年1月至2005年12月该菌的分离率和耐药性,现报道如下.1 材料和方法1.1 菌株来源 2003年1月至2005年12月我院住院患者送检标本中分离出的161株洋葱伯克霍尔德菌.采用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统鉴定菌株.
作者：陈旭芳；白海霞；岳猛 刊期： 2007年第10期
当前,临床分离病原菌对常用抗菌药物产生耐药的现象极其普遍,据世界卫生组织统计,世界有5000万人携带耐药菌[1],耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素和其它β-内酰胺类抗生素耐药,万古霉素是唯一治疗这种多重耐药金黄色葡萄球菌的抗生素,而万古霉素耐药的肠球菌近年来也逐渐增加;质粒介导的产超广谱β-内酰胺酶的菌株临床分离率在上升,且对所有的头孢菌素均耐药[2],使感染的治疗十分困难.加强细菌耐药性监测,是有效预防和控制细菌耐药产生和扩散的主要手段[3].为了解临床常见致病菌耐药性的基础水平,我们临床微生物实验室首次开展了院内临床常见致病菌耐药性的监测工作.现将结果报告如下.
作者：王学军；黄晶；许建成；张传军 刊期： 2007年第10期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
