陈明川
目的 血型鉴定是临床常见的检查项目,血型鉴定正确与否,直接影响临床输血抢救工作.探讨分析影响血型鉴定的因素,并且提出相应的应对策略.方法 根据12例血型检查错误的记录资料,总结分析血型鉴定的影响因素.结果 影响血型鉴定的因素有很多,在这12例报告中由于技术上的失误导致血型鉴定错误的有3例,由于检查者血液出现假阳性现象导致鉴定结果失误的有2例,2例是由于检查者血液出现假阴性现象,还有4例检查者血型鉴定失误是因为血清标本受到细菌污染,1例检查者血型鉴定结果错误是因为检查者的红细胞出现问题.结论 影响血型鉴定的因素有很多,但是有些因素是可以很好的避免,对于那些不易避免的因素,还需要医学工作者不断的努力,从而找到相应的解决方法.
作者：袁静 刊期： 2013年第18期
目的 分析不典型心肌梗死的症状、年龄因素、心电图及心肌酶学的不典型性性,总结减少误诊的措施以及应该吸取的教训.方法 通过对19例不典型心肌梗死误诊为其他疾病的分析,提高了对不典型急性心肌梗死的正确诊断,减少误诊.结果 其中3例因并发心源性休克、恶性心律失常抢救无效死亡,其他患者经积极的抢救治疗,症状改善,治愈出院.结论 临床医生应详细询问病史,全面体检,尤其注意心电图、动态心电图、心肌酶谱的监测,警惕不典型心肌梗死的发生,以尽量减少不典型心肌梗死的漏诊及误诊,降低死亡率.
作者：郭鹏伟；郭丰宁 刊期： 2013年第18期
目的 探讨分析肾动脉栓塞术在肾肿瘤治疗中的疗效.方法 随机抽取在该院肾内科治疗的40例肾肿瘤患者,均分两组.两组均进行根治性肾切除,观察组20例患者术前加用肾动脉栓塞术治疗或辅助治疗,经皮行股动脉穿刺(Seldinger法),导管插至肾动脉进行数字剪影血管造影,注入碘油及明胶海绵进行栓塞.对比两组手术情况、存活率等情况.结果 观察组患者术前经肾动脉栓塞术治疗,术中观察到肿瘤体积明显缩小,肿瘤的供血动脉基本萎缩,肾与周围组织粘练较轻,分离容易.两组术中输血量、出血量、手术时间等指标对比差异显著.观察组1年后存活率为90.0％,高于对照组的60.0％,差异有统计学意义.结论 肾动脉栓塞治疗根治性肾切除术前重要的辅助治疗,安全有效,可明显提高手术效率和术后存活率,值得临床推广.
作者：赵东亮 刊期： 2013年第18期
目的 本论文以深圳市龙岗区2008-2011年食品卫生抽检为例,对食品卫生监测结果的评价方法进行了探讨.方法 根据食品卫生抽样检测结果,对实例中各年度食品卫生抽检标化合格率和平均合格率进行了计算,并对比计算结果.结果 实例的各年度标化合格率较为接近,平均合格率存在较大差异.标化合格率能够客观反映出食品卫生的质量,可以对抽样过程中混杂因素的影响进行排除.结论 针对食品卫生监测结果,应采用较为合理、科学的标化合格率进行评价.
作者：包培基；曹智辉 刊期： 2013年第18期
目的 将胃肠道间质瘤进行探讨,并采取胃肠钡剂造影和CT扫描方法,研究其影像形式.方法 依据术后结果,探究31名患者病理,并对其入院来的病理反应特征进行分析、综合,总结出不同胃肠道瘤质的病人特性和影像特点.结果 良性间质瘤的体积不大,钡剂造影对肠道的表现为腔内充盈缺损,蠕动波动降低,CT影像表现为密度不均；而恶性肿瘤体积大,钡剂造影表现为龛影较大,且充盈缺损,肠道内部僵硬且压迫严重,CT扫描表现为肿块巨大,密度不均匀.恶性肿瘤在肝脏和胰腺周围且不断转移,但淋巴结未活动.结论 GIST钡剂造影无法明确表现肿瘤特性,但此方法能够迅速查处病变位置,以供相关医师进行诊断；而CT影像则能抓住病灶的特性,能够协助GIST进行更加准确的定位.
作者：宋学武；钱德文；石向明 刊期： 2013年第18期
目的 分析与探讨乡镇基层医院住院患者的抗生素使用状况.方法 选取本院2012年1-12月的住院患者进行调查,对患者的抗生素使用时间、使用类型、是否联用、是否进行药敏试验等情况进行分析,以了解患者的抗生素具体使用情况.结果 本文共调查患者1401例,该乡镇基层医院的住院患者使用抗生素的比例可占82.44％(1155/1401),患者平均用药时间为(3.0±1.8)d,头孢菌素类占所有抗生素应用的比例高,其次为喹诺酮类以及大环内酯、青霉素类.药敏试验普及率较高,青霉素与头孢菌素类全部接受药敏试验.但抗生素滥用现象普遍存在,对于病毒性感冒与普通上呼吸道感染使用抗生素存在不合理现象.结论 抗生素在我国应用具有几十年的历史,乡镇基层医院已普遍采用多种抗生素近治疗,且以价格便宜、疗效可靠的抗生素为主,药物联用现象普遍,抗生素使用率偏高,存在不合理现象.
作者：张玉风 刊期： 2013年第18期
目的 评估宫内节育器与口服避孕药的临床效果.方法 选取本校附院2010年8月-2012年8月要求避孕的122例妇女,分为口服避孕药组和宫内节育器组,每组61例.其中口服避孕药组服用复方炔雌醚片30例,服用去氧孕烯炔雌醇片31例；宫内节育器组使用母体乐31例,30例吉尼环.结果 宫内节育器组的意外怀孕、不良反应率均明显高于口服避孕药组(P＜0.05),具有统计学意义.
作者：伍丽燕；苏丽环；李小梅；刘霞 刊期： 2013年第18期
目的 探讨介入治疗在消化道出血中的应用疗效.方法 随机选择2012年1月-2013年1月该院收治的60例消化道出血患者,对所有患者进行血管造影检查,对检查结果呈现阳性的患者进行治疗,治疗方式有药物灌注和栓塞两种.分析患者的临床治疗效果.结果 60例患者中,出血现象全部得到控制的有35例,占58.3％；出血现象得到一定控制,但是仍有少量出血的有20例,占33.3％；出血得到控制但是48h又出血的有5例,复发率为8.3％.结论 药物灌注和栓塞两种介入治疗方法在治疗消化道出血上具有较大疗效,值得在临床上使用和推广.
作者：杨琳 刊期： 2013年第18期
目的 探讨葡萄糖氧化酶法与血糖仪法测定静脉血的临床检查结果.方法 本次临床研究选择该科2010年1月-2012年1月之间收治的130例住院患者为观察对象,所有患者均同时接受葡萄糖氧化酶法与血糖仪法检查,回顾分析患者的测定结果.结果 葡萄糖氧化酶法与血糖仪法静脉血测定结果对比不具有明显的统计学差异(P＞0.05).结论 由本次临床研究结果可知,血糖仪法测定静脉血,具有结果可靠性较高,操作简便等显著优势,因而更加适用于急诊患者和基层医院.
作者：刘晓雯 刊期： 2013年第18期
腔镜手术目前在临床得到了广泛应用,在疾病诊断及治疗中发挥了巨大作用.本文以甲状腺手术为例,对腔镜技术在甲状腺手术中的手术路径及临床适应等、手术并发症及禁忌症等简要概述.
作者：刘清辉；庞鹏 刊期： 2013年第18期
目的 研究在行冠状动脉旁路移植术的患者中使用心理护理临床路径所能取得的效果.方法 从该院自2007年的1月—2010年的4月间所收治的行冠状动脉旁路移植术的患者中选取40例,将他们随机的划分成两个组,即对照组与路径组,各组20例.对照组使用常规护理的方法,路径组在护理患者时使用心理护理的临床路径,在结束治疗以后,对两组患者术前和出院日的抑郁程度、焦虑程度、住院的时间、费用与满意程度进行比较.结果 较之于对照组,路径组患者的出院日的抑郁程度和焦虑程度要低很多,住院的时间也较短,花费的住院费用也较低,且患者的满意程度要高很多(P＜0.05).结论 借助于心理护理的科学的临床路径方案,能够给予冠状动脉旁路移植手术患者以恰当的心理护理,可以帮助患者形成良好的心理健康状态,可以在缩短住院时间与费用的同时,提高患者的满意程度.
作者：刘英华 刊期： 2013年第18期
目的 建立消毒供应中心物流过程质量控制与个人防护的关键点程序.方法 采用制定关键点控制程序,贯彻实施关键点控制管理.结果 保证了灭菌物品的合格率100％,为减少微粒危害,使医院的感染降低,因此,预防热源反应,保证了医疗的安全和医疗质量.
作者：骆素辉；袁彩欣 刊期： 2013年第18期
目的 分析对围手术期患者应用舒适护理的效果.方法 应用实验对照方法,在外科手术病例中,随机抽选舒适护理和传统护理患者各172例进行效果对比.结果 进行舒适护理的手术患者的心理舒适度和满意度效果明显好于传统护理的患者,两者对比有统计学意义(P＜0.05).结论 对围手术期患者进行舒适护理,直接改善其心理及生理状况,具体推广价值.
作者：张晓梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨急诊昏迷患者迅速分诊与急救处理的方法.方法 选择2010年6月-2012年6月期间该院急诊科救治的昏迷患者160例,对其体征、症状及病史进行分析,同时迅速给予分诊急救.结果 本组160例患者中,156例救治成功,死亡4例,救治成功率为97.5％,4例死亡病因为重度颅脑损伤2例,脑干出血1例,尿毒症昏迷1例.结论 在进行分诊时,应在各类检查的基础上选择重点,充分把握病情的轻重缓急,并积极的采取处理措施,以此提升救治成功率.
作者：杨春；魏红军 刊期： 2013年第18期
目的 总结和分析在糖尿病酮症酸中毒患者护理过程中应注意的事项,为今后临床上对于糖尿病酮症酸中毒患者的合理护理提供参考和依据.方法 将该院于近期在临床上收集到的糖尿病酮症酸中毒患者的护理情况进行统计分析,总结护理经验以及护理过程中应注意的事项.结果 在我们在收集的所有病例中,经过合理的治疗和护理,患者血糖水平得到平稳控制,酮症酸中毒症状缓解.结论 通过不断地提高医护人员的护理水平,使其能在护理时采取正确的手段和措施,以有效提高糖尿病酮症酸的治疗效果,同时减少并发症的发生率以及降低患者的死亡率.
作者：陈有霞 刊期： 2013年第18期
目的 观察动脉栓塞术、子宫动脉结扎术治疗难治性妇产科大出血临床疗效,进行对比分析.方法 选取2011年1月—2012年1月该院收治的34例难治性大出血产妇,按照治疗的方式进行分组,观察组是行动脉栓塞术进行治疗,对照组行子宫动脉结扎术,两组分别有13例和21例,比较两组患者治疗手术时间、出血量、阴道流血天数及再手术率.结果 观察组患者手术平均时间、出血量、流血天数、子宫切除率分别为(43.5±5.4) min、(954.4± 167.8) mL、(10.7±2.3)d、7.7％,对照组患者分别为(70.5±6.5) min、(1532.7±286.4) mL、(17.8±3.5)d、33.3％,各种指标比较效果均优于对照组患者,两组患者比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 行动脉栓塞治疗难治性大出血有明显疗效,且具有创伤小、止血迅速、安全有效,降低子宫切除率,应大力在基层医院推广.
作者：边巴琼达 刊期： 2013年第18期
目的 观察并分析米非司酮在治疗人工流产术后残留中的临床效果.方法 选取本院收治的人工流产术后残留患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用米非司酮和鲜益母草胶囊进行治疗,观察并分析对比两组的治疗效果.结果 在运用米非司酮药物进行治疗之后,患者的病情与对照组对比明显好转,总有效率达96.7％,且在接受治疗之后,不良反应情况相对较轻.结论 临床中运用米非司酮药物对人工流产术后残留进行治疗,治疗过程安全可靠,效果显著,值得在临床中推广使用.
作者：罗翠华 刊期： 2013年第18期
传染性疾病不同于一般疾病,蔓延速度快,影响范围广,对人体的伤害大,因此传染病防治在公共卫生监督中被越来越重视.公共卫生监督中制定了传染病防治监督的具体项目和内容,且这些项目也形成了一定的规模.但是由于传染病防治的工作模式与防治实际需要之间仍然没有完全接轨,尤其是监督执法方面远不如食品卫生、公共场所卫生,所以目前传染病防治监督工作的成效并没有预估的理想.本文即是结合传染病防治监督领域中存在的突出问题就如何制定佳对策进行浅析.
作者：马冬梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨联合检测糖尿病患者尿微量白蛋白(mALB)、α1微球蛋白(α1-MG)、胱抑素C(Cys-C)等多个实验室项目在糖尿病早期肾损害诊断中的价值.方法 采用免疫比浊法分别测定74例Ⅱ型糖尿患者和42例体检正常者mALB、α1-MG、Cys-C等项目；比较2型糖尿病患者尿蛋白定性、血肌酐(Cr)、尿mALB、Cys-C及糖化血红蛋白(HbAlc)等多个项目的阳性率,并进行统计学分析.结果 2型糖尿病患者实验室各项指标敏感性、阳性率高低不一,并且2型糖尿病患者多项指标阳性率显著高于正常对照组(P＜0.05),两者比较有统计学意义.结论 联合多项实验室检测有利于诊断和监测糖尿病早期肾损害.
作者：雷斌 刊期： 2013年第18期
目的 探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床研究方法.方法 选取2008年2月-2012年6月该院内科收取的90例冠心病心绞痛伴高血脂症患者,随机把患者分为对照组和治疗组各45例.对照组按常规服用酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)、单硝酸异山梨酯(消心痛)和阿斯匹林肠溶片；治疗组在常规服药基础上加服麝香保心丸进行治疗.5周后复查心电图、血脂、心绞痛的情况.结果 根据症状标准评估:治疗组总有效率为95％,对照组为80％,差异有显著统计学意义(P＜0.05)；按照心电图疗效标准评估:治疗组总有效率为95％,对照组为70％,P＜0.05,差异具有统计学意义；治疗组心绞痛发作频率及发作持续时间均优于对照组(P＜0.05)；治疗后治疗组高脂血症症状与对照组比较有明显差异性(P＜0.05).结论 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床效果显著,安全度高,副作用少,为冠心病心绞痛伴高脂血症患者可长期服用药物.
作者：唐志革 刊期： 2013年第18期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
