黄林
目的 分析探究肾结石并发肾肿瘤临床表现和早期诊治方法.方法 回顾分析讨论该院2009年6月-2010年5月收治的18例肾结石并发肾肿瘤患者的临床资料.结果 18例患者中,有6例患者手术前经B超、CT检查等诊断是肾结石并发肾肿瘤,占33.33％,4例患者是在手术中发现为肾结石并发肾肿瘤,占22.22％,其他8例患者在手术后经病理检查发现是肾结石并发肾肿瘤,占44.45％.结论 对于肾结石并发肾肿瘤的诊断,手术前的诊断率比较低.肾结石并发肾肿瘤需要进行尽早诊断与治疗.对肾结石患者伴有消瘦症、贫血、低热和血沉增快,要充分重视,尽早做好详细的检查.贫血、近期有腰部剧痛、肾积水加重和血尿加重的肾结石患者并发肾肿瘤的可能性比较大.
作者：林学廷 刊期： 2013年第19期
目的 探讨尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查.方法 选取2010年1月-2012年12月该院234例尿路感染患者,对所有患者进行尿路检查并作出分析.结果 234例患者中,亚硝酸盐测定呈阳性的有39例,阴性195例,对于尿路感染诊断的阳性检测为87.9％,阴性检测率为67.1％；尿沉渣细菌计数检测,呈现阳性的为126例,阴性为108例,尿路感染诊断,阳性预测率为64.2％,阴性预测率为80.9％.结论 临床检测中,亚硝酸盐测定的阳性结果比较可靠,尿沉渣细菌计数检测的阴性结果比较可靠,如果将这两种检测技术综合使用,可以有效提高尿路感染的筛查,提高临床诊断和医疗水平.
作者：王秀丽 刊期： 2013年第19期
目的 分析和研究腺性膀胱炎的临床特点、诊断方法和治疗效果.方法 选取自2006年1月-2012年12月我院共收治的腺性膀胱炎患者122例作为研究的对象,对于全部患者均运用经尿道电切气化术进行治疗,在手术以后运用化疗药物进行膀胱内灌注治疗,并观察治疗的效果.结果 本研究组患者经手术治疗后,完全痊愈的患者32例(占26.23％),显效的患者共48例(占39.34％),有效的患者共42例(占34.43％),经手术治疗以后的总有效率为65.57％,没有出现复发的病例.结论 通过B超和膀胱镜检查并结合患者临床表现呼吁确诊腺性膀胱炎初的诊断依据,而病理诊断是确诊腺性膀胱炎患者的终手段.经尿道电切气化术另加化疗药物,针对患者手术以后在膀胱腔内进行灌注冲洗属于目前治疗腺性膀胱炎的有效治疗方法,值得临床推广.
作者：杨波 刊期： 2013年第19期
目的 观察早期康复护理对脑梗死后吞咽障碍患者的护理效果.方法 选取我院2009年3月-2011年5月间入院进行治疗的脑梗死合并吞咽障碍患者100例,随机分为对照组和研究组.两组在同样常规护理基础上,研究组施加心理护理和针灸治疗,对比治疗效果.结果 对照组和研究组治疗总有效率分别为74％和96％,研究组患者并发症发生率较低,鼻饲置管时间较短,治疗效果较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理能够有效改善脑梗死患者吞咽障碍情况,临床效果较好,值得推广.
作者：蔡月梅 刊期： 2013年第19期
目的 探讨健康教育对老年维持性血透患者生活方式及并发症发生的改善作用.方法 对72例老年维持性血透患者进行健康教育,比较教育前后生活方式、低蛋白血症改善和并发症的发生情况.结果 健康教育后患者的生活方式显著改善,并发症发生明显减少,心衰发生率明显降低.结论 对老年维持性血透患者进行健康教育,可以改善患者生活方式,提高生活质量,减少并发症的发生.
作者：宗斌华；张甜甜；岳菊三 刊期： 2013年第19期
目的 讨论海洛因等毒品依赖成瘾者用美沙酮维持治疗后,患者四年治疗保持率的影响因素.方法 选择2008年10月-2012年10月,南宁市海洛因等毒品依赖成瘾者应用美沙酮治疗的患者中,服用后维持时间超过4年的64例患者的资料进行分析,访查同期治疗中脱失的患者51例,找到治疗保持率的影响因素,对未保持治疗的原因进行总结.结果 保持治疗者以21～50岁,初高中以上文化,已婚,在职人员,吸毒史在3年以下,以口吸为主的患者居多,与脱失者两组对比,有统计学意义,P＜0.05.保持治疗者与社会支持和经济能力关系密切,其次为初次用量适合,通过社会心理干预,患者自身有强烈的戒毒愿望,主动与原毒友断绝关系等关系密切；脱失治疗主要与自身没有明确认识,经济困难不能长期支持,受社会排挤,在初次应用中剂量未满足,与原来毒友有联系复吸等关系密切.结论 通过对治疗保持者和脱失者的对比分析,发现社会和家庭支持、经济能力等是保持治疗的关键,应加大社会监管力度,降低脱失率.
作者：李代翠 刊期： 2013年第19期
目的 分析急性心肌梗死临床治疗的治疗效果.方法 将我院心内科收治的60例急性心肌梗死患者,按照梗死部位分为前壁心肌梗死组(前壁组)21例、下壁心肌梗死组(下壁组)17例、高侧壁心肌梗死组(高侧壁组)14例、正后壁心肌梗死组(正后壁组)8例,分析不同部位心肌梗死经溶栓治疗的治疗效果.结果 经统计学分析发现,前壁组、下壁组及高侧壁组的溶栓治疗总有效率分别为90.48％、88.24％和92.86％,三组比较未见明显差异(P＞0.05).而正后壁组溶栓治疗的总有效率为75.00％,明显低于其他三组(P＜0.05).结论 对于前壁、下壁及高侧壁的急性心肌梗死经溶栓治疗疗效显著,均优于正后壁的急性心肌梗死.
作者：王凯 刊期： 2013年第19期
目的 探索手术治疗先天性肛门闭锁的方法.方法 收集该院2008年4月-2012年10月收治的26例肛门闭锁患儿的治疗情况并进行分析.结果 对器宫发育较为完全的6例低位闭锁患者,一期手术根治；中高位伴随肠道异常的13例患儿,对手术中的异常瘘管实行瘘管切断,统一从结肠造口,择期进行二期手术均取得很好疗效；一例高位闭锁患者就诊不及时导致消化道穿孔,结肠弥漫性炎症,手术后因感染死亡.结论 选择的造瘘手术时机和措施按先天性肛门闭锁程度不同而异.
作者：瞿卫华；程光明；李荣萍；高冬梅 刊期： 2013年第19期
目的 对老年慢性肺心病合并多脏器功能损害患者的临床护理进行总结性分析.方法 选取我科室2009年10月-2011年8月收治的83例慢性肺心病合并多脏器功能损害的老年患者作为研究对象,并针对性实施心理护理、饮食护理、吸氧护理、皮肤护理、病情观察等一系列全面护理方法.结果 经过全面的护理,83例老年患者对医务人员的护理方法感到很满意,且有效的促进患者病情的好转.结论 对老年慢性肺心病合并多脏器功能损害患者进行全面的针对性护理,可以有效避免肺心病患者脏器发生不可逆损害,提高临床抢救的成功率,从而有效控制患者的病情,值得推广应用.
作者：刘晓俊 刊期： 2013年第19期
目的 应用CAT(慢性阻塞性肺病评估测试)量表与MMRC(呼吸困难评级)表,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生存质量进行评估分析.方法 对本院收治的140例慢性阻塞性肺疾病患者进行肺功能检查,对其实施CAT和MMRC问卷调查的结果进行分析.结果 CAT与MMRC评分具有相关性(P＜0.05),和第一秒用力呼吸量占预测值百分比有相关性(P＜0.05),MMRC各个等级之间CAT评分具有差异性(P＜0.05),GOLD分级之间CAT评分具有差异性(0.05＞P＜0.01).结论 CAT评分具有真实、敏感和便捷的优点,建议作为临床呼吸系统疾病和COPD患者自我检测的简便有效方法.
作者：江春英 刊期： 2013年第19期
目的 对肝硬化疾病诊断中的生化检验项目的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断与检验工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月-2012年12月间我院收治的肝硬化临床患者64例和同期健康体检者60例作为研究对象,对其展开各项生化指标检测,并对检测结果进行对比分析.结果 肝硬化组患者的AST、ALT、ALP、y-GT、TBIL、DBIL、HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C检测结果均较健康组发生显著升高(P＜0.05),而CHE、TP以及ALB检测结果则低于健康组(P＜0.05).结论 对肝脏多项生化指标进行检测可为临床肝硬化诊断提供可靠的参考依据,值得临床对其给予关注.
作者：刘晓雯 刊期： 2013年第19期
目的 观察地卡因联合阿托品、鲁米那钠在人工流产中的效果.方法 将2010年5月-2012年12月来我站要求做人工流产者共300例,随机分为观察组和对照组各150例,观察组术前予地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈管粘膜麻醉,对照组术前不用宫颈粘膜麻醉.观察地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉效果、两组人工流产手术反应程度等.结果 麻醉效果:观察组显效75例(50％),有效52例(34.5％),无效23例(15.3％),总有效率为84.7％；对照组150例中显效42例(28.0％),有效55例(36.7％),无效53例(35.3％),总有效率为64.7％(97/150).地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉效果优于对照组.人工流产手术反应:观察组150例中轻度反应145例(96.7％),重度反应5例(3.3％),对照组150例中轻度反应96例(64.0％),重度反应54例(36.0％),地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉组重度反应发生率明显低于对照组.结论 地卡因联合阿托品、鲁米那钠宫颈粘膜麻醉可有效松驰宫颈内口,阻滞神经末稍的神经反射,减轻手术反应症状,提高了人工流产手术的安全性.
作者：田钰 刊期： 2013年第19期
目的 通过比较CLIP评分以及JIS评分和2001年中国肝癌分期(Hepatocellular carcinoma)对于肝细胞癌切除手术之后患者的预后判断能力,研究它在有肝癌(cancer of the liver)病人中的相关临床应用价值.方法 回顾性的分析了从2008年5月-2012年5月在本院接受切除肝细胞癌治疗的病患的临床治疗资料.然后采用Planck-Meier生存曲线和病例构成比对每一种不同分期方法的病患的组间生存差异的识别能力、分层能力和患病早期的病患鉴别的能力来进行对比.结果 患者的病例构成比为:中国分期Ia、Ib、lla、lib、Ⅲa各组病例占全部病例相关比为15.8％、15.9％、20.7％、33.3％、15.3％；分期的相关同质性和单调性以及梯度的单一性比较:JIS评分＜CLIP评分＜中国分期；后对相关模型的预后预测价值独立贡献大小比较其结果也为:JIS评分＜CLIP评分＜中国分期.结论 在我国肝癌肝切除患病人群中,JIS评分以及CLIP评分的预后价值不及2002年中国肝癌分期预后价值好,此外采用CLIP评分对于中晚期肝癌患者的相关识别能力比JIS评分和中国分期的更好.
作者：刘东辉 刊期： 2013年第19期
目的 探究分析在介入治疗当中应用肾错构瘤影像诊断的临床效果.方法 对我科2012-2013年进行选择性肾动脉栓塞治疗的肾错构瘤患者共7例,以回顾性的方法对患者的临床资料进行分析,探究该医学技术对患者介入治疗的效果.结果 患者CT以及MRI结果均显示病灶里面存在有脂肪组织且能够见到夹杂在其中的软组织密度影.根据影像结果进行栓塞治疗,均没有出现严重后遗症.结论 肾错构瘤在一定程度上具备有影像学特点,对肾错构瘤患者进行选择性肾动脉栓塞治疗,有着安全、高效以及微创的优点,值得临床推广.
作者：袁慧锋；韩新巍；张建好；任建庄 刊期： 2013年第19期
提高医疗服务质量,是医院的一项基本要求.一说起提高医疗服务质量,人们往往就会想到提高医务人员的业务技术素质和思想道德素质、加强医德医风建设、加强医院基础设施建设、增加硬件投入等方面.其实,做好医院计量管理工作,也是提高医疗服务质量的一个重要方面.医院的日常工作离不开医疗器械,特别是近些年来,大量的计量器具进入医院,使得计量管理工作在医院管理工作中具有了举足轻重的地位.虽然计量管理工作,不仅有效的保证了医院仪器设备的安全、有效、精确,而且有效的促进了医疗服务质量的提高.但是,工作人员在平时的实际医学计量工作中也难免会遇到一些问题.本文将就计量管理工作中存在的问题加强计量管理工作的措施以及如何提高医疗服务质量等方面进行论述.
作者：赵宝玉 刊期： 2013年第19期
目的 探究骨科医疗新技术的发展对骨科护理的影响.方法 选取2008年8月-2012年8月在我院就诊的150例肱骨远端粉碎性骨折患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组75例.其中对照组患者行传统的普通钢板固定+石膏固定,观察组患者采用锁定钢板内固定治疗,观察两组患者的治疗效果以及对护理产生的影响.结果 150例患者术后均获得随访,随访时间为6～18个月,平均随访14个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.2个月.按Cassebaum肘关节功能评定标准,观察组优55例,良14例,可6例,优良率为92.0％；对照组优30例,良27例,可18例,优良率为76.0％.观察组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经护理发现,观察组患者的生活质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科医疗新技术的发展可以大大弥补传统技术的不足,降低护理难度,减少并发症,促进肢体功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：徐秋玲 刊期： 2013年第19期
目的 对心血管内科病房存在及各种护理风险进行分析,找出其根本原因,有针对性地对各种现存或潜在的风险进行识别,及时采取措施加以控制,以确保护理人员执业安全及患者安全.方法 用个案追踪法采取随机抽样的方式对我院今年上半年心血管内科病房收治30例患者及6名不同层级的护理人员进行现场访谈的方式进行调查并分析.结果 心血管内科病人病情变化快,影响患者康复的原因很多,病情复杂多变且心血管疾病患者病情变化的症状不易早期识别等特点与我院心血管内科护理人员专业知识薄弱,未及时观察并采取护理措施对所分管的患者实施早期干预护理措施.结论 通过对护理人员进行专科知识的规范化培训及各种风险预警的学习,导致疾病变化了未能及时发现,患者出现了一些的症状或体征未能及时识别并加以控制,导致护理风险或护理不良事件.
作者：吴惠萍 刊期： 2013年第19期
目的 分析并评价右腋下小切口先天性心脏病手术患儿的围术期护理方案.方法 随机将84例手术患儿分成两组,其中对照组42例患儿实施常规护理,观察组42例在对照组护理基础上给予健康宣教与心理护理,对比分析两组在术后并发症、呼吸机辅助时间、胸液引流量以及住院天数方面的差异.结果 两组患儿均顺利实施手术,未见死亡病例.观察组患儿术后疼痛、肺不张及肺部感染的发生率显著低于对照组(P＜0.05),存在统计学意义；观察组患儿的呼吸机辅助时间、胸液引流量以及住院天数均显著少于对照组(P＜0.05),存在统计学意义.结论 对右腋下小切口先天性心脏病手术患儿与家长实施临床护理,给予健康宣教以及心理护理,能够提升临床护理质量,保证手术安全,提倡临床推广应用.
作者：谢笑容 刊期： 2013年第19期
目的 讨论无痛胃肠镜在消化内科疾病的诊断和治疗应用效果.方法 选择2012年1-12月间,在消化内科求诊的患者共146例,随机分为两组,观察组用无痛胃肠镜诊断和治疗,对照组用普通胃肠镜检查和治疗,比较两组患者疼痛程度、治疗依从性、不良反应、血压、心率、血氧饱和度等.结果 观察组患者疼痛程度更低,治疗依从性更高,不良反应更少,血压、心率、血氧饱和度等结果更有优势,与对照组相比,有明显的差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 消化内科的疾病在诊断和治疗中,应用无痛胃肠镜给患者带来的痛苦更小,治疗依从性更高,不良反应更少,是更理想的诊断和治疗方法.
作者：何春华；黄莉莉 刊期： 2013年第19期
目的 探讨丹参注射液联合头孢呋辛钠治疗肺气肿感染疗效,提高肺气肿感染的临床治疗效果.方法 本文对我院目2008年12月-2012年11月以来收治的60例肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析,分为联合组与对照组,每组各30例,对照组将2 9的头孢呋辛钠加入100 mL的生理盐水；联合组每天一次给予患者静脉注射每次10 mL丹参注射液.密切观察两组肺气肿患者的治疗效果.结果 ①联合组肺气肿感染患者的完全缓解率(86.7％)明显高于对照组的完全缓解率(63.3％)相当(X2=2.136,P＜0.05)；②两组肺气肿感染患者在治疗过程中均出现一定的不良反应,但联合组肺气肿感染患者的完全缓解率(4.2％)与对照组的完全缓解率(8.5％)相当(X2=5.226,P＜0.05).结论 丹参注射液联合头孢呋辛钠是治疗肺气肿安全、有效的药物之一,明显改善了肺气肿患者的临床症状,提高了患者的生活质量.
作者：冯青成 刊期： 2013年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
